Đột quỵ trong mắt

Định nghĩa

Nhiều người đã quen với chẩn đoán đáng sợ về một cơn đột quỵ ở đầu. Tuy nhiên, nhiều người không nhận ra rằng đột quỵ cũng có thể xảy ra ở mắt. Đột quỵ mắt là tình trạng tĩnh mạch trong mắt đóng đột ngột. Nó được gọi là tắc tĩnh mạch võng mạc. Cả người lớn tuổi và trẻ tuổi đều có thể bị ảnh hưởng.

Cũng đọc: Các triệu chứng của đột quỵ

nguyên nhân

Giống như các cơ quan khác, mắt được cung cấp máu. Để làm được điều này, động mạch đưa máu giàu ôxy vào mắt và tĩnh mạch đưa máu nghèo ôxy trở lại. Trong một cơn đột quỵ, tĩnh mạch thoát máu bị tắc nghẽn. Nó thường bị đóng bởi một cục huyết khối. Đây là tập hợp các thành phần khác nhau như canxi và các thành phần trong máu. Những huyết khối này có thể hình thành trên các thành động mạch hoặc tĩnh mạch bị tổn thương trong hệ thống máu. Chúng là kết quả của việc xơ cứng động mạch.

Bệnh nhân thừa cân, cao huyết áp và mức cholesterol, lười vận động là một trong những bệnh nhân có nguy cơ cao bị vôi hóa trong động mạch. Ngay cả những bệnh nhân đã làm việc trên một thời gian dài Đái tháo đường có thể bị huyết khối và chấn thương thành mạch do ngày càng tổn thương thành mạch.

Có khả năng huyết khối sẽ lỏng ra và trôi vào các hệ thống máu khác, bao gồm cả mắt. Hẹp (tắc) cũng có thể hình thành trực tiếp trong tĩnh mạch. Bây giờ máu không còn có thể thoát ra ngoài và ngày càng tích tụ trong mắt. Máu tích tụ cuối cùng cũng được phân phối đến các lớp riêng lẻ của mắt. Võng mạc cũng bị ảnh hưởng. Cuối cùng, sau một thời gian ngắn, võng mạc trở nên rất dày và có máu. Vì võng mạc quan trọng đối với thị lực, nên có nguy cơ nó bị thương do áp suất bên trong mắt tăng lên do máu bị tắc nghẽn lớn. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực, cũng có thể trở thành vĩnh viễn (mãn tính) nếu không được điều trị kịp thời.

Các triệu chứng

Đột quỵ ở mắt thường khởi phát rất đột ngột và người bệnh thường không nhận thấy quá trình này lúc đầu. Các tĩnh mạch được đóng lại không đau. Sau đó đột ngột có thể xảy ra các rối loạn thị giác khác nhau sau đột quỵ. Tầm nhìn có thể bị hạn chế, do đó một số khu vực bị mờ hoặc không còn nhìn thấy. Thông thường, các rối loạn trường thị giác có hình vuông hoặc một nửa trường nhìn bị giảm. Điều này cũng làm tăng nguy cơ bệnh nhân bị ngã. Suy giảm thị lực thường xảy ra khi mạch chỉ bị tắc nghẽn một phần do huyết khối.

Đọc thêm về điều này tại: Huyết khối trong mắt nhu la Những triệu chứng này sẽ giúp bạn xác định được cục máu đông trong đầu

Hơn nữa, bệnh nhân có thể nhìn mờ như thể nhìn qua một tấm màn che. Những khiếm khuyết về thị giác này được gọi là u xơ trong nhãn khoa.

Một nhận thức khác về màu sắc cũng có thể. Võng mạc bị hạn chế chức năng bởi máu tích tụ. Huyết khối cũng có thể dẫn đến giảm thị lực, bởi vì điểm nhìn rõ nhất là Macula, cũng sưng lên.

Tuy nhiên, nếu tĩnh mạch bị đóng hoàn toàn, việc cung cấp máu cho mắt bị ảnh hưởng sẽ bị gián đoạn. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị mù tạm thời. Tình trạng này rất đáng sợ đối với nhiều người bị ảnh hưởng, bởi vì người ta không biết triệu chứng này đột ngột đến từ đâu và làm thế nào để hành động. Trong tình trạng này, bệnh nhân thường khó đọc hoặc nhận ra bất cứ thứ gì.

