Rách bàng quang

Định nghĩa

Sau đó Rách bàng quang được định nghĩa là một vết nứt của bọng đáithường liên quan đến rò rỉ nước tiểu ra các khu vực xung quanh. Phân loại y tế của một bàng quang bị vỡ dựa trên vị trí của chấn thương.

nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, vết rách bàng quang có liên quan đến Gãy xương chậu trên. Gãy xương chậu như vậy thường là cấp tính do tai nạn.
Lý do vỡ bàng quang nằm ở chỗ Bộ phận xươngxuyên qua bàng quang, gây vỡ. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác chấn thương nặng (ví dụ như trong một vụ tai nạn xe hơi khi thắt dây an toàn hoặc vô lăng) hoặc Vết bầm là nguyên nhân gây vỡ bàng quang trong ổ bụng.
Vỡ bàng quang tự phát tương đối hiếm và có thể xảy ra ở những bệnh nhân đã từng mắc các bệnh khác trong khu vực Thiệt hại trước đó Đau khổ. Hơn nữa, bàng quang bị vỡ khi chấn thương do dao hoặc súng bắn vào vùng bụng dưới của bàng quang.

chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, các xét nghiệm hình ảnh, đặc biệt là siêu âm, được sử dụng để kiểm tra những bệnh nhân nghi ngờ bị vỡ bàng quang.

Một vết rách bàng quang xảy ra sau một thương tích cấp tính trên. Những người bị vỡ bàng quang kêu đau rất dữ dội. Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc có thể chẩn đoán vết rách bàng quang thông qua một số thủ thuật.
Hãy vì điều này thủ tục hình ảnh mà cũng có thể tái tạo tốt các cấu trúc mô “mềm”. Vì vậy, những người bị nghi ngờ bị vỡ bàng quang trong hầu hết các trường hợp cũng sẽ Sonography (Siêu âm) đã khám và chẩn đoán.
Trong những trường hợp đặc biệt, a MRIThiết bị có thể được sử dụng để sao lưu chẩn đoán, đặc biệt khi không thể loại trừ các chấn thương khác.

Phân phối tần số

Có ba loại rách bàng quang khác nhau. Một sự khác biệt được thực hiện ở đây, Ở đâu vết rách nằm trong các cơ của bàng quang. Bàng quang được vẽ từ trên cao qua Phúc mạc (y học: phúc mạc) tách khỏi các cơ quan trong khoang bụng. Khoảng 25% các vết nứt bong bóng diễn ra trong khu vực này. Sau đó chúng còn được gọi là: Trong phúc mạc Vết rách bàng quang. Vết rách này thường là do áp lực vùng bụng dưới tăng đột ngột khi bàng quang đầy.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, vỡ bàng quang xảy ra phía dưới khu vực này trên. Nếu vỡ bàng quang xảy ra ở phần bàng quang không được phúc mạc lót, chẩn đoán là: Ngoài phúc mạc Vết rách bàng quang. Tổn thương này là một nguyên nhân chung cho một Gãy xương chậu và chiếm khoảng 70% tất cả các vết nứt phồng rộp.

Cuối cùng, người ta phân biệt giữa những vết rách bàng quang này và cái gọi là vết rách bàng quang tự phát. Nếu bàng quang đã bị tổn thương bởi các bệnh khác, loại vỡ này có thể xảy ra. Tuy nhiên, tần suất của tổn thương này là dưới 5% của tất cả các vết rách bàng quang.

Các triệu chứng

Nói chung, những người bị vỡ bàng quang phàn nàn về những cơn đau dữ dội ở vùng bụng dướituy nhiên, cũng ở các bộ phận khác của cơ thể phát xạ có thể, đặc biệt là ở vùng bụng.
Vượt qua vết nứt Tế bào máu trong nước tiểu, trong đó nước tiểu đỏ chứng minh. Điển hình là người bệnh không còn khả năng giữ nước tiểu sau khi vỡ bàng quang. Đau nhói và đau ở bụng cũng là những triệu chứng phổ biến của vỡ bàng quang. Điển hình ở đây là sự hiện diện của cái gọi là "Đau khi buông tay". Có thể kiểm tra điều này bằng cách ấn tay sâu vào bụng rồi nhanh chóng rút ra. Trong quá trình rút lui, những người bị ảnh hưởng cảm thấy đau dữ dội.
Bằng cách nhẹ nhàng chạm vào nó thường cũng có thể thấy rằng dạ dày rất khó là những gì liên quan đến căng cơ ở khu vực đó do bàng quang bị vỡ.

trị liệu

Các vết rách trong phúc mạc và ngoài phúc mạc nghiêm trọng của bàng quang thường cần điều trị phẫu thuật.

Việc điều trị vết rách bàng quang về cơ bản phụ thuộc vào vị trí của vết rách. Có một trong phúc mạc Vết nứt ở phía trước (ở phần trên của bàng quang), vết nứt trở thành hoạt động đã điều trị. Ngay sau khi chẩn đoán được thiết lập, một cuộc phẫu thuật thường được chuẩn bị để khâu vết rách bàng quang hiện có. Sau đó, một Ống thông tiểu được sử dụng, mà ban đầu sẽ làm dịu bàng quang.

Khi một ngoài phúc mạc (ở phần dưới của bàng quang) nếu có vỡ bàng quang, liệu pháp điều trị phụ thuộc nhiều vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nếu bàng quang bị rách nghiêm trọng, cũng phải làm điều này hoạt động trên trong khi một vết vỡ nhẹ thường liên quan đến việc đẻ một Ống thông tiểu đủ để làm dịu bàng quang.

dự báo

Tiên lượng sau khi vỡ bàng quang phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Trước hết, các biến chứng nguy hiểm thường gặp hơn nhiều trong phúc mạc Nứt bàng quang vì nước tiểu vào khoang bụng đến đó và ở đó Nhiễm trùng có thể kích hoạt.
Nó cũng có thể trở thành một Urosepsis đến, một biến chứng nguy hiểm trong đó vi khuẩn vào máu.
Về nguyên tắc, điều quan trọng là phải bị rách bàng quang. sớm để nhận biết và bắt đầu liệu pháp thích hợp vào thời điểm thích hợp. Trong những điều kiện này, tiên lượng sau khi vỡ bàng quang thường có thể được mô tả là tốt.