Hội chứng Raynaud

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• Hiện tượng Raynaud
• Bệnh Raynaud
• ngạt vận mạch
• hội chứng thiếu máu cục bộ vùng kín
• hội chứng co thắt mạch
• Hội chứng thiếu máu cục bộ

Tiếng Anh

• Hội chứng Raynaud
• Bệnh Raynaud
• bệnh Raynaud thứ phát

Định nghĩa hội chứng Raynaud

Các Hiện tượng Raynaud / hội chứng Raynaud thuộc về những chức năng Rối loạn tuần hoàn.
Nó được hiểu là sự thu hẹp các mạch (co thắt mạch) của acra. Akren bao gồm mũi, cằm, tai, môi, lưỡi, ngón tay và bàn chân. Sự thu hẹp này có thể do lạnh hoặc căng thẳng và có thể được giải phóng trở lại dưới tác động của nhiệt và thuốc.

Giới thiệu

Các Hội chứng Raynaud hoặc cũng được "Bệnh ngón tay trắng“Là một căn bệnh liên quan đến việc giảm cung cấp máu cho các ngón tay và ngón chân và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Một triệu chứng điển hình của hội chứng Raynaud là "Hiện tượng ba màu"Trong đó, do lạnh hoặc căng thẳng, các ngón tay đột nhiên tái xanh và co giật, sau đó là chuyển màu xanh (tím tái) và sau một thời gian, khi máu lưu thông trở lại, các ngón tay sẽ đỏ lên.
Nguyên nhân quan trọng nhất của bệnh này là do co thắt mạch máu, nguyên nhân chủ yếu là (không có nguyên nhân chính xác) hoặc thứ phát sau các loại thuốc đặc biệt, bệnh tật hoặc chấn thương, ví dụ từ việc sử dụng dụng cụ rung trong thời gian dài. Các nghiên cứu mới của Mỹ đã chỉ ra rằng Hội chứng Raynaud cũng có thể đáp ứng với sự gia tăng nồng độ estrogen. Trong một số trường hợp, sự co thắt mạch máu cũng có thể ảnh hưởng đến núm vú của chị em khiến chị em bị đau dữ dội, nhất là khi cho con bú.

lịch sử

Thuật ngữ "Raynaud" trở lại với người đầu tiên mô tả bệnh này. Bác sĩ pháp Maurice Raynaud Năm 1862, lần đầu tiên mô tả rối loạn tuần hoàn của các ngón tay do lạnh gây ra, đặc trưng là chúng bị xỉn màu theo từng giai đoạn.

Tần suất (dịch tễ học)

Xuất hiện trong dân số

Hội chứng Raynaud xảy ra ở khoảng 4 - 17% dân số và do đó là một hội chứng rất phổ biến nhưng vẫn chưa được biết một phần.
Dường như có một thành phần cha truyền con nối.
Hội chứng Raynaud nguyên phát ảnh hưởng đến phụ nữ gấp đôi nam giới. Nó thường xảy ra ở tuổi dậy thì và chỉ cải thiện trong thời kỳ mãn kinh (mãn kinh).
Hội chứng Raynaud thứ phát xảy ra bất kể tuổi tác và phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Các dạng hội chứng Raynaud

Hội chứng Raynaud được chia thành:

• hội chứng Raynaud chính và
• hội chứng Raynaud thứ phát

Hội chứng Raynaud chính là vô căn (các bác sĩ hiểu rằng không rõ nguyên nhân), trong khi hội chứng Raynaud thứ phát xảy ra với tổn thương mạch máu hữu cơ trong bối cảnh bệnh toàn thân (bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể).
Một trong những bệnh toàn thân này có thể Ví dụ: bệnh cắt dán (rối loạn mô liên kết), là một trong những bệnh thấp khớp và dẫn đến rối loạn tuần hoàn do sự thay đổi thành mạch máu.

nguyên nhân

Có một số nguyên nhân có thể gây ra hội chứng Raynaud:

• Tắc động mạch ngón tay
  z Ví dụ, thông qua microthrombi (cục máu đông nhỏ), thu hẹp các mạch (lỗ gần), nén, rung động vĩnh viễn hoặc tổn thương tê cóng
  
