Sulfasalazine

đồng nghĩa

Salazosulfapyridine

Thành phần hoạt chất

Sulfasalazine là một loại thuốc chống viêm được sử dụng để điều trị các tình trạng y tế khác nhau. Trong ruột, sulfasalazine được chuyển hóa thành hai sản phẩm phân hủy của nó, mesalazine và sulfapyridine. Thuốc cần có đơn thuốc.

lĩnh vực ứng dụng

Sulfasalazine được dùng để điều trị bệnh viêm ruột (ví dụ. Bệnh Crohn và Viêm loét đại tràng), cũng như trong liệu pháp viêm đa khớp mãn tính đã sử dụng.

Thuốc được sử dụng vừa để trị liệu bùng phát cấp tính, cũng như cho Sử dụng lâu dài thích hợp.

Chống chỉ định

Sulfasalazine được phép không phải được sử dụng ở những bệnh nhân có Dị ứng với sulfonamid hoặc salicylat có. Ngoài ra, thuốc không được dùng cho các trường hợp tắc ruột, rối loạn chuyển hóa porphyrin (rối loạn tạo máu bẩm sinh), thiếu Tế bào bạch cầu (Giảm bạch cầu), thiếu tiểu cầu trong máu (giảm tiểu cầu), rối loạn các cơ quan tạo máu, cũng như nghiêm trọng gan- và Rối loạn chức năng thận có thể được sử dụng.

Chăm sóc đặc biệt cũng được khuyến khích cho những bệnh nhân có Có khuynh hướng dị ứng hoặc hen suyễn trở xuống vấn đề nhẹ về gan hoặc thận Đau khổ. Những bệnh nhân này chỉ được phép dùng sulfasalazine kiểm soát y tế chính xác và cân nhắc các rủi ro.

Cơ chế hoạt động

Sulfasalazine chỉ có thể được cơ thể sử dụng khi dùng đường uống hấp thụ nhiều trở nên. Do đó, nó đạt đến dạng gần như không thay đổi Ruột già. Đó là cuối cùng thông qua chuyển hóa vi khuẩn đường ruột nội sinh và chia thành các sản phẩm cuối cùng hiệu quả của nó. Ở dạng này, nó có thể phát huy tác dụng của nó.
Sulfasalazine hoạt động bằng cách ức chế chuyển hóa axit arachidonic chống viêm, vì axit arachidonic thường tạo ra các chất gây viêm. Ngoài ra, sulfasalazine có một tác dụng ức chế miễn dịch. Ở hầu hết các bệnh nhân, nó sau khoảng ba tháng điều trị xác định cải tiến của các triệu chứng.

liều lượng

Thường thì liều lượng của thuốc tăng chậm và thích ứng với nhu cầu của bệnh nhân. Điều này được quyết định bởi bác sĩ chăm sóc. Các Liệu pháp phải lâu dàiđể có được một kết quả lâm sàng tốt. Nếu ngừng điều trị sớm, bệnh cảnh lâm sàng có thể xấu đi.

Phản ứng phụ

Trong khi điều trị bằng sulfasalazine, bạn có thể các tác dụng phụ khác nhau xảy ra. Ví dụ, nó cũng có thể Tiêu chảy, chóng mặt, nhức đầu, phát ban, viêm cơ tim (viêm cơ tim), viêm tuyến tụy (Viêm tụy) và Vấn đề về thận đến. Các Men gan có thể tăng trong máu (Tăng transaminase) và công thức máu có thể thay đổi trong khi điều trị.
Nó có thể là từng hàng tế bào máu giảm chẳng hạn như giảm các tế bào hồng cầu (thiếu máu) hoặc tiểu cầu (Giảm tiểu cầu).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này cũng có thể dẫn đến Mất bạch cầu hạt đến, tức là thiếu chắc chắn Tế bào bạch cầu (bạch cầu hạt), có thể nguy hiểm trong một số trường hợp nhất định. Trong một số trường hợp, Sản xuất tinh trùng ở nam giới điều trị bằng sulfasalazine giảm do đó có thể không có khả năng thụ thai trong thời kỳ này.
Tuy nhiên, sau khi kết thúc điều trị, tình trạng này thường hồi phục trong vòng hai đến ba tháng. Sulfasalazine không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở phụ nữ.
Nên tác dụng phụ mạnh mẽ xảy ra là Ngay lập tức chấm dứt điều trị bằng sulfasalazine và sẽ không được thực hiện lại trong tương lai.

Tương tác

Nếu bạn dùng các loại thuốc khác cùng lúc, Hiệu quả của sulfasalazine bị suy giảm trở nên. Ví dụ, điều này áp dụng cho Thuốc kháng sinh Neomycin, rifampicin, ampicillin và ethambutol, vì chúng dẫn đến vi khuẩn đường ruột không còn phân hủy thuốc một cách đầy đủ. Hiệu ứng đầy đủ sau đó không còn được đảm bảo.
Khi lấy Chất sắt chống lại tình trạng thiếu sắt, có thể giảm hấp thu sulfasalazin ở ruột. Điều này cũng áp dụng cho một số Thuốc hạ lipid máu (Cholestyramine, Cholestipol), vì những chất này liên kết với sulfasalazine trong ruột và do đó cản trở sự hấp thu của nó.

Các Điều trị bằng sulfonylurea tại Tiểu đường tuýp 2 có thể dùng sulfasalazine không hành động mạnh mẽdo đó nó dẫn đến giảm lượng đường trong máu quá mức với Hạ đường huyết (Hạ đường huyết) có thể xảy ra. Sulfasalazine cũng có thể chết Sử dụng thuốc digoxin (dùng để điều trị suy tim) giảmđể nó mất tác dụng. Do đó không nên dùng Digoxin và sulfasalazine cùng lúc mà cách nhau vài giờ.

Mang thai / cho con bú

Nói chung là một Nên tránh mang thai nếu có thể trong thời gian điều trị bằng sulfasalazine. Đặc biệt là trong phần ba đầu tiên mang thai là một Có hại cho đứa trẻ không được loại trừ.
Tuy nhiên, phụ nữ đang / mang thai khi điều trị bằng sulfasalazine phải nhớ uống axit folicvì sự hấp thu của chúng bị giảm bởi thuốc.

Tuy nhiên, axit folic rất cần thiết cho sự phát triển của thai nhi, vì vậy cần đảm bảo cung cấp đầy đủ axit folic. Về nguyên tắc, trẻ có thể được bú mẹ mặc dù đã điều trị bằng sulfasalazine. Bác sĩ chăm sóc phải cung cấp một Cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích tương ứng.