Phụ Khoa Và Obstetrics-

Paracetamol trong thai kỳ

Giới thiệu

Paracetamol là một loại thuốc giảm đau và là một trong những loại thuốc giảm đau không opioid. Nó có tác dụng giảm đau và hạ sốt.

Tên Paracetamol bắt nguồn từ Paraacetylaminophenol. Đây là chất hóa học tạo nên thuốc. Paracetamol thường được dung nạp rất tốt và do đó được sử dụng tương đối thường xuyên. Ở Đức, nó có sẵn trong các hiệu thuốc mà không cần đơn.

Paracetamol có thể được sử dụng ở mọi lứa tuổi nếu liều lượng được điều chỉnh. Thuốc giảm đau chỉ được dùng lâu dài trong những trường hợp ngoại lệ.

Đây là thuốc giảm đau được lựa chọn đầu tiên trong thời kỳ mang thai, vì các loại thuốc khác như aspirin bị chống chỉ định do có thể gây hại cho em bé.

Cách hoạt động của paracetamol

Cách thức hoạt động của paracetamol vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nó là một loại thuốc giảm đau không opioid không có tính axit, không giống như các thuốc giảm đau không opioid có tính axit (ASA, ibuprofen).

Sau khi uống vào cơ thể, paracetamol sẽ tích tụ trong hệ thần kinh trung ương (cấu tạo từ não và tủy sống). Nó ức chế dạng phụ của enzym COX-3. COX-3 (=Cyclo-oxygenase 3) sản xuất prostaglandin ở trạng thái không bị cấm. Đây là những chất truyền tin đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của chứng viêm và sốt. Chúng cũng ảnh hưởng đến quá trình truyền đau.

Paracetamol chủ yếu có tác dụng hạ sốt (hạ sốt), tác dụng chống viêm (chống viêm) khá yếu. Các tác dụng khác của paracetamol cũng được thảo luận.

Sử dụng paracetamol trong thời kỳ mang thai

Paracetamol thường có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, vì mang thai là một tình huống đặc biệt, nên đưa ra các chỉ định nghiêm ngặt, tức là lượng dùng cần được xem xét cẩn thận. Bạn cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng paracetamol khi mang thai.

Tuy nhiên, các nghiên cứu về việc sử dụng paracetamol trong thai kỳ cho thấy không có nguy cơ gia tăng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng không có tác dụng phụ không mong muốn nào đối với quá trình mang thai hoặc sức khỏe của thai nhi. Hơn nữa, không có bằng chứng nào về sự gia tăng các dị tật, chẳng hạn. Ngoài ra, các nghiên cứu tiền cứu đã chỉ ra rằng số lượng dị tật không tăng ngay cả trong trường hợp vô tình dùng quá liều.

Tuy nhiên, các nghiên cứu mới cho thấy có mối liên hệ giữa việc sử dụng paracetamol trong thai kỳ và việc gia tăng tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn ở trẻ em. Cũng có một nghiên cứu chỉ ra rằng việc uống thuốc này có thể khiến trẻ bị chậm phát triển sau này.

Trong mọi trường hợp không nên dùng paracetamol như một loại thuốc lâu dài trong khi mang thai, vì không có dữ liệu nào cho trường hợp này và do đó không thể đảm bảo an toàn cho người mẹ và thai nhi.
Việc dùng paracetamol với liều lượng cao hơn cũng được khuyến cáo không nên dùng trong thời kỳ mang thai, vì ở đây, tính vô hại vẫn chưa được chứng minh. Hơn nữa, paracetamol không được kết hợp với các thuốc khác trong thời kỳ mang thai, vì dữ liệu ở đây cũng không đầy đủ và do đó có những nguy cơ tiềm ẩn.

Ngoài thời kỳ mang thai, việc sử dụng paracetamol cũng nên được cân nhắc cẩn thận trong thời kỳ cho con bú và thảo luận với bác sĩ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng paracetamol đi vào sữa mẹ với liều lượng nhỏ và do đó trẻ được hấp thu. Tuy nhiên, không có tác dụng không mong muốn nào được biết đến cho đến nay. Vì lý do này, paracetamol có thể được dùng với liều lượng bình thường trong thời kỳ cho con bú.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề:

Paracetamol khi cho con bú
Nhiễm trùng đường hô hấp trong thai kỳ

Liều lượng và tần suất uống

Trong thời kỳ mang thai, có thể dùng paracetamol với liều 500 đến 1000 mg (thường là một hoặc hai viên) lên đến ba lần một ngày để giảm đau hoặc sốt.

Tuy nhiên, thuốc chỉ nên được thực hiện trong tối đa mười ngày mỗi tháng.Nếu các triệu chứng không thể giảm bớt bằng liều lượng đã đề cập, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa (bác sĩ phụ khoa) hoặc bác sĩ gia đình của bạn.

Có sự khác biệt về lượng hấp thụ trong mỗi tam cá nguyệt không?

Không giống như hầu hết các loại thuốc giảm đau khác, paracetamol có thể được dùng trong cả ba giai đoạn của thai kỳ (tam cá nguyệt) để giảm đau hoặc hạ sốt.

Đây cũng là một trong những lý do tại sao paracetamol thường được khuyến cáo là thuốc giảm đau được lựa chọn trong thai kỳ. Ngoài ra, có thể uống một số loại thuốc giảm đau khác trong hai tam cá nguyệt đầu tiên. Tuy nhiên, trong ba tháng cuối (tháng thứ bảy đến tháng thứ chín của thai kỳ), chỉ được sử dụng paracetamol, vì tất cả các loại thuốc giảm đau khác có thể dẫn đến rối loạn phát triển ở trẻ sau này hoặc thậm chí là sẩy thai.

