Phụ Khoa Và Obstetrics-

Viêm ngực

Chung

Tình trạng viêm của vú hoặc tuyến vú (tiếng Hy Lạp "mastos") được gọi là viêm vú hoặc viêm tuyến vú. Phần lớn, nó ảnh hưởng đến phụ nữ cho con bú ngay sau khi sinh. Khoảng thời gian này được gọi là giai đoạn hậu sản. Viêm vú ngoài hậu sản ít gặp hơn. Viêm tuyến vú ở nam giới cũng là một trường hợp khá hiếm gặp. Viêm vú cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn ngừa biến chứng. Điều này chủ yếu liên quan đến việc ngăn ngừa áp xe trưởng thành phát triển. Áp xe là một tập hợp bao bọc của mủ trong mô. Có nhiều loại viêm vú khác nhau, với các triệu chứng và nguyên nhân hơi khác nhau.

Đọc thêm về điều này: Áp xe vú

Các triệu chứng

Tình trạng viêm của ngực không được chú ý. Nó rất thường được thể hiện trong Đau đớn trong lĩnh vực núm vú. Chủ yếu là đau một chiều. Nó nói đến sốt và làm nóng vú bị ảnh hưởng. Ngực sưng đỏ. Điều này sưng tấy cũng có thể sờ thấy. Các Các hạch bạch huyết Hôi nách cũng có thể bị sưng. Cuối cùng, tình trạng viêm cũng ảnh hưởng đến chất lượng của Tiết sữa đáng chú ý. Nó được thay đổi và số lượng ô trong đó được tăng lên.

Nguyên nhân và phân loại

Nói chung, vi khuẩn gây bệnh gây viêm vú. Về mặt cổ điển, những mầm bệnh này bao gồm vi khuẩn cũng xuất hiện trong hệ vi khuẩn ở da và miệng bình thường. Đôi khi chúng là tụ cầu, liên cầu và Pseudomonas.

Có nhiều loại viêm vú khác nhau. Có viêm vú hậu sản, xảy ra trong cái gọi là viêm vú hậu sản, không hậu sản và viêm vú sau hậu sản. Chúng được giải thích chi tiết hơn bên dưới.

Viêm vú trong thời kỳ mãn kinh

Ở 60% phụ nữ, viêm vú xảy ra trước 30 tuổi, thường là trước khi mãn kinh. Viêm tuyến vú trong thời kỳ mãn kinh do đó rất hiếm.

Bạn cũng có thể quan tâm đến: Dấu hiệu mãn kinh

Những thay đổi trong cân bằng nội tiết tố được cho là nguyên nhân có thể gây ra viêm tuyến vú trong thời kỳ mãn kinh. Ngoài ra, nó được chỉ ra rằng phụ nữ bị ảnh hưởng bởi quá trình chuyển đổi nội tiết tố (Mastopathy) với sự hình thành của các khoang nhỏ chứa đầy chất tiết (U nang) ở vú có xu hướng phát triển viêm tuyến vú thường xuyên hơn, ngay cả trong thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm rõ.

Đọc thêm về điều này: U nang ở ngực

Các triệu chứng tương ứng với các triệu chứng của viêm tuyến vú cổ điển. Đây là những vùng bị tổn thương tấy đỏ, quá nóng và sưng tấy. Ngoài ra, tổn thương gây đau đớn và có thể sưng hạch nách cùng bên. Sốt không điển hình.

Viêm núm vú

Núm vú là một trong những khu vực nhạy cảm nhất trên cơ thể chúng ta và dễ dàng phản ứng với các yếu tố gây viêm nhiễm. Thông thường người ta có thể quan sát thấy núm vú bị viêm do viêm tuyến vú. Cũng như viêm tuyến vú, nguyên nhân có thể là do tắc tia sữa hoặc do nhiễm vi khuẩn. Các yếu tố gây bệnh khác là dị ứng, kích ứng mô khi cho con bú, dị dạng vú hoặc hình thành mô mới.

Điều quan trọng cần lưu ý là viêm núm vú cũng có thể xảy ra ở nam giới, phần lớn là do quần áo cọ xát quá mức. Các triệu chứng tương tự như viêm tuyến vú với biểu hiện sưng đau, tấy đỏ vùng đầu vú. Các hạch bạch huyết ở nách có thể sưng lên ở phía bị ảnh hưởng và có thể phát triển một chất tiết từ ngực.

Nếu núm vú bị viêm ngoài khi cho con bú kết hợp với tiết dịch thì nên khám phụ khoa vì đây có thể là dấu hiệu sớm của ung thư vú. Nếu không nghi ngờ khối u, chẩn đoán được thực hiện bằng khám lâm sàng tương tự như viêm vú.

Cũng đọc bài viết: Các tuyến bã nhờn của núm vú.

Các biện pháp điều trị cũng giống như đối với bệnh viêm vú, mặc dù việc làm trống vú thường xuyên khi cho con bú chỉ có thể thực hiện được trong những trường hợp nặng do cơn đau dữ dội. Ngoài ra, có thể dùng thuốc mỡ thảo dược bôi vào núm vú, có tác dụng trực tiếp tại vị trí bị viêm.

Thời lượng

Để nhận định về thời gian mắc bệnh, cần phải phân biệt giữa viêm tuyến vú trong và ngoài thời kỳ cho con bú.

Trong thời kỳ cho con bú, bệnh viêm vú có thể tự lành hoàn toàn hoặc bằng các biện pháp tại chỗ trong thời gian ngắn. Ngay cả khi phải dùng thuốc kháng sinh, các triệu chứng thường giảm dần trong vài ngày.

Trong bệnh viêm vú ngoài việc cho