Thuốc giảm đau

Đau là gì

Đau là tín hiệu báo động của cơ thể để cảnh báo chúng ta về nguy hiểm và cho chúng ta biết rằng có điều gì đó không ổn. Tuy nhiên, trước khi chúng ta cảm thấy đau để có thể phản ứng với nó, cơ thể phải diễn ra nhiều quá trình khác nhau.

Đau bắt đầu ở một nơi nào đó trên cơ thể, ví dụ như trên ngón tay khi chúng ta tự chích kim. Trên ngón tay, chấn thương dẫn đến việc giải phóng các chất khác nhau từ các tế bào bị thương, gây kích thích một đường dẫn thần kinh lên não. Tuy nhiên, đường dẫn thần kinh không dẫn trực tiếp đến não mà chỉ dẫn đến tủy sống. Ở đó, nó được chuyển sang một con đường khác, sau đó cuối cùng dẫn đến não. Trong não, dây thần kinh truyền từ tủy sống kết thúc ở các khu vực đặc biệt, sau đó kích hoạt nhận thức và cảm giác "đau" ở chúng ta.

Nhưng không phải tất cả các cơn đau đều giống nhau và vì vậy một người có thể mô tả nỗi đau là đâm, âm ỉ, đau nhói, gõ, nhẹ hoặc thậm chí kéo cảm thấy. Các Loại đau thường có thể là một Chỉ ra nguyên nhân của nó là.

Đau cũng có thể mất chức năng cảnh báo và xảy ra không có lý do hoặc thậm chí mạnh không tương xứng, mà cơ thể không bị bất kỳ thương tích nghiêm trọng nào. Cơn đau kéo dài lâu hơn sáu tháng vô cớ một người nói về đau mãn tính. Điều trị chứng này khác với cơn đau cấp tính và thường dùng một khóa học dài và không thường xuyên yêu cầu điều trị từ một người được đào tạo Chuyên gia thuốc giảm đau.

Là kích hoạt đầu tiên một chấn thương thực sự chữa khỏi là sau đó nỗi đau, tuy nhiên, vẫn còn là, bộ não có cái gọi là "Nỗi nhớ thương“Đã tập luyện và cảm thấy chấn thương vẫn còn. Chức năng bảo vệ thực sự chuyển thành trạng thái rất căng thẳng về thể chất và tinh thần và trở thành một căn bệnh.

Ngoài cơn đau được mô tả ở trên, được hiểu như một tín hiệu cảnh báo, còn có những loại đau khác, chẳng hạn như Đau dây thần kinh, nếu Đường thần kinhhướng dẫn cơn đau làm tổn thương chính mình là và như vậy Tín hiệu liên tục gửi đến não.

Phụ thuộc vào Nguồn gốc một khác biệt trong y học hời hợt Đau từ nỗi đau của chúng ta Nội tạng, mà chúng tôi lấy ví dụ tại đau bụng cảm thấy.

Thuốc giảm đau thông thường

Thuốc giảm đau là loại thuốc ngăn chặnngười đàn ông đó Cảm nhận về "nỗi đau", mặc dù trong nhiều trường hợp Kích hoạt vẫn còn Là.

Phụ thuộc vào Địa điểm hành động trong số các loại thuốc người ta phân biệt cái gọi là ngoại vi (vì thế ở ngoài của chúng tôi hệ thống thần kinh trung ương, ví dụ trên ngón tay, chân hoặc trong dạ dày) có hiệu lực từ Trung tâm (tức là thuốc giảm đau trung ương hoạt động trong tủy sống hoặc trực tiếp trong não). Các bên ngoài hệ thống thần kinh trung ương thuốc hoạt tính được chia thành Thành phần axit và không axit (theo công thức hóa học của chúng) chất chống co thắt.

Nhóm lớn của thuốc phiện với bạn Đại diện chính các Morphine và con cháu của nó, cũng như một số chất khác. Thông qua điều này Nhiều nhóm khác nhau một người có thể Đau trực tiếp tại điểm gốc, hoặc sau đó để ngừng truyền trong tủy sống hoặc trong não. Rất hữu ích cũng không phải là thường xuyên Sự kết hợp của các loại thuốc các điểm tấn công khác nhau, sau đó ức chế mọi điểm có thể phát triển và lan truyền cơn đau để giảm đau hiệu quả hơn.

