Chảy máu cam khi ngủ

Từ đồng nghĩa

Chảy máu cam khi ngủ

Giới thiệu

Chảy máu cam là một hiện tượng phổ biến và thường xảy ra đột ngột và hoàn toàn bất ngờ. Ở trẻ em và thanh niên nói riêng, chảy máu cam nhiều có thể xảy ra ngay cả khi họ đang bình tĩnh về thể chất, chẳng hạn như khi đang ngủ. Nguyên nhân của chảy máu cam khi ngủ phần lớn vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đó là một hiện tượng căng thẳng nhưng vẫn vô hại. Nói chung, có thể cho rằng đơn giản là có những người có xu hướng chảy máu cam nhanh chóng và thường xuyên. Ở những người này, các mạch nhỏ nhất trong niêm mạc mũi dường như nhạy cảm hơn với các kích thích.
Ngoài ra, có thể chảy máu ở vùng niêm mạc xoang. Ngay cả một sự gia tăng nhẹ áp lực trong vùng mũi, chẳng hạn như khi hắt hơi hoặc xì mũi, có thể dẫn đến chảy máu cam ở người bị ảnh hưởng.

Mặt khác, những người khác không bị chảy máu ở vùng mũi, ngay cả sau khi gắng sức hoặc thậm chí sau bạo lực. Mặc dù chảy máu cam, ngay cả khi chúng xảy ra trong khi ngủ, nhưng hoàn toàn trong hầu hết các trường hợp vô hại bác sĩ chuyên khoa (tai mũi họng) cần được tư vấn càng sớm càng tốt. Những thay đổi cần điều trị, chẳng hạn như giải phẫu Dị tật vách ngăn mũi (Vách ngăn mũi), Huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc là Rối loạn đông máu cần được loại trừ khẩn cấp nếu chảy máu cam thường xuyên.
Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng phải quan sát màu sắc có máu mũi chảy ra. Chảy máu mũi thường được gọi là chảy máu tĩnh mạch. Trong những trường hợp này, nguồn chảy máu là một tĩnh mạch nhỏ trong niêm mạc mũi hoặc xoang. Sau đó máu xuất hiện sớm hơn đỏ sẫm. Tuy nhiên, với một tổn thương động mạch, chảy máu hoạt động Đỏ sáng.
Ngoài ra, tính chất dòng chảy của chảy máu cam có thể cung cấp thông tin về việc chảy máu tĩnh mạch hay động mạch. Nếu các mạch tĩnh mạch bị suy giảm, máu chảy ra chậm rãi từ mũi. Mặt khác, các tổn thương động mạch được đặc trưng bởi Nhanh, bắn tung tóe Máu chảy ra. Trong khi chảy máu cam do tĩnh mạch thường vô hại ngay cả khi đang ngủ, chúng phải Luôn gặp bác sĩ chuyên khoa về chảy máu động mạch phải được làm rõ.

nguyên nhân

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng chảy máu cam khi ngủ. Nói chung, có sự phân biệt giữa cái gọi là địa phương và toàn cầu Nguyên nhân. Trong khi khác nhau Bệnh của các cơ quan nội tạngdẫn đến chảy máu cam khi ngủ cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, hầu hết là địa phương Nguyên nhân thường hoàn hảo vô hại. Đặc biệt là trong mùa lạnh Có thể chảy máu cam nhiều hơn trong ngày hoặc khi ngủ.
Bởi Nhiễm trùng đường hô hấp trên nó thường xuyên xảy ra với Sưng tấy ở vùng niêm mạc mũi. Sự sưng tấy này làm tăng kích thước của màng nhầy bị kích thích. Điều này có thể dẫn đến chảy máu cam khi ngủ. Ngoài ra, có thể nhận thấy rằng quá Người bị dị ứng bị chảy máu cam nhiều hơn khi ngủ. Trong những trường hợp này, nguyên nhân gây chảy máu là ở vùng niêm mạc mũi bị sưng. Thuốc xịt thông mũi, thường được sử dụng để điều trị triệu chứng các bệnh nhiễm trùng như cúm, có thể làm tổn thương niêm mạc mũi và do đó dẫn đến chảy máu cam khi ngủ.
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu cam khi ngủ là Dị dạng vách ngăn mũi (Vách ngăn mũi). Đặc biệt gờ xương nhô ra có thể làm hỏng lớp niêm mạc nhạy cảm của mũi và gây chảy máu.

