Chăm sóc sau phẫu thuật

Giới thiệu

Chăm sóc hậu phẫu là chăm sóc bệnh nhân theo (vĩ độ: Bưu điện) được gọi là OP. Nó bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật trong cái gọi là phòng hồi sức và sau đó được tiếp tục tại khu vực tương ứng hoặc tại nhà.

Thời gian và mức độ chăm sóc rất khác nhau và bị ảnh hưởng mạnh bởi mức độ nghiêm trọng của cuộc phẫu thuật mà còn bởi tình trạng chung của bệnh nhân. Bằng cách này, những bệnh nhân khỏe mạnh, khỏe mạnh sẽ phục hồi nhanh hơn sau cùng một thủ thuật so với những bệnh nhân mắc nhiều bệnh tiềm ẩn, vốn đã bị các bệnh này sử dụng hết.

Trong bệnh viện

Trong bệnh viện, chăm sóc hậu phẫu bắt đầu ngay sau khi hoạt động trong phòng hồi sức, trong hầu hết các trường hợp được kết nối trực tiếp với phòng mổ. Bệnh nhân thường ở đó vài giờ trước khi được đưa trở lại khoa. Việc chăm sóc tại thời điểm này tập trung vào việc theo dõi các dấu hiệu sống của bệnh nhân và do đó huyết áp, nhịp tim và nhịp thở được theo dõi theo tiêu chuẩn và các y tá chăm sóc truyền dịch và thuốc cần thiết, đặc biệt là thuốc giảm đau để giảm đau sau mổ hoặc cho thở oxy, nếu cần người bị ảnh hưởng cảm thấy khó thở. Nếu tình trạng xấu đi, điều quan trọng là nhóm chăm sóc hậu phẫu phải biết các biện pháp cấp cứu đặc biệt và tiến hành chúng đúng lúc. Các nhân viên trong phòng hồi sức thường chuẩn bị rất kỹ lưỡng cho những trường hợp khẩn cấp như vậy. Các đội chăm sóc hậu phẫu trong phòng hồi sức cũng chăm sóc buồn nôn và nôn, thường xảy ra sau khi gây mê, và đảm bảo rằng các chai nước tiểu được thải bỏ.

Bạn cũng có thể quan tâm: Đau sau phẫu thuật

Hơn nữa, điều quan trọng trong chăm sóc hậu phẫu là phải biết các tư thế khác nhau hoặc thực hiện chúng theo chỉ định của bác sĩ, vì tùy thuộc vào cuộc phẫu thuật, một số tư thế có thể không được bệnh nhân đảm nhận và trong trường hợp xấu nhất chúng vô cùng nguy hại. Các nhu cầu của bệnh nhân cũng phải được tính đến và luôn phải tìm vị trí thoải mái nhất và không gây đau đớn cho bệnh nhân. Các tính năng đặc biệt này của việc định vị bệnh nhân phải được tính đến trong suốt quá trình chăm sóc hậu phẫu ngoài phòng hồi sức. Mục đích và gần như là nhiệm vụ quan trọng nhất của chăm sóc hậu phẫu trong phòng hồi sức, ngoài việc phục hồi sau khi gây mê và phẫu thuật và chăm sóc chung, là nhận biết sớm các biến chứng. Cái chính ở đây là phát hiện sớm tình trạng mất máu do chảy máu thứ phát. Trọng tâm chính ở đây là quan sát cống và ống thông, băng hoặc các dấu hiệu vật lý khác.

Sau khi thời gian trôi qua, bệnh nhân được chuyển đến khoa của mình hoặc, nếu tình trạng xấu đi, đến một Đơn vị chăm sóc đặc biệt đã mang lại. Tùy theo tình trạng bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân mới được phẫu thuật cũng có thể rời giường lần đầu, nhưng thường chỉ có sự chứng kiến ​​của nhân viên điều dưỡng khi bắt đầu. Trong các vấn đề vệ sinh cá nhân nhân viên điều dưỡng nên cung cấp dịch vụ chăm sóc răng miệng và rửa cho bệnh nhân để tăng cường sức khỏe và khuyến khích sự độc lập trở lại. Trong hầu hết các trường hợp, đây là trường hợp giặt Khu vực hoạt động bị bỏ trống. Nên hỗ trợ mặc quần áo và thay quần áo, theo đó luôn phải quan sát giới hạn đau và căng thẳng của bệnh nhân ngay sau khi mổ. Ở những bệnh nhân nằm liệt giường, vd. Sau những hoạt động rất nghiêm túc, cái gọi là Loét tì đè, một khô héo da và Mô dưới da nếu tải quá dài, có thể được ngăn chặn.

