Tiên lượng cho một basalioma
Định nghĩa
Basalioma còn được gọi là ung thư tế bào đáy và là một khối u bán ác tính, còn được gọi là khối u bán ác tính của các tế bào đáy của da. Đây là một khối u có thể di căn, nhưng chỉ ở một mức độ nhỏ. Tỷ lệ di căn là 0,03% các trường hợp.
Xảy ra
Basalioma chủ yếu xảy ra trên các bộ phận của cơ thể, đặc biệt là tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời giống như trong khuôn mặt đặc biệt là cái mũi hoặc cũng là Đôi tai.
Basaliomas chủ yếu xảy ra Bệnh nhân trong thập kỷ thứ 6 và thứ 7 của cuộc đời trên. Basaliomas tạo nên khoảng. 2/3 số ca ung thư da theo đó ở Đức dự kiến có khoảng 170.000 ca mắc mới mỗi năm. Tần suất trong một quần thể phụ thuộc vào Cường độ bức xạ mặt trời ở quốc gia tương ứng, ở Úc 250 trong số 100.000 dân bị ốm, ở Trung Âu chỉ có trung bình 30 trên 100.000 dân.
Không thể tranh cãi Yếu tố rủi ro đối với sự xuất hiện của một basalioma, có một tiếp xúc với tia cực tím liên tục da, thường xuyên Cháy nắng nhiều khả năng gây ra các loại ung thư da khác. Do sự phát triển rất chậm của chúng kéo dài trong nhiều năm, basaliomas có thể bị giảm khối u lành tính của da như thế Keratoacanthoma phân biệt. Đầu tiên, basalioma xảy ra như nốt sần thô, màu da kích thước của một cái ghim.
Tính năng chẩn đoán phân biệt là Tường cạnh giống như hạt, nhu la tàu nhỏ mới hình thành (Giãn tĩnh mạch xa) nằm trong khối u sáp vào để nuôi dưỡng nó. Điều này có thể làm cho khối u có màu hơi đỏ. Về cơ bản là tám hình dạng khác nhau phân biệt với basaliomas, tên của nó mô tả bản chất của chúng và mô hình phát triển của chúng. Ví dụ, người ta phân biệt sắc tố (tối) Basalioma, có thể dễ bị nhầm lẫn với ác tính U ác tính, từ căn bệnh thâm nhiễm sclerodermiform basalioma xuất hiện màu vàng trắng.
Tiên lượng cho một basalioma
Nếu basalioma là một vết loét thực sự hoặc nếu nó vỡ ra và phát triển vào bên trong, thì điều này cho thấy giai đoạn cuối của ung thư.
Basalioma không gây đau hoặc ngứa. Vì basalioma hầu như không bao giờ (chỉ ở khoảng 0,03% bệnh nhân) Di căn vào các cơ quan khác, bệnh ung thư này trong hầu hết các trường hợp có thể được chữa khỏi bằng cách phẫu thuật cắt bỏ.
Tiên lượng do đó nói chung là tốt. Mặc dù basalioma hầu như không bao giờ di căn, việc phát hiện và loại bỏ sớm là rất quan trọng. Lý do cho điều này là sự xâm nhập, phá hoại (phá hoại) Sự phát triển của khối u, sau đó có thể phát triển thành màng nhầy, sụn và thậm chí cả xương. Nếu đúng như vậy, việc loại bỏ khối u sẽ phức tạp hơn rất nhiều và có thể dẫn đến biến dạng nghiêm trọng, vì u cơ bản chủ yếu khu trú ở vùng mặt.
Sự xuất hiện của một basalioma trong vùng của mắt đi kèm với các biến chứng. Nếu đây là một basalioma đang phát triển có tính hủy diệt (hủy diệt) (Basilioma terebrand), khối u có thể phát triển vào hốc mắt và trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến mất thị lực.
Những lựa chọn điều trị
Tiêu chuẩn vàng trong điều trị bệnh basalioma vẫn giữ nguyên phẫu thuật cắt bỏ. Phương pháp điều trị này có liên quan đến tỷ lệ tái phát thấp nhất. Basalioma thường được thực hiện bởi bác sĩ da liễu gây tê cục bộ cắt ra. Điều quan trọng ở đây là một khu vực lên đến 5mm, tức là mô khỏe mạnh, được loại bỏ xung quanh khối u. Cái gọi là Cắt cạnh trở thành về mặt mô học (có tính chất bắt chước) và không được làm thoái hóa bất kỳ tế bào thoái hóa nào để đảm bảo rằng khối u được loại bỏ hoàn toàn. Bạn vẫn có thể Trở về (Tái phát) của khối u ác tính không bao giờ có thể được loại trừ 100%.
Ngoài phẫu thuật cắt bỏ, có các lựa chọn điều trị khác thường chỉ được sử dụng nếu vị trí của u nền (ví dụ. tại con mắt), kích thước hoặc tình trạng của bệnh nhân (một điều kiện chung cấm một hoạt động) hoặc một số tình trạng sẵn có khiến phẫu thuật cắt bỏ không thể thực hiện được. Các Chiếu xạ với bức xạ tia X mềm có thể lớn và không hoạt động được Khối u được sử dụng. Ngoài ra một nạo (Nạo) với địa phương thêm hóa trị liệu Điều trị theo dõi có thể là một lựa chọn. Cũng là một loại Đóng băng (Phương pháp áp lạnh) làm thế nào để lấy chúng từ Điều trị mụn cóc biết là một lựa chọn. Điều trị ở dạng a là tương đối mới và chỉ được chấp thuận để điều trị bệnh basaliomas bề mặt kemmà bản thân bệnh nhân thường xuyên áp dụng đối với u nền. Thành phần hoạt tính chứa Imiquimod kích hoạt chính cơ thể Hệ miễn dịchđược cho là nhận biết và loại bỏ các tế bào khối u một cách có mục tiêu.
Ngoài ra Phẫu thuật bằng tia la-ze hoặc là liệu pháp quang động, được cho là có thể làm tổn thương các tế bào ung thư thoái hóa với sự trợ giúp của tia sáng, là một lựa chọn.
Thuốc Vismodegib, được sử dụng dưới dạng viên nén, có mặt trên thị trường từ năm 2013 và có tác dụng chống khối u. Nó chủ yếu được sử dụng trong các giai đoạn nâng cao của ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc khi ung thư đã lan rộng (di căn) Có. Các dạng basalioma phát triển mạnh mẽ và có xu hướng di căn cao hơn, ví dụ, Basalioma terebrans hoặc Basilioma exulcerans. Trong trường hợp di căn đến các cơ quan khác, a có hệ thống (ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể) hóa trị liệu được thực hiện.
Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, dự báo kém hơn nhiều so với một giới hạn cục bộ Basalioma. Ngay cả khi điều trị thành công bệnh basalioma là Sự tái xuất (Tái phát) tương đối phổ biến trong ung thư da này. Sự tái phát phổ biến nhất là trong hai năm đầu sau khi cắt bỏ khối u ban đầu. Do đó, những người bị ảnh hưởng ít nhất phải trong ba năm tiếp theo được bác sĩ da liễu khám mỗi năm một lần hãy để. Ngoài ra, bản thân bệnh nhân nên khám thường xuyên và cẩn thận vùng bị ảnh hưởng và các vùng đặc biệt dễ bị tổn thương khác trên khuôn mặt.
Tóm lược
Basaliomas thường có một tiên lượng tốt, vì di căn chỉ xảy ra ở dưới 1% bệnh nhân. Vẫn là một phát hiện sớm và sự đối xử có tầm quan trọng lớn, vì nếu không khối u sẽ di căn vào mô xung quanh (khúc xương, Mô mềm) mọc trong. Một mặt, điều này làm cho việc loại bỏ khó khăn hơn và mặt khác, gây ra sự biến dạng lớn sau khi loại bỏ. Vì basalioma chủ yếu xuất hiện trên mặt, căng thẳng tinh thần rất lớn đối với nhiều bệnh nhân vì sự biến dạng này. Ngoài ra còn có một trong những tầm quan trọng kiểm tra theo dõi thường xuyên bởi chính bệnh nhân và bác sĩ da liễu, vì basalioma có tỷ lệ tái phát tương đối cao.
