Dấu mở rộng
Từ đồng nghĩa
Medulla oblongata, Bulbus medullae cột sống
Định nghĩa
Ống tủy là một phần của hệ thần kinh trung ương (CNS). Cô ấy là người xuống xa nhất (đuôi ngựa) nằm một phần của não. Các ống tủy và cây cầu (cầu não) và não giữa (Mesencephalon) đến thân não (Truncus cerebri) được tính.
Tủy kéo dài chứa các hạt nhân thần kinh và các con đường điều khiển các quá trình quan trọng, chẳng hạn như thở, và một số trong số 12 dây thần kinh sọ cũng chạy ở đây.
giải phẫu học
Hình ảnh thuôn dài của tủy đóng lên trên (sọ não) đến tủy sống. Nó bắt đầu ở lối ra của dây thần kinh cột sống đầu tiên. Xa hơn nữa, nó giáp với cây cầu (Pons). Do đó, nó là phần thấp nhất của não theo quan điểm giải phẫu.
Cùng với cầu và tiểu não, nó thuộc về não sau (rhombencephalon). Về mặt giải phẫu, nó được chia thành ba phần: tegmentum (mui xe), các kim tự tháp và ô liu hoặc hố ô liu.
Màng đệm nằm phía sau (lưng) và là nơi xuất phát của nhiều tế bào thần kinh, vì vậy đây là các vùng lõi thần kinh.
Các kim tự tháp nằm ở hai bên của đường giữa ở mặt trước của tủy sống. Chúng là một phần của ống tủy sống trong đó có đường hình chóp chạy dọc theo. Quỹ đạo hình chóp chịu trách nhiệm cho phần lớn chuyển động tùy ý. Tổn thương đường hình chóp dẫn đến tê liệt vùng tổn thương. Ở phần dưới của kim tự tháp, khoảng 80% đường đi của hình chóp cắt từ mặt này sang mặt kia. Điều này có nghĩa là các con đường từ bán cầu não phải bắt chéo sang phía bên trái của cơ thể và các con đường từ bán cầu não trái cắt sang phía bên phải của cơ thể. Đây là lý do tại sao, trong trường hợp đột quỵ ở vùng nửa não bên phải, khả năng vận động của nửa người bên trái thường bị hạn chế đáng kể, trường hợp này được gọi là liệt nửa người.
Quả ô liu phình ra ở cả hai bên một chút so với mặt của hình chóp. Đến lượt chúng lại chứa các nhân tế bào thần kinh.
Bộ não minh họa
Cerebrum (1 - 6) = endbrain -
Telencephalon (Cerembrum)
- Thùy trán - Thùy trán
- Thùy đỉnh - Thùy đỉnh
- Thùy chẩm -
Thùy chẩm - Thùy thái dương -
Thùy thái dương - Quán ba - Corpus callosum
- Tâm thất bên -
Tâm thất bên - Não giữa - Mesencephalon
Diencephalon (thứ 8 và 9) -
Diencephalon - Tuyến yên - Chứng loạn nhịp tim
- Tâm thất thứ ba -
Ventriculus tertius - Cầu - cầu não
- Tiểu não - Tiểu não
- Tầng chứa nước não giữa -
Aqueductus mesencephali - Tâm thất thứ tư - Ventriculus quartus
- Bán cầu tiểu não - Hemispherium cerebelli
- Dấu kéo dài -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Bể chứa lớn -
Cisterna cerebellomedullaris sau - Kênh trung tâm (của tủy sống) -
Kênh giữa - Tủy sống - Tủy sống
- Không gian nước não bên ngoài -
Không gian dưới nhện
(leptomeningeum) - Thần kinh thị giác - Thần kinh thị giác
Não trước (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Cầu + tiểu não (10 + 11)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Cầu + tiểu não + tủy kéo dài
(10. + 11. + 15)
Thân não (Truncus encephali)
= Não giữa + cầu + tủy kéo dài
(7. + 10. + 15.)
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Ý nghĩa / chức năng
Trong ống tủy có các trung tâm điều khiển Đi xe đạp và thở. Điều này có nghĩa là chúng đóng một vai trò rất trung tâm trong việc kiểm soát "cơ bản“Các chức năng của cơ thể đóng một vai trò nào đó. Do đó không thể sống sót vĩnh viễn ống tủy cổ.
Hơn nữa, tủy chứa các trung tâm phản xạ cho Phản xạ như hắt hơi, ho và nuốt. Cũng vậy Trung tâm nôn mửa nằm trong tủy, nó nằm trong vùng hậu môn. Nhiều nhân tế bào thần kinh nằm ở vùng lưng của tủy sống, tegmentum. Ví dụ, cặp đôi Hạt nhân cuneatus và Gracilis nhânmà mỗi phần gây ra hai phần lồi cùng tên trong khu vực của tegmentum (lao tố gracilis và cuneatum). Dưới đây là các con đường thần kinh cho nhận thức về Độ nhạy bề mặt bật cánh tay (nhân cuneatus) và chân (nhân gracilis). Chúng được gọi là Hinterstrangbahn được chỉ định. Những va chạm nhẹ vào tay hoặc chân chỉ có thể được truyền đi một cách đầy đủ nếu đường sau và các vùng lõi còn nguyên vẹn.
Cả hai Hố ô liu , như tên cho thấy, cũng chứa các lĩnh vực cốt lõi. Một mặt, đây là viên đá ô liu trên (Hạt nhân olivaris vượt trội) và mặt khác là đá ô liu thấp hơn (Hạt nhân olivaris kém hơn). Đá ô liu trên là một phần quan trọng của đường thính giác, nó giải phóng các sợi, trong số những thứ khác Ốc tai (Ốc tai). Đá ô liu thấp hơn có liên quan đến sự phối hợp của các chuyển động tự nguyện, trong số những thứ khác, nó giải phóng các sợi để Tiểu não (Tiểu não). Để liệt kê tất cả các khu vực cốt lõi khác có chỗ ngồi của chúng trong tủy sống sẽ vượt ra ngoài phạm vi ở đây, vì vậy bài viết chỉ giới hạn trong các ví dụ được đề cập.
Trong tủy mở rộng, 4 trong số 12 cặp đôi xảy ra Dây thần kinh sọ não ngoài. Giữa ô liu và củ cuneatum Thần kinh hầu họngvốn chịu trách nhiệm kích hoạt một phần cơ cổ họng, vị giác ở phía sau lưỡi và độ nhạy cảm ở một phần cổ họng, cùng những thứ khác.
Dây thần kinh sọ thứ mười, Dây thần kinh phế vị, nổi lên từ mặt bên của ô liu. Anh ấy chịu trách nhiệm về nhiều thứ. Ví dụ, đối với một phần cơ của thanh quản và hầu, để điều hòa các cơ quan nội tạng và sự nhạy cảm ở các bộ phận của hầu và ống tai.
Cũng là dây thần kinh sọ thứ mười một, Dây thần kinh phụ kiện, nổi lên từ mặt bên của ô liu. Nó mang các sợi vận động hoàn toàn để tạo ra Cơ sternocleidomastoid, một phần của cơ cổ và Cơ Trapezius, một phần của cơ lưng / cổ. Dây thần kinh sọ thứ mười hai và cuối cùng, Thần kinh hạ vị nổi lên giữa kim tự tháp và ô liu. Nó rất cần thiết cho khả năng di chuyển của lưỡi.
Bằng chứng lâm sàng
Ví dụ, một rối loạn của ống tủy sống xảy ra, ví dụ, ở những bệnh nhân được gọi là Bulbar tê liệt. Các dây thần kinh sọ chạy trong tủy bị ảnh hưởng. Những điều này có tác dụng thúc đẩy Cơ cổ họng và cơ hầu họng chung. Theo đó, hình ảnh lâm sàng này dẫn đến tê liệt một phần các cơ của lưỡi, Thanh quản, Swallower và Cơ co cứng, bệnh nhân thất bại Một hớp- và Rối loạn ngôn ngữ đôi khi họ cũng bị khó thở.
Các dấu hiệu lâm sàng của liệt bulbar là một teo và Cảm xúc (cử động run rẩy nhỏ) của lưỡi. Liệt Bulbar có thể bị cô lập nhưng cũng là một triệu chứng đi kèm như một phần của Teo cơ xơ cứng cột bên (ALS) xảy ra.
Hậu quả khu vực, còn được gọi thông tục là “trung tâm nôn mửa”, đóng một vai trò quan trọng đối với bệnh nhân ung thư đang điều trị bằng thuốc hóa trị. Chúng thường gây ra cảm giác buồn nôn nghiêm trọng. Do đó, những bệnh nhân này cố gắng dùng thuốc ức chế hoạt động của vùng hậu môn và do đó cảm giác buồn nôn và buồn nôn cũng như nôn mửa.
