GiảI PhẫU-VựNg

Vi-rút cúm

Định nghĩa - Virus cúm là gì?

Thực ra không có cái gọi là vi rút cúm. Đúng hơn, nguyên nhân gây ra bệnh cúm là do một nhóm vi rút toàn bộ, được gọi là vi rút cúm loại A, B và C.
Các chủng riêng lẻ của họ vi rút này khác nhau về hàm lượng protein của chúng và cũng liên tục thay đổi chúng.
Các chủng này được phân loại dựa trên sự phú quý của chúng với hai loại protein hemaglutinin (H) và neuraminidase (N), điều này cũng giải thích tại sao vi rút cúm gia cầm còn được gọi là H5N1.

Vì lý do này, bạn luôn có thể bị nhiễm cúm và đó là lý do tại sao cần phải chủng ngừa mới hàng năm, vì các loại vi rút xuất hiện khác nhau. Cần lưu ý rằng chúng ta đang nói về bệnh cúm thực sự, bệnh cúm.
Nhiễm cúm (cảm lạnh) thường được gọi một cách thông tục là bệnh cúm, nhưng do các mầm bệnh hoàn toàn khác nhau gây ra và thường vô hại hơn nhiều.

Cấu trúc của vi rút cúm

Các gen của vi rút cúm nằm trên tám sợi RNA riêng lẻ hình thành nên trái tim của vi rút.
Chúng chứa tất cả các thông tin cần thiết để vi rút có thể tái tạo và sản xuất lên đến 11 protein cần thiết cho vi rút hoạt động.

Cùng với một số phức hợp enzyme chịu trách nhiệm chuyển đổi gen thành protein chức năng, chúng được bao bọc bởi một lớp màng lipid mỏng, còn được gọi là màng virus. Vì vậy, cho đến thời điểm này, bạn có thể coi virus như một loại bong bóng xà phòng. Màng vi rút được đan xen bởi hai loại protein là hemagglutinin (HA) và neuraminidase (NA), nhô ra khỏi "bong bóng xà phòng" giống như những chiếc gai.

HA cho phép vi rút tự gắn vào tế bào người và xâm nhập vào chúng để hoạt động như một “ký sinh trùng” trên cơ chế trao đổi chất của chúng - không giống như vi khuẩn, vi rút hoàn toàn phụ thuộc vào điều này vì chúng không có quá trình trao đổi chất riêng. Mặt khác, NA có chức năng tạo điều kiện cho các virus mới hình thành trong tế bào người rời khỏi tế bào chủ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Nhiễm virus

tiêm chủng

Viện Robert Koch khuyến cáo nên tiêm phòng cúm hàng năm cho những người từ 60 tuổi trở lên, nhân viên trong ngành y tế và những người mắc bệnh mãn tính.
Thực tế là việc chủng ngừa phải được thực hiện hàng năm là do có nhiều chủng vi rút khác nhau và chúng cũng liên tục viết lại thông tin di truyền của chúng để tránh các cơ chế bảo vệ của cơ thể (xem bên dưới).

Vì lý do này, một loại vắc xin mới được sản xuất hàng năm để bảo vệ chống lại các chủng vi rút phổ biến nhất trong năm đó. Việc chủng ngừa diễn ra như một mũi tiêm chủng duy nhất vào mùa thu; đối với trẻ em dưới 12 tuổi, liều tiêm chủng có thể được chia thành hai lần tiêm chủng cách nhau khoảng bốn tuần để cải thiện tỷ lệ đáp ứng. Sau khi tiêm chủng, hệ thống miễn dịch cần khoảng hai tuần để xây dựng khả năng bảo vệ khi tiêm chủng.

Điều này có hiệu quả với khoảng 80-90% những người được tiêm chủng. Trong bối cảnh này, cần nhấn mạnh: Cảm lạnh (nhiễm trùng giống cúm) không phải là cúm và do các mầm bệnh khác gây ra! Do đó, việc tiêm phòng cúm cũng không thể bảo vệ khỏi cảm lạnh.

Tại sao bạn cứ bị cúm?

