Tác dụng phụ của Ritalin®

• Ritalin® trong thời kỳ cho con bú

Tác dụng phụ được coi là tác dụng không tương ứng với tác dụng dự kiến ​​và do đó được coi là tác dụng không mong muốn.

Rất thường xuyên, khi bạn bắt đầu dùng Ritalin, bạn sẽ cảm thấy khó ngủ và khó chịu hơn. Các triệu chứng này thường có thể được giảm bớt bằng cách giảm liều hoặc bỏ qua liều buổi chiều / buổi tối.

Chán ăn là một tác dụng phụ thường gặp khi dùng Ritalin®, nhưng nó thường giảm dần trong ngày.

Đau dạ dày, buồn nôn và nôn cũng thường xảy ra khi bắt đầu điều trị và có thể giảm bớt nếu bạn ăn thứ gì đó cùng lúc với thuốc, tức là tránh ăn khi đói.

Các tác dụng phụ khác đã biết trước đây khi dùng Ritalin® là:

Rất thường xuyên:

• mồ hôi
• Thiếu tập trung và
• Nhạy cảm với tiếng ồn (ở người lớn mắc chứng ngủ rũ)

Thường xuyên:

• Thay đổi nhịp tim (chủ yếu là tăng)
• Đánh trống ngực
• Rối loạn nhịp tim
• Thay đổi huyết áp (chủ yếu là tăng)
• Khó chịu ở dạ dày
• buồn nôn
• Nôn
• Khô miệng
• Phản ứng quá mẫn
• các triệu chứng dị ứng da (ví dụ: ngứa, phát ban trên da)
• Rụng tóc
• Đau khớp
• đau đầu
• buồn ngủ
• chóng mặt
• Rối loạn chuỗi chuyển động (Rối loạn vận động)
• Bồn chồn
• Quá mức
• tính hiếu chiến và
• sốt

Quý hiếm: Đối với trẻ em trong điều trị dài hạn:

• giảm cân và giảm tăng trưởng
• Rối loạn thị giác và mờ mắt
• Tan nát con tim (Cơn đau thắt ngực)

Rất hiếm:

• Số lượng tế bào bạch cầu thấp (giảm bạch cầu) / hồng cầu (thiếu máu)
• Giảm tiểu cầu trong máu (Giảm tiểu cầu)
• Tăng động
• phản ứng loạn thần
• tâm trạng chán nản
• Co giật
• Định kiến ​​hành vi
• Tăng hoặc phát triển tics (Co giật cơ bắp)
• Co thắt cơ bắp
• hội chứng Tourette
• Trục trặc mạch máu não
• tăng giấc mơ
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• suy giảm chức năng gan
• Viêm niêm mạc miệng
• chảy máu da (ban xuất huyết giảm tiểu cầu)
• Da phồng rộp và
• Sưng tấy i.a. bị sốt

Thông tin đặc biệt về liệu pháp với Ritalin®

Dùng Ritalin® có thể khiến giá trị phòng thí nghiệm dương tính giả đối với amphetamine, đặc biệt khi phương pháp xét nghiệm miễn dịch được sử dụng để chẩn đoán.

Trở thành rượu ăn vào để nó có thể trở thành sự khuếch đại không thể đoán trước của các hiệu ứng đến. Trong Trị liệu bằng Ritalin® do đó nghiêm ngặt về rượu từ bỏ.

Cần đặc biệt thận trọng nếu điều này xảy ra trong gia đình bệnh nhân Hội chứng Gilles de la Tourette đã được biết đến. Nếu bệnh nhân chưa phát triển hội chứng hoặc chỉ phát triển nhẹ, có thể thử nghiệm điều trị bằng Ritalin® dưới sự giám sát của chuyên gia nghiêm ngặt nhất.

