Ngoại tâm thu

• Từ đồng nghĩa
• Giới thiệu

Từ đồng nghĩa

Ngại tim, tim ngừng đập, hồi hộp, tim đập nhanh, hồi hộp,

Tiếng Anh: co bóp tâm thất sớm (PVC), ngoại tâm thu

Định nghĩa

Ngoại tâm thu là một hành động của tim angoài nhịp đập bình thường của tim xảy ra. Thuật ngữ này có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là sự co lại và mô tả trong thuật ngữ y học sự co lại của một cơ quan rỗng. Do đó, một ngoại tâm vị biểu thị một hành động trái tim bổ sungxảy ra bên ngoài nhịp đập bình thường của tim. Ngoại cực là rất phổ biến ngay cả ở những người khỏe mạnh và đôi khi thậm chí không được chú ý. Chỉ một số trong số những người bị ảnh hưởng coi các ngoại cực là "Đánh trống ngực hoặc là Suy tim“Nhận thức, cảm thấy phát ốm vì nó. Do đó nên Rối loạn nhịp tim và nguyên nhân có thể của các khiếu nại hiện có luôn được bác sĩ kiểm tra trở nên. Nhìn chung có các ngoại cực phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi ở phía trước.

Giới thiệu

Hệ thống dẫn truyền của tim thường nhận xung lực của nó đối với nhịp tim từ Nút xoang, trong đó tâm nhĩ phải của trái tim dối trá. Nếu nhịp tim bình thường, nó bắt đầu từ nút xoang và do đó còn được gọi là Nhịp xoang được chỉ định.

Kích thích điện của tim được chuyển đến các tế bào cơ tim trong tâm nhĩ Nút AV (Nút nhĩ thất), chính xác là Chuyển đổi từ tâm nhĩ sang tâm thất dối trá. Sau đó, nút AV thực hiện kích thích thông qua Bó của anh ấy trong hai Đùi Tawara xa hơn, từ nơi các buồng tim được kích thích điện và nhịp tim hoàn chỉnh.
Hệ thống điện phức tạp này của tim có thể mất cân bằng vì một số lý do, chẳng hạn nhịp tim thêm (Ngoại cực) phát sinh ngoài nhịp điệu bình thường.

Do giải phẫu của hệ thống dẫn điện của tim, người ta có thể tùy thuộc vào nơi xuất xứ của các ngoại cực phân biệt giữa các ngoại cực xảy ra trong Auricles (Herzatria) nảy sinh (Ngoại tâm thu thất, Viết tắt là SVES) và ngoại cực xuất hiện trong Các buồng tim (Tâm thất) phát sinh (ngoại tâm thu thất, viết tắt là VES).

Nhịp điệu thực tế của tim có thể được thiết lập bởi các ngoại cực vẫn không bị ảnh hưởng hoặc bị trì hoãn trở nên. Điều này phụ thuộc vào thời điểm mà ngoại tâm thu xảy ra trong nhịp đập bình thường.

Các dạng ngoại cực

1. Ngoại tâm thu thất (SVES, ngoại tâm nhĩ)

Một ngoại tâm thu trên thất phát sinh trong Auricleshay chính xác hơn là trước khi xung điện của nhịp tim đến bó His, một loại sợi đặc biệt trong tim. Do đó, ngoại cực trên thất phát sinh trong phần trên của trái tim.

Chúng có thể phát sinh trong các tế bào cơ tim của tâm nhĩ và do đó còn được gọi là ngoại tâm nhĩ hoặc chúng phát sinh trong nút AV (nút nhĩ thất) và sau đó được gọi là nốt ruồi ngoại lai được chỉ định.

Ngoại tâm thu thất thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào nên được bệnh nhân sử dụng thường không được chú ý. Đôi khi các ngoại cực trên thất còn được gọi là Đánh trống ngựcĐánh trống ngực hoặc tim đập nhanh nhận thấy và nó cũng có thể trong một số trường hợp hiếm hoi

• chóng mặt
• nỗi sợ
• Lo lắng hoặc
• Mờ nhạt (Ngất) đến.

Tuy nhiên, thông thường, ngoại tâm thu trên thất chỉ trở nên rõ ràng khi Kiểm tra EKG tim được phát hiện và sau đó không được điều trị thêm ở những người khỏe mạnh.

2. Ngoại tâm thất. (VES, ngoại tâm thu thất)

Trong trường hợp ngoại tâm thu thất, ngoại tâm thu xảy ra trong mô của các buồng tim. Người ta cũng nói rằng những nhịp tim bổ sung này mô ngoài tử cung nảy sinh. (Thể ngoài tử cung có nghĩa là mô này bình thường không có xung điện vì mô này nằm ngoài cấu trúc máy điều hòa nhịp tim bình thường của tim.)

Vì vậy, ngoại tâm thu này có một nơi xuất xứ khác hơn với một nhịp tim bình thườngphát sinh trong nút xoang. Ngoại tâm thu thất được chia thành nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào dạng biểu hiện. Monomorphic (đơn nguyên) Ngoại cực biểu thị các ngoại tâm thất luôn trông giống nhau trong đạo trình điện tâm đồ. Dạng ngoại tâm thu thất này thường xảy ra ở những người khỏe mạnh, nhưng cũng có thể có giá trị bệnh tật.

Đa hình Extrasystoles biểu thị những ngoại tâm thất có các dạng khác nhau trong đạo trình điện tâm đồ, sao cho không Quy định có thể nhận biết được. Các bác sĩ sau đó thường nói về một phức bộ QRS bị biến dạng bất thường, một thuật ngữ kỹ thuật để chỉ kích thích tim có thể nhìn thấy trong điện tâm đồ. Các tổ hợp buồng khác nhau này luôn có một Tổn thương cơ tim là nguyên nhân.

Mô cơ tim của tim thông qua Sẹo bị hư hỏngdo đó làm tăng sự dẫn truyền bình thường của kích thích không còn lan truyền không bị cản trở có thể. Những bất thường này trong việc dẫn điện có thể xảy ra ở mô ngoài tử cung xung điện mới nảy sinh sau đó một ngoại tâm thu thất có thể kích hoạt.

Ngoài nguồn gốc của ngoại tâm thu, ngoại tâm thu thất còn được phân loại theo mối quan hệ với nhịp tim bình thường. Một khác biệt Bigeminus hoặc là. Dây thần kinh sinh ba nhu la Vô-lê. Các bigeminus được theo sau bởi một hành động bình thường của trái tim luôn luôn là một ngoại tâm thu, trong đó Dây thần kinh sinh ba Một hành động bình thường của trái tim luôn được theo sau bởi hai Ngoại cực. Hai ngoại cực sau hoạt động bình thường của tim còn được gọi là Câu ghép.

Làm theo hành động bình thường của tim ba hoặc nhiều ngoại cực không có hoạt động trái tim bình thường ở giữa, người ta nói về một chuyền. Do những loại ngoại cực này, nó có thể trở thành Thâm hụt xung đến. Điều này xảy ra khi ngoại tâm thu vẫn còn trong nhịp tim thực tế xảy ra. Điều này cho phép trái tim không đầy máu đúng cách và khối lượng đột quỵ của tim ít hơn. Do khối lượng đột quỵ thấp, sóng xung không còn đến cánh tay của bệnh nhân, do đó không cảm thấy mạch có thể. Sau đó, người ta nói về sự thâm hụt xung vì nó nhịp tim nhiều hơn mỗi phút cho như sóng xung đo được trên các chi.

Tùy thuộc vào thời gian ngoại tâm thất xảy ra, nhịp tim có thể giữ nguyên hoặc bị thay đổi. Nếu ngoại tâm thu gần với nhịp tim sau, nó có thể Nhịp tim không được thực thi trở nên. Trái tim vẫn chưa sẵn sàng để được khơi dậy trở lại, nó vẫn đang trong thời kỳ chịu lửa. Bằng cách ấy bỏ lỡ một nhịp tim và có một cái gọi là tạm dừng bùRằng mặc dù không có giá trị bệnh phải có, nhưng thường được bệnh nhân cho là tim đập mạnh hoặc suy tim.

Ngoại tâm thất có sau Phân loại thảm giao. Sự phân loại này dựa trên sự xuất hiện của các ngoại tâm thất trong Điện tâm đồ dài hạn 24h và chia các ngoại tâm thất thành VES đơn giản và phức tạp. Trong cái gọi là hiện tượng R-on-T, ngoại tâm thu rơi vào một giai đoạn nguy hiểm của nhịp tim bình thường và nó cũng có thể Rung thất đến, đó là lý do tại sao dạng ngoại tâm thu này là nguy hiểm nhất trong tất cả các dạng.

Phân loại THẤP

• VES đơn giản
  • Cấp I: PVC đơn tính ít hơn 30 lần mỗi giờ
  • Cấp II: PVC đa dạng hơn 30 lần mỗi giờ
• VES phức tạp
  • Cấp III: VES đa hình
  • Cấp IVa: dây thần kinh sinh ba / câu ghép
  • Cấp IVb: vôlăng
  • Hạng V: "Hiện tượng R-on-T"

Các triệu chứng

Các triệu chứng của ngoại tâm thất tương tự như các triệu chứng của ngoại tâm thu trên thất, vì vậy những người bị ảnh hưởng có thường không có triệu chứng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ngoại tâm thu thất, những người bị ảnh hưởng thường nhận thấy tim ngừng đập hoặc ngừng đập, đặc biệt nếu ngoại tâm thu dẫn đến một nghỉ bù đến. Với các ngoại tâm thất rõ rệt hơn, nó có thể tăng

• Suy giảm ý thức
• chóng mặt
• Yếu hoặc ngất xỉu (Ngất)

đến, bởi vì hành động đập không đều của tim là đủ Nguồn cung cấp sinh vật không còn có thể được đảm bảo với máu. Trong một số trường hợp rất hiếm, ngoại tâm thu thất cũng có thể dẫn đến rung thất và đột tử do tim chì, nhưng điều này phổ biến hơn với Đau tim hoặc các bệnh tim khác.

nguyên nhân

Như đã đề cập trước đó, ngoại cực phổ biến ở những người khỏe mạnh, vì vậy một lời giải thích chính xác trong số các nguyên nhân thường khó để làm Là. Ví dụ ở những người có trái tim khỏe mạnh

• cảm xúc phấn khích hoặc bất ổn
• mệt mỏi nghiêm trọng
• Thực phẩm xa xỉ như rượu, nicotin hoặc caffeine
• tiêu thụ ma túy (Côcain, amphetamine)

để tăng các ngoại cực.

Cũng tăng hoạt động của Dây thần kinh phế vịmà nội tâm hóa tim có thể dẫn đến ngoại tâm thu. Điều này có thể đặc biệt đúng đối với những người rất tích cực xảy ra.

Ngoài những yếu tố này, ngoại cực cũng có thể xảy ra nguyên nhân hữu cơ có tâm. Nó thường xảy ra liên quan đến các bệnh của động mạch vành (bệnh tim mạch vành), chẳng hạn như các cơn đau tim, dẫn đến tăng hoạt động của ngoại bào tử.

Một cơn đau tim trước đây thường gặp Mô sẹo trên tim có nguồn gốc mà bình thường đường dây kích từ của trái tim bị chặn và do đó có thể dẫn đến ngoại vi hạt. Bệnh cơ tim (Bệnh cơ tim) và viêm cơ tim (Viêm cơ tim) có thể là nguyên nhân gây ra ngoại tâm thu.

Tuy nhiên, các nguyên nhân bên ngoài tim cũng có thể là nguyên nhân gây ra ngoại tâm thu. A Cường giáp (Hyperthyreosis) Ví dụ, lượng hormone tuyến giáp tăng lên trong máu có thể gây ra nhiều ngoại cực hơn, vì tình trạng này có liên quan đến kích thích vĩnh viễn của sinh vật có thể so sánh được.

Một nguyên nhân khác của ngoại cực có thể là Rối loạn điện giải của mình, đặc biệt là sự cân bằng kali và magiê nên được kiểm tra. Tại Thiếu kali đặc biệt nên có liệu pháp với thuốc lợi tiểu (Thuốc lợi tiểu) vì liệu pháp này thường dẫn đến Mất kali có thể dẫn đến và do đó cũng gây ra sự phát triển của ngoại bào tử.

Ví dụ, các loại thuốc khác có thể gây ra ngoại tâm thu digitalis, Giao cảm, Thuốc chống loạn nhịp tim hoặc là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nếu nghi ngờ có ngoại tâm thu do thuốc chỉ định, các loại thuốc được sử dụng phải luôn được kiểm tra xem có các tác dụng phụ có thể xảy ra trên tim và sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc nếu cần thiết. liều lượng khác nhau hoặc ngừng trở nên.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán ngoại tâm thu hầu như chỉ được thực hiện thông qua ECG và ECG dài hạn (24 giờ). Nguyên nhân hữu cơ có thể có của ngoại cực chỉ có thể được làm rõ thông qua EKG. Điện tâm đồ tập thể dục cũng thường được sử dụng để xác minh xem các ngoại cực chỉ xảy ra trong khi tập thể dục hay liệu chúng có độc lập với nó hay không.

Các quan sát tương tự có thể được thực hiện trong một EKG dài hạn 24 giờ. Hoạt động của tim được ghi lại trong 24 giờ và bệnh nhân cũng được yêu cầu viết lại chính xác những gì họ đã làm vào thời điểm, thời điểm và liệu họ có nhận thấy ngoại tâm thu hay không, chẳng hạn như tim đập hoặc tim đập. Bằng cách này, có thể đưa ra các tuyên bố về việc liệu ngoại tâm thu và một số hành vi nhất định, chẳng hạn như uống cà phê vào buổi sáng, có quan hệ nhân quả với nhau hay không.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Các ngoại cực trong điện tâm đồ trong trường hợp cơ tim bị viêm

Trên cơ sở ECG dài hạn, các ngoại tâm thu thất có thể được phân loại theo phân loại THẤP. Hơn nữa, chẩn đoán có thể được xác nhận thêm bằng cách đo ergometry hoặc siêu âm tim (siêu âm tim).

Tuy nhiên, việc chẩn đoán chính xác ngoại tâm thu chỉ nhằm vào một số tiêu chí nhất định. Nếu ngoại cực xuất hiện đặc biệt thường xuyên (hơn 30 lần một giờ), nếu có bệnh tim tiềm ẩn hoặc nếu ngoại cực gây ra các triệu chứng, bạn nên kiểm tra kỹ hơn các ngoại cực.

Trong điện tâm đồ, ngoại tâm thu có thể xuất hiện khác nhau, tùy thuộc vào thời điểm chúng xảy ra so với kích thích tim bình thường. Thông thường, ngoại tâm thu có thể được nhận biết trong điện tâm đồ bằng thực tế là một phức bộ QRS khác, tức là một nhịp tim khác, rõ ràng nằm ngoài nhịp tim bình thường.

Tùy thuộc vào việc đây là ngoại tâm thu thất đơn hình hay đa hình, phức bộ QRS bổ sung có thể bị thay đổi và biến dạng khác nhau. Nếu ngoại tâm thu xuất hiện ngay sau nhịp tim thực, thường có một khoảng dừng bù sau đó, có nghĩa là nhịp tim bình thường không thể diễn ra vì tim vẫn còn bị kích thích bởi ngoại tâm thu. Điều này có thể được nhận ra trong điện tâm đồ bởi một khoảng cách lớn hơn giữa hai nhịp kích thích bình thường và một nhịp ngoại tâm thu so với nhịp thực tế.

Ngoại tâm thu khi tập thể dục

Tập thể dục khỏe mạnh, giữ cho thể chất và tinh thần phù hợp và ngăn ngừa nhiều bệnh tật của nền văn minh. Tuy nhiên, những nhịp đập bổ sung này của tim có thể xảy ra khi gắng sức.

Rất nhiều Mọi người trải nghiệm ngoại vi chỉ khi tập thể dục, bởi vì các cú đánh phụ được ưa chuộng bởi môn thể thao này. Có hai lý do:

Một mặt, nó chiếm ưu thế trong quá trình tập luyện tương đối thiếu oxy trong mô, vì lượng oxy được tiêu thụ qua gắng sức nhiều hơn so với lúc nghỉ. Sự thiếu oxy này có thể gây ra nhiều ngoại cực hơn vì nó gây ra Tế bào cơ tim gây ra những biến động về tiềm năng có thể.

Lý do thứ hai cho sự gia tăng sự xuất hiện của các ngoại cực trong khi tập thể dục là Giải phóng adrenalinecơ thể cần để thích nghi với hoạt động thể chất. Adrenaline gây ra điều đó kích hoạt của Hệ thống thần kinh giao cảm ở trái tim một Tăng nhịp tim và Tính co bóp của cơ tim cũng như Nhanh chóng truyền kích thích và Giảm ngưỡng kích thích. Ngưỡng kích thích thấp hơn làm cho sự xuất hiện của các ngoại cực dễ xảy ra hơn, vì những dao động tiềm năng có thể xảy ra khi kết thúc hoạt động của tim hiện đã đơn giản hóa những điều cần thiết. Vượt ngưỡng tiềm năng có thể.

Do đó, ngoại cực được ưa chuộng bởi hoạt động thể chất, nhưng lại hoàn hảo ở những người có trái tim khỏe mạnh vô hại.

Đăng bài tập ngoại tâm thu

Trong nhiều trường hợp, chính xác kết nối thời gian sự xuất hiện của ngoại tâm thu đã giúp thu hẹp các nguyên nhân có thể xảy ra. Ví dụ, một rõ ràng là thiếu ngủ, tương ứng mệt mỏi nghiêm trọng, thực sự với một những người hoàn toàn khỏe mạnh dẫn đến sự phát triển của ngoại tâm thu.

Một nguyên nhân đặc biệt phổ biến khác của chứng ngoại tâm thu xảy ra ở một người thực sự khỏe mạnh là một tăng hoạt động của Dây thần kinh phế vị. Thần kinh đó là dành cho họ Nội tâm của Cơ tim chịu trách nhiệm và có thể trong và sau khi tập thể dục dẫn đến ngoại tâm thu. Dây thần kinh phế vị được coi là dây thần kinh lớn nhất cái gọi là hệ thống thần kinh phó giao cảm (Hệ thống nghỉ ngơi) và do đó có thể có tác động đặc biệt mạnh đến nhịp tim trong và sau khi tập thể dục.

nguyên nhân gốc rễ hiện tượng này là một tăng quá mức đường dẫn từ thần kinh đến trái tim Xung động. Sau khi tập thể dục, cơ thể cố gắng từ trạng thái kích hoạt (Thông cảm) vào chế độ ngủ (Hệ thần kinh đối giao cảm) công tắc điện. Dây thần kinh chính của hệ thống nghỉ ngơi trở nên tương ứng ngày càng kích hoạt.

Những người dễ bị ngoại tâm thu sau khi tập thể dục có thể được khuyến khích làm chậm hoạt động thể chất cho phép. Bằng cách này, sự chuyển đổi từ giao cảm sang hệ phó giao cảm có thể diễn ra một cách trật tự hơn nhiều và giảm nguy cơ phát triển ngoại tâm thu.

Ngoại tâm thu và căng thẳng

Thể chất, tâm lý hoặc xã hội nhấn mạnh tất cả có thể Sự phát triển của ngoại cực ủng hộ. Căng thẳng là một phản ứng báo động của cơ thể trước những tình huống nhất định. Cơ thể thường phản ứng với sự gia tăng hoạt động của hệ thống thần kinh tự trị và cũng tăng hoạt động của các cơ quan nội tiết. Điều này cũng ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải và hormone của cơ thể, đó là lý do tại sao những cảm giác tiêu cực như sợ hãi, trầm cảm và hung hăng bị ức chế dẫn đến gia tăng ngoại tâm thu.

Nhưng cũng có căng thẳng tích cực (eustress), chẳng hạn trước khi sinh của một đứa trẻ, có thể thông qua tăng kích thích gây ra ngoại tâm thu trong cơ thể. Nói chung, người ta có thể tóm tắt rằng bất kỳ loại căng thẳng nào, dù là căng thẳng tích cực (eustress) hoặc căng thẳng tiêu cực (rối loạn tâm thần), đều có thể dẫn đến ngoại tâm thu thông qua nhiều cơ chế khác nhau.

Bệnh nhân bị rối loạn thần kinh tim nói riêng thường có vấn đề với ngoại tâm thu, vì họ đặc biệt chú ý đến nhịp tim của mình và đồng thời chú ý đến ngoại tâm thu hơn bệnh nhân không loạn thần kinh, nhưng mặt khác thường xuyên bị căng thẳng do chứng loạn thần kinh, có thể gây ra ngoại tâm thu.

Ngoại tâm thu trong thai kỳ

Đặc biệt là trong thai kỳ có thể có sự gia tăng sự xuất hiện của các ngoại cực. Những thứ này có thể khiến bạn cảm thấy không thoải mái, nhưng chúng cũng ở đây thường vô hạiđặc biệt nếu chúng không gây ra các triệu chứng như chóng mặt.

Như đã đề cập ở trên, ngoại cực có thể do nhiều nguyên nhân như ngủ ít, căng thẳng hoặc biến động nội tiết tố được kích hoạt. Tất cả những yếu tố này có thể xảy ra và trong khi mang thai ủng hộ sự xuất hiện của các ngoại cực.

Ngoại bào thai xảy ra tương đối thường xuyên, đặc biệt là ở đầu và cuối thai kỳ. Tuy nhiên, một người cũng có thể thường xuyên bị ngoại tâm thu trong thai kỳ không có nguyên nhân rõ ràng Tìm thấy.

Nếu các ngoại cực kéo dài hơn hoặc kèm theo cảm giác khó chịu, chúng có thể Mức độ tuyến giáp và Mức điện giải có thể được xác định cũng như một EKG được ghi vào Điện giải trật bánh hoặc một Cường giáp xác định nguyên nhân của ngoại cực và loại trừ nguyên nhân hữu cơ.

Sau đó, chúng có thể được điều trị bằng thuốc, nhưng thời gian điều trị trong thời kỳ mang thai là nhỏ, đó là lý do tại sao mỗi Kê đơn lại thuốc cần được kiểm tra cẩn thận. Để bước một số ngoại cực trực tiếp cái này đến cái khác, vì vậy nên đề phòng một EKG tại bác sĩ gia đình Được viết. Ngoại cực thường hết sau khi mang thai một lần nữa, nhưng cũng có thể tiếp tục tồn tại, nhưng sau đó thường yếu hơn và ít thường xuyên hơn.

Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Tim đập nhanh và mang thai.

Ngoại tâm thu và rượu

Ngoài những thực phẩm xa xỉ khác như Caffeine hoặc nicotine Uống nhiều rượu cũng có thể dẫn đến ngoại tâm thu. Có một nghi ngờ rằng các ngoại cực đặc biệt bởi tăng tiêu thụ rượu gây ra, nên tránh uống rượu trong một thời gian.

Bên cạnh các uống quá nhiều rượu Việc cai rượu cũng có thể kích hoạt ngoại tâm thu ở những người nghiện do căng thẳng. Điều quan trọng là phải kiểm tra bất kỳ ngoại bào nào xảy ra trong phòng khám cắt cơn để loại trừ nguyên nhân hữu cơ.

trị liệu

Đối với cả ngoại tâm thất và ngoại tâm thất, a Tránh các chất nhằm mục đích kích hoạt các ngoại cực này. Sự phát triển của các ngoại cực có liên quan đến việc tận hưởng Caffeine, nicotine, rượu hoặc ma túy, những thực phẩm xa xỉ này nên tránh. Cũng nên tránh những tình huống có thể được xác định là nguyên nhân gây ra ngoại tâm thu sau khi tự quan sát thích hợp.

1. Trị liệu ngoại tâm thu trên thất (SVES)

Ngoại tâm thu trên thất không cần điều trị miễn là bệnh nhân khỏe mạnh trở lên. không phàn nàn gì thêm than phiền. Nếu một Bệnh tim là nguyên nhân đối với các ngoại cực trên thất có thể được tạo ra, vì vậy mục tiêu phải là Bệnh tim nguyên nhân được xử lý để các ngoại cực biến mất trở lại.

Ngoài điều này, Cân bằng kali được kiểm tra, vì những sai lệch so với tiêu chuẩn cũng có thể gây ra ngoại tâm thu trên thất (SVES). Ngoài ra các loại thuốc hoạt động trên tim, chẳng hạn như Chế phẩm Digitalis, có thể nên được điều chỉnh lại nếu bệnh nhân phàn nàn về ngoại tâm thu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, ngoại tâm thu trên thất cũng có thể gây ra đánh trống ngực (Nhịp tim nhanh) hoặc kích hoạt rung tâm nhĩ. Nếu vậy, điều trị bằng Verpamil hoặc Thuốc chẹn beta cần thiết.

2. Ngoại tâm thất.

Ngoại tâm thất ở những người khỏe mạnh cũng cần không điều trị. Đặc biệt là một dạng ngoại tâm thu thất, chúng sẽ biến mất một lần nữa khi căng thẳng gia tăng (đàn áp quá tải) được phân loại là đặc biệt vô hại và do đó không cần điều trị. Nếu bệnh nhân phàn nàn, mặc dù không có nguyên nhân hữu cơ, rằng chức năng bơm máu của tim bị hạn chế bởi các ngoại tâm thu hoặc cảm thấy suy giảm do chủ quan, thì điều trị bằng thuốc được chỉ định.

Tuy nhiên, liệu các ngoại tâm thất có bệnh tim hữu cơ gây ra, nó cần một liệu pháp nhân quả căn bệnh tiềm ẩn. Vì vậy, sau một cơn đau tim nên nhanh chóng Biện pháp tái tuần hoàn được thực hiện, ví dụ, bằng cách can thiệp nhanh chóng trong phòng thí nghiệm thông tim, để không có thiệt hại vĩnh viễn với mô sẹo vẫn còn trên cơ tim, có thể gây ra các ngoại tâm thu thất.

Tương tự như ngoại tâm thu thất, ngoại tâm thu thất cũng có thể do trật bánh trong cân bằng magiê và kali. Nếu đây được xác định là nguyên nhân, thì giá trị magie và kali nên được điều chỉnh về giá trị huyết thanh bình thường cao, tức là giá trị gần với giới hạn trên của định mức dối trá. Ngoài ra, thuốc cũng phải được sử dụng như Nguyên nhân của ngoại tâm thất mà công việc trên tim bị loại trừ.

Đặc biệt là với Điều trị bằng các chế phẩm digitalis nó thường xảy ra trái tim bị tổn thương trước quá liều, sau đó có thể kích hoạt lại các ngoại cực. Ở đây cần lưu ý rằng tim càng ít chịu đựng được các chế phẩm digitalis, càng hư nó đã rồi. Vì vậy, nó có thể giúp bạn Giảm liều digitalisđể các ngoại tâm thất biến mất.

Một liệu pháp với Thuốc chống loạn nhịp tim chỉ được chỉ định nếu bệnh nhân tăng nguy cơ mắc một đột tử do tim sở hữu. Điều này có thể xảy ra nếu bệnh nhân bị rung thất. Nhóm thuốc được lựa chọn bao gồm Thuốc chẹn beta. Trong additiona Máy khử rung tim (ICD) để giảm nguy cơ rung thất hoặc đột tử do tim. Thông thường cấy ghép là một Máy tạo nhịp tim nhưng chỉ cần thiết cho chứng loạn nhịp tim rất nghiêm trọng, theo đó các ngoại tâm thu thất thường không được tính.

Kết nối với magiê

magiê quy định cùng với Canxi và kali do đó tính kích thích điện của tế bào cơ cũng có ảnh hưởng đến các quá trình trong cơ tim.

Mức magiê trong máu Phạm vi bình thường 0,75-1,05mmol / l ngăn ngừa kích thích điện quá mức và do đó góp phần vào ổn định điện các tế bào cơ tim, do đó khúc cua một mức magiê trong phạm vi đó Rối loạn nhịp tim ở phía trước.

A quá thấp Do đó, mức magiê dẫn đến tăng khả năng kích thích điệnmà trong trường hợp đơn giản nhất biến thành vô hại Ngoại cực rối loạn nhịp tim biểu hiện, nhưng cũng nguy hiểm như Rung thất có thể gây ra. Mặc dù vậy, không ai phải sợ thiếu magiê Thực phẩm bổ sung dùng với magiê.

Chỉ có một người thực sự được bác sĩ xác nhận Thiếu magiê nên được sử dụng để lấy thuốc có chứa magiê để dẫn đầu. Thuốc lợi tiểu (Thuốc thúc đẩy bài tiết nước qua thận) và một số Thuốc huyết áp có thể dẫn đến thiếu magiê. Bệnh nhân dùng các chất bổ sung này nên hai lần một năm Kiểm tra cân bằng magiê của bạn để ngăn ngừa ngoại tâm thu. Cũng thế bệnh nhân bệnh tim trở thành thường xuyên điều khiển được khuyến nghị vì cơ tim của bạn có thể nhạy cảm hơn nhiều với các biến động điện giải.

dự báo

Nhìn chung, tiên lượng về ngoại tâm thu rất tốt vì chúng thường không có giá trị bệnh và rất phổ biến ở những người khỏe mạnh và không gây ra bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, nếu hơn 20 ngoại cực xuất hiện trong một giờ, thì tình trạng tim chưa được phát hiện nên được loại trừ là nguyên nhân, ngay cả khi không có thêm triệu chứng.

Tuy nhiên, đã có một nguyên nhân hữu cơ trên cơ sở các ngoại cực, chúng phải được xác định và xử lý nhân quả để ngăn ngừa các ngoại cực mạnh và thường xuyên xảy ra ở một trái tim bị tổn thương trước dẫn đến rung thất hoặc đột tử do tim.