Có những loại thuốc giảm đau nào?

Có nhiều loại thuốc giảm đau rất đa dạng và tìm ra những nguyên nhân khác nhau của cơn đau thuốc giảm đau khác nhau đặc biệt phù hợp với loại đau tương ứng. Không phải tất cả các loại thuốc giảm đau đều có bán tại quầy và vì vậy hầu hết trong số họ phải bằng cách công thức được bác sĩ kê đơn. Hầu hết thuốc phiện thậm chí trở thành một Đơn thuốc gây nghiện cần thiết. Đây là với yêu cầu đặc biệt và nhằm ngăn chặn việc lạm dụng thuốc phiện.

Nhóm thuốc giảm đau ngăn chặn trực tiếp tại điểm xuất phát được cho là được đặt tên bởi hình dạng hóa học của chúng thuốc giảm đau không steroid, có tính axit (NSAID). Chúng bao gồm các thành phần hoạt tính rất nổi tiếng Axit acetylsalicylic (ví dụ. aspirin®, ASS), Ibuprofen (ví dụ: Nurofen®, Neuralgin®) Naproxen (ví dụ: Dolormin®) và Diclofenac (ví dụ. Voltaren®). Thuốc giảm đau không steroid hoạt động trên sự hình thành các hormoneđược giải phóng trong trường hợp chấn thương để cảnh báo hệ thống miễn dịch với Prostaglandin. Các menđóng một vai trò trong giáo dục được gọi là Cyclooxygenase. Do phương thức hoạt động này, nhóm thuốc giảm đau này lý tưởng phù hợp cho những cơn đau xảy ra theo cách này, chẳng hạn như thương tích nhẹ hoặc là Đau khớp. Vì các prostaglandin cũng ở sốt và Viêm Đóng vai trò quan trọng, những loại thuốc này cũng có tác dụng tuyệt vời trong việc hạ sốt và tiêu viêm.

Bên cạnh các loại thuốc giảm đau có tính axit vẫn còn đó một chất hóa học không có tính axit Thuốc giảm đau với hai cô ấy Đại diện chính paracetamol (Ben-u-ron®) hoặc Metamizole (Novalgin®). bạn có một phương thức hành động tương tự giống như thuốc giảm đau có tính axit, tuy nhiên, khác nhau về khả năng không có tác dụng chống viêm đồng thời được. Đối với Metamizole (Novalgin®) vẫn có đặc tính nổi bật đồng thời chống co thắt được. Thuộc tính này làm cho nó thuốc tối ưu cho đau bụng do chuột rút, chẳng hạn như với một Đau bụng mật hoặc một đau thận xảy ra. Đồng thời, nó cũng hiệu quả nhất Thuốc từ toàn bộ nhóm không thuốc phiện Thuốc giảm đau theo toa có sẵn. Paracetamol các hình thức Thuốc được lựa chọn, đặc biệt cho trẻ em, cũng như nhiều thành phần hoạt tính khác như axit acetylsalicylic (aspirin®) cấm trẻ em Là.

Thuốc phiện không hoạt động tại điểm bắt nguồn của cơn đau, bạn ngăn chặn chỉ vậy thôi Tín hiệu truyền trong tủy sống sẽ và được nhận thức trong não. Thuốc từ gia đình thuốc phiện hoạt động trên cái gọi là Các thụ thể opiate. Chúng nằm dọc theo các đường dây thần kinh dẫn truyền cảm giác đau trong tủy sống và trong não. Ngoài ra Cơ thể tự nó tạo thành một loại thuốc phiện, cái gọi là nội sinh Endorphin. Những lo lắng trong trường hợp bị thương nặng đảm bảo rằng cơ thể là của riêng nó Ức chế con đường đau và nỗi đau không quá lớn. Chỉ những endorphin này trong cơ thể mới đảm bảo rằng Những người sau vụ tai nạn nghiêm trọng của bạn Không nhận thức đúng về chấn thương hoặc là Phụ nữ sống sót sau khi sinh có thể không qua khỏi cơn đau. Việc sử dụng thêm các chất dạng thuốc phiện khi dùng thuốc sẽ kích hoạt hệ thống này ở mức tối đa và một mặt, cơn đau không còn truyền đến não hoặc làm suy yếu thêm ở đó.

