Thử nghiệm khoe khoang
Định nghĩa - Kiểm tra Bragard là gì?
Xét nghiệm Bragard là một dấu hiệu lâm sàng được kiểm tra như một phần của khám thần kinh và chỉnh hình. Nó được đặt theo tên của bác sĩ chỉnh hình người Đức Karl Bragard. Về nguyên tắc, nó là một phần mở rộng của biểu tượng Lasègue.
Dấu hiệu Bragard được sử dụng để phát hiện tổn thương các rễ thần kinh cột sống từ L4 đến S1 hoặc dây thần kinh tọa. Đồng thời, dấu hiệu thường dương tính với bệnh viêm màng não, vì vậy nó có thể được sử dụng để loại trừ bệnh viêm màng não.
Làm thế nào để bạn kiểm tra nhãn hiệu Bragard?
Để kiểm tra dấu hiệu Bragard, trước tiên hãy làm bài kiểm tra Lasègue cho đến khi cơn đau xuất hiện. Điều này có nghĩa là người có liên quan đang nằm ngửa trên giường. Giám khảo nâng chân bị ảnh hưởng lên trên một đường thẳng. Chân được nâng lên xa hơn, duỗi thẳng để xảy ra động tác gập thụ động ở khớp háng. Nếu dấu hiệu Lasègue dương tính, cơn đau thường xuất hiện khi gập khớp háng 40 - 60 °.
Sau khi cơn đau xuất hiện với nghiệm pháp Lasègue, chân được hạ xuống cho đến khi cơn đau biến mất.Vị trí này được giữ bởi giám định viên và bàn chân của chân bị ảnh hưởng nhanh chóng được đưa vào cơ corsiflexion. Điều này có nghĩa là các ngón chân được đưa về phía ống chân. Nếu điều này đột ngột khiến cơn đau dữ dội bắn vào chân bị ảnh hưởng một lần nữa, lan vào vùng cung của rễ thần kinh bị ảnh hưởng, thì đó là dấu hiệu Bragard dương tính.
Nó gợi ý hội chứng chèn ép rễ, đau dây thần kinh tọa hoặc kích thích màng não. Với dấu hiệu Bragard âm tính, bàn chân co duỗi nhanh không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Đọc thêm về chủ đề: Kích ứng rễ thần kinh
Nguyên nhân của xét nghiệm Bragard dương tính
Xét nghiệm Bragard được thực hiện với dấu hiệu Lasègue để loại trừ các bệnh thần kinh của rễ thần kinh cột sống hoặc màng não. Nguyên nhân đặc trưng cho xét nghiệm Bragard dương tính là tình trạng viêm ở vùng rễ thần kinh cột sống từ L4 đến S1 và viêm hoặc kích thích dây thần kinh tọa.
Đọc thêm về chủ đề:
- Hội chứng S1
- Hội chứng L4 - Bạn nên biết điều đó!
Nguyên nhân phổ biến của tình trạng viêm như vậy là do sa đĩa đệm / thoát vị đĩa đệm. Rễ thần kinh của dây thần kinh tọa là rễ thần kinh S1. Điều này có thể bị tổn thương trực tiếp trong trường hợp thoát vị đĩa đệm. Đồng thời, dây thần kinh cũng có thể bị rối loạn trong quá trình hoạt động. Sau đó, người ta nói đến đau thắt lưng, còn được gọi là đau thắt lưng, hoặc đau thần kinh tọa / đau thần kinh tọa.
Đọc thêm về chủ đề:
- Làm thế nào bạn có thể nhận biết thoát vị đĩa đệm?
- Hậu quả của thoát vị đĩa đệm
Một nguyên nhân khác có thể khiến xét nghiệm Bragard dương tính là do màng não, màng não bị kích thích. Nếu nghi ngờ viêm màng não, các bác sĩ cũng sử dụng dấu hiệu Lasègue và xét nghiệm Bragard.
Nguyên nhân của một bài kiểm tra Bragard âm tính
Xét nghiệm Bragard âm tính nếu không có tổn thương rễ thần kinh tủy sống của rễ thần kinh tủy sống từ L4 đến S1, không có rối loạn dây thần kinh tọa và màng não lành. Dấu hiệu Bragard có thể âm tính nếu người đó hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, nó cũng có thể âm tính nếu có thoát vị đĩa đệm trong đó các rễ thần kinh cột sống ở vị trí cao hơn bị tổn thương mà xét nghiệm không được kiểm tra.
