Bụng

Định nghĩa

Khoang bụng, còn được gọi là khoang bụng, bắt đầu bên dưới cơ hoành và kéo dài đến mức mào chậu. Ở đó khoang bụng hợp nhất vào khoang chậu nhỏ hơn, kéo dài đến sàn chậu. Toàn bộ khoang bụng và khung chậu được lót bởi phúc mạc. Nhìn từ bên ngoài, vùng bụng được ổn định và bảo vệ bởi cơ bụng. Phần trên cũng được bao quanh bởi các xương sườn. Khoang bụng chứa một số lượng lớn các cơ quan. Ngoài các cơ quan tiêu hóa, lá lách cũng nằm trong đó.

Giải phẫu bụng

Các cơ quan không tự do trong khoang bụng, mà là về cái gọi là Mesentery nối với thành bụng. Mesentery là một Nếp gấp phúc mạc ở mặt sau của thành bụng, thông qua các mạch máu đến các cơ quan riêng lẻ.

Các cơ quan trong bụng bao gồm cái bụng, các Gan, các Túi mật, các tuyến tụy, các Gầy- và Đại tràng và lách (Vị trí chính xác của các cơ quan được thảo luận dưới đây). Các Thận không nằm trong bụng, mà ở đằng sau nó, được xây dựng thành một Viên chất béo. Trong khoang chậu là bọng đái và cơ quan sinh dục bên trong, bởi người đàn ông tuyến tiền liệt, ở người phụ nữ Buồng trứng và tử cung. Ngoài các cơ quan, khoang bụng cũng được đi qua bởi các mạch lớn ( động mạch chủ và Tĩnh mạch chủ dưới), cung cấp cho các cơ quan trong ổ bụng và sau đó kéo chúng xuống chân. Ngoài ra, còn có Mô mỡ trong khoang bụng. Ở đây cần nhấn mạnh một cấu trúc của phúc mạc xen kẽ với rất nhiều mô mỡ và nằm trước ruột non.

Bụng phải

Phần bụng trên bên phải được bao phủ bởi Gan với túi mật nhỏ điền vào. Túi mật gần như được bao phủ hoàn toàn bởi gan. Gan có thể được coi là một cấu trúc hình tam giác, một chân kéo vào khoang bụng bên trái và chân kia hướng xuống. Trong một số bệnh, gan có thể trở nên lớn đến mức lấp đầy một khoảng trống lớn trong khoang bụng và kéo dài đến khoang bụng dưới bên phải.

Ở giữa bụng trên là nơi chuyển tiếp từ cái bụng đến Tá tràng, cũng thế Tá tràng gọi là. Phía sau nó là đầu của tuyến tụy. Truy cập qua hai hành lang thực thi mật từ túi mật và Tuyến tụy tiết trong Tá tràng. Điều này đặc biệt quan trọng đối với quá trình tiêu hóa chất béo. Bên dưới các cơ quan này, ruột già di chuyển một lần từ bên phải sang bên trái. Phần chuyển tiếp từ ruột non sang ruột già nằm ở vùng bụng dưới bên phải. Tại thời điểm này cũng là ruột thừa với anh ấy ruột thừa để tìm ra điều đó dẫn đến đau khi bị viêm.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về giải phẫu khoang bụng tại đây: Đường tiêu hóa

Bụng trái

Đầu tiên được tìm thấy ở bụng trên bên trái cái bụngđó là ở giữa bụng trong Tá tràng các phép biến hình. Ẩn sau dạ dày là tuyến tụy, phần đầu được bao quanh bởi tá tràng. Đuôi của cô ấy kéo về bên trái để lách. Tuyến tụy cũng sản xuất các chất tiết tiêu hóa insulin, cần thiết cho mức đường huyết ổn định. Lá lách ở Lách cách thích hợp ẩn, nằm sâu phía sau bởi các xương sườn. Trong trường hợp gãy xương sườn, tuy nhiên, nó có thể bị thương do điều này, do đó nó trở thành Vỡ lá lách và xuất huyết nội có thể xảy ra. Dưới lá lách là quả thận Với Tuyến thượng thận nhúng trong viên nang chất béo của chúng. Ở bụng dưới như bên phải Dày- và Ruột non. Ruột non dài 5-6 mét và chiếm nhiều diện tích. Nó được bao quanh bởi ruột già giống như một khung. Điều này bắt đầu ở bụng dưới bên phải và di chuyển ở bụng dưới bên trái vào khoang chậu, nơi nó hòa vào trực tràng.