Tác dụng phụ của thuốc giảm đau là gì?

Mọi nhóm thuốc giảm đau có nó tác dụng phụ đặc biệt. Các tác dụng phụ của Thuốc giảm đau không steroid kết quả từ phương thức hành động của họ. Ở trên đã đề cập Cyclooxygenases cũng tham gia vào các quá trình khác trong cơ thể, đặc biệt là Hình thành chất nhầy bảo vệ dạ dày một vai trò quan trọng. Thường chiếm ưu thế ở Bên trong niêm mạc dạ dày sự cân bằng của bảo vệ chất nhầy dạ dày và cần thiết cho tiêu hóa nhưng cho niêm mạc dạ dày axit dạ dày có hại. Nếu sử dụng thuốc chống viêm không steroid để ức chế sự hình thành chất nhầy bảo vệ dạ dày axit dạ dày chiếm ưu thế và có thể Tấn công thành dạ dày. Nó phát sinh với thời gian dài thừa cân Loét dạ dày hoặc loét tá tràng, trong trường hợp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng Thủng dạ dày có thể dẫn đầu.

Điều này Tác dụng phụ chính thuốc chống viêm không steroid có thể chỉ sau một vài thu nhập xảy ra. Bởi vì điều này bạn nên bệnh nhân dễ bị tổn thương luôn luôn là một cái gọi là Bảo vệ dạ dàyví dụ. một Thuốc ức chế bơm proton, thêm vào. Đặc biệt rủi ro là những bệnh nhân sử dụng axit acetylsalicylic (aspirin®), vì chúng cũng có Thuộc tính của tiểu cầu của chúng ta đã thay đổiđể những thứ này không còn có thể kết tụ với nhau, do đó, tăng chảy máu sau chấn thương đòi hỏi.

Một tác dụng phụ khác không thể bỏ qua của việc sử dụng lâu dài là ảnh hưởng xấu đến tim và thận. Bệnh nhân có vấn đề và bệnh của bất kỳ cơ quan nào trong số này nên dùng thuốc giảm đau không steroid chỉ thực hiện sau khi tư vấn y tế hoặc tư vấn y tế. áp dụng này cũng cho bệnh nhân bị bệnh phổi, vì sự ức chế cyclooxygenase cũng dẫn đến sự vượt trội của các chất khác Thay đổi phế nang và vì vậy những Gây khó thở và ở bệnh nhân hen suyễn trong trường hợp nghiêm trọng có thể gây ra cơn hen suyễn có thể.

Là thuốc phiện khi sử dụng an toàn, rất hiệu quả và dễ kiểm soát. Một trong những điều phổ biến nhất Phản ứng phụđiều đó ảnh hưởng đến nhiều bệnh nhân là buồn nôn và chóng mặt. Cả hai đều do tác động trong não. Hiệu ứng này cũng gây ra đau đầu và trong một số trường hợp hiếm hoi là một Buồn ngủ. Tiếp theo xảy ra thường xuyên táo bón trên. Đây là thông qua một loại Đau thắt ruột (Co cứng) có điều kiện và cảm thấy thiếu nhu động ruột. Biện pháp khắc phục tại đây thuốc nhuận tràng được kê đơn chung, Cái gọi là Thuốc nhuận tràng. Nếu không có thuốc nào được kê theo toa, điều này nên được thực hiện càng sớm càng tốt khi bị táo bón.