Ngay cả với huyết áp cao nhẹ hoặc rối loạn vận động (co giật cơ đột ngột, nhanh chóng) là một trong những Sử dụng Ritalin® không được khuyến khích. Với Ritalin®, Sự sẵn sàng sôi nổi tăng. Do đó, việc điều trị bệnh nhân động kinh với Ritalin® chỉ được khuyến khích. Trong các trường hợp riêng lẻ, chứng động kinh tăng tần số. Trong những trường hợp này, liệu pháp phải được xem xét lại cẩn thận và có thể ngừng sử dụng Ritalin®.

Nó sẽ có thể không rút tiền đột ngột từ Ritalin®, vì sau đó các triệu chứng như

• tăng nhu cầu ngủ
• Thèm
• Buồn bã
• Phiền muộn
• phản ứng loạn thần và
• Rối loạn điều hòa tuần hoàn

có thể xảy ra.

Nói dối a khuyết tật tim bẩm sinh có nguy cơ đột tử ở trẻ em khi sử dụng Ritalin®. Vì lý do này và cơ chế chưa giải thích được, không nên điều trị bằng Ritalin® cho trẻ em bị dị tật tim bẩm sinh.

Thuốc Ritalin® không được sử dụng cho những người bị huyết áp cao nghiêm trọng. Bằng cách dùng Ritalin nhịp tim tăng lên và huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Do cơ chế này, cần đặc biệt chú ý ở những bệnh nhân bị huyết áp cao hoặc tăng nhịp tim có thể bị ảnh hưởng đặc biệt.

Tại Rối loạn nhịp tim và nặng hơn Cơn đau thắt ngực Ritalin® (methylphenidate) không được sử dụng. Tồn tại trong Hệ thống thần kinh trung ương về những thay đổi của bệnh nhân so với bình thường, chẳng hạn như Chứng phình động mạch hoặc tương tự, không được điều trị bằng methylphenidate (Ritalin®).

Nếu bệnh nhân bị bệnh tâm thần, nên tránh điều trị bằng Ritalin® nếu có thể. Xảy ra khi điều trị bằng Ritalin triệu chứng loạn thần như nghĩa bóng Ảo giác và Ảo giác Nếu xúc giác xuất hiện, bác sĩ nên xem xét việc ngừng điều trị.

Hành vi hung hăng nói riêng nằm trong phạm vi của QUẢNG CÁO (H) S Tuy nhiên, một trong những triệu chứng điển hình, điều trị bằng Ritalin có thể làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn hoặc thậm chí xuất hiện ngay từ đầu. Bác sĩ chăm sóc phải xem xét cẩn thận xem liệu một Chấm dứt điều trị Ritalin® có thể hợp lý hơn hoặc điều chỉnh liều lượng là đủ.

Xảy ra khi bệnh nhân đang được điều trị bằng Ritalin® hành vi tự sát Việc kết nối với Ritalin® phải được bác sĩ làm rõ ngay lập tức và loại điều trị AD (H) D có thể được thay đổi.

Đặc biệt đáng chú ý là ảnh hưởng có thể có của methylphenidate (Ritalin) đối với Tăng trưởng chiều dài ở trẻ em và do đó kích thước cơ thể. Thuốc Ritalin cũng có thể ảnh hưởng đến tăng cân ở trẻ em, đó là lý do tại sao thường xuyên kiểm tra cân nặng và chiều cao khuyến cáo cho trẻ em dùng Ritalin. Nếu bệnh nhân được điều trị bằng Ritalin trong một thời gian dài hơn, Công thức máu, bao gồm Công thức máu khác nhau, tương ứng.

Tác dụng phụ trên tim

Mọi nơi trong cơ thể đều có các chất vận chuyển tiếp nhận lại các chất truyền tin, kể cả những chất ở tim. Ritalin cũng ức chế các chất vận chuyển trên tim, tùy thuộc vào liều lượng.
Đặc biệt, Norepinephrine kích hoạt các thụ thể trên động mạch, cái gọi là mạch kháng, và do đó làm cho huyết áp tăng lên. Tuy nhiên, ngay cả ở nồng độ cao hơn, nó hoạt động trực tiếp trên các thụ thể của tim, cũng như các thụ thể trên thận, trong số những thứ khác cũng đóng một vai trò quan trọng về huyết áp và cung lượng tim.
Với nồng độ dopamine cao, dopamine cũng bám vào tất cả các thụ thể này. Điều này kích thích tim. Nếu sự kích thích của tim quá rõ rệt, điều này có thể dẫn đến rối loạn.
Một tác dụng phụ thường xuyên của Ritalin® có thể là đánh trống ngực, cái gọi là nhịp tim nhanh, tăng huyết áp và loạn nhịp tim, loạn nhịp tim. được theo dõi tận tâm. Nếu đột ngột ngừng sử dụng Ritalin®, đôi khi có thể gây rối loạn tuần hoàn. Đau ngực được gọi là cơn đau thắt ngực đã được báo cáo ít thường xuyên hơn.
Tác dụng lâu dài của Ritalin® trên tim vẫn chưa được đánh giá đầy đủ. Kiểm tra tim là bắt buộc trước và trong khi điều trị bằng Ritalin®, cũng như khi điều chỉnh liều. Vì vậy, nhịp tim và huyết áp nên được ghi lại ít nhất 6 tháng một lần.

Tác dụng phụ trên mắt

Ritalin® cũng có thể ảnh hưởng đến mắt. Các tác dụng phụ khác bao gồm rối loạn thị giác và nhìn mờ. Vì các thụ thể giao cảm cũng nằm trên mắt, kích thích quá mức của các thụ thể và do đó làm suy giảm thị lực có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Hơn nữa, Ritalin® có thể làm giãn đồng tử, điều này không nhất thiết phải dẫn đến hạn chế.

Tác dụng phụ trên da

Rụng tóc thường được báo cáo là do tác dụng phụ của Ritalin®. Trong một số trường hợp, cũng có những nốt sần trên da. Những phát ban này, được gọi là phát ban hoặc mày đay, thường gây ngứa.

Đổ mồ hôi như một tác dụng phụ

Một tác dụng phụ rất phổ biến khi dùng Ritalin® là tăng tiết mồ hôi. Thành phần hoạt chất trong Ritalin® là một trong những chất được gọi là thuốc cường giao cảm gián tiếp. Điều này có nghĩa là Ritalin kích thích hoạt động giao cảm. Về nguyên tắc, hệ thống cảm ứng gây ra mọi thứ cần thiết cho các tình huống thoát hiểm và chiến đấu. Điều này cũng có nghĩa là cơ thể có thể hạ nhiệt bằng cách đổ mồ hôi. Đây chính xác là những gì có thể xảy ra bằng cách kích thích hệ thần kinh giao cảm bằng thuốc. Điều này xảy ra bất kể người đó có đang ở trong tình huống trốn thoát và chiến đấu hay không. Nếu mồ hôi ra nhiều, có thể mất muối. Nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc. Có thể cần giảm liều Ritalin®.

Ritalin® ảnh hưởng đến việc học như thế nào?

Theo một số tác giả, Ritalin® sẽ giúp bạn học hiệu quả hơn. Có tranh cãi về việc liệu điều này có thực sự xảy ra hay không. Được biết, thành phần hoạt chất trong Ritalin®, được gọi là methylphenidate, ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh trong não. Do đó, các quá trình ở cấp độ tế bào có thể có tác động đến việc học.
Người ta tin rằng thành phần hoạt chất trong Ritalin ức chế các chất vận chuyển trong tế bào thần kinh đưa các chất truyền tin khác nhau trở lại tế bào. Điều này có nghĩa là Ritalin® ngăn chặn sự tái hấp thu của các chất truyền tin như dopamine và norepinephrine. Kết quả là, các chất truyền tin này ở trong cái gọi là khoảng trống synap lâu hơn và các chất truyền tin có thể hoạt động lâu hơn trên các thụ thể tương ứng. Kết quả là, nồng độ của các chất truyền tin này tăng lên. Ngoài ra, người ta nghi ngờ có tác động lên các thụ thể mà chất truyền tin serotonin hoạt động.
Ở một mức độ hạn chế, dopamine tăng lên có thể kích hoạt cảm giác hạnh phúc khi học tập. Norepinephrine làm tăng khả năng thúc đẩy, có thể có tác động tích cực đến việc học hỏi. Serotonin cũng làm tăng ổ ở nồng độ cao hơn. Nhưng nếu serotonin hiện diện với lượng lớn hơn trong thời gian dài, người ta cho rằng nó làm giảm các thụ thể của chính nó. Điều này cuối cùng có tác dụng chống lo âu. Chất truyền tin làm cho các mạch mở rộng tại các thụ thể khác. Điều này có thể dẫn đến cải thiện lưu lượng máu. Kết quả là có thể đạt được trạng thái cơ bản tương đối thoải mái và tăng khả năng tập trung nhờ lưu thông máu tốt hơn trong các mạch máu trong quá trình học.
Những người dùng Ritalin® báo cáo rằng họ nhận thấy cách họ có thể tập trung tốt hơn. Nhiều người ít cần ngủ hơn, bớt đói khát và bớt đau đớn.
Nhưng sự gia tăng nồng độ của các chất truyền tin, ngoài những tác dụng phụ không nên coi thường, còn có những tác động tiêu cực đến việc học. Nồng độ noradrenaline quá cao có thể dẫn đến việc phải giải quyết công việc mà không cần suy nghĩ chi tiết. Ngoài ra, sự mất cân bằng trong các chất truyền tin có thể có những tác động khó lường đến việc học tập. Ngoài ra, những ảnh hưởng lâu dài đến các tế bào thần kinh và các tế bào khác vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các tế bào thần kinh bị giảm sút lâu dài và do đó không thể loại trừ hoàn toàn sự suy giảm các chức năng tư duy khác nhau.

Điều gì xảy ra trong trường hợp quá liều?

Trong trường hợp dùng quá liều, các tác dụng phụ có thể rõ ràng hơn. Dùng quá liều bằng cách tăng gấp đôi liều một lần có thể gây hồi hộp, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, tăng tỉnh táo hoặc an thần quá mức và buồn ngủ. Vì thời gian phát huy tác dụng của Ritalin® thường chỉ kéo dài vài giờ nên các tác dụng phụ của quá liều đã biến mất sau đó. Nếu không phải như vậy hoặc nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bạn nên liên hệ với bác sĩ.
Quá liều nhiều hơn một liều gấp đôi duy nhất có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Nói một cách thông tục, nó có thể dẫn đến một “cơn giông tố trong não”. Điều này có thể biểu hiện bằng co giật động kinh, suy giảm ý thức và thậm chí hôn mê. Ngoài ra, có thể xảy ra hiện tượng “giông tố trong lòng” kèm theo rối loạn nhịp tim. Trong những trường hợp này, điều trị y tế ngay lập tức là hoàn toàn cần thiết.

Tương tác của Ritalin® với các loại thuốc khác

Thông qua các thành phần hoạt động Methylphenidate trong Ritalin® Hiệu quả của các loại thuốc khác bị suy giảm trở nên. Bao gồm các:

• thuốc chống đông máu (Coumarins)
• Phương tiện điều trị chứng động kinh (bao gồm phenobarbital, phenytoin, primidone)
• Thuốc an thần kinh (ví dụ. Haloperidol®)
• Thuốc chống trầm cảm (Imipramin®, Desipramine®)
• Phenylbutazone
• Carbamazepine
• Thuốc kháng axit

Ritalin® trong thời kỳ mang thai

Thuốc Ritalin® trong thai kỳ không được chỉ định và phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên dùng phương pháp tránh thai an toàn ứng dụng.

Ritalin® trong thời kỳ cho con bú

Vì nó vẫn chưa được làm rõ ở mức độ nào methylphenidate (Ritalin®) xâm nhập vào Sữa mẹ nên ngưng trước khi dùng Ritalin® hoặc khi dùng Ritalin® đến Kết thúc thời kỳ cho con bú được chờ đợi cho một điều có thể tránh ảnh hưởng tiêu cực đến đứa trẻ.