• Những thay đổi về viêm thành mạch, ví dụ Ví dụ: trong bệnh cắt dán (đặc biệt trong bệnh xơ cứng bì: xơ hóa (tăng mô liên kết) của da và các cơ quan), Bệnh u hạt của Wegener (hiếm gặp, viêm mạch máu nặng), Viêm khớp dạng thấp
  
• Bệnh huyết học:
  Ngưng kết lạnh (kháng thể có thể phá vỡ máu), đa hồng cầu (tăng số lượng hồng cầu (hồng cầu)), tăng tiểu cầu (tăng số lượng tiểu cầu trong máu)
  
• Chất độc và ma túy:
  • Thuốc chẹn beta (thuốc chống cao huyết áp -> cũng xem chủ đề của chúng tôi: huyết áp cao)
  • thuốc tránh thai nội tiết tố ("thuốc viên")
  • Thuốc kìm tế bào (tác nhân hóa trị liệu)

Nguyên nhân cũng có thể là do thiếu vitamin?

Cơ thể cần ánh sáng mặt trời để sản xuất vitamin D. Vì nhiều người ở châu Âu không được ra ngoài đầy đủ, đặc biệt là trong những tháng mùa đông, nên tình trạng thiếu vitamin diễn ra phổ biến. Vitamin D rất quan trọng đối với nhiều quá trình trong cơ thể. Do đó, sự thiếu hụt gây ra các triệu chứng khác nhau.

Mối liên hệ giữa thiếu vitamin D và hội chứng Raynaud ở mức độ nào vẫn chưa rõ ràng.
Có những bệnh nhân báo cáo sự cải thiện hoặc biến mất của các triệu chứng khi uống vitamin D.
Duy trì mức vitamin D cân bằng chắc chắn không gây hại gì và có thể làm giảm các triệu chứng.

Tìm hiểu thêm về chủ đề này Thiếu vitamin D.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng Raynaud chủ yếu là hai đặc điểm.
Một mặt đau có thể được giải thích là do giảm lưu lượng máu, mặt khác có sự đổi màu điển hình.

Sự đổi màu có ba màu và có trình tự sau:

• Đổi màu trắng (Thu hẹp động mạch ngón tay = co mạch aa. Digitales)
• Da đổi màu xanh (Tím tái = thiếu oxy)
• Đổi màu đỏ (tăng lưu lượng máu (tăng huyết áp phản ứng) do không đủ lưu lượng máu)

Điều quan trọng là sự lây nhiễm luôn xảy ra đối xứng, tức là ảnh hưởng đến cả bàn tay, bàn chân, v.v.
Thường xấu đi Khói các triệu chứng, vì nicotine thu hẹp các mạch máu.

chẩn đoán

Chẩn đoán hội chứng Raynaud được thực hiện trên lâm sàng dựa trên các triệu chứng được liệt kê ở trên.
Sự phá hoại đối xứng từ thứ 2 đến thứ 5 Ngón tay (ngón trỏ đến ngón tay út) cho thấy sự phát triển chính của bệnh.
Như một quy luật, sự cải thiện xảy ra thông qua việc áp dụng nhiệt hoặc việc tiêu thụ Nitrolingual (Nitroglycerin).
Nitrolingual có tác dụng giãn mạch, tức là thuốc giãn mạch. Nếu các ngón tay cá nhân bị ảnh hưởng không đối xứng và không phản ứng với hơi ấm hoặc nitrolingual với sự cải thiện các triệu chứng, điều này có nhiều khả năng chỉ ra hội chứng Raynaud thứ phát.

Ngoài chẩn đoán lâm sàng còn có chẩn đoán bộ máy (phương pháp đo).
Cái gọi là máy hiện sóng được sử dụng để đo lưu lượng máu trong acra và phương pháp Doppler (hình thức kiểm tra siêu âm) được sử dụng để xác định vị trí tắc hoặc hẹp mạch máu phân đoạn.

Điều trị hội chứng Raynaud nguyên phát

Tại hội chứng Raynaud chính một liệu pháp nhân quả là không thể vì không thể xác định được nguyên nhân, tức là vô căn.
Cải thiện có thể đạt được như đã đề cập ở trên sự ấm áp hoặc là Nitroglycerin có thể đạt được.

