Giải phẫu và chức năng của màng hoạt dịch

Định nghĩa

Màng hoạt dịch (dây thần kinh hoạt dịch và màng hoạt dịch) bao bọc bao khớp, bao gân và bao hoạt dịch từ bên trong.

Chức năng chính của chúng là sản xuất chất lỏng hoạt dịch, nuôi dưỡng sụn và được cho là giảm ma sát.
Ngoài ra, một số tế bào của màng hoạt dịch có tác dụng thực bào, có nghĩa là những tế bào này có thể lấy các mảnh vụn của mô và vi sinh vật và phân giải chúng bằng cách sử dụng các enzym.

giải phẫu học

Giải phẫu của bao hoạt dịch khác với các khoang bên trong cơ thể khác, chúng liên tục được bao phủ bởi nội mô, biểu mô hoặc trung biểu mô, xuất phát từ cả ba lớp mầm của quá trình phát triển phôi thai.

Điều này khác với màng hoạt dịch hoặc màng hoạt dịch. Cô ấy được gọi bằng cái gọi là Tế bào tiếp hợpkhông phải là tế bào biểu mô và phát sinh từ mô liên kết trung mô, tức là mô liên kết phôi, được lót.
Trung bì hình thành từ trung bì lá mầm. Trung mô phát triển trong tất cả các mô liên kết mà cơ thể có. Do đó nó cũng là nguồn gốc cho viên bao khớp và lớp lót bên trong của chúng.

Màng hoạt dịch bao gồm Hai lớp:
Các Intima và mạch máu Subintima.

Intima

Cơ quan bao gồm các tế bào hoạt dịch và một chất nền ngoại bào vô định hình. Tế bào hoạt dịch không có màng đáy liên tục mà chỉ hình thành từng mảnh và được chia thành loại A và loại B. Tế bào loại A có chức năng thực bào, chúng tiếp nhận và phân hủy các mảnh vụn tế bào và mô. Người ta cho rằng chúng có nguồn gốc từ các tế bào đơn nhân của máu và là các đại thực bào tại chỗ, có thể so sánh với các tế bào Kupffer của gan.

Các tế bào hoạt dịch của Loại B là những tế bào sản xuất tạo ra hỗn hợp hyaluronan, collagen và fibronectin và thải ra môi trường và khoang khớp. vì vậy bạn là Nhà sản xuất chính của chất hoạt dịch ("chất lỏng khớp")giúp nuôi dưỡng sụn và giảm ma sát trong khớp. Để có thể hoàn thành nhiệm vụ này, đòi hỏi phải sản xuất nhiều protein, tế bào hoạt dịch loại B có một số lượng đặc biệt lớn lưới nội chất thô, rất quan trọng đối với việc sản xuất protein tiết.

Nhìn chung, các tế bào hoạt dịch có hình thức rất đa hình và có thể hình dẹt, hình khối, hình trục hoặc giống đại thực bào.

Subintima

Bên dưới lớp thân mật này, bao gồm một vài lớp tế bào, có cái gọi là subintima. Điều này bao gồm các mô liên kết lỏng lẻo, được cung cấp máu rất tốt. Nó chứa các tế bào khác như tế bào mỡ, đại thực bào và nguyên bào sợi. Lớp này tạo thành một loại lớp đệm giữa các tế bào hoạt dịch thân mật và mô liên kết chặt chẽ và tương đối cứng của bao khớp.

Ở đây cũng cần lưu ý rằng màng hoạt dịch cũng có trong Bursa và Vỏ bọc gân được hình thành và ở đây cũng vậy, mặc dù có cấu trúc giải phẫu hơi khác nhau, nhưng chịu trách nhiệm sản xuất chất lỏng hoạt dịch.

chức năng

Bao khớp được bao bọc bởi bao khớp chia khoang khớp và mô xung quanh thành hai ngăn. Khoang khớp do đó bị cô lập và vi khuẩn cũng như các tác nhân kích thích khác không thể xâm nhập; mặt khác, chất lỏng hoạt dịch không thể “thấm” vào các mô khác. Điều này cũng cần thiết vì chất lượng của dịch khớp phải được bảo toàn.

Các chức năng chính niêm mạc khớp, hoặc hoạt dịch, là Sản xuất chất lỏng hoạt dịch và Đảm bảo lòng tốt điều này. Vì mục đích này, huyết thanh được lọc ở một mức độ nhất định và do đó cung cấp chất lỏng cần thiết. Sau đó, các tế bào hoạt dịch thêm hyaluronan và các chất tạo chất nhầy khác để tạo ra độ nhớt tăng lên. Ngoài ra, hội đồng cũng phục vụ Dinh dưỡng của sụn chuyển hóa chậm.

Để đảm bảo chất lượng của dịch khớp, màng hoạt dịch có các tế bào có chức năng thực bào. Chúng có thể hấp thụ và phá vỡ các mảnh vụn tế bào và mô. Bạn cũng có thể chống lại vi khuẩn và nếu cần thiết, gây ra phản ứng viêm.

Dịch khớp

Chất lỏng khớp, còn được gọi là chất hoạt dịch hoặc thông tục "chất lỏng hoạt dịch", được hình thành bởi các tế bào hoạt dịch và nằm trong Khoang khớp, Vỏ bọc gân và Bursa có sẵn.

Nó thường có màu trong, hơi vàng và có độ sệt. Trong chấn thương, ví dụ như rách sụn chêm, nó cũng có thể ra máu. Trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, nó trở nên có mủ và hơi vàng.

Của bạn chức năng chính một mặt là Giảm ma sát trong khớp hoặc trong bao gân. Do đặc tính giống như thạch, nó ngăn không cho các bề mặt khớp cọ xát vào nhau quá nhiều và do đó bị mòn.

Của bạn chức năng quan trọng thứ hai bao gồm trong Dinh dưỡng sụn khớp. Chất này không thấm vào các mạch và do đó bị cắt khỏi nguồn cung cấp máu. Cả chất dinh dưỡng và oxy chỉ đi vào sụn thông qua sự khuếch tán và do đó đến các tế bào tạo sụn. Điều này chỉ có thể xảy ra vì sụn có quá trình trao đổi chất rất chậm, còn được gọi là bradytroph.

Nếu quá nhiều chất lỏng hoạt dịch hình thành trong khoang khớp, không thể được tái hấp thu đủ nhanh, a Tràn dịch khớp có thể gây đau và làm suy giảm chức năng của khớp.

Viêm bao hoạt dịch

Các Viêm bao hoạt dịch, cũng thế Viêm bao hoạt dịch được gọi là, đề cập đến phản ứng đau và sưng của cơ thể trong khu vực của màng hoạt dịch (từ đồng nghĩa: bao hoạt dịch hoặc màng hoạt dịch).
Nó có thể trở thành một Đỏ và Quá nhiệt của khớp đến. Ngoài ra, chất lỏng cũng có thể bị tích tụ và dẫn đến tràn dịch khớp. Chức năng của khớp có thể bị suy giảm và Cứng khớp bị ảnh hưởng có thể xảy ra.

Viêm màng hoạt dịch có thể do nhiều nguyên nhân. Rơi xuống dưới Chấn thương, bệnh tự miễn dịch và bệnh chuyển hóa, Nhiễm trùng và viêm liên quan đến mài mòn.

Ví dụ như chấn thương, tức là tổn thương vật lý do ngã hoặc va đập, có thể gây ra tình trạng viêm. Tương tự như vậy, một chứng khô khớp khiến sụn và xương cọ xát, gây viêm.

Sự tham gia của một doanh mầm bệnh vi khuẩn hoặc vi rút cũng gây ra phản ứng miễn dịch, theo đó cả bản thân mầm bệnh và phản ứng tạo thành đều có thể gây ra tổn thương lâu dài cho khớp.

Các bệnh tự miễn dịch như vậy Viêm khớp dạng thấp hoặc là Viêm khớp vảy nến cũng tấn công các khớp và gây viêm ở đó. Các bệnh chuyển hóa cũng vậy bệnh Gout dẫn đến viêm và phá hủy khớp bị ảnh hưởng bằng cách lắng đọng các tinh thể ở đó, sau đó kích hoạt hệ thống miễn dịch.

Liệu pháp nên chống viêm và giải quyết nguyên nhân.

Điều quan trọng cần lưu ý là viêm bao hoạt dịch dưới bất kỳ hình thức nào đều có thể phá hủy khớp vì phản ứng miễn dịch giải phóng các enzym và thu nhận các tế bào cũng có thể phá hủy mô khỏe mạnh.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Viêm bao hoạt dịch

Viêm màng hoạt dịch ở đầu gối

Viêm màng hoạt dịch ở đầu gối có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Sự khác biệt được thực hiện giữa viêm bao hoạt dịch cấp tính và mãn tính.
Trong trường hợp viêm mãn tính màng hoạt dịch, điều hợp lý là phải tìm ra nguyên nhân và giải quyết nó. Viêm bao hoạt dịch cấp tính, chẳng hạn do chấn thương, thường tự giảm.

Nói chung, làm mát và nâng cao rất hữu ích để giảm đau và giảm tràn dịch khớp. Chọc thủng có thể hữu ích trong trường hợp khó chịu do tràn dịch khớp. Thuốc giảm đau đơn giản thường giúp chống lại cơn đau.

Giải phẫu

Nếu cần thiết, Màng hoạt dịch bị loại bỏ khỏi khớp trở thành Để cải thiện các triệu chứng của bệnh nhân hoặc một cái rộng rãi hơn Ngăn ngừa sự phá hủy khớp do phản ứng viêm.

Lý do phổ biến nhất cho việc cắt bỏ bao hoạt dịch là để điều trị viêm khớp dạng thấp hoặc phòng ngừa hoặc tái tạo, nếu thiệt hại đã xuất hiện. Cần lưu ý là mổ bao hoạt dịch sớm, phòng ngừa nếu sụn và xương chưa bị phá hủy thì đạt kết quả tốt hơn.

Mục đích của việc cắt bỏ là loại bỏ các mô bị viêm để phản ứng viêm khô đi. Nếu bạn để nó hoạt động tự do, sụn khỏe mạnh, xương và mô liên kết sẽ bị phá hủy, vì những thành phần này cũng bị tấn công.

Bản thân thủ tục cuối cùng có thể làm cả hai mở cũng như nội soi khớp xảy ra. Trong biến thể mở, một vết rạch được thực hiện và bao khớp được mở ra. Phương pháp nội soi khớp xâm lấn tối thiểu và không mở toàn bộ khoang khớp.

Radiosynoviorthesis

Báo cáo vô tuyến được sử dụng trong bệnh viêm khớp mãn tính được áp dụng, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, Viêm khớp vảy nến hoặc một kích hoạt viêm xương khớp. Các chất phóng xạ beta được bác sĩ đưa vào khớp, sau đó ức chế sự phát triển và gây sẹo màng hoạt dịch.
Điều này phục vụ Ngăn ngừa sự phá hủy thêm và Giảm đau.