Các hạch bạch huyết trong bụng

Hệ thống bạch huyết, một hệ thống chất lỏng tồn tại song song với các mạch máu, đặc biệt hữu ích cho việc bảo vệ miễn dịch của cơ thể. Dịch mô thừa đã được lọc sẽ được lọc và dẫn qua một số hạch bạch huyết lớn và nhỏ đến các tĩnh mạch lớn ở vùng trên ngực. Trong ổ bụng, các hạch bạch huyết có thể được chia thành các hạch bạch huyết nông và sâu, với các hạch trước dẫn vào sâu. Theo định nghĩa, các hạch bạch huyết bề mặt không trực tiếp thuộc khoang bụng. Các hạch bạch huyết sâu đi theo đường đi của động mạch chủ bụng, tức là động mạch lớn nhất ở bụng. Từ hầu hết các cơ quan trong ổ bụng, ngoại trừ phần ruột già đi xuống, bạch huyết đầu tiên chảy vào thân của các cơ quan nội tạng, nơi nó được thu thập và gửi đến hệ thống thoát bạch huyết của phần trên cơ thể. Trên đường đi có các hạch bạch huyết khoang bụng và các hạch bạch huyết mạc treo ruột. Các cơ quan bên dưới dẫn lưu bạch huyết qua các hạch bạch huyết ở bẹn. Chúng cũng dẫn trong quá trình sâu hơn vào hệ thống bạch huyết của phần trên cơ thể. Đối với mỗi cơ quan, một cái gọi là hạch bạch huyết giám hộ có thể được đặt tên, là hạch bạch huyết đầu tiên bị ảnh hưởng trong trường hợp ung thư biểu mô lan rộng. Điều này luôn được loại bỏ và kiểm tra bệnh lý trong quá trình phẫu thuật khối u.

Đau bụng

Cơ thể dự báo cơn đau ở các cơ quan trong bụng cá nhân lên các vùng da nhất định để có thể chỉ định. Đau đớn của tuyến tụy được cảm nhận dưới hình dạng của một chiếc thắt lưng ở phía sau bên dưới bả vai và ở giữa bụng trên.

Trong cái bụng dẫn đến đau ở bụng trên bên trái, nó là với Gan và Túi mật vùng bụng trên bên phải. Trong trường hợp của túi mật, cũng có thể bị đau ở vai phải. Ruột non và Đại tràng dẫn đến đau tức vùng bụng giữa. Tại một Viêm ruột thừa Đau ở vùng bụng dưới bên phải là đặc trưng.

Ngoài các vị trí cảm nhận cơn đau, người ta cũng có thể Phẩm chất đau phân biệt. Một mặt, có cơn đau quặn khiến bạn khó nằm yên. Chúng xuất hiện thành từng đợt. Cơn đau có thể được so sánh với một cơn co thắt cơ không muốn biến mất. Nguyên nhân thường là với Sỏi mật hoặc thậntắc nghẽn ống mật hoặc niệu quản. Trong trường hợp bị viêm ở bụng, ví dụ như viêm ruột thừa hoặc Viêm túi mật, cơn đau khá âm ỉ và tăng lên khi run. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường nằm yên.

Cảm giác nóng rát ở bụng

Tuyên bố rằng có vết bỏng trong dạ dày là mô tả của một loại đau nhất định. Đốt thường biểu hiện một dạng đau khá liên tục và do đó chỉ ra các quá trình viêm chứ không phải là một chấn thương cấp tính hoặc bệnh sỏi. Tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và các mô xung quanh. Các chứng viêm thường gặp là viêm ruột thừa và viêm túi thừa. Viêm phúc mạc và viêm tụy ít phổ biến hơn, nhưng nguy hiểm hơn nhiều. Đau rát ở vùng bụng cũng có thể xảy ra khi bị viêm bàng quang và bể thận. Một chẩn đoán phân biệt quan trọng trong đau bụng trên nóng rát là nhồi máu thành sau cấp tính. Đây là một cơn đau tim, cơn đau lan vào bụng hơn là cánh tay trái. Đau cấp tính, dữ dội ở vùng bụng luôn phải được bác sĩ làm rõ, vì nguyên nhân bao gồm từ bệnh cúm đường tiêu hóa đơn giản đến viêm phúc mạc đe dọa tính mạng.

Không khí trong bụng có nghĩa là gì?

Ở một người khỏe mạnh, không có không khí trong bụng, ngoại trừ trong một cơ quan rỗng như ruột. Trong trường hợp không khí bên ngoài các cơ quan rỗng, người ta nói đến không khí tự do. Điều này có thể ở trong khoang bụng trong vài ngày sau khi phẫu thuật và sau đó không có giá trị bệnh tật. Mặt khác, không khí tự do là dấu hiệu cho thấy sự đột phá của các cơ quan rỗng (thủng). Nội dung của cơ quan rỗng thoát ra ngoài qua một lỗ vào khoang bụng, tức là không khí, dịch tiêu hóa, chyme hoặc phân. Điều này dẫn đến tình trạng vùng bụng bị viêm nhiễm nguy hiểm và gây ra những cơn đau dữ dội.

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến một lỗ thủng. Những vết thương như vậy có thể là do chấn thương bụng trong một vụ tai nạn hoặc do vết thương đâm. Nhưng các quá trình viêm cấp tính hoặc mãn tính và các khối u cũng có thể dẫn đến các lỗ thủng. Không khí tự do trong ổ bụng thường được chẩn đoán bằng cách sử dụng tia X. Tuy nhiên, không thể phát hiện không khí tự do trong X-quang cho mọi lỗ thủng. Nguyên nhân chính xác phải được xác định trong các cuộc kiểm tra sâu hơn. Theo quy định, nguyên nhân phải được điều trị càng nhanh càng tốt.

Mời bạn đọc chủ đề của chúng tôi: Không khí trong bụng

Dính ở bụng

Bụng dính quá Kết dính thường phát sinh giữa phúc mạc và Serosa, một lớp da bao phủ bụng. Thông thường, nguyên nhân của sự kết dính nằm trong các hoạt động, sau đó mô lành trở lại và một phần sẹo. Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như nội soi ổ bụng, dẫn đến ít dính hơn. Nhưng tình trạng viêm ở bụng cũng có thể là nguyên nhân.

Sự kết dính thường không dẫn đến bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, có thể chúng hạn chế khả năng di chuyển của ruột hoặc thậm chí là chèn ép ruột khiến bạn phải phẫu thuật khẩn cấp. Về lâu dài, các cơn đau tái phát và phân không đều cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp có vấn đề nghiêm trọng, các chất kết dính phải được nới lỏng. Điều này thường được thực hiện bằng nội soi ổ bụng để giữ cho nguy cơ dính mới có vấn đề ở mức thấp. Các chất kết dính hiện có cũng bị nới lỏng khi thao tác lặp lại. Tuy nhiên, cắt qua các vết kết dính sẽ tạo ra các vết thương nhỏ, có thể dẫn đến kết dính trở lại trong quá trình chữa lành.

Nói chung, phẫu thuật nới lỏng dính không có cơ hội thành công, do đó các triệu chứng do dính thường không được điều trị bằng phẫu thuật. Một người cố gắng giảm bớt các triệu chứng bằng thuốc hoặc các liệu pháp thay thế.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy trên trang web của chúng tôi: Dính ở bụng

Chất lỏng tự do trong ổ bụng

Chất lỏng tự do trong ổ bụng có thể là những chất lỏng khác nhau. Có thể có máu, mủ, dịch vết thương, nước tiểu và nước cháo. Chất lỏng nào tham gia phụ thuộc vào nguyên nhân. Nước tiểu được tìm thấy khi bàng quang bị tổn thương trong một tai nạn hoặc khi đường tiết niệu bị rò rỉ sau các cuộc phẫu thuật. Thức ăn nghiền cũng có thể bị rò rỉ nội tạng do tai nạn hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Vết thương có dịch và mủ thường là kết quả của tình trạng viêm và nhiễm trùng trong ổ bụng. Nếu ruột thừa bị viêm hoặc túi thừa bị vỡ, chúng có thể đi vào ổ bụng và gây viêm phúc mạc nghiêm trọng ở đó.

Máu vào ổ bụng nhất là trong các vụ tai nạn. Tai nạn giao thông có thể làm rách các cơ quan lớn lưu thông máu tốt như lá lách, chảy máu vào ổ bụng. Ngay cả khi túi phình bị vỡ, rất nhiều máu sẽ vào ổ bụng. Dịch tự do trong ổ bụng luôn có giá trị bệnh tật và cần điều trị. Trong trường hợp bị thương nặng, việc kiểm tra chất lỏng tự do trong khoang bụng được tiến hành tại phòng cấp cứu. Điều này cho phép rút ra kết luận về các tổn thương bên trong. Chất lỏng luôn tụ lại ở điểm thấp nhất. Đây là khung xương chậu khi đứng và một vùng gần thận khi nằm.

Nguyên nhân của máu trong ổ bụng

Về cơ bản, tất cả máu trong cơ thể con người là nội mạch, tức là trong các mạch máu. Nếu máu vào khoang bụng, điều này luôn có giá trị bệnh tật.

Một nguyên nhân gây ra máu trong ổ bụng là các vết nứt ở các cơ quan trong ổ bụng. Điều này có thể xảy ra do viêm nhiễm hoặc tai nạn. Viêm trong ổ bụng, chẳng hạn như viêm ruột thừa hoặc viêm túi thừa, có thể làm hỏng các mạch và nếu cơ quan bị ảnh hưởng bị rách, không chỉ có mủ và dịch vết thương mà còn có máu vào ổ bụng. Với những chỗ vỡ như vậy có nguy cơ cơ bản đến tính mạng. Trong trường hợp tai nạn giao thông, nội tạng cũng có thể bị rách, bất kể tổn thương trước đó. Gan và lá lách, cả hai đều được cung cấp máu rất tốt, đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.

Các tàu lớn cũng có thể bị rách trực tiếp nếu chúng bị tác động lực mạnh. Những người bị tổn thương mạch máu trước đó cũng có thể phát triển các vết lồi lên trên thành mạch, được gọi là chứng phình động mạch. Những vết rách này có thể bị rách bất kể tai nạn và là dấu hiệu trực tiếp cho phẫu thuật. Trong trường hợp này, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng không thể đến phòng khám kịp thời. Ở phụ nữ, một nguyên nhân khác gây chảy máu bụng là do lạc nội mạc tử cung hoặc mang thai trong ổ bụng. Trong trường hợp đầu tiên, đó là lớp niêm mạc bên ngoài tử cung, bị phá vỡ tùy theo chu kỳ. Thai trong ổ bụng là phôi thai làm tổ bên ngoài tử cung và có thể xâm nhập vào các mạch máu lớn. Chảy máu cấp tính trong ổ bụng luôn là một trường hợp khẩn cấp.

Cũng đọc: Vỡ lá lách

Khối u trong bụng

Các khối u thường được phân loại theo loại tế bào và mức độ ác tính. Nhiều khối u do mô tuyến gây ra, khối u này cũng có ở nhiều vị trí trong ổ bụng. Nếu chúng là ác tính, chúng được gọi là ung thư biểu mô. Các khối u tuyến lành tính được gọi là u tuyến.Các khối u ác tính từ tế bào cơ hoặc mô liên kết là sarcoma. Cả khối u lành tính và ác tính đều có thể phát triển ở tất cả các cơ quan trong ổ bụng và ở giữa.

Ung thư biểu mô dạ dày cổ điển bắt đầu từ các tế bào màng nhầy của dạ dày và có thể bắt nguồn từ việc nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Những phần lồi lành tính của màng nhầy được gọi là polyp cũng có thể xảy ra trong dạ dày. Gan cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư biểu mô. Chúng thường phát sinh do sự thay đổi cấu trúc của gan trong trường hợp nhiễm trùng hoặc do uống nhiều rượu. Tuyến tụy cũng là nguồn gây ung thư, thường được phát hiện muộn. Ung thư ruột kết là một bệnh ung thư rất phổ biến ở Đức. Điều này đặc biệt thường ảnh hưởng đến trực tràng và có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu thông qua các biện pháp phòng ngừa thường xuyên. Polyp đại tràng cũng thường gặp. Ngoài cái gọi là khối u nguyên phát, di căn từ các cơ quan khác cũng có thể lan vào ổ bụng.

Cả ung thư biểu mô và tất cả các khối u khác cũng có thể ảnh hưởng đến phúc mạc và các cấu trúc khác giữa các cơ quan. Theo định nghĩa, các khối u thận không được tính trong số các khối u khoang bụng, vì thận nằm sau phúc mạc, về mặt kỹ thuật sau phúc mạc. Các khối u lành tính ở bụng cũng có thể nguy hiểm nếu chúng làm co các cấu trúc khác. Ví dụ, điều này có thể hình dung được ở tuyến tụy, vì một khối u lành tính có thể ngăn không cho dịch tiêu hóa tiết ra. Do đó, các khối trong bụng luôn đáng quan sát và thường cũng cần được điều trị.

Thông tin thêm về điều này tại: Khối u trong bụng

Di căn trong bụng

Các khối u ở con gái (Y khoa Di căn có thể tìm thấy ở bất kỳ vị trí nào trong ổ bụng. Nhiều khối u của các cơ quan trong ổ bụng di căn đến gan qua đường máu. Điều này là do máu tĩnh mạch của cơ quan tiêu hóa chảy qua gan trước khi trở về tim. Các khối u cũng có thể lan rộng trên các mạch bạch huyết, cho phép hình thành di căn trong các hạch bạch huyết. Người ta phân biệt liệu khu vực hoặc các hạch bạch huyết ở xa khối u bị ảnh hưởng. Các hạch bạch huyết khu vực là các trạm thoát bạch huyết của cơ quan bị ảnh hưởng và cũng được loại bỏ trong quá trình điều trị phẫu thuật khối u.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Ung thư phúc mạc

Lipoma trong bụng

U mỡ là một khối u lành tính phát sinh từ mô mỡ. Khối u này có thể có kích thước bất kỳ và thường được phân định rõ ràng và thậm chí có thể di chuyển so với các cấu trúc xung quanh. Ở bụng có cái gọi là omentum majus, một chiếc tạp dề làm bằng mô mỡ bảo vệ các cơ quan trong bụng. Từ lipomas này có thể phát sinh. Ngoài ra còn có các phần phụ mỡ nhỏ trên ruột già, có thể tăng kích thước một cách bất thường. Do đó, u mỡ không phải là một mối nguy hiểm và không cần điều trị. Tuy nhiên, ngay sau khi u mỡ co thắt các cấu trúc khác trong khoang bụng, phẫu thuật cắt bỏ phải được xem xét. Điều này có thể cần thiết nếu có áp lực lên mạch hoặc dây thần kinh hoặc lên ruột. Với một u mỡ phát triển nhanh chóng hoặc một kích thước bất thường, cũng như không phân định được mô, cần tiến hành các chẩn đoán sâu hơn, ví dụ chụp cắt lớp vi tính để loại trừ u mỡ ác tính. Lipomas trong bụng tương đối hiếm. Hầu hết các u mỡ được tìm thấy trong mô mỡ dưới da của cánh tay và chân.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Khi nào nên cắt bỏ u mỡ?

Ung thư hạch ở bụng

Lymphoma là một loại ung thư ác tính phát sinh từ các tế bào bạch huyết. Đây có thể là các tế bào của tủy xương, lá lách hoặc các cơ quan khác của hệ thống miễn dịch. Tế bào bạch huyết có thể lắng đọng theo máu khắp cơ thể và do đó cũng có thể ở trong bụng. Các u lympho nguyên phát có thể phát triển trong bụng, ví dụ như trong lá lách hoặc ở một số vùng nhất định của ruột. Tiên lượng cho bệnh ung thư hạch bạch huyết phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như tuổi, giai đoạn của bệnh và loại ung thư hạch.

Cũng đọc: Điều trị ung thư hạch

U nang trong bụng

U nang là những khoang hình cầu, chứa đầy chất lỏng, có thể xuất hiện ở hầu hết các cơ quan. Các u nang nhỏ, ví dụ như trong gan hoặc buồng trứng, không cần điều trị và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các u nang lớn hơn nên được theo dõi thường xuyên trên siêu âm để có thể phát hiện bất kỳ sự gia tăng kích thước nào. Nếu một cơ quan bị ảnh hưởng bởi nhiều u nang, chức năng của cơ quan đó có thể bị hạn chế. Trong trường hợp này, u nang phải được cắt bỏ. Đau hoặc hạn chế cũng có thể xảy ra khi áp lực lên các cấu trúc khác và việc cắt bỏ u nang có thể hữu ích. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang cũng có thể trở thành ác tính, đó là lý do tại sao các biện pháp kiểm soát lại hữu ích. Nguyên nhân của u nang rất khác nhau. U nang buồng trứng thường liên quan đến nội tiết tố. Các bệnh mãn tính như xơ nang hoặc khối u cũng có thể khiến hình thành u nang. Vì hầu hết các u nang đều không thoải mái, đây thường là những chẩn đoán ngẫu nhiên khi chụp ảnh ổ bụng vì những lý do khác. U nang có thể được nhìn thấy trên siêu âm, chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI.

Tinh hoàn trong bụng

Trong quá trình phát triển của phôi thai, tinh hoàn nằm trong ổ bụng và chỉ đến cuối thai kỳ, chúng mới di chuyển xuống bìu. Ở một số trẻ, đặc biệt là những trẻ sinh non, sự phát triển này chưa hoàn thiện. Đến một tuổi, tinh hoàn cuối cùng đã di chuyển vào bìu. Nếu không đúng như vậy, các chàng trai phải trải qua một cuộc phẫu thuật, vì tinh hoàn quá nóng sẽ hạn chế khả năng sinh sản và cũng có thể dẫn đến thoái hóa. Vị trí của tinh hoàn được bác sĩ nhi khoa kiểm tra trong quá trình khám dự phòng và giấy giới thiệu đến bác sĩ tiết niệu nhi khoa được cấp trong trường hợp đặt sai vị trí.

Thêm về điều này: Tinh hoàn ẩn

Rửa bụng

Xả bụng được sử dụng tại Hoạt động tiến hành loại bỏ các mầm bệnh có thể có trong bụng để không trở thành một ổ sau này Viêm phúc mạc đến. Điều này đặc biệt quan trọng với Áp xe, vì thế Bộ sưu tập mủ, vì vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập vào khoang bụng ở đây. Bụng được rửa sạch nhiều lần bằng dung dịch nước muối, sau đó sẽ được hút ra ngoài. Dung dịch muối cũng có thể Thuốc kháng sinh được thêm. Nếu cần thiết, có thể đặt một ống thoát nước, có thể được sử dụng để rửa sạch thường xuyên sau khi hoạt động.