Ergometry
Từ đồng nghĩa: kiểm tra căng thẳng
Tiếng Anh: tính toán sai lầm
Định nghĩa
Thuật ngữ ergometry bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp cổ đại: "Érgon" là viết tắt của công việc và "Métron" cho thước đo, cuối cùng có nghĩa là một cái gì đó giống như đo lường công việc / đo lường căng thẳng.
Nó được sử dụng để đánh giá hệ thống tim mạch và do đó cũng là hoạt động thể chất và mức độ thể chất của một người theo cách thức tiêu chuẩn hóa. Các thông số sinh lý thay đổi dưới sự căng thẳng của cơ thể được ghi lại với sự trợ giúp của máy đo công suất. Đó là mạch, huyết áp, điện tâm đồ để đánh giá hoạt động điện của tim, nhịp hô hấp, thông khí phút, nồng độ oxy và nồng độ carbon dioxide trong khí thở ra và hiệu suất cơ học được thực hiện.
Nhiều biến số khác có thể được suy ra từ những giá trị này, cho phép người điều trị phân loại tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và có thể tìm ra nguyên nhân cho những phàn nàn hiện có. Các tuyên bố cũng có thể được đưa ra để ước tính rủi ro và tiên lượng.
Ergometry là một thủ tục khá đơn giản. Tuy nhiên, nó cung cấp thông tin quan trọng về bệnh nhân, điều này cũng đặc biệt hữu ích để theo dõi tiến trình. Nó là một phần không thể thiếu trong một số cuộc kiểm tra y tế, đặc biệt là tại bác sĩ tim mạch (chuyên khoa tim), bác sĩ chuyên khoa phổi (chuyên khoa phổi), chuyên gia y học thể thao hoặc thậm chí tại bác sĩ gia đình.Nhưng ergometry cũng thường xuyên gặp phải trong điều kiện vật lý trị liệu hoặc điều trị phục hồi (biện pháp phục hồi chức năng) hoặc trong quá trình tập luyện. Đo Ergometry là một thủ tục được sử dụng rộng rãi.
Đọc thêm về chủ đề: Phương pháp khám bệnh thể thao
Công tơ mét
Đây là một thiết bị để chẩn đoán trong máy đo điện tử. Có rất nhiều thiết bị khác nhau để lựa chọn có thể được sử dụng riêng lẻ. Các máy đo công suất tiêu chuẩn được sử dụng rộng rãi nhất chắc chắn là những Xe đạp tập thể dục. Có hai phiên bản của điều này, hoặc trong Nói dối, cái gọi là xe đạp nằm nghiêng, hoặc trong Ngồi. Theo đó, các thiết bị đo điện tử có thể được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân. Ví dụ, phiên bản nằm thích hợp cho những người có vấn đề về lưng, bởi vì phép đo công thái học không thể hiện bất kỳ căng thẳng bổ sung nào cho đối tượng thử nghiệm, mà chỉ ghi lại hiệu suất. Chúng có thể được hãm bằng cơ hoặc bằng điện và không phụ thuộc vào tốc độ. Chúng rất dễ sử dụng và là một trở ngại có thể dễ dàng vượt qua đối với nhiều bệnh nhân khi cần nỗ lực. Do đó, một loạt các bệnh nhân có thể được bao phủ bởi ergometry. Điều này đặc biệt hữu ích cho những ai hoạt động thể thao Máy chạy bộ điện kế theo hoặc theo môn thể thao, ví dụ Máy đo tốc độ chèo thuyền. Ngoài ra, có một công cụ kế cho hầu hết mọi loại yêu cầu, bao gồm một Máy đo công suất tay quay.
Để tăng tải, số vòng quay mỗi phút hoặc số watt được tăng lên trên đồng hồ chạy xe đạp. Với máy chạy bộ họ có thể Tốc độ máy chạy bộ hoặc là Máy chạy bộ nghiêng đã thay đổi cho phù hợp.
Sau đó Kiểm tra 6 phút đi bộ đại diện cho một giải pháp thay thế cho những bệnh nhân bị giảm hiệu suất của tâm thất trái và do đó không thể sử dụng xe đạp hoặc máy chạy bộ. Một lối đi ở tầng trệt được chọn (ví dụ: hành lang) mà bệnh nhân nên đi bộ trong sáu phút. Sau khi thời gian trôi qua, độ dài của tuyến và tình trạng của bệnh nhân được đánh giá.
sự chỉ dẫn
Ergometry được sử dụng cho cả người khỏe mạnh và người bệnh. Ở đó tình trạng sức khỏe, Khả năng phục hồi (chủ quan) và Hiệu quả (ống kính) được đánh giá. Khả năng phục hồi được hiểu là mức tải cao nhất có thể mà người thử nghiệm có thể đạt được trên máy đo công suất.