Rất nhiều các tác dụng phụ khác làm sao Thay đổi cảm giác thèm ăn, thay đổi tâm trạng, suy giảm chức năng thận, co giật, lú lẫn, ác mộng, thay đổi nhận thức cảm giác, rối loạn đi tiểu là do tác dụng đa dạng của thuốc phiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể. Những điều này và nhiều tác dụng phụ khác có rất hiếm và có thể trong Tờ rơi có thể được đọc. Ngay cả cái đáng sợ Liệt hô hấp dùng thuốc phiện khi được sử dụng đúng cách rất hiếm, rủi ro tăng nhưng với sự bất cẩn Kết hợp với thuốc ngủ hoặc rượu.

Thuốc giảm đau được sử dụng như thế nào?

Thuốc giảm đau có sẵn ở nhiều dạng khác nhau do tính linh hoạt của chúng. Hơn hết là dạng máy tính bảng cổ điển. Thuốc phiện thường được đưa ra dưới dạng được gọi là dạng phóng thích duy trì. Dạng chậm có nghĩa là viên thuốc được phủ một lớp bảo vệ chống lại axit dạ dày và hoạt chất chỉ được giải phóng rất chậm trong ruột non. Điều này đảm bảo tác dụng lâu dài của thuốc phiện với cơn đau vĩnh viễn. Mặt khác, dạng viên nén thông thường hoặc dạng giọt, có tác dụng rất nhanh nhưng chỉ trong thời gian ngắn và do đó chúng thường được sử dụng để chống lại cái gọi là "đỉnh đau" trong trường hợp cơn đau đột ngột, dữ dội.

Viên sủi để hòa tan hoặc thuốc nhỏ là một thay thế cho viên nén. Thuốc đạn cũng đã được chứng minh cho trẻ em. Đối với cơn đau dữ dội, hầu hết các chế phẩm cũng có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm để tiêm trực tiếp vào cơ hoặc tĩnh mạch. Với hình thức quản lý này, một mặt, một lượng lớn hơn có thể được đưa vào cơ thể, mặt khác, hiệu quả xảy ra nhanh hơn nhiều lần. Các miếng dán Fentanyl được dán vào da và sau đó giải phóng thành phần hoạt tính của chúng trong 72 giờ đã được chứng minh là có hiệu quả đối với thuốc phiện.

Thuốc giảm đau khi mang thai

Câu hỏi về Thuốc giảm đau khi mang thai có thể không phải lúc nào cũng được trả lời tuyệt đối trở nên. Luôn phải phân biệt giữa lượng đơn và lượng lâu dài. Những điều sau được áp dụng: "Càng nhiều càng tốt, càng ít càng tốt“. Trước khi lấy nên luôn luôn là một Bác sĩ được thăm và thảo luận.

Axit acetylsalicylic (aspirin®) và các loại thuốc giảm đau không steroid khác nên đi qua tài sản chống lao động không còn trong ba tháng cuối của thai kỳ được dùng. Bạn sở hữu Ngoài ra cũng không phải tài sản Để đóng kết nối của trẻ giữa các mạch máu lớn của trẻ trong phổi và hệ tuần hoàn và chịu trách nhiệm về các khuyết tật tim và tổn thương thận.

Chỉ thành phần hoạt tính Ibuprofen từ nhóm này có thể theo hiện trạng kiến ​​thức sử dụng đến tuần thứ 28 của thai kỳ trở nên.

Như Phương tiện lựa chọn chống lại nỗi đau trong suốt thai kỳ nói chung là ra ngoài Paracetamol được đề nghị. Tuy nhiên, điều này cũng nên chỉ sau khi tham khảo ý kiến áp dụng với bác sĩ và liều tối đa hàng ngày phải được tuân thủ nghiêm ngặt.

thuốc phiện đang mang thai và cho con bú không hoàn toàn bị cấm. Theo nhiều tài liệu tham khảo, liều lượng cá nhân khi cần thiết không có tác dụng có hại cho thai nhi. Chỉ thế thôi nên tránh uống vĩnh viễn và được chuyển sang ibuprofen và paracetamol cho đến tuần thứ 30 của thai kỳ. Lý do là Chuyển thuốc phiện vào chu kỳ của trẻ qua bánh thạch cao. Trong chu kỳ của trẻ, thuốc phiện sau đó phát triển các tác động tương tự như ở người mẹ và trong trường hợp xấu nhất nó có thể dẫn đến "Nghiện" đến. Có thể dùng lâu dài cho trẻ sau khi sinh rút tiền đột ngột với tất cả các tác động của việc rút thuốc phiện và nó có thể là cách ở người lớn bị suy hô hấp quá liều đến.