Nhiều trường hợp tắc tĩnh mạch võng mạc xảy ra vào ban đêm, do tư thế nằm làm tăng áp lực trong tĩnh mạch và đồng thời huyết áp động mạch cũng thấp hơn. Các triệu chứng thường chỉ nhận thấy vào buổi sáng khi bệnh nhân ngủ dậy. Trong một số trường hợp, cả hai mắt có thể bị ảnh hưởng, nhưng thường chỉ bị ảnh hưởng một bên. Nếu rối loạn thị giác xảy ra và chưa xác định được nguyên nhân, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều trị kịp thời và tiếp xúc với các mạch máu là rất quan trọng, vì hậu quả là thiệt hại như suy giảm thị lực vĩnh viễn hoặc trong trường hợp xấu nhất có thể vẫn bị mù.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về các dấu hiệu của đột quỵ nói chung trên trang web của chúng tôi Dấu hiệu đột quỵ hoặc kiểm tra các triệu chứng đột quỵ - tôi có thể tự kiểm tra điều này

Tia chớp

Võng mạc rất quan trọng để lập bản đồ những gì được nhìn thấy. Nếu không có nó, thông tin sẽ không được truyền đến trung tâm thị giác trong não. Những thay đổi trong nguồn cung cấp máu, chẳng hạn như trường hợp huyết khối và đột quỵ sau đó ở mắt, rất nhạy cảm và phản ứng ngay lập tức với chúng. Nguồn cung cấp máu bị thay đổi gây ra các triệu chứng như mờ các vật thể, nhấp nháy ánh sáng và cuối cùng, thị lực hoàn toàn có thể bị mất và bệnh nhân chỉ nhìn thấy màu đen ở phía trước của mắt.

Trong nhiều bệnh về mắt trong, ánh sáng nhấp nháy là dấu hiệu cảnh báo đầu tiên về tổn thương mới bắt đầu đối với võng mạc (võng mạc). Ví dụ, sự nhấp nháy ánh sáng không chỉ xảy ra với tắc tĩnh mạch võng mạc mà còn với bệnh tiểu đường do hậu quả của sự thay đổi mạch máu do bệnh đa dây thần kinh và cả những thay đổi thể thủy tinh do tuổi tác.

Trong nhiều trường hợp, võng mạc bị tách ra, kích thích các tế bào cảm giác vẫn còn tiếp xúc với thủy tinh thể và do đó tạo ra các tia sáng nhấp nháy. Nếu lần đầu tiên xuất hiện tia sáng, người bị ảnh hưởng nên được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra mắt.

Dấu hiệu điển hình của đột quỵ ở mắt

Nhận biết đột quỵ ở mắt và hành động đúng lúc không phải lúc nào cũng dễ dàng đối với người bệnh. Đặc biệt là vì các triệu chứng có thể len ​​lỏi và thường không được chú ý lúc đầu. Các triệu chứng điển hình như nhấp nháy ánh sáng, trường nhìn mờ hoặc méo mó và hạn chế một phần trường thị giác là những dấu hiệu điển hình của đột quỵ cả ở mắt và đột quỵ ở mạch não.

Tình trạng mù ngắn hạn cũng có thể xảy ra. Người bệnh nên lưu ý đến những dấu hiệu thay đổi đầu tiên, cũng là những dấu hiệu đầu tiên xảy ra. Điều quan trọng là không nên để quá nhiều thời gian trước khi bạn gặp bác sĩ, vì có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn. Tốt nhất là nếu người có liên quan đến gặp bác sĩ nhãn khoa, người có thể tiến hành kiểm tra ban đầu và do đó cũng đánh giá tình hình. Một lựa chọn khác là lái xe đến bệnh viện ngay lập tức.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của đột quỵ

Vỡ tĩnh mạch trong mắt - đó có phải là đột quỵ không?

Nếu bạn nhận thấy các tĩnh mạch trong mắt bị vỡ khi soi gương, điều này ban đầu không có gì đáng lo ngại. Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến hiện tượng này. Chúng bao gồm kích ứng cơ học do cọ xát thường xuyên hoặc các vấn đề với kính áp tròng, ngoài ra còn làm khô mắt, dị vật hoặc tăng áp lực trong thời gian ngắn, chẳng hạn như khi hắt hơi hoặc ho.

Trong hầu hết các trường hợp, các tĩnh mạch bị vỡ trong mắt là vô hại và không cần phải nghĩ đến sự hiện diện của đột quỵ. Bác sĩ chuyên khoa chỉ nên được tư vấn kịp thời nếu có các triệu chứng nghiêm trọng khác, chẳng hạn như suy giảm thị lực hoặc tương tự.

Các yếu tố rủi ro

Có một số yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến đột quỵ ở mắt.

• Tắc động mạch:

  • Viêm mạch máu, chẳng hạn như viêm động mạch thái dương

  • Rung tâm nhĩ

  • Xơ vữa động mạch cảnh (hẹp động mạch cảnh)

• Tắc tĩnh mạch:

  • Đái tháo đường

  • huyết áp cao

  • xơ cứng động mạch

  • Ngôi sao xanh (bệnh tăng nhãn áp)

  • Viêm mạch mắt (viêm mạch máu võng mạc)

Chẩn đoán

Có một số xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán đột quỵ ở mắt. Bác sĩ có thể phản ánh quỹ. Anh ta nhìn vào võng mạc bằng một loại đèn đặc biệt. Những thay đổi đầu tiên, chẳng hạn như sưng tấy và tắc nghẽn mạch, có thể được nhìn thấy ở đây. Vì võng mạc có thể bị tách ra hoặc bị thương trong trường hợp đột quỵ, điều quan trọng là phải xác định tình trạng hiện tại của võng mạc. Việc điều trị tiếp theo, cũng cần được tiến hành nhanh chóng, nhằm hướng tới điều này, để không có thiệt hại do hậu quả như mất thị lực.

Sử dụng chụp mạch huỳnh quang, các mạch của võng mạc có thể được hình dung và đánh giá tốt hơn. Nhãn áp cũng có thể được đo. Việc kiểm tra này hoàn toàn không đau và cung cấp thông tin về áp lực bên trong mắt. Bằng cách kiểm tra thị lực và diện tích trường nhìn, bác sĩ cũng có thể đưa ra những đánh giá ban đầu về mức độ tổn thương của võng mạc. Các chức năng chung của mắt cũng được kiểm tra. Điều này bao gồm khả năng di chuyển theo mọi hướng để kiểm tra dây thần kinh thị giác và cả phản xạ đồng tử. Điều này được kiểm tra bằng một đèn nhỏ.

Cũng đọc: Đây là cách chẩn đoán đột quỵ

trị liệu

A sớm Điều trị đột quỵ là vô cùng quan trọng Thiệt hại do hậu quả như một cái vĩnh viễn Mù lòa của mắt bị ảnh hưởng ngăn chặn. Điều trị càng sớm, cơ hội càng tốt. Trọng tâm ban đầu cũng là Bảo tồn thị lực. Tiếp theo là Nguyên nhân đấu tranh để giảm thiểu nguy cơ bị đột quỵ khác cùng lúc.

Các phương pháp điều trị khác nhau được thực hiện. Nó có thể thuốc làm loãng máu quản lý. Điều này sẽ cho phép máu lưu thông tốt hơn qua các mạch của võng mạc. Vì còn sưng mắt, cản trở tầm nhìn rõ ràng nên kthuốc chứa ortisone quản lý. Chúng cũng được tiêm trực tiếp vào mắt dưới gây tê cục bộ trong tình huống cấp tính. Chúng được cho là khiến mắt sưng tốt hơn và võng mạc không bị tổn thương.

Một biện pháp khắc phục rất phổ biến khác là Chất ức chế VEGF. Đây là một chất cũng được tiêm trực tiếp vào mắt. Nó ngăn chặn sự phát triển của các mạch mới bằng cách ức chế yếu tố tăng trưởng VEGF. Điều này ngăn chặn việc không mong muốn Tàu, một Hình thành phù nề cũng sẽ ủng hộ giáo dục mới. Đồng thời, các chất ức chế có tác dụng thông mũi. Về lâu dài, nguyên nhân, tức là chất lượng tàu kém, cũng cần được cải thiện. Vì vậy, nên một Điều trị huyết áp cao và lượng mỡ tương ứng.

Bệnh nhân với một Bệnh tiểu đường nên được điều chỉnh chính xác và trên một khỏe mạnh dinh dưỡng tôn trọng, đánh giá cao. Hơn nữa cũng là Từ bỏ hút thuốc và hoạt động thể chất nhiều hơn có lợi cho nguy cơ tái diễn đột quỵ trong cùng một hoặc mắt kia.

Để làm gì?

Nhiều người không nhận ra rằng đột quỵ cũng có thể xảy ra ở mắt. Vì các triệu chứng cũng có thể xảy ra dần dần, tình hình ban đầu không được nhận biết cho đến khi rối loạn thị giác xảy ra hoặc thậm chí mù ở mắt bị ảnh hưởng. Nếu nguyên nhân không được điều trị nhanh chóng, võng mạc có thể bị tổn thương nghiêm trọng do tích tụ máu. Nếu nguồn cung cấp máu bị gián đoạn quá lâu, nó có thể bị tổn thương không thể sửa chữa. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là các tổn thương do hậu quả như suy giảm thị lực một phần hoặc mất thị lực hoàn toàn vẫn còn. Do đó, đương sự nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhãn khoa. Đối với nhiều người, những lời phàn nàn là điều đáng lo ngại và đáng sợ. Do đó, sẽ rất hữu ích khi bệnh nhân không ở một mình, đặc biệt là vì việc lái xe ô tô trong tình huống này sẽ rất nguy hiểm.

kết quả

Mức độ nghiêm trọng của hậu quả thiệt hại do đột quỵ ở mắt không chỉ phụ thuộc vào khoảng thời gian cho đến khi bắt đầu điều trị đầy đủ, và trên hết là vào mạch máu bị ảnh hưởng. Mặc dù tắc các tĩnh mạch nhánh bên thường chỉ dẫn đến những hạn chế nhỏ, nhưng hậu quả của tắc tĩnh mạch mắt trung tâm có thể rất lớn.

Hậu quả nghiêm trọng nhất là gây mù cho mắt bị ảnh hưởng, có thể là trường hợp bắt đầu trị liệu chậm trễ.
Một biến chứng ban đầu khác là phù hoàng điểm. Trong trường hợp này, chất lỏng thoát ra từ các mạch bị tổn thương và đọng lại trong điểm vàng, nơi có tầm nhìn rõ nét nhất. Sau đó, hầu hết những người bị ảnh hưởng đều báo cáo có một đám mây xám bao phủ tầm nhìn của mắt.

Hậu quả lâu dài của tắc tĩnh mạch trong mắt thường do sự hình thành các mạch mới. Các mạch mới phát triển không kiểm soát được và do đó có thể gây ra thiệt hại. Một mặt, căng thẳng gia tăng có thể dẫn đến bong võng mạc, cũng có thể liên quan đến việc suy giảm thị lực đáng kể, nhưng nó cũng có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.

Hiện tượng sau xảy ra khi các mạch mới hình thành phát triển vào góc của tiền phòng và dịch mắt không thể thoát ra ngoài được nữa. Kết quả là làm tăng nhãn áp, nếu diễn ra trong thời gian dài có thể làm tổn thương dây thần kinh thị giác.

Đột quỵ có thể dẫn đến hậu quả quan trọng hơn nữa. Tìm hiểu thêm tại: Đây là những hậu quả của tai biến mạch máu não!

mù lòa

Chèn ép trong động mạch và tĩnh mạch cung cấp cho võng mạc là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây mù lòa. Trong khi tắc động mạch nói riêng dẫn đến mất thị lực trong giai đoạn cấp tính, hậu quả lâu dài của cả hai dạng, chẳng hạn như sự hình thành các mạch mới và bong võng mạc, là những nguyên nhân phổ biến nhất gây mù do đột quỵ ở mắt.

Vì vậy, ngoài việc điều trị cấp tính, mắt cũng phải được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra chặt chẽ trong quá trình điều trị để có thể nhận biết sớm nhất các biến chứng này và từ đó điều trị.

Nháy mắt

Hiện tượng nhấp nháy mắt chủ yếu ảnh hưởng đến trường nhìn bên ngoài và được mô tả là sự di chuyển qua lại của các điểm sáng nhỏ. Điều này có thể dẫn đến suy giảm thị lực. Nguyên nhân gây ra hiện tượng nhấp nháy mắt có thể rất đa dạng và bao gồm từ chứng đau nửa đầu đến rối loạn tuần hoàn.

Tuy nhiên, cần làm rõ nghi ngờ bị đột quỵ ở mắt, đặc biệt nếu triệu chứng này kéo dài. Sau khi điều trị chứng rối loạn tuần hoàn cơ bản, hiện tượng nhấp nháy mắt lại biến mất.

Đọc thêm: Nháy mắt

Nhìn đôi

Nhìn đôi có thể do một số nguyên nhân khác nhau gây ra. Điểm chung của những nguyên nhân này là chúng gây ra chuyển động hạn chế và không đồng bộ của cơ mắt.

Ngoài việc tê liệt các cơ mắt hoặc viêm não, đột quỵ cũng thường là nguyên nhân gây ra triệu chứng này. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nhìn đôi gợi ý đến rối loạn tuần hoàn ở thân não. Các mạch cung cấp của cơ mắt hiếm khi bị ảnh hưởng.