Bạn cũng có thể lỗ nhỏ trong khu vực của vách ngăn mũi (cái gọi là Thủng vách ngăn) Chảy máu cam khi ngủ. Những lỗ thủng như vậy có thể được tìm thấy đặc biệt ở những người tổn thương niêm mạc mãn tính đau khổ hoặc nhất định Hóa chất được tiếp xúc. Ngoài ra, việc tiêu thụ Thuốc làm sao cocaine có thể chảy máu cam khi ngủ do niêm mạc mũi bị tổn thương. Cũng thế Polyp mũi hoặc là Vết loét màng nhầy mũi là nguyên nhân phổ biến gây chảy máu cam nghiêm trọng khi ngủ.
Ngoài những nguyên nhân tại chỗ, các bệnh lý bên trong cơ thể cũng có thể dẫn đến chảy máu cam. Trong bối cảnh này, chơi chủ yếu Rối loạn đông máu và huyết áp cao một vai trò quan trọng. Ngoài ra, chảy máu cam khi ngủ có thể tác dụng phụ các loại thuốc khác nhau.

chẩn đoán

Hơn hết, chảy máu cam thường xuyên khi ngủ cần được xử lý khẩn cấp Chuyên gia phải được làm rõ. Mặc dù chảy máu cam thường là hoàn vô hại các nguyên nhân nghiêm trọng phải được loại trừ. Chẩn đoán chảy máu cam khi ngủ bao gồm một số bước. Đầu tiên là một cuộc thảo luận chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân, trong đó thảo luận chi tiết về chảy máu cam. Cũng có thể Bệnh từ trước (ví dụ, huyết áp cao hoặc các hạn chế về Máu đông) và dị ứng hiện có đóng một vai trò quan trọng trong cuộc trò chuyện này.
Ngoài ra, cần làm rõ liệu bệnh nhân liên quan có đang dùng thuốc chống đông máu như Aspirin® hoặc Marcumar® hay không. Sau đó, các biện pháp chẩn đoán khác nhau có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây chảy máu mũi khi ngủ. Bác sĩ tai mũi họng thường khám cho bệnh nhân bị ảnh hưởng với sự giúp đỡ của một bác sĩ đặc biệt Gương soi mũi (được gọi là nasoscopy hoặc Nội soi). Trong hầu hết các trường hợp, phản chiếu phần mũi trướcđể có thể xác định nguồn chảy máu một cách chắc chắn.
Khi kiểm tra các phần trước của mũi, bác sĩ chăm sóc sử dụng cái gọi là Mỏ vịt. Với sự trợ giúp của dụng cụ hội tụ tròn, giống kẹp này và nguồn ánh sáng thích hợp, màng nhầy của mũi có thể được kiểm tra một cách tối ưu. Nếu chảy máu mũi đặc biệt mạnh, Đỏ sáng Mất máu đáng kể, chủ yếu phải điều tra thêm được thực hiện. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, có thể giúp đánh giá tốt hơn các tình trạng giải phẫu của vùng mũi.

Ngoài ra, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRT) có thể hữu ích trong các trường hợp riêng lẻ. Nếu giả định rằng chảy máu cam khi ngủ là do chấn thương ở mạch lớn hơn, thì các mạch máu được hiển thị bằng Chụp mạch thường không thể tránh khỏi. Ngoài ra, các giá trị máu khác nhau, ví dụ như giá trị đông máu, nên được xác định nếu có chảy máu cam thường xuyên khi ngủ.

trị liệu

Việc điều trị chảy máu cam khi ngủ chủ yếu dựa vào cơ địa nguyên nhân cơ bản. Chảy máu cam có liên quan đến giấc ngủ không huyết áp cao, nó nên được hạ xuống khẩn cấp. Trong hầu hết các trường hợp, huyết áp tăng nghiêm trọng chỉ có thể được hạ xuống bằng các loại thuốc mạnh. Bất kể nguyên nhân thực tế là gì, bạn có thể các biện pháp đơn giản tức thì giúp cầm máu cam hiệu quả. Những người bị ảnh hưởng nên quay đầu lại ngay sau khi bắt đầu chảy máu cúi về phía trước. Bằng cách đó nó có thể máu từ cái mũi chảy và không vào khí quản chạm tới. Ngoài ra, cúi đầu về phía trước có thể ngăn máu tràn vào cái bụng và có một Buồn nôn gây nên.