Thuốc giảm đau khi cho con bú

Cũng cho họ Cho con bú có rất nhiều điều cần cân nhắc khi dùng thuốc, vì hầu hết các loại thuốc về Sữa mẹ được truyền cho đứa trẻ và phát huy tác dụng của nó ở đó. Tốt hơn Đang lấy thuốc tác dụng nhanh sau khi cho con bú một để hầu hết các thành phần hoạt động được hoàn toàn không phải trong máu của mẹ cho lần cho con bú tiếp theo và do đó không còn đi vào sữa mẹ.

Như trong thai kỳ, điều tương tự cũng áp dụng cho việc cho con bú: "Càng nhiều càng tốt, càng ít càng tốt". Điều tương tự cũng áp dụng cho những người không dùng thuốc phiện như trong thai kỳ Paracetamol là thuốc được lựa chọn chống lại cơn đau. Ngoài ra, có thể dùng ibuprofencái nào ngay cả với trẻ sơ sinh đại diện cho các phương tiện lựa chọn và do đó không có hại cho đứa trẻ do lây truyền qua sữa mẹ. Cho thuốc phiện Cũng áp dụng trong thời kỳ cho con bú: Kinh nghiệm cho thấy rằng liều riêng biệt không phải là vấn đề nên tránh uống vĩnh viễnngay cả khi chỉ một lượng nhỏ thuốc phiện đi vào sữa mẹ.

Thuốc giảm đau và rượu - chúng có hợp nhau không?

Bôi thuốc giảm đau khi được thực hiện một cách an toàn và đúng cách vì rất an toàn. Thuốc giảm đau và rượu tuy nhiên không phải là một sự kết hợp được đề xuất, bởi vì nó giữ nhiều nguy hiểm và rủi romột phần thậm chí đe dọa tính mạng có thể là khi, ví dụ, thuốc phiện hiệu quả cao được uống cùng với rượu. Tuy nhiên, với các hoạt chất khác, chỉ cần cân nhắc các rủi ro và có thể chỉ giảm lượng rượu đến mức tối thiểu cần thiết.

Các vấn đề khi kết hợp rượu và thuốc giảm đau, chúng thường là các điểm tấn công tương tự trong não hoặc một con đường phân hủy tương tự qua gan và thận. Đây là nơi dẫn đến các tương tác lẫn nhau Đầu độc với một hoặc đối tác kết hợp khác. Do sự cạnh tranh cho chính xác những điểm tấn công tác động của hai đối tác gia tăng lẫn nhau. thuốc phiện Có thể đã với liều lượng thấp hơn nhiều tác dụng phụ như một Liệt hô hấp gây ra mà trong các trường hợp bình thường sẽ không được mong đợi trong bất kỳ trường hợp nào ở liều lượng sử dụng.

Thuốc giảm đau không steroid (NSAID = Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, v.v.) mở ra Tương tác chủ yếu ở dạ dàynơi cân bằng có lợi cho thuốc axit dạ dày có hại được chuyển dịch. Rượu tiếp tục thay đổi sự cân bằng này đối với axit dạ dày và nguy cơ cho một Loét dạ dày hoặc tá tràng hoặc thậm chí một vỡ dạ dày đe dọa tính mạng mọc.

Ngay cả với thuốc giảm đau không steroid, phá vỡ khớp với rượu ở phía trước và ở đây, hiệu ứng có thể tăng cường hoặc suy yếu lẫn nhau trở nên.
Đọc thêm về điều này:

• Ibuprofen và rượu
• Diclofenac và rượu

Nó có thể đau mặc dù đã uống thuốc tồn tại và Nguy cơ quá liều phát triển thông qua thu nhập cao hơn. Thông qua Gánh nặng gấp đôi chạy gan cũng nguy hiểm quá tải trở nên và nó có thể quá nghiêm trọng Tổn thương gan lên đến tổng số Suy gan đến khi sự kết hợp được sử dụng trong một khoảng thời gian rất dài.

Để điều trị Đau sau khi uống rượu Thuốc giảm đau Aspirin® và cung cấp đủ chất lỏng đặc biệt thích hợp.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Liệu pháp giảm đau sau khi phẫu thuật tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bởi vì các biện pháp can thiệp khác nhau gây ra các mức độ đau rất khác nhau. Cũng vậy đau tăng sau khi phẫu thuật ở ngực hoặc bụng được mong đợi hơn so với các hoạt động nhỏ hơn trên tay hoặc chân.

Trong khi cho những can thiệp nhỏ đã là một Thuốc giảm đau có thể đủ để giảm đau, vì vậy yêu cầu phẫu thuật bụng lớnkhông ai liệu pháp giảm đau nhiều lớpbao gồm một số khối xây dựng. Mục tiêu tuy nhiên, mọi liệu pháp luôn là Tự do khỏi đau đớn của bệnh nhân. Thường có thể sản xuất chúng bằng cách sử dụng kết hợp các quy trình khác nhau.

Đau đã được chứng minh là có hại cho sự phục hồi và tạo gánh nặng cho đương sự một cách không cần thiết. Liệu pháp giảm đau sau phẫu thuật được sử dụng phù hợp với từng bệnh nhân và vì vậy, hãy tìm bên cạnh loại phẫu thuật Các bệnh cơ bản, thuốc trước đây hoặc tuổi tác và "lịch sử đau đớn" trước đó một vai trò quan trọng trong việc lựa chọn liệu pháp giảm đau phù hợp.

Trong quá trình hoạt động là bệnh nhân thông qua thuốc giảm đau mạnh như một phần của mọi loại thuốc gây mê được bảo vệ khỏi đau đớn. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật, cơn đau sẽ xuất hiện nhanh chóng. Chính vì vậy liệu pháp giảm đau bắt đầu thường có trong quá trình hoạt độngkhi bệnh nhân đã nhận được liều thuốc giảm đau đầu tiên để có thể tỉnh lại sau khi gây mê một cách dễ dàng. Đây sẽ là thường liều cao hơn metamizole hoặc paracetamol từ nhóm người không dùng thuốc phiện. Việc kiểm soát cơn đau sau đó là tiếp tục trong phòng hồi sức thông qua việc sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên. Đến đây thường dùng thuốc phiện để sử dụng.

Trong những ngày sau khi hoạt động Và xung quanh đau sau phẫu thuật lý tưởng nhất là các bác sĩ điều trị nên tham khảo ý kiến ​​của bệnh nhân một chương trình được phát triển trước khi hoạt động, giúp bệnh nhân thoát khỏi cơn đau thông qua sự kết hợp tối ưu của các loại thuốc. Nếu dự kiến ​​có cơn đau dữ dội hoặc cơn đau kéo dài, hệ thống có một Ống thông đau vào tĩnh mạch hoặc tủy sống (như một cái gọi là Ống thông niệu đạo) chứng minh. Giới thiệu về ống thông và kết nối máy bơm trở nên liên tục một lượng nhỏ thuốc giảm đau phát hành để giữ cho bệnh nhân không đau. Tuy nhiên, nếu cái gọi là "đỉnh đau" xảy ra có chọn lọc, bệnh nhân có thể sử dụng một Yêu cầu thêm một liều thuốc bằng cách sử dụng nút trên máy bơm. Quá liều là do đặt trước liều tối đa bị khóa.

Đau đớn sau khi phẫu thuật tay hoặc chân có thể thông qua Khối thần kinh đạt được. Vì vậy, có thể Ống thông đau cũng thế trực tiếp đến dây thần kinh của cánh tay Đường truyền từ dây thần kinh đến não bị chặn.