Nếu bạn đã sống sót sau một căn bệnh do vi-rút gây ra, trong nhiều trường hợp, bạn đã miễn dịch với loại vi-rút được đề cập sau đó, vì vậy bạn không thể mắc lại bệnh nhiễm trùng tương tự. Về nguyên tắc, điều này cũng áp dụng cho vi-rút cúm, nhưng sau khi sống sót sau bệnh cúm, bạn chỉ miễn dịch với một chủng vi-rút gây ra bệnh.
Thật không may, như đã mô tả ở trên, có rất nhiều chủng vi rút cúm khác nhau, vì vậy bạn có thể bị cúm lặp đi lặp lại. Ngoài ra, các chủng riêng lẻ cũng liên tục thay đổi mã gen của chúng thông qua hiện tượng trôi gen và chuyển gen (xem bên dưới), khiến chúng càng khó dự đoán hơn đối với hệ miễn dịch.
Tuy nhiên, vắc xin cúm có lợi thế là nó chứa các chủng lây lan nhiều nhất vào mùa thu tương ứng, do đó người được tiêm chủng sẽ nhận được sự bảo vệ rộng rãi ít nhất là trong mùa đông này và nguy cơ mắc bệnh cúm của họ có thể giảm đáng kể.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Bệnh cúm

Tại sao dịch cúm đôi khi nặng hơn và đôi khi ít tồi tệ hơn?

Thực tế là các đợt cúm diễn biến rất khác nhau giữa các năm là do sự tác động lẫn nhau liên tục giữa những thay đổi di truyền trong vi rút và sự thích nghi của hệ thống miễn dịch của con người với chúng. Một ví dụ: Vào mùa đông, có một đợt dịch cúm đặc biệt nghiêm trọng và tỷ lệ dân số bị nhiễm bệnh trong mùa đông là rất cao.
Tất cả những người bị nhiễm hiện đều miễn dịch với chủng vi rút gây bệnh. Nếu chủng vi-rút không trải qua bất kỳ thay đổi di truyền nghiêm trọng nào trong vài tháng tới, thì chủng này sẽ không còn có thể gây ra một đợt cúm đặc biệt tồi tệ vào mùa đông năm sau, vì phần lớn mọi người vẫn miễn dịch với nó.
Ví dụ ngược lại: Mùa đông ôn hòa và làn sóng cúm hàng năm rất yếu, nhưng trong những tháng tiếp theo cho đến mùa đông năm sau, chủng vi rút chịu trách nhiệm thay đổi đáng kể do sự trôi gien và chuyển gen. Giờ đây, tất cả mọi người, kể cả những người đã bị nhiễm chủng cúm này vào mùa đông năm ngoái, đều đang phải chịu đựng dịch cúm một lần nữa và làn sóng cúm càng mạnh hơn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Biến chứng cúm

Các loại vi rút cúm

Trong nhóm vi rút cúm, có ba loại có thể được coi là gây ra bệnh cúm “thực sự”: A, B và C.
Trong khi loại C chỉ đóng một vai trò rất phụ, loại B chủ yếu xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, nhưng thường chỉ gây ra bệnh cúm tương đối nhẹ.
Mặt khác, loại A là nguyên mẫu của virus cúm ở một mức độ nhất định: Nó là nguyên nhân gây ra một phần lớn các bệnh cúm thực sự và đôi khi có thể gây ra các đợt bệnh đặc biệt phức tạp. Các mầm bệnh của bệnh cúm Tây Ban Nha, gây ra hàng triệu người chết trên toàn thế giới như một phần của đại dịch cách đây khoảng 100 năm, thuộc về loại A cũng như vi rút cúm gia cầm H5N1 và vi rút cúm lợn H1N1.
Ở đây, đặc điểm phân biệt trung tâm của các loại vi rút trở nên rõ ràng: chỉ vi rút thuộc loại A cũng có thể lây nhiễm sang các động vật có vú khác, trong khi đối với loại B và C, con người là vật chủ duy nhất.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Cúm gia cầm, cúm lợn

Sự trôi dạt di truyền

RNA của virus cúm bao gồm 8 đoạn của một sợi dài, lần lượt chứa 4 base khác nhau xen kẽ theo một khuôn mẫu cố định - nguyên tắc cấu tạo giống như DNA của người. Khi virus nhân lên, vật liệu di truyền của chúng được lưu trữ trong RNA cũng phải được sao chép.
Các lỗi, chủ yếu ở dạng đột biến điểm, đôi khi xảy ra trong quá trình sao chép và lắp ráp RNA mới. Thuật ngữ này mô tả sự kết hợp của một cơ sở không chính xác vào trình tự cơ sở của sợi RNA mới được lắp ráp. Tuy nhiên, trái ngược với tế bào của con người, vi rút không có cơ chế sửa chữa thích hợp để sửa lỗi. Thực tế rằng đây không phải là một bất lợi mà là một lợi thế cho vi rút có thể được giải thích như sau: Trình tự RNA thay đổi được phản ánh trong sự thay đổi của các protein hiện diện trên bề mặt của vi rút, mà các tế bào miễn dịch của con người điều chỉnh trước tiên. phải. Tuy nhiên, điều này sẽ mất một lúc.
Bằng cách này, sự trôi dạt di truyền góp phần vào khả năng của vi rút cúm giữ trước một bước so với hệ thống miễn dịch của con người và do đó ngăn chặn sự phát triển của khả năng miễn dịch đối với bệnh cúm.

Genshift

Nếu hai vi rút cúm thuộc các chủng khác nhau tấn công tế bào người, một hoặc nhiều đoạn RNA có thể được trao đổi khi vi rút nhân lên.

Sự tái tổ hợp di truyền này cũng có thể thay đổi cấu trúc của các kháng nguyên vi rút, tức là các protein trên bề mặt vi rút đóng vai trò là đặc điểm nhận dạng cho các tế bào miễn dịch của con người. Do sự sửa đổi này của các protein bề mặt của chúng, các vi rút ở một mức độ nhất định "ẩn" và không thể được hệ thống miễn dịch nhận ra và do đó không thể tắt được.

Một hình thức thay đổi gen đặc biệt ấn tượng bao gồm sự phát triển của các phân nhóm hoàn toàn mới của vi rút cúm. Các đại dịch cúm trên toàn thế giới chủ yếu phát sinh từ sự trao đổi gen theo hướng chuyển đổi gen giữa vi rút cúm người và gia cầm (có nguồn gốc từ chim).

Con đường lây truyền điển hình của vi rút cúm

Nhiễm vi rút cúm là một ví dụ điển hình của nhiễm trùng giọt. Thuật ngữ này mô tả một con đường lây truyền qua các giọt chứa vi-rút bay vào không khí hoặc trên tay khi hắt hơi hoặc ho. Nếu sau đó chúng nhanh chóng xâm nhập vào niêm mạc của người khác qua đường hô hấp hoặc tiếp xúc của tay với miệng, mũi hoặc mắt, chúng có thể tự cấy vào người đó và con đường lây truyền hoàn tất.
Từ những cân nhắc này, có thể thấy một số quy tắc cơ bản trong bối cảnh một đợt cúm hoặc trong trường hợp bệnh cúm của chính mình:
Rõ ràng, cần tránh bắt tay cũng như các tiếp xúc thân thể trực tiếp khác với người bệnh.
Nên tránh những "kẻ lây lan virus" đặc biệt xấu như tay nắm cửa hoặc tay vịn trong các phương tiện giao thông công cộng. Ngoài ra, rửa tay kỹ lưỡng thường xuyên là điều quan trọng hàng đầu. Nếu bạn phải hắt hơi hoặc ho, bạn không nên cho thuốc vào tay mà phải cho vào tay áo hoặc khăn tay. Thông gió thường xuyên cũng làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Virus cúm đã lây nhiễm bao lâu rồi?

Điều khó khăn về vi rút cúm là những người bị nhiễm bệnh có thể lây nhiễm đến 24 giờ trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng thậm chí còn chưa biết rằng họ đang mang vi rút và do đó không thực hiện bất kỳ biện pháp nào để ngăn chặn sự lây lan của vi rút. Chỉ khi các triệu chứng cơ thể xuất hiện, bạn mới bắt đầu tránh tiếp xúc cơ thể gần gũi (hoặc thậm chí ở nhà) hoặc rửa tay thường xuyên hơn bình thường.
Sau đó có nguy cơ nhiễm trùng trong suốt thời gian bị bệnh.
Điều này chỉ có thể được loại trừ 100% sau khi các triệu chứng đã hoàn toàn giảm bớt, với một hạn chế: Ở trẻ em và những người bị suy giảm miễn dịch, vẫn có thể có đủ số lượng virus bị nhiễm ngay cả khi các triệu chứng đã biến mất. Do đó, tình huống này cần được tính đến trong phạm vi các biện pháp phòng ngừa thông thường nên được tiếp tục trong ít nhất 24 giờ sau khi các triệu chứng chấm dứt.

Đọc thêm về chủ đề trong lịch sử bệnh cúm

Thêm thông tin

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: