ThuốC

Cordarex

Từ đồng nghĩa

Thành phần hoạt chất: amiodarone

Giới thiệu

Theo Vaughan-Williams, Cordarex® thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp tim loại III (Thuốc chẹn kênh kali) và được sử dụng cho chứng rối loạn nhịp tim. Hoạt động điện tim phát sinh trong nút xoang (nằm ở auricles) bằng cách mở và đóng các kênh nhất định cho các ion natri, kali và canxi trong các tế bào tim (tim) vào những thời điểm nhất định. Đầu tiên, các kênh natri mở ra và tế bào khử cực. Một dòng canxi sau (Giai đoạn cao nguyên). Sau đó, một dòng điện kali hướng ra ngoài đảm bảo sự hồi quy của kích thích điện (Tái phân cực). Sau khi hồi quy hoàn toàn, ô bây giờ có thể được kích hoạt lại. Trong quá trình hồi quy của kích thích, các tế bào không bị kích thích hoặc khó kích thích hơn trong một thời giangiai đoạn chịu lửa tuyệt đối và tương đối). Hoạt chất amiodarone có trong Cordarex® chủ yếu ngăn chặn các kênh kali trong tế bào tim.

Phương thức hành động

Sau đó Điểm hoạt động chính của Cordarex® các tế bào trong Auricleschịu trách nhiệm hình thành và truyền hoạt động điện. Sự thoái triển của kích thích bị trì hoãn bằng cách ức chế dòng chảy ra ngoài của kali. Một kích thích mới bây giờ chỉ có thể đặt sau (thời gian chịu lửa kéo dài). Ngoài các kênh kali, các kênh natri và canxi cũng bị chặn. Điều này có nghĩa là cũng sẽ mất nhiều thời gian hơn trước khi kích thích mới có thể phát triển (khử cực chậm hơn). Kết quả là một cái chậm Nhịp tim. Ngoài ra, việc truyền hoạt động điện (để Nút AV) giảm.

ứng dụng

Cordarex® là một trong những rất hiệu quả thuốc. Nó được áp dụng khi những người khác Thuốc chống loạn nhịp tim (Rối loạn nhịp tim thiền định) không còn hoạt động hoặc được cung cấp. Nó được sử dụng cho chứng loạn nhịp tim nghiêm trọng gây ra Các buồng tim có ảnh hưởng đến (loạn nhịp thất) và xung quanh kích thích. Việc sử dụng các sản phẩm kháng trị ngày càng trở nên quan trọng Cuồng động tâm nhĩ hoặc rung tâm nhĩ. Thuốc cũng có thể được sử dụng với những hạn chế Suy tim (Suy tim) có thể được sử dụng.

Dược động học

Cordarex thường được đưa ra dưới dạng máy tính bảng. Trong một số trường hợp, truyền dịch cũng có thể được chỉ định. Vì nó tương đối kém hòa tan trong nước, nó liên kết trong máu trên Lòng trắng trứngqua đó nó được vận chuyển. Amiodarone tích lũy trong các tế bào. Do đó tốc độ suy thoái rất lâu (Thời gian bán thải lên đến 100 ngày). Mặc dù hoạt chất amiodarone có hiệu quả cao, nhưng do tác dụng phụ tương đối thường xuyên và nghiêm trọng, đặc biệt trong trường hợp điều trị lâu hơn, thuốc chỉ nên được sử dụng nếu các lựa chọn điều trị khác không thành công.

liều lượng

Liệu pháp bắt đầu với liều cao (600-1000 mg mỗi ngày) hơn tám đến mười ngày. Sau đó làm theo Liều duy trì 100-200 mg mỗi ngày. Sau năm ngày, có hai ngày nghỉ. Liệu pháp truyền dịch cũng có thể được bắt đầu trong liệu pháp cấp tính. Dài hạn Điều khiển EKG là bắt buộc.

Phản ứng phụ

Amiodarone (Cordarex) có thể với Chất béo (Phospholipid) tương tác và tạo thành phức chất. Sau đó chúng được lưu trữ, ví dụ bên trong Giác mạc (Giác mạc) của Con mắt giảm và giảm thị lực. Các khoản tiền gửi khác thường được tìm thấy trong phổi (Xơ phổi) hoặc là gan (Lheo rừng xơ xác). Cũng thế van tim có thể bị ảnh hưởng. Các da có thể phản ứng với việc tăng độ nhạy với ánh sáng. Trước khi bắt đầu và trong khi điều trị, chức năng của tuyến giáp phải được kiểm tra chi tiết. bên trong Cordarex® hoặc thành phần hoạt tính Amiodarone các nguyên tử iốt chứa trong nó có thể dẫn đến rối loạn chức năng tuyến giáp. Cả hai chức năng dưới và quá mức đều được quan sát thấy. Cũng cần lưu ý rằng tất cả các thuốc chống loạn nhịp đều tự biến Rối loạn nhịp tim có thể kích hoạt (loạn nhịp).

Chống chỉ định

Chống chỉ định Cordarex® trong nhịp tim chậm (Nhịp tim chậm xoang), lúc Rối loạn dẫn truyền kích thích (Khối AV) và tại Thiếu kali (Hạ kali máu).

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể xảy ra với việc quản lý đồng thời Thuốc chẹn beta, Axit acetylsalicylic (NHƯS 100, Aspirin®), Statin, Phenytoin và Phenprocoumon. Tác dụng của những loại thuốc này có thể được nâng cao bởi Cordarex®, vì chất này có những hoạt động nhất định Enzyme (CYP2C8 / 9, 2D6) tăng cao. Sau đó phải giảm liều Cordarex®.

Amiodarone chính nó được tạo ra trong gan bởi một loại enzyme được gọi là CYP2A4 chuyển hóa. Một số loại thuốc như Simvastatin hoặc là Thuốc chống nấm Azole ức chế enzym, tác dụng của amiodaron bị suy yếu.