ChỉNh Hình-Online

Đau khuỷu tay - điều gì đằng sau nó?

Định nghĩa

Đau khuỷu tay có thể có nhiều dạng khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân của nó, cơn đau có thể từ cấp tính đâm và bắn cho đến mãn tính và âm ỉ. Khớp khuỷu tay được tạo thành từ ba khớp riêng lẻ giúp di chuyển xương, một số cơ, gân và bao. Các cấu trúc này dễ bị hư hại và bị thương trong trường hợp bị thương đột ngột nhưng cũng có thể sau nhiều năm tải không chính xác.

Tìm hiểu thêm về: Đau đớn

Người ta nói về cơn đau cấp tính nếu cơn đau xảy ra ngay lập tức và đột ngột và do một sự kiện cụ thể. Cơn đau cấp tính như vậy sẽ giảm bớt trong vòng vài ngày đến vài giờ khi điều trị nguyên nhân. Tuy nhiên, cơn đau mãn tính cũng có thể phát triển ở khuỷu tay, đau âm ỉ vĩnh viễn hoặc có thể được kích hoạt bởi các cử động trong khớp. Đau mãn tính thường là khi cơn đau kéo dài hơn 6 tháng.

Nguyên nhân của đau khuỷu tay

Cơn đau xảy ra khi có kích thích hoặc tổn thương các cấu trúc bị đau. Trong một số trường hợp hiếm hơn, nguyên nhân của cơn đau có thể nằm ở nơi khác. Ví dụ, nếu cơn đau được truyền từ cột sống đến khuỷu tay, nó được gọi là đau thấu kính, do kích thích rễ thần kinh.

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau mới ở bên ngoài khuỷu tay là kích thích cấu trúc gân và dây chằng. Gân là những phần cuối chặt chẽ của cơ được gắn vào xương và truyền lực của cơ tới xương và khớp. Khi cơ liên quan bị lạm dụng quá mức, các gân này có thể bị kích thích hoặc viêm. Một bệnh phổ biến gây đau ở khuỷu tay ngoài là khuỷu tay quần vợt. Hiện tượng viêm gân này xuất hiện ở đây là do các chuyển động đơn điệu được thực hiện trong quần vợt nói riêng.

Bạo lực và tai nạn trực tiếp cũng có thể dẫn đến tổn thương và đau ở khuỷu tay. Ambone trên, bán kính hoặc ulna có thể bị gãy gần khớp hoặc sai lệch.
Vỡ nang ở khớp khuỷu tay cũng có thể xảy ra. Điều này cũng liên quan đến cơn đau dữ dội.
Một chấn thương rất phổ biến ở trẻ em là trật khớp nói ở khu vực khuỷu tay. Điều này thường có thể do trẻ kéo nhẹ tay. Kết quả là trẻ giữ cánh tay ở tư thế nghiêng nghiêng do đau.

Tình trạng viêm khớp có thể ít xảy ra hơn. Tình trạng viêm có thể do mầm bệnh gây ra hoặc xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng, ví dụ như trong bối cảnh của bệnh thấp khớp. Nếu không được điều trị, tình trạng viêm ở khớp khuỷu tay có thể làm hỏng các cấu trúc và sụn khớp. Các bursa trong khớp cũng có thể bị nhiễm trùng. Điều này thường phải được phẫu thuật cắt bỏ để điều trị.

Sụn cũng có thể bị hư hỏng như một phần của bệnh khô khớp. Đây là căn bệnh xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi và có thể bắt nguồn từ những năm tháng hao mòn. Ở đây, cơn đau được tăng lên, đặc biệt là khi căng thẳng và di chuyển.

Viêm ở khuỷu tay

Nếu cơn đau có thể bị kích thích bởi áp lực mục tiêu từ bên ngoài lên khuỷu tay, điều này cho thấy một quá trình viêm hiện có. Tình trạng viêm thường dẫn đến sưng tấy, tấy đỏ, quá nóng và hạn chế vận động. Đặc biệt, khuỷu tay tennis là nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng viêm khớp khuỷu tay. Ngay cả khi bị thương cấp tính ở xương, cơ và dây chằng, có thể xảy ra tình trạng viêm cục bộ, cảm giác đau đớn khi bị áp lực.