Ngoài ra, máy đo công thái học Khuyến nghị đào tạo có thể được rút ra để thực hành.
Các chỉ số cho một phép đo sai là Chẩn đoán, các Giám sát trị liệu và Ước lượng dự báo.
- Chẩn đoán: Nó liên quan đến việc đánh giá tình trạng chức năng, thể lực thể thao, một phần cho các mục đích khoa học và tìm kiếm các bệnh tiềm ẩn.
- Giám sát trị liệu: Dưới đây là các biện pháp kiểm soát đối với việc dùng thuốc, các biện pháp phục hồi chức năng (ví dụ: sau Đau tim) và sau các biện pháp can thiệp (ví dụ như phẫu thuật tim) ở phía trước.
- Ước tính dự báo: để đánh giá Thiếu máu cục bộ hoặc khả năng xảy ra mạch vành Bệnh tim khi có các yếu tố nguy cơ (ví dụ. huyết áp cao)
Những gì đang được đo lường?
Phép đo công thái học ghi lại các dữ liệu sau:
- Nhịp tim
- Huyết áp
- Thực hiện điện tâm đồ
- Tốc độ hô hấp
- Thông gió phút
- Nồng độ oxy
- Nồng độ carbon dioxide
- cảm giác chủ quan về thành tích
- đạt được hiệu suất (chủ yếu tính bằng watt hoặc km / h)
Ngoài ra huyết động (Mạch máu), phổi (phổi) và trao đổi chất (Chuyển hóa) các thông số xác định.
Một phép đo bổ sung của khí thở (Đo xoắn khuẩn) cho phép cái nhìn sâu sắc về các quá trình chuyển hóa năng lượng.
thủ tục
Trước mỗi lần kiểm tra bài tập, bệnh nhân cần được khám và hỏi về các triệu chứng hiện tại. Nó chủ yếu nên tập trung vào tim và phổi Cần phải cẩn thận để loại trừ những bệnh có thể xảy ra trước đó không cho phép khám điện tử. Hơn nữa, nó có ý nghĩa sau khi Thuốc (ví dụ Thuốc chẹn beta) của bệnh nhân, vì điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả đo công thái học theo cả cách tích cực và tiêu cực. Ngoài ra việc xác định kích thước, giới tính và Tuổi tác rất quan trọng cho việc đánh giá tiếp theo.
Trước khi bài kiểm tra căng thẳng bắt đầu, bạn nên làm lại trong điều kiện nghỉ ngơi EKG được viết và Huyết áp được đo lường. Điều này cung cấp một giá trị ban đầu để so sánh với các giá trị mới được xác định. Các điều kiện kiểm tra cũng rất quan trọng. A Nhiệt độ phòng từ 18 đến 22 ° C là mong muốn. Ngoài ra độ ẩm không nên quá cao. Ngoài ra, cần đảm bảo rằng bác sĩ và / hoặc nhân viên thực hiện đo điện tử có thể can thiệp và hành động trong trường hợp khẩn cấp.
Bây giờ bệnh nhân được cung cấp tất cả các phương tiện cần thiết để theo dõi các giá trị cá nhân. Chúng bao gồm một Điện tâm đồ 12 đạo trình (bao gồm Thành ngực và dây dẫn tay và chân), một Máy đo huyết áp và tùy chọn một Mặt nạ thởđiều đó đang nắm bắt Chức năng phổi, cái gọi là Đo xoắn khuẩn (tức là thể tích thủy triều, tốc độ hô hấp, v.v.) được sử dụng.
Trong quá trình kiểm tra, về cơ bản có hai cách tiếp cận khác nhau để thực hiện một phép đo sai. Đối với một điều, bạn có thể có một Tải liên tục ở mức không đổi nhằm vào đó một công suất nhất định (tính bằng watt) được chỉ định trong một thời gian nhất định, kết thúc sau khi thành công. Mặt khác, bắt đầu từ một tải nhất định, điều này có thể được thực hiện dần dần đều đặn tăng, cho đên khi Giới hạn đầu ra liên tục của bệnh nhân đạt được. Điều này tương ứng với tình trạng suy kiệt của bệnh nhân.
