NộI Y

Dự phòng viêm nội tâm mạc

Điều trị dự phòng viêm màng trong tim là gì?

Viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm các thành bên trong tim. Đây là một bệnh tương đối hiếm, nhưng nó có thể nguy hiểm và khó điều trị. Tình trạng viêm các thành bên trong tim là do các tác nhân gây bệnh. Trong hầu hết các trường hợp đây là vi khuẩn, hiếm khi nhiễm nấm có thể gây viêm.

Một số nhóm bệnh nhân và một số phương pháp điều trị y tế nhất định có thể làm tăng đáng kể nguy cơ viêm nội tâm mạc, đó là lý do tại sao cần phải điều trị dự phòng. Kết quả của các can thiệp y tế, một lượng nhỏ mầm bệnh xâm nhập vào máu. Mặc dù những chất này không gây ngộ độc máu ở đó, nhưng chúng có thể tự bám vào thành trong của tim và đặc biệt là van tim và gây ra tình trạng viêm.

Để dự phòng, một loại kháng sinh có thể được kê đơn cho những ca phẫu thuật đặc biệt nguy cấp. Tuy nhiên, theo hướng dẫn, việc kê đơn thuốc kháng sinh phải được kiểm tra rất cẩn thận, vì sử dụng quá nhiều có thể thúc đẩy vi khuẩn kháng thuốc.

Bạn cũng có thể quan tâm đến điều này: Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc

Ai cần điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc?

Bệnh nhân có van tim sinh học hoặc cơ học nhân tạo đặc biệt có nguy cơ bị viêm nội tâm mạc. Các vật chất lạ bên trong tim đặc biệt tạo điều kiện cho sự xâm chiếm của vi khuẩn lưu thông trong máu. Các vật lạ khác trong tim cũng gây nguy hiểm. Những người có van tim tái tạo, khuyết tật tim đã phẫu thuật hoặc khuyết tật tim có kết nối ngắn mạch trong lưu thông máu tĩnh mạch và động mạch đặc biệt có nguy cơ.

Các bệnh viêm nội tâm mạc trước đây cũng cho thấy xu hướng cá nhân đối với chứng viêm này và là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với các bệnh khác.

Không bị ảnh hưởng là bệnh nhân bị bệnh van tim mà không có bên thứ ba cấy ghép hoặc phẫu thuật tim trước đó. Trước đây, họ cũng được điều trị dự phòng. Ngay cả ngày nay, thuốc kháng sinh thường được dùng trước khi can thiệp phẫu thuật và điều trị nha khoa, mặc dù chúng không cần thiết theo hướng dẫn.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại đây: Vi khuẩn trong máu - nó nguy hiểm như thế nào?

Dự phòng cho một cuộc phẫu thuật đặt stent?

Ngay cả khi các mầm bệnh khác nhau có thể xâm nhập vào máu thông qua việc đặt một stent qua da, không cần điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc cho quy trình này. Ngay cả những bệnh nhân có nguy cơ cao cũng không cần dùng thuốc kháng sinh trước khi làm thủ thuật.

Tôi cần điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc vì những thủ tục nào?

Phẫu thuật nha khoa và răng hàm mặt là những ưu tiên hàng đầu trong điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc. Điều này bao gồm tất cả các thủ thuật mà nướu bị tổn thương và có thể xảy ra chảy máu. Điều này áp dụng cho việc cấy ghép và loại bỏ răng, sinh thiết, lấy cao răng hoặc bất kỳ can thiệp nào có thể làm tổn thương nướu.

Ở đây cũng vậy, dự phòng viêm màng trong tim chỉ nên dùng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao chứ không phải cho tất cả các bệnh nhân. Dự phòng viêm nội tâm mạc cũng có thể cần thiết cho những bệnh nhân có nguy cơ cần can thiệp thêm ở vùng miệng, mũi và họng. Đây là trường hợp can thiệp đường hô hấp có liên quan đến tổn thương niêm mạc, chẳng hạn như cắt bỏ amidan hoặc sinh thiết.

Điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc được chỉ định đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao đang trải qua một thủ thuật xâm lấn và đang bị nhiễm trùng, ví dụ nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa. Nguy cơ vi khuẩn trong máu tăng lên rất nhiều ở đây.

Dự phòng viêm nội tâm mạc khi vệ sinh răng miệng?

Khi làm sạch răng, cần phải phân biệt giữa vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp do nha sĩ thực hiện và vệ sinh răng miệng cá nhân. Làm sạch răng chuyên nghiệp thường liên quan đến việc loại bỏ cao răng, chảy máu nhỏ và tổn thương tối thiểu cho nướu. Vi khuẩn tạm thời trong máu rất phổ biến, do đó, dự phòng viêm nội tâm mạc rất hữu ích cho những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại đây: Làm sạch răng chuyên nghiệp

Mặt khác, làm sạch răng cá nhân và vệ sinh răng miệng tốt, được khuyến cáo đặc biệt cho những bệnh nhân có nguy cơ. Đây là một ảnh hưởng không đáng kể và có thể làm giảm đáng kể nguy cơ vi khuẩn tạm thời hoặc các mầm bệnh khác lưu hành trong máu. Nếu vô số mầm bệnh tích tụ trong khoang miệng, ngay cả một tổn thương nhỏ nhất đối với nướu răng, chẳng hạn như do đánh răng, cũng có thể gây nguy cơ cho những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Thuốc kháng sinh nào dùng dự phòng viêm màng trong tim?

Một số loại kháng sinh có sẵn để dự phòng viêm nội tâm mạc. Phổ biến nhất được bao gồm Amoxicillin, ampicillin và clindamycin. Những loại thuốc kháng sinh này bao gồm các vi khuẩn và mầm bệnh thông thường gây ra trong hầu hết trường hợp.

Các loại kháng sinh khác chỉ cần dùng trong một số trường hợp nhất định. Ví dụ, điều này có thể là dị ứng với penicillin hoặc một loại vi trùng bị thay đổi. Một số bệnh nhiễm trùng kèm theo thường cần dùng kháng sinh chống lại các mầm bệnh đặc hiệu hoặc đa kháng. Ví dụ, tụ cầu đa kháng, một loại vi khuẩn gây khó khăn cho việc điều trị, tích tụ lại.

Thuốc kháng sinh thường được dùng một giờ trước khi điều trị và được sử dụng trực tiếp trong quá trình thực hành hoặc, ví dụ, nếu răng thường xuyên được làm sạch, một đơn thuốc sẽ được cấp trước để bệnh nhân có thể lấy thuốc kháng sinh ở hiệu thuốc và uống. .

Thẻ căn cước dự phòng viêm nội tâm mạc

Ngày nay ở tất cả các nước nói tiếng Đức đã có những thỏa thuận với nhau về hướng dẫn và dự phòng viêm nội tâm mạc. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao nói riêng, có một trang web trên và từ Quỹ Trái tim Đức Các mẫu thẻ viêm nội tâm mạc. Tương tự như thẻ hiến tạng, những người có liên quan phải luôn đeo những thẻ căn cước này trong trường hợp phải thực hiện các can thiệp trong trường hợp khẩn cấp. Ngoài tên và tuổi, thẻ này còn đề cập đến lý do cần phải điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc, cũng như tình trạng không dung nạp với các loại kháng sinh quan trọng nhất.

Học nhiều hơn về: Điều trị viêm nội tâm mạc