Vết rách nang trên khuỷu tay

Vết rách bao ở khớp khuỷu tay chủ yếu do lực tác động lên khớp.
Viên nang bao quanh tất cả các khớp trong cơ thể và một mặt đóng vai trò bảo vệ chống lại lực kéo và áp lực, đồng thời nuôi dưỡng sụn khớp bằng cái gọi là "chất lỏng hoạt dịch". Chất hoạt dịch bôi trơn bề mặt khớp và làm cho các chuyển động trơn tru và mượt mà hơn.
Vết rách nang có thể liên quan đến nhiều chấn thương và triệu chứng kèm theo và gây đau dữ dội.
Tổn thương bao khớp ở khuỷu tay hạn chế nghiêm trọng chức năng của khớp.
Các bệnh thứ phát cũng có thể do chấn thương.

Nếu bạn bị rách bao khớp ở khớp khuỷu tay, hãy đọc các lựa chọn điều trị trong bài viết sau:
Viên nang rách trên khuỷu tay - đây là cách nó được điều trị

Viêm bao hoạt dịch

Bursae có chức năng đệm chuyển động ở các khớp khỏe mạnh và bảo vệ xương, sụn và gân. Đây là những túi nhỏ chứa đầy chất được gọi là "chất lỏng hoạt dịch". Bao hoạt dịch là chất lỏng khớp cho phép chuyển động trượt, ma sát thấp trong khớp. Bursae nằm ở khớp gối cũng như ở khuỷu tay. Viêm bao hoạt dịch có thể do nhiều nguyên nhân. Thông thường điều này là do làm cho khớp bị căng quá mức, chịu áp lực kéo dài hoặc chấn thương cấp tính như gãy xương. Sau đó, có hiện tượng tấy đỏ và sưng tấy, khiến các cử động ở khuỷu tay bị đau. Trong nhiều trường hợp, viêm bao hoạt dịch có thể tự khỏi bằng cách làm mát và điều trị nhẹ nhàng.Tuy nhiên, khá thường xuyên, tràn dịch trong khớp phải được chọc thủng hoặc thậm chí phải phẫu thuật.

Sự tắc nghẽn trên đầu hướng tâm

Đầu bán kính mô tả phần trên cùng của nói, một trong hai xương cẳng tay. Đầu hướng tâm một phần tham gia vào khớp khuỷu tay. Nó chủ yếu tương tác với phần trên của ulna, xung quanh nó sẽ xoay khi cẳng tay xoay. Nói có thể trượt ra khỏi neo với ulna nếu tay bị kéo giật. Sự tắc nghẽn của đầu hướng tâm này còn được gọi là "bệnh liệt của Chassaignac" hoặc "khuỷu tay của vú em". Đây là tình trạng trật khớp phổ biến nhất trong thời thơ ấu. Nếu bàn tay hoặc cẳng tay của trẻ bị kéo đột ngột, nói có thể dễ dàng bị trật ra. Cánh tay trở nên bất động trong khuỷu tay và thực hiện tư thế bảo vệ treo, hơi xoay vào trong. Việc cắt giảm thường được tiến hành rất dễ dàng bởi bác sĩ.

Bạn cũng có thể quan tâm: Gãy xương trẻ em

Thoái hóa khớp khuỷu tay

Khác với thoái hóa khớp gối hoặc khớp háng, thoái hóa khớp khuỷu tay là một bệnh khá hiếm gặp. Trong trường hợp thoái hóa khớp, người ta nói đến tình trạng mòn khớp, nguyên nhân là do giảm và hao mòn lớp sụn trên bề mặt khớp. Khi bệnh tiến triển, bất kỳ cử động nào trong khớp cũng trở nên đau đớn và bề mặt xương khớp cọ xát vào nhau và cũng có thể bị tổn thương. Do khuỷu tay phải chịu trọng lượng nhỏ nên chúng ít bị ảnh hưởng bởi sự hao mòn tự nhiên. Sự mài mòn sớm của sụn chỉ có thể xảy ra sau chấn thương, do công nhân xây dựng hoặc trong trường hợp căng thẳng nghiêm trọng không đúng cách. Liệu pháp chỉ bao gồm việc ngăn chặn quá trình thoái hóa khớp tiến triển và trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng và đau dữ dội, hãy lắp một bộ phận giả khớp.

Khuỷu tay tennis là gì?

Khuỷu tay quần vợt, còn được gọi là bệnh viêm gân cơ nhị đầu, là một bệnh về gân trên khuỷu tay. Dịch ra, thuật ngữ chuyên môn có nghĩa là "viêm phần ngoài cánh tay". Căn bệnh này có tên tiếng Đức vì nó xảy ra thường xuyên hơn ở những người chơi quần vợt. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng hoặc là một phần của các chuyển động và thể thao khác. Các cơ khác nhau được gắn vào phần lồi bên ngoài của xương bả vai, tỏa ra các xương cẳng tay hoặc bàn tay và làm cho các khớp này căng ra. Cái gọi là "nằm ngửa", xoay lòng bàn tay về phía trước, cũng được thực hiện bởi các cơ này. Trong trường hợp hoạt động quá mức, các gân trượt dọc theo khuỷu tay và có thể bị viêm gây đau, làm hạn chế các cử động này.