Những nơi phổ biến nhất ở đây là Gót chân hoặc mông, nếu họ bị căng thẳng liên tục khi nằm và bệnh nhân không cử động. Thay đổi vị trí thường xuyên có thể ngăn ngừa sự phát triển của loét tì đè. Hơn nữa, những bệnh nhân có ít chuyển động nội tại, ví dụ: bên trong hôn mê, thường gây nguy hiểm cho một huyết khối và phải được điều trị bằng thuốc đặc biệt và kiểm tra chân để tìm huyết khối có thể xảy ra. bên trong Khoang miệng hình thành nhanh chóng khi không có thức ăn Nấm tấn công tắt hoặc có thể Nội dung dạ dày bởi tư thế nằm trong phổi khuyên và một nhiễm trùng phổi Kích hoạt.

Chất lượng Chăm sóc răng miệng nhân viên điều dưỡng thường có thể ngăn chặn sự tấn công của nấm. Do tư thế nằm và ít di chuyển, Đi cầu nhanh chóng thoát ra khỏi số dư và nó đạt đến tổng số Bắt ruột Với táo bón (vĩ độ: Táo bón). Uống rất nhiều, Mát xa hoặc thụt tháo và thuốc khác sau đó phải kích thích nhu động ruột trở lại. Đến trạng thái Đường tiêu hóa Theo dõi kỹ mọi thứ đóng một vai trò quan trọng trong chăm sóc hậu phẫu Kế toán vai trò. Điều này mô tả tài liệu chính xác về đi cầu (Thời gian, độ đặc, mùi ...), số lượng có thể nôn, uống và nước tiểu.

Để đảm bảo phát hiện sớm các biến chứng như chảy máu thứ phát, cần tiếp tục quan sát từ phòng hồi sức trong chăm sóc hậu phẫu và kiểm tra nội dung dẫn lưu và băng thường xuyên. Vì cơn đau không chỉ xảy ra ngay sau khi phẫu thuật, việc tiếp tục kiểm soát cơn đau là một thành phần khác xuyên suốt toàn bộ quá trình chăm sóc hậu phẫu.

Bệnh nhân cần được chăm sóc tại nhà

Nhân viên điều dưỡng nên cung cấp cho bệnh nhân thông tin và hướng dẫn về những điều cần quan sát tại nhà, tốt nhất là bằng văn bản. Nếu dịch vụ điều dưỡng là cần thiết, điều này có thể được tổ chức với sự trợ giúp của các dịch vụ xã hội của bệnh viện. Bất kỳ dụng cụ hỗ trợ nào có thể trở nên cần thiết, chẳng hạn như giường chăm sóc, xe lăn, ghế ngủ, dụng cụ hỗ trợ đi lại, v.v. cũng có thể được mua từ các cửa hàng cung cấp dịch vụ y tế. Việc mua sắm các thiết bị hỗ trợ này và tìm kiếm một dịch vụ điều dưỡng phù hợp nên bắt đầu từ giai đoạn đầu để mọi thứ sẵn sàng cho cuộc sống tại nhà khi bệnh nhân xuất viện. Các điều kiện tương tự được áp dụng tại nhà như đối với chăm sóc hậu phẫu tại bệnh viện. Trong trường hợp có các dấu hiệu cảnh báo như sốt, cần liên hệ ngay với bác sĩ vì các điều kiện sau phẫu thuật rất dễ khiến vi trùng xâm nhập vào cơ thể, có thể là qua chính ca mổ nhưng cũng có thể là do các vấn đề hậu phẫu như thở máy lâu, đặt ống thông tiểu hoặc viêm phổi.

