Ung thư biểu mô tế bào vảy
Định nghĩa
Thuật ngữ ung thư biểu mô tế bào vảy mô tả một dạng ung thư da ác tính bắt nguồn từ các tế bào da bề ngoài. Nó xảy ra đặc biệt thường xuyên ở những khu vực đã tiếp xúc với bức xạ UV trong thời gian dài hoặc bị kích ứng cơ học vĩnh viễn. Về mặt lý thuyết, ung thư biểu mô có thể khu trú ở bất kỳ vị trí nào được hình thành dưới dạng biểu mô vảy. Điều này bao gồm toàn bộ bề mặt da cũng như màng nhầy trong miệng và vùng sinh dục.
Ung thư biểu mô tế bào vảy thoạt nhìn bình thường: nó thường xuất hiện dưới dạng chất lắng màu vàng xám trên da có thể được bao phủ bởi giác mạc. Theo thời gian, ung thư biểu mô tế bào vảy thường phát triển thành một mụn cơm mọc ra bên ngoài hoặc một vùng bằng phẳng, lở loét vĩnh viễn.
Những lý do
Nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư biểu mô tế bào vảy là bức xạ tia cực tím, tức là tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Một yếu tố nguy cơ khác được biết đến nhưng ít phổ biến hơn là kích ứng da liên tục.Cả hai đều gây ra tổn thương cho da mà cơ thể không thể sửa chữa trong thời gian dài. Kết quả là, các tế bào khối u có thể phát triển ở những khu vực này, cuối cùng nhân lên thành vết loét.
Do đó, ung thư tế bào vảy chủ yếu xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mạnh hoặc thường xuyên bị kích ứng giống như ở các vết thương da mãn tính. Giống như hầu hết các loại ung thư khác, các yếu tố nguy cơ khác là hệ thống miễn dịch bị suy yếu trong thời gian dài (ví dụ: do HIV) và tiêu thụ nicotin.
Bản địa hóa
Ung thư biểu mô tế bào vảy của mũi
Mặt thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và do đó là một trong những vị trí phổ biến nhất của ung thư biểu mô tế bào vảy: Khoảng 90% tất cả các loại ung thư biểu mô tế bào vảy xảy ra trên mặt. Những vùng tự nhiên nhận được nhiều ánh sáng mặt trời hơn, tức là môi dưới và mũi, đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.
Để bảo vệ khỏi sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào vảy, cần luôn chú ý đảm bảo rằng những vùng này có đủ yếu tố chống nắng.
Cũng đọc bài viết: Ung thư da trên mặt.
Ung thư biểu mô tế bào vảy của da đầu
Cũng giống như da mặt, da đầu là một trong những vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Điều này đặc biệt đúng nếu tóc cắt ngắn và ít khi đội mũ đội đầu.
Trên da đầu, việc chẩn đoán đôi khi khó khăn hơn do kết quả là ung thư biểu mô tế bào vảy được bao phủ bởi tóc và do đó chỉ được nhận biết muộn hơn so với các bộ phận khác của cơ thể.
Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy
Việc phát hiện ung thư biểu mô tế bào vảy trong giai đoạn đầu có thể khó khăn, đặc biệt là đối với những người thường xuyên. Ban đầu nó thường xuất hiện dưới dạng một vùng màu vàng xám thường bị ăn mòn. Ngoài ra, ung thư biểu mô tế bào vảy có thể trông giống như một vết thương hở nhỏ không lành. Những khu vực này có thể cảm thấy cứng hoặc thắt nút do xu hướng sừng hóa.
Tăng trưởng nhanh là điển hình của ung thư biểu mô tế bào vảy: Nếu một người bị ảnh hưởng nhận thấy vùng da đáng ngờ thay đổi hoặc to ra trong vòng vài tuần, đây có thể là dấu hiệu của ung thư biểu mô tế bào vảy. Ngoài ra, những khối u này thường có xu hướng chảy máu nhiều hơn vì chúng được cung cấp bởi nhiều mạch máu. Nếu khu vực này bắt đầu chảy máu bất thường dễ dàng, người mắc phải cũng nên chú ý và đi khám bác sĩ da liễu càng sớm càng tốt.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Các triệu chứng của ung thư da.
Sự chẩn đoan
Bác sĩ da liễu luôn phải được tư vấn nếu có bất kỳ vùng da nào đáng ngờ có thể là ung thư biểu mô tế bào vảy. Thông qua kinh nghiệm và thực hành, người sau thường có thể bày tỏ sự nghi ngờ về những gì đang gây ra khu vực đáng ngờ.
Để xác nhận nghi ngờ, sinh thiết thường được lấy, tức là lấy mẫu từ mô da liên quan. Mẫu mô này sau đó được kiểm tra bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm. Nếu mô cho thấy các đặc điểm của ung thư biểu mô tế bào vảy, chẩn đoán được xác nhận.
Làm thế nào bạn có thể nhận ra ung thư da? Tìm hiểu thêm tại đây.
Việc điều trị
Việc điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy chủ yếu là chữa bệnh, tức là theo định hướng chữa bệnh. Do sự phát triển bề ngoài trên da, vết loét thường có thể dễ dàng loại bỏ như một phần của quy trình điều trị ngoại trú. Sau đó, vật liệu cắt bỏ thường được gửi đến phòng thí nghiệm để đảm bảo rằng nó thực sự là ung thư biểu mô tế bào vảy bị nghi ngờ.
Nếu không thể phẫu thuật cắt bỏ, một số phương pháp khác có thể được sử dụng để tiêu diệt mô khối u. Chúng bao gồm, ví dụ, các phương pháp cơ học như đóng băng hoặc nạo (nạo), có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Các tác nhân hóa trị liệu bôi tại chỗ như thuốc mỡ hoặc kem cũng có thể được sử dụng.
Ở các trung tâm lớn hơn, liệu pháp quang động đôi khi được sử dụng: Khu vực cần điều trị được làm nhạy cảm với ánh sáng bằng thuốc mỡ và sau đó được chiếu xạ bằng một số ánh sáng nhất định (không gây hại cho phần còn lại của cơ thể). Bác sĩ da liễu điều trị quyết định lựa chọn liệu pháp nào phù hợp trong từng trường hợp cụ thể.
Các bài viết có thể bạn quan tâm:
- Điều trị ung thư da
Chiếu xạ cho ung thư biểu mô tế bào vảy
Bức xạ là một hình thức điều trị ung thư phổ biến, nhưng hiếm khi được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào vảy. Đây là một trong những lựa chọn điều trị khác nhau có thể được xem xét nếu vì lý do nào đó, phẫu thuật cắt bỏ không thể thực hiện được mà không có biến chứng. Sau đó, khối u có thể được chiếu xạ theo cách có mục tiêu để ngăn chặn các tế bào ung thư nằm ở đó phát triển và do đó tiêu diệt khối u.
Bức xạ đôi khi được sử dụng như một liệu pháp ngay cả khi ung thư biểu mô tế bào vảy đã lan rộng. Điều này thường được thực hiện kết hợp với một tác nhân hóa trị liệu.
Di căn trong ung thư biểu mô tế bào vảy
Trong y học, di căn được hiểu là sự lây lan của các tế bào ung thư đến các khu vực và cơ quan khác của cơ thể, nơi chúng định cư và gây ra các vết loét thứ phát (di căn).
Ung thư biểu mô tế bào vảy theo định nghĩa là một khối u ác tính, tức là ác tính và do đó có thể di căn về mặt lý thuyết. Tuy nhiên, trên thực tế, sự lây lan của ung thư biểu mô tế bào vảy là rất hiếm và được quan sát thấy rất muộn trong quá trình bệnh. Điều này có thể gây ngạc nhiên vì loại ung thư này có đặc điểm là phát triển nhanh về kích thước - tuy nhiên, ung thư biểu mô tế bào vảy thường phát triển ra bên ngoài và trên bề mặt da mà không xâm nhập vào sâu của mô hoặc cấu trúc mạch máu.
Tiên lượng
Thuật ngữ "ác tính", được sử dụng để mô tả ung thư biểu mô tế bào vảy, thoạt đầu có thể làm nảy sinh suy nghĩ về tiên lượng xấu. Tuy nhiên, điều này không hoàn toàn đúng: Do vị trí bề ngoài và khả năng lây lan thấp, khối u thường có thể được nhận ra trong giai đoạn đầu và loại bỏ mà không có biến chứng. Điều này cần được theo sau bởi kiểm tra thường xuyên để xác định và loại bỏ các khối u càng sớm càng tốt.
Sẽ khó hơn nếu di căn đã xảy ra, tức là hình thành các vết loét con gái. Vì ung thư biểu mô tế bào vảy lây lan muộn, như đã được mô tả, trong trường hợp này có thể giả định là giai đoạn muộn. Tiên lượng sau đó phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau như kích thước, số lượng và vị trí của các vết loét phụ. Không thể đưa ra tỷ lệ sống sót hoặc chữa khỏi chung trong trường hợp này và do đó cần được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.
Tuổi thọ
Nếu ung thư biểu mô tế bào vảy được phát hiện đủ sớm và có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn, thì tuổi thọ của người bị ung thư sẽ không bị rút ngắn.
Trong trường hợp di căn rất hiếm, tuổi thọ có thể bị hạn chế: Như đã mô tả ở trên, tuổi thọ sau đó phụ thuộc phần lớn vào các đặc điểm của vết loét con gái.