Liều dùng cho đau đầu là gì?

Trong trường hợp đau đầu nhẹ đến trung bình, uống 500mg paracetamol (thường tương đương với một viên) thường giúp giảm đau.

Trong trường hợp nhức đầu quá nặng, 1000mg cũng có thể được uống ngay lập tức. Thuốc giảm đau có thể được uống tối đa ba lần một ngày. Nếu cơn đau đầu không ngừng hoặc tái phát, bạn nên đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa. Không được dùng paracetamol quá mười ngày một tháng, vì nếu không, bản thân thuốc có thể dẫn đến đau đầu.

Cũng đọc:

Đau đầu khi mang thai

Bạn có thể dùng liều lượng nào để chữa đau răng?

Có thể uống 500 mg hoặc 1000 mg paracetamol để giảm đau răng. Thuốc có thể được dùng đến ba lần một ngày. Tuy nhiên, trong trường hợp bị đau răng, nên đến gặp nha sĩ ngay trong thời kỳ mang thai để có thể điều trị đúng nguyên nhân gây đau.

Thêm về điều này:

Đau răng khi mang thai

Bạn dùng liều lượng nào để chữa đau lưng?

Đau lưng có thể xảy ra thường xuyên hơn trong thai kỳ và có thể được điều trị bằng paracetamol. Nên chọn liều lượng từ 500 đến 1000mg, dùng tối đa ba lần một ngày.

Nếu cần thiết, thay đổi gối hoặc thực hiện các bài tập lưng cũng có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hoặc kéo dài trong vài ngày thì nên đến gặp bác sĩ.

Thông tin thêm về chủ đề này:

Đau lưng khi mang thai

Tác dụng phụ của paracetamol

Nói chung, có thể nói rằng khi paracetamol được dùng với liều lượng thích hợp chỉ hiếm khi xảy ra (0,01% đến <0,1) đến rất hiếm (0,01% trong từng trường hợp) tác dụng phụ xảy ra.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra là:

Tăng một số men gan (ví dụ như transaminase)
Co thắt phế quản (rất hiếm, chủ yếu ở bệnh nhân hen (hen suyễn giảm đau))
thay đổi nghiêm trọng thành phần của máu, giảm tiểu cầu (quá ít tiểu cầu), mất bạch cầu hạt
Phản ứng quá mẫn (rất hiếm), như đỏ da đơn giản hoặc các triệu chứng nghiêm trọng hơn (ví dụ như mày đay hoặc sốc phản vệ) cũng có thể xảy ra.

Trong trường hợp này, việc ngừng điều trị ngay lập tức là bắt buộc. Sự xuất hiện của các tác dụng phụ được đề cập về nguyên tắc cũng có thể xảy ra trong thai kỳ.

Hậu quả của paracetamol đối với em bé

Uống paracetamol không gây ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, sự phát triển thể chất và tinh thần của em bé. Miễn là thuốc được dùng theo liều lượng quy định và không có hạn chế nào đối với người mẹ, chẳng hạn như bệnh gan, paracetamol có thể được sử dụng một cách an toàn trong bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.

Uống quá thường xuyên hoặc quá liều có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan của cả mẹ và con. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể gây ra những hậu quả đe dọa tính mạng cho đứa trẻ sắp chào đời và cho cả thai phụ. Nếu bạn vô tình ăn phải một liều lượng quá cao, bạn phải hỏi ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Paracetamol có thể dẫn đến ADHD sau này trong thai kỳ không?

Theo tình hình khoa học hiện nay, không có bằng chứng nào cho thấy việc sử dụng paracetamol khi mang thai sau này làm tăng nguy cơ phát triển ADHD ở trẻ.

Căn bệnh này thường không được chẩn đoán thường xuyên và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, dùng paracetamol không phải là một trong số đó. Tuy nhiên, quan niệm sai lầm này khá phổ biến, khi các nghiên cứu được công bố gần đây từ Scandinavia và Anh cho thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng paracetamol và sự xuất hiện của các vấn đề hành vi ở trẻ em. Tuy nhiên, khi xem xét và đánh giá kỹ hơn các kết quả nghiên cứu, không có mối quan hệ nguyên nhân - kết quả nào có thể xác định được giữa việc uống paracetamol và những bất thường ở trẻ em. Theo các chuyên gia, thuốc này tiếp tục là loại thuốc giảm đau được lựa chọn trong thai kỳ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này:

Nguyên nhân của ADHD

Thuốc thay thế cho paracetamol trong thai kỳ

Nói chung, paracetamol là thuốc giảm đau được lựa chọn trong mọi giai đoạn của thai kỳ.

Tuy nhiên, thông thường, cơn đau cũng có thể được giảm bớt bằng các biện pháp không dùng thuốc, do đó chỉ nên dùng thuốc giảm đau nếu những biện pháp này không giúp giảm đau. Nếu không dung nạp được hoặc không sử dụng được paracetamol, có thể dùng thuốc có thành phần hoạt chất ibuprofen để thay thế trong quý đầu tiên và quý thứ hai (tức là cho đến và bao gồm cả tháng thứ sáu của thai kỳ).

Trong mọi trường hợp, không nên dùng ibuprofen hoặc các loại thuốc khác thuộc nhóm NSAID (thuốc chống viêm không streoid) trong ba tháng qua! Nếu không, hậu quả nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong của thai nhi có thể xảy ra. Nếu có bất kỳ cơn đau nào khi mang thai cần điều trị, cần được bác sĩ tư vấn ngay từ đầu.

Thêm về chủ đề này: