ChẩN Đoán

MRI khớp thái dương hàm

TMJ MRI là gì?

MRT, tức là chụp cắt lớp cộng hưởng từ, là một phương pháp hình ảnh có độ phân giải cao cung cấp hình ảnh ba chiều của các vùng cơ thể được kiểm tra mà không cần chụp X-quang.
Bệnh nhân được đẩy vào một ống dài có từ trường mạnh.
Bằng cách kích thích các hạt nhân hydro trong tế bào cơ thể, các thành phần khác nhau của cơ thể được hiển thị trong một bức tranh đen trắng.

Với sự trợ giúp của MRI khớp thái dương hàm, có thể chẩn đoán được các bệnh và chấn thương ở vùng khớp thái dương hàm.

Chỉ định

Chỉ định chụp MRI thường được thực hiện rất nhanh và thường không thực sự cần thiết.
Bác sĩ chỉnh nha thường yêu cầu chụp MRI khớp thái dương hàm nếu bị đau hoặc có vấn đề ở vùng hàm mặt.
Bệnh nhân thường kêu đau khi cử động hàm, khi nhai, hoặc khi nghỉ ngơi.

Bạn có bị đau sau khi ăn nhai không?

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Đau răng khi nhai

Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng lệch hàm hoặc nứt khớp hàm khi cử động. Có thể kiểm tra khớp cũng như xương và các mô mềm bằng MRI. Do đó có thể phân biệt chính xác các tật bẩm sinh.

Ngoài ra, MRI có thể được thực hiện để tìm kiếm khối u, u nang hoặc di căn.
Với sự trợ giúp của hình ảnh MRI, bác sĩ chỉnh nha cũng có thể đánh giá tốt hơn các tuyến đường tiếp cận và rủi ro có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.

Đọc thêm về chủ đề: Quy trình chụp MRI

Viêm xương khớp TMJ

Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa, trong đó sụn khớp có dấu hiệu bị hao mòn do nhiều năm chịu tải không đúng cách.
Nó thường xảy ra ở những người lớn tuổi, nhưng một biến thể di truyền cũng có thể xảy ra trong những năm trước đó. Thoái hóa khớp thường biểu hiện bằng những cơn đau ở vùng khớp khi nhai hoặc cử động - sau đó là cả khi nghỉ ngơi.

Hơn nữa, cơn đau cũng có thể lan rộng và dẫn đến đau lưng và cổ.

Chẩn đoán thường được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh nha bằng cách sử dụng X-quang.
Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, việc thực hiện thêm MRI khớp thái dương hàm mới có ý nghĩa.
Có một số cách tiếp cận để điều trị.

Hãy cũng đọc bài viết chi tiết của chúng tôi về điều này: Viêm xương khớp TMJ

thủ tục

Kiểm tra MRI của khớp thái dương hàm bắt đầu với quá trình chuẩn bị. Trước hết, bác sĩ thông báo cho bạn về cuộc khám sắp tới và thông báo cho bạn những rủi ro có thể xảy ra khi khám MRI.

Không cần thiết phải tỉnh táo trước khi khám.
Trong một số trường hợp, phương tiện tương phản được đưa trước qua tĩnh mạch để đạt được kết quả tốt hơn. Vì MRI hoạt động với sự trợ giúp của từ trường mạnh, nên việc loại bỏ tất cả các bộ phận có chứa kim loại trên cơ thể trước khi vào phòng là rất quan trọng. Điều này cũng bao gồm khuyên, đồ trang sức, điện thoại di động, thẻ tín dụng, v.v.

Máy MRI là một ống dài với một lỗ ở giữa để đi qua một chiếc ghế dài. Để chụp MRI khớp thái dương hàm, bệnh nhân được hướng đầu vào ống cho đến khi khoảng một nửa thân nằm trong ống.
Khi bật máy MRI thường rất ồn nên bệnh nhân luôn đeo thiết bị bảo vệ thính giác và tai nghe. Người khám ở ngoài phòng cũng có thể giao tiếp với bệnh nhân qua tai nghe này.

Vì bệnh nhân được phép di chuyển ít nhất có thể, họ thường được đặt một khung đầu mà đầu có thể được căn chỉnh chính xác và không thể di chuyển được nữa. Đây là một vấn đề lớn, đặc biệt là đối với những bệnh nhân ưa thích sự ngột ngạt.
Có thể dùng thuốc an thần trước.

Mời các bạn cũng đọc các bài viết chi tiết của chúng tôi:

Quy trình chụp MRI
Chụp MRI cho chứng sợ nghẹt thở - có những lựa chọn nào?

Thời gian điều tra

Chụp MRI khớp thái dương hàm thường mất khoảng 15 phút.
Tuy nhiên, thời gian kéo dài phụ thuộc vào thái độ của người khám và sự hợp tác của bệnh nhân.

Ngoài ra, còn có thời gian chuẩn bị, tức là bệnh nhân cởi quần áo, định vị và đánh giá hình ảnh.
Tổng cộng ít nhất một giờ nên được lên kế hoạch cho một cuộc hẹn chụp MRI.