Thông thường, bạn bắt đầu ở đây ở mức 25 hoặc 50 watt và tăng công suất thêm 25 watt sau mỗi hai phút. Đối với các đối tượng rất thể thao, nó cũng có thể được tăng lên 50 watt sau mỗi ba phút. Nói chung, Tổng thời lượng bài tập 12 phút không vượt quá. Giới hạn tối đa của xung được tính theo công thức “220 - tuổi” và không được vượt quá trong quá trình thử nghiệm căng thẳng.
Quy trình đo công suất máy chạy bộ hơi khác một chút. Ở đây, bạn bắt đầu với giai đoạn nghỉ ba phút và tăng tải trong tám bước sau mỗi ba phút với tốc độ tăng dần và / hoặc góc nghiêng lớn hơn.
Trước, trong và sau khi tập thể dục, cần chú ý đến những thay đổi sau đây của bệnh nhân: Màu da của bệnh nhân, của anh ấy Tiết mồ hôi, khả thi Đau đớn, hụt hơi, Dấu hiệu kiệt sức và các bất thường khác. Hơn nữa, việc ghi lại các thông số như Mạch (liên tục), huyết áp và EKG chì mỗi phút đều có tầm quan trọng lớn. Chỉ khi tất cả các giá trị quay trở lại sau giai đoạn phục hồi do ứng suất bình thường phép đo ergometry có thể được hoàn thành.
Yêu cầu và tiêu chí chấm dứt
Không phải bệnh nhân nào cũng thích hợp để làm xét nghiệm đo điện tử, bởi vì một số có nguy cơ sức khỏe quá lớn. Vì vậy, nên ở bệnh nhân Đau tim, một Phình động mạch bụng, một Viêm màng ngoài tim hoặc cơ tim, một người không được đền bù Giảm cung lượng tim hoặc với một Tắc mạch phổi được miễn.
Có một số lý do để bỏ một kỳ kiểm tra căng thẳng. Nếu có một số bất thường trong điện tâm đồ, điều này không cần phải dừng lại ngay lập tức. Tuy nhiên, cần thận trọng. EKG có đưa ra các dấu hiệu về một sự cố sắp xảy ra không Đau timnếu vd sau đó Huyết áp đến cùng cực (> 220 mmHg) trật bánh hoặc tụt huyết áp trước khi tập thể dục, hoặc khi Pulse tăng quá nhiều trong thời gian dài hoặc bệnh nhân trở nên mạnh hụt hơi và Đau đớn cảm thấy ở vùng ngực, phải ngừng khám, ngay cả khi bệnh nhân có thể không cảm thấy tồi tệ.
đánh giá
Trước hết, bạn có thể sử dụng công cụ đo Khả năng phục hồi và của bạn Hạn mức xác định ở bệnh nhân. Điều này được tính bằng watt. Kết luận đầu tiên có thể được rút ra ở đây về các bệnh có thể có của Hệ tim mạchđóng cửa, điều này sẽ không còn đảm bảo cung cấp đủ máu và do đó oxy cho cơ thể khi bị căng thẳng. Điều quan trọng nữa là phải quan sát cách bệnh nhân phản ứng với căng thẳng. Ví dụ, anh ấy có thể hụt hơi hoặc cảm thấy đau xung quanh tim.
Tuy nhiên, quyết định hơn nhiều là những phát hiện trong EKG. Những thay đổi nhất định khi gắng sức cũng có thể được quan sát thấy ở những người khỏe mạnh và không còn bi thảm nữa. Có bất kỳ manh mối cho một Tắc động mạch vành hoặc một Cung cấp không đủ cho tim, Cần tiến hành các cuộc kiểm tra thêm vì không thể chỉ định một cách đáng tin cậy bản địa hóa trong ECG. Ngoài ra Kết quả đo huyết áp không nên coi thường. Nếu chúng giảm trong kiểm tra công thái học hoặc không tăng đủ (giá trị đầu tiên dưới 120mmHg), đây có thể là dấu hiệu của Suy tim hoặc nhịp tim không đều là. Giá trị huyết áp quá cao không phải là một vấn đề. Bạn vẫn nên có một cái chung huyết áp cao ghi nhớ. Nếu xung không tăng đủ, có thể Rối loạn dẫn truyền xung động trong tim đằng sau nó. Tăng quá nhanh cho thấy thiếu hoạt động thể chất. Trong mọi trường hợp, bác sĩ nên phản ứng với những bất thường trong kết quả đo và theo dõi thêm để làm rõ hoặc đề nghị điều trị bằng thuốc. Do đó, máy đo điện tử là một công cụ đơn giản, nhưng có ý nghĩa và hữu ích trong bối cảnh khám sức khỏe.