Việc điều trị bằng cách gián đoạn thể thao và nghỉ ngơi. Tình trạng viêm phải được dành đủ thời gian và nghỉ ngơi để nó lành hoàn toàn và không trở thành mãn tính.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chấn thương khủy tay

Đau khi duỗi thẳng khuỷu tay

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau ở khuỷu tay bên ngoài đặc biệt ảnh hưởng đến quá trình co duỗi ở khớp. Các cơ chạy dọc từ nói đến khuỷu tay nhô ra bên ngoài chịu trách nhiệm cho việc kéo dài. Khuỷu tay quần vợt gây ra trực tiếp bởi sự viêm của các cơ này, điều này cũng hạn chế sự mở rộng và cái gọi là "nằm ngửa", xoay lòng bàn tay về phía trước. Ngay cả khi đầu hướng tâm bị chặn, việc mở rộng vẫn gây đau đớn và hạn chế. Trong trường hợp thoái hóa khớp giai đoạn nặng, mọi cử động đều bị hạn chế do sự cọ xát của các bề mặt khớp bị mòn vào nhau.

Các triệu chứng đồng thời

Đau ở khớp ngoài khuỷu tay thường trầm trọng hơn khi vận động. Về lâu dài, cơn đau hạn chế vận động khớp. Tùy thuộc vào nguyên nhân của cơn đau, tình trạng tê liệt cơ và các tư thế không chính xác hoặc giảm nhẹ cũng có thể xảy ra. Nếu các dây thần kinh liên quan đến sự phát triển của cơn đau, cơn đau cũng có thể lan ra cánh tay và bàn tay. Nếu khớp bị viêm, có thể xuất hiện mẩn đỏ, sưng tấy và quá nóng bên ngoài.

Chẩn đoán đau ở khuỷu tay

Chẩn đoán phần lớn được thực hiện trên cơ sở hỏi chi tiết và khám bên ngoài khuỷu tay. Nguyên nhân của cơn đau có thể được xác định nhanh chóng, đặc biệt là sau chấn thương cấp tính hoặc các hoạt động thể thao. Một số bệnh cần xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán. Nội soi khớp, được gọi là nội soi khớp, là một cách xâm lấn để quan sát trực tiếp vào khớp bằng cách sử dụng máy ảnh. Trong trường hợp thay đổi khớp, hình ảnh X-quang thông thường cũng có thể cung cấp thông tin về tình trạng của khớp. Các bệnh viêm nhiễm có thể được chẩn đoán tốt trên MRI, vì mô mềm có thể được nhận biết tốt hơn ở đó.

sự đối xử

Hầu hết các phàn nàn về khuỷu tay trước tiên phải được điều trị bằng cách nghỉ ngơi. Đặc biệt, khớp bị viêm và bầm tím nên bất động cho đến khi chịu được cơn đau. Vật lý trị liệu sau đó có thể được thực hiện để duy trì hoặc phục hồi khả năng vận động của khớp. Trong một số trường hợp, với một số bệnh viêm bao hoạt dịch, phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ và làm sạch ổ viêm. Viêm xương khớp cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật ở giai đoạn nặng. Vì mục đích này, có thể phục hình hoàn chỉnh cho khớp với sụn bị mòn nhiều.

Một số khiếu nại cục bộ, chẳng hạn như dị vật trong khớp, cũng có thể được điều trị bằng nội soi khớp. Nội soi khớp là một công cụ chẩn đoán và điều trị đồng thời.

Đau khuỷu tay kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra cơn đau ở khuỷu tay ngoài. Ví dụ, khuỷu tay quần vợt có thể mất nhiều thời gian. Khuỷu tay quần vợt chỉ có thể được chữa lành về lâu dài nếu được bảo vệ một cách nhất quán. Rất thường, sau khi thay mới, sớm hơn, hoạt động thể thao, cơn đau trở lại và thậm chí có thể trở thành mãn tính, tức là kéo dài hơn nửa năm.

Thoái hóa khớp khuỷu tay không thể chữa khỏi. Nó phát triển trong nhiều năm, nhưng cơn đau có thể đến đột ngột. Quá trình điều trị của bạn sẽ kéo dài đến hết đời. Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh thoái hóa khớp cũng phải đau.