Đọc bài viết chi tiết của chúng tôi về điều này: Thời lượng khám MRI khác nhau

đánh giá

Trong hầu hết các trường hợp, việc đánh giá được thực hiện bởi một bác sĩ X quang có kinh nghiệm.
Trong một số trường hợp, bác sĩ chỉnh nha có kinh nghiệm có thể tự kiểm tra hình ảnh MRI. MRI cung cấp một số lượng lớn hình ảnh mặt cắt ở cả 3 mức độ của khớp thái dương hàm và các cấu trúc lân cận. Chúng được hiển thị và đánh giá trên máy tính.

Một bệnh lý có thể được khu trú chính xác thông qua các cấp độ khác nhau. Ở khớp thái dương hàm, bác sĩ đánh giá bề mặt khớp, chất xương hàm trên, hàm dưới và các cấu trúc lân cận.
Có thể có u nang hoặc răng khấp khểnh cũng có thể được chẩn đoán.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Cấy ghép trong MRI

Rủi ro

Kiểm tra MRI thường là một phương pháp kiểm tra rủi ro thấp. Vì MRI hoạt động khác với chụp X-quang hoặc CT (chụp cắt lớp vi tính) mà không có bức xạ ion hóa, nên cơ thể không tiếp xúc với tia X có hại.
Điều này có nghĩa là MRI cũng có thể được sử dụng cho trẻ em hoặc phụ nữ mang thai mà không cần do dự.

Trong một số trường hợp, chất cản quang được tiêm vào tĩnh mạch trước khi chụp MRI. Điều này có thể gây ra dị ứng hoặc không dung nạp, có thể biểu hiện dưới dạng ngứa, phát ban, buồn nôn hoặc đánh trống ngực.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy tại: Dị ứng chất cản quang

Máy MRI là một ống dài rất hẹp. Đây là một vấn đề lớn, đặc biệt là đối với những bệnh nhân mắc chứng sợ sợ hãi, đó là lý do tại sao việc sử dụng thuốc an thần thường được chỉ định.

Vì MRI là một nam châm mạnh, điều cần thiết là phải loại bỏ mọi thứ có từ tính trước.
Nếu quên điều này, các bộ phận từ tính có thể bay qua phòng và làm bệnh nhân bị thương hoặc làm hỏng thiết bị.

Đọc thêm thông tin chi tiết về điều này tại: Chụp MRI có hại không?

chi phí

Không thể xác định chính xác chi phí chụp MRI khớp thái dương hàm vì chúng phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.
Một mặt, bảo hiểm y tế của bệnh nhân có ý nghĩa quyết định, tức là họ được bảo hiểm tư nhân hay hợp pháp.

Các yếu tố khác cũng có thể được bao gồm trong chi phí:

Có bao nhiêu mặt cắt được tạo ra?
Phương tiện tương phản có được sử dụng không?
Cuộc điều tra kéo dài bao lâu?

Kiểm tra MRI khớp thái dương hàm thường có giá từ 400 € đến 800 €.
Vì hình ảnh X-quang thường đủ để chẩn đoán, bệnh nhân phải tự trả chi phí.

Đọc thêm thông tin chi tiết về chủ đề này tại: Chi phí khám MRI

Tôi có cần phương tiện tương phản không?

Trong trường hợp chụp MRI khớp thái dương hàm, việc sử dụng chất cản quang thường được khuyến khích, vì chất cản quang có thể được sử dụng để đánh giá mô mềm tốt hơn.
Đặc biệt, có thể biệt hóa tốt hơn các u nang hoặc khối u trong vùng xương hoặc các cơ xung quanh.

Tuy nhiên, việc sử dụng phương tiện cản quang cũng có những rủi ro, vì có thể xảy ra dị ứng và tổn thương thận.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Dị ứng chất cản quang

Đầu phải đi bao xa vào ống?

Trong quá trình kiểm tra MRI khớp thái dương hàm, bệnh nhân di chuyển đầu vào trong ống trước cho đến khi toàn bộ đầu nằm trong ống an toàn.
Theo quy luật, bệnh nhân được đẩy lên phần trên của cơ thể vào trong ống, sao cho một nửa cơ thể nằm trong ống và nửa còn lại ở ngoài.

Đọc bài viết của chúng tôi về điều này: MRI- Tôi phải đưa đầu vào bao xa?

Các lựa chọn thay thế là gì?

Chứng sợ Claustrophobia hoặc máy khử rung tim là những chống chỉ định thực hiện MRI, vì vậy phải tìm các giải pháp thay thế.

Điều này phụ thuộc vào câu hỏi và chỉ định.
Trong hầu hết các trường hợp, chụp X-quang khớp thái dương hàm luôn được thực hiện trước.
Trong hầu hết các trường hợp, điều này cũng là đủ, vì nó cho phép hiển thị rất tốt khớp hàm và xương. Tuy nhiên, không thể kiểm tra các mô mềm một cách chính xác với nó.

Một phương pháp thay thế khác là CT (chụp cắt lớp vi tính).
Điều này cũng hoạt động với bức xạ ion hóa, nhưng điều này cho phép các cấu trúc xương và mô mềm được thể hiện tốt hơn.
Nó cũng cung cấp hình ảnh mặt cắt và có thể giúp tìm ra chẩn đoán.