Ngoài ra, tình trạng chảy máu cam nhiều có thể thuyên giảm bằng cách thả người xuống làm mát một miếng gạc lạnh hoặc một chiếc khăn ẩm trên cái cổ đẻ. Bởi vì nguồn gốc của chảy máu cam bắt đầu trong khi ngủ là 80% trong số các trường hợp ở khu vực phía trước Vách ngăn mũi cũng có thể được tìm thấy Vắt kiệt cái mũi giúp cầm máu. Thông thường, người bị chảy máu mũi phải tuân theo các biện pháp sơ cứu sau vài phút dừng lại.

Nếu không thể cầm máu mũi dù đã áp dụng các biện pháp sơ cứu này, a Bác sĩ và bắt đầu điều trị thích hợp. Trong trường hợp chảy máu nhiều, đặc biệt Tamponades bên trong Lỗ mũi Được giới thiệu. Thông qua sức éprằng những túi chườm mũi này áp dụng cho nguồn chảy máu thường giúp cầm máu mũi. Ngoài ra, bác sĩ điều trị có thể cố gắng tìm ra nguồn gốc của máu. Ngay khi có trách nhiệm tàu tìm thấy, nó có thể bằng nhiều cách khác nhau hoang tàn trở nên.
Đối với những người thường xuyên dùng mạnh Nếu bạn bị chảy máu cam khi ngủ, mạch máu chịu trách nhiệm nên được thông tắc. Sự thuyên tắc có nghĩa là bác sĩ điều trị mạch bị ảnh hưởng với sự giúp đỡ của một Laser bị khóa vĩnh viễn. Sau biện pháp điều trị này, không được chảy máu thêm ở khu vực mạch bị xơ cứng.

Các biến chứng

Chảy máu cam là hoàn hảo trong hầu hết các trường hợp vô hại. Tuy nhiên, đặc biệt là trong trường hợp chảy máu cam nghiêm trọng xảy ra trong khi ngủ, máu có thể không chảy ra ngoài một cách tối ưu qua lỗ mũi mà đến khí quản hoặc thực quản từ mũi họng. Nếu một lượng lớn máu thấm qua thực quản vào dạ dày, nôn mửa thường xảy ra ngay lập tức. Không có hậu quả nào được mong đợi trong những trường hợp này. Tuy nhiên, chảy máu cam, xảy ra trong khi ngủ và trong đó máu chảy qua khí quản, có thể kích thích sự phát triển của các quá trình viêm trong vùng phổi. Vì lý do này, sau khi chảy máu cam, cần quan sát xem người bị ảnh hưởng có bị ho, sốt và / hoặc các triệu chứng khác gợi ý viêm phổi hay không. Chảy máu cam bình thường khi ngủ, lượng máu mất đi thường như thế này Thấpđể sinh vật có thể dễ dàng cân bằng. Mặt khác, chảy máu cam vô độ do chấn thương động mạch có thể dẫn đến mất máu nhiều và do đó phải khẩn cấp Y khoa phải được làm rõ.

dự báo

Ngoài ra, chảy máu cam xảy ra trong khi ngủ sẽ 80% các trường hợp do chấn thương các mạch nhỏ nhất ở khu vực phần trước của vách ngăn mũi (còn gọi là Locus Kiesselbachi) gây ra. Lý do cho điều này là thực tế rằng khu vực này đặc biệt cung cấp máu và các tàu cung cấp rất gần với Bề mặt niêm mạc nói dối. Chảy máu cam xảy ra trong khi ngủ và nguyên nhân có thể được tìm thấy trong vùng Kiesselbachi thường là không nguy hiểm và không yêu cầu bất kỳ điều trị đặc biệt nào.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hơn, chảy máu cam khi ngủ là do các mạch máu xung quanh mũi bị tổn thương. Trong trường hợp chảy máu cam động mạch khi ngủ, điều này thường xảy ra Đỏ sáng Máu mũi. Ngược lại với chảy máu cam do tĩnh mạch, máu chảy ra mũi với số lượng lớn. Việc mất máu trong những trường hợp này thậm chí có thể nguy hiểm. Ngoài ra, khi bị chảy máu cam động mạch khi ngủ, có nguy cơ máu từ mũi họng sẽ lên phổi qua khí quản. Kết quả là, nó có thể trở nên quá Khó thở, Viêm phổi hoặc thậm chí Ngưng thở đến.