Tất cả đều gây sốt và phải điều trị bằng kháng sinh trong thời gian ngắn. Những bước đầu tiên người chăm sóc thực hiện là chườm chân, uống nước lạnh hoặc chườm mát. Cũng giống như điều dưỡng viên chăm sóc hậu phẫu trong bệnh viện, bản thân người bệnh, thân nhân và điều dưỡng viên cũng phải chú ý đến hành vi đi tiêu, tiểu tiện để nhận biết sớm tình trạng rối loạn chức năng ruột hoặc thận. Việc lưu trữ phải được thực hiện theo cách tương tự như trong bệnh viện, mặc dù việc này nên được giao cho dịch vụ điều dưỡng trong những trường hợp khó khăn.

Nếu người thân hoặc bản thân bệnh nhân nhận thấy dấu hiệu biến chứng của vết thương hoặc chảy máu, chẳng hạn như ống dẫn lưu đầy bất thường, băng bị chảy máu hoặc có biểu hiện chóng mặt, xanh xao thì nên đến gặp bác sĩ ngay. Việc kiểm soát vết thương và thay băng cũng phải được tiếp tục nghiêm ngặt theo các thông số kỹ thuật để có thể điều trị các chứng viêm hoặc rối loạn chữa lành vết thương trong thời gian tốt. Vì toàn bộ dịch vụ chăm sóc là một chủ đề phức tạp, đặc biệt là sau các cuộc phẫu thuật lớn, việc sử dụng tạm thời một dịch vụ chăm sóc nên được cân nhắc rất rộng rãi, vì nó liên quan đến nỗ lực đáng kể của riêng người thân và đưa họ đến giới hạn của họ rất nhanh.

Bệnh nhân không phụ thuộc tại nhà

Làm gì ở nhà sau khi phẫu thuật phụ thuộc nhiều vào quy trình. Tuy nhiên, có một số quy tắc cơ bản chung về vệ sinh cá nhân hoặc thậm chí Chăm sóc vết thương được quan sát. Các hướng dẫn về cách ứng xử thường được các phường cung cấp dưới dạng văn bản dưới dạng phiếu thông tin cho bệnh nhân và những điều này cũng được nhân viên điều dưỡng hoặc bác sĩ trực tiếp giải thích. Vệ sinh cá nhân thường có thể được tiếp tục trong bệnh viện, tùy thuộc vào khả năng vận động. Thường chỉ tắm vòi hoa sen hoặc tắm bồn trong vài ngày hoặc vài tuần. Sau các ca phẫu thuật nhỏ, việc tắm vòi hoa sen thường được phép trở lại sau vài ngày, các ca phẫu thuật lớn yêu cầu miễn trong vài tuần và phụ thuộc vào mức độ thành công của việc chữa lành vết thương.

Thường luôn có thể rửa một phần khu vực mổ. Khi nào thì có thể tháo băng và thay băng bao lâu thường được bác sĩ chỉ định nghiêm ngặt. Khi thay băng, luôn phải kiểm tra sơ qua vết thương. Nên mủ xảy ra hoặc chạm đến cực kỳ đỏ, sưng và nhạy cảm với đau, đây có thể là dấu hiệu của vi trùng đã xâm nhập và bác sĩ cần được tư vấn. Thời điểm kéo chỉ khâu rất khác nhau tùy thuộc vào cơ địa, thời gian thường do bác sĩ đưa ra. Để thúc đẩy quá trình hình thành sẹo đẹp về mặt thẩm mỹ, để sau này càng kín đáo càng tốt và không bị đổi màu vết sẹo Nên tránh để ánh nắng chiếu trực tiếp vào vết sẹo trong vòng 3-6 tháng. Nếu một người bị ảnh hưởng dùng thuốc thường xuyên, bác sĩ nên thảo luận khi nào họ nên dùng lại thuốc nếu họ đã ngừng thuốc trong thời gian phẫu thuật. Vì vậy, thận trọng đặc biệt áp dụng cho điều này máu loãng Thuốc, vì điều này có thể thúc đẩy chảy máu.