Trị liệu cho hội chứng Raynaud thứ phát

Với hiện tượng Raynaud thứ cấp, tuy nhiên, đây là Bệnh lý có từ trước động thổ.
Ngoài ra, bạn chắc chắn có thể thử Co thắt mạch để ngăn chặn.
Co thắt mạch là sự thu hẹp do co thắt của các mạch. Để ngăn chặn điều này, chúng tôi chỉ khuyên bạn nên bảo vệ khỏi cái lạnh Găng tay và Làm việc trong môi trường ấm áp.
Tương tự như vậy, một liệu pháp tâm lý Cứu giúp. Ngoài đào tạo tự sinh, yoga và phản hồi sinh học cũng có thể được sử dụng trong liệu pháp Hội chứng Raynaud được áp dụng. Chúng tôi cũng khuyên bạn nên tránh làm việc với các công cụ rung động như cưa điện hoặc búa khoan.

Điều trị bằng thuốc cho Hội chứng Raynaud là có thể bay được. Trợ giúp ở đây Thuốc mỡ nitro và Nitrogelcả hai đều làm cho các mạch mở rộng, được gọi là giãn mạch.

Cũng thế Chất đối kháng canxi (Đối kháng = gây ra điều ngược lại hoặc ngăn cản gần như hoàn toàn tác động thực tế) và Chất gây ức chế ACE (Thuốc được sử dụng khi huyết áp quá cao (tăng huyết áp)) cũng mang lại hiệu quả cải thiện đáng kể.
Do các tác dụng phụ, nên thận trọng ở bệnh nhân huyết áp thấp (hạ huyết áp).

Tất nhiên nó có thể Rối loạn tuần hoàn cũng có thể được điều trị bằng thuốc vi lượng đồng căn. Vui lòng đọc tiếp: Vi lượng đồng căn cho rối loạn tuần hoàn.

Bác sĩ nào điều trị hội chứng Raynaud?

Hội chứng Raynaud nguyên phát thường có thể được điều trị đầy đủ bởi bác sĩ gia đình của bạn. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể giới thiệu bạn nếu các triệu chứng không được kiểm soát đầy đủ hoặc nếu nguyên nhân không rõ ràng và nếu có hội chứng Raynaud thứ phát như một phần của bệnh khác.

Trẻ em cũng nên được làm rõ một lần nữa. Bệnh nhân thường được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Hội chứng Raynaud thứ phát có thể xảy ra với một số bệnh thấp khớp, sau đó có thể được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Những loại thuốc này giúp điều trị hội chứng Raynaud

Trước hết, một nỗ lực được thực hiện để giảm bớt các triệu chứng của hội chứng Raynaud mà không cần sử dụng thuốc. Thuốc chỉ được sử dụng khi các biện pháp đơn giản như tránh lạnh, luyện ngón tay hoặc các bài tập thư giãn là không đủ. Thuốc đối kháng canxi được quy định là phương tiện được lựa chọn đầu tiên. Chúng có tác dụng giãn mạch. Chúng cũng làm giảm huyết áp. Chúng vẫn có thể được dùng với liều lượng thấp ở những người có huyết áp bình thường.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc chặn canxi

Nitroglycerin được sử dụng tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ hoặc gel. Nó làm giãn nở các mạch máu. Trong hội chứng Raynaud thứ phát, thường có các loại thuốc khác được sử dụng. Trong trường hợp này, cũng có các lựa chọn điều trị khác để điều trị bệnh cơ bản.

Tìm hiểu thêm về thuốc: Nitroglycerin

vi lượng đồng căn

Vi lượng đồng căn cũng có các cách tiếp cận để điều trị hội chứng Raynaud. Vì có nhiều tác nhân khác nhau có lợi cho sự xuất hiện của hội chứng Raynaud, chẳng hạn như cũng căng thẳng, việc sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn có thể được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu cá nhân. Nói chung, ergot (Secale ngô đờm) có thể làm giảm các triệu chứng của hội chứng Raynaud.

Có một số biện pháp khắc phục vi lượng đồng căn có thể giúp chữa rối loạn tuần hoàn - một trong số đó là hội chứng Raynaud. Chúng bao gồm Tabakum, Espeletia grandiflora và Abrotanum, trong số những loài khác. Một liệu pháp vi lượng đồng căn có thể trợ giúp riêng trong việc lựa chọn các biện pháp khắc phục phù hợp và đúng liều lượng. Không có bằng chứng khoa học về hiệu quả của vi lượng đồng căn.

Đọc thêm về chủ đề: Vi lượng đồng căn cho rối loạn tuần hoàn

Găng tay

Vì rối loạn tuần hoàn trong hội chứng Raynaud gây ra bởi căng thẳng và hơn hết là do lạnh, nên găng tay đặc biệt đã được phát triển để bảo vệ bàn tay khỏi lạnh. Găng tay bạc liền mạch được cung cấp. Chúng bao gồm một sợi kết hợp với bạc. Bạc phải phản xạ nhiệt cơ thể và do đó giữ cho bàn tay và ngón tay luôn ấm áp.

Ngoài ra, chúng còn kích hoạt lưu thông máu. Găng tay còn có tác dụng kháng khuẩn và làm lành vết thương. Ngoài ra, còn có găng tay và tất được sưởi ấm. Có rất nhiều loại găng tay được làm nóng và có giá từ € 20 đến € 200.

Tâm thần đóng vai trò gì trong hội chứng Raynaud?

Sự thu hẹp đột ngột của các mạch không chỉ do lạnh mà còn do căng thẳng. Do đó, yếu tố căng thẳng tâm lý có vai trò nhất định trong hội chứng Raynaud. Các phương pháp thư giãn khác nhau và lối sống cân bằng có thể làm giảm các yếu tố căng thẳng này và các triệu chứng ít xảy ra hơn.
Tuy nhiên, điều này thường không ngăn ngừa hoàn toàn hội chứng Raynaud. May mắn thay, trong nhiều trường hợp, các triệu chứng sẽ tự biến mất theo thời gian.

Hội chứng Raynaud và cho con bú

Một trong những lý do phổ biến nhất của việc cai sữa sớm ở phụ nữ là đau dữ dội khi cho con bú.

Nguyên nhân điển hình của điều này có thể là do trẻ uống sai kỹ thuật, dị ứng, nhiễm trùng hoặc chàm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, hội chứng Raynaud cũng có thể ẩn sau nó, như các nghiên cứu mới của Mỹ đã chỉ ra. Những điều này cho thấy hội chứng Raynaud là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của họ ở một phần tư phụ nữ bị đau khi cho con bú. Điều trị bằng nhiệt và thuốc chẹn kênh canxi (ví dụ: Nifedipine), cũng là liệu pháp được lựa chọn cho hội chứng Raynaud, giúp giảm các triệu chứng ở tất cả phụ nữ để họ có thể tiếp tục cho con bú.

Các triệu chứng điển hình của hội chứng núm vú Raynaud bao gồm núm vú cực kỳ nhạy cảm với lạnh, mạnh, đau rát khi chạm nhẹ hoặc khi bị lạnh; cũng như núm vú trắng như phấn, nhợt nhạt sau khi cho con bú. Điển hình là các triệu chứng sau khi chườm nóng được cải thiện. Việc tiêu thụ thường xuyên canxi, magiê hoặc thuốc chẹn kênh canxi, chẳng hạn như Nifedipine, có thể giúp giảm đau.

dự phòng

Như đã mô tả ở trên, người ta nên cố gắng tránh cái lạnh và thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp.
Làm việc với thiết bị rung cũng nên được giảm bớt.
Bên cạnh đó, điều đó nên Khói được từ bỏ, vì điều này làm cho các mạch máu co lại nhiều hơn, và tập thể dục thường xuyên.

dự báo

Tiên lượng của hội chứng Raynaud nguyên phát là giá hấp dẫn. Điều này dựa trên thực tế là không có rối loạn dinh dưỡng (liên quan đến việc cung cấp chất dinh dưỡng), do đó không có mô chết.

Trong hội chứng Raynaud thứ phát, tiên lượng có liên quan đến tiến trình của bệnh cơ bản.