Chảy máu mũi khi ngủ ở trẻ

Ngoài ra chảy máu cam khi ngủ, rằng trong một đứa trẻ xảy ra thường là không có lý do gì để lo lắng. Đặc biệt là trong lạnh Tháng có thể Nhiễm trùng đường hô hấp trên gây chảy máu cam nghiêm trọng ở trẻ. Lý do là Thương tích nhạy cảm Niêm mạc mũichủ yếu bởi địa phương Sưng tấy và Phản ứng viêm được gợi lên. Nó cũng có thể làm thông mũi Thuốc xịt mũivì chúng thường được sử dụng ở trẻ em để điều trị Viêm tai giữa sử dụng, làm khô màng nhầy mũi và do đó dẫn đến chảy máu cam khi ngủ. Trong những trường hợp như vậy thường không cần điều trị.
Tuy nhiên, nếu trẻ bị chảy máu cam đặc biệt thường xuyên khi ngủ thì cần khẩn trương cấp cứu kịp thời. Bác sĩ nhi khoa được thăm. Chỉ bằng cách này, bạn có thể nghiêm trọng Các bệnh gây chảy máu cam khi ngủ có thể được loại trừ. Ví dụ, ở trẻ em, bệnh tan máu bẩm sinh Dị tật sau đó Vách ngăn mũi gây ra.

Chảy máu cam khi ngủ khi mang thai

Mang thai kích hoạt một loạt các quá trình thay đổi ở người mẹ tương lai. Đặc biệt là sự chuyển đổi của Cân bằng nội tiết tố và sự thích nghi của hệ thống tim mạch có thể được cảm nhận bởi các bệnh khác nhau. Trong bối cảnh này, chảy máu cam, có thể xảy ra cả ban ngày và khi ngủ, cũng đóng một vai trò quan trọng. Trong quá trình mang thai, các hormone khác nhau gây ra sự gia tăng Lưu lượng máu niêm mạc. Thậm chí, sự gia tăng lưu lượng máu khi mang thai này có thể dẫn đến chảy máu cam khi ngủ.
Ngoài ra, nó cũng có thể xảy ra trong quá trình mang thai giữ nước cục bộ đến ở vùng niêm mạc mũi hoặc màng xoang. Hiện tượng này chủ yếu có thể xảy ra trong lạnh Tháng được ưa chuộng bởi các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Nói chung, nên cho rằng các tĩnh mạch nhỏ ở vùng mũi là điều cần thiết khi mang thai. nhạy cảm hơn và vì lý do này nước mắt nhanh hơn.

Chảy máu cam, xảy ra cả ban ngày và khi ngủ, do đó là một điển hình Khiếu nại mang thai và trong hầu hết các trường hợp có thể được coi là tuyệt đối vô hại được xem xét. Phụ nữ có thai trong thời kỳ mang thai tăng Thường xuyên bị chảy máu cam có thể làm giảm nguy cơ chảy máu các biện pháp đơn giản hiệu quả thấp hơn. Đặc biệt khịt mũi chắc chắn nên tránh. Ngoài ra, nó phải khô niêm mạc mũi khi mang thai khẩn cấp tránh trở nên. Đặc biệt trong những tháng mùa đông lạnh giá, nên thường xuyên nhỏ thuốc niêm mạc mũi Vaseline hoặc đặc biệt hơn Thuốc mỡ mắt và mũi để làm ẩm. Ngoài ra, phụ nữ khi mang thai cần luôn sử dụng đủ liều lượng Hydrat hóa tôn trọng, đánh giá cao. Đây là một cách khác để ngăn chảy máu cam phát triển trong khi ngủ.
Tuy nhiên, những phụ nữ đặc biệt dễ bị chảy máu cam khi ngủ khi mang thai nên dùng một loại thuốc để an toàn. Chuyên gia tìm kiếm. Chảy máu mũi trong một số trường hợp có thể là dấu hiệu của một tăng Huyết áp là. Hiện tượng này cũng có thể liên quan trực tiếp đến việc mang thai và có thể cần được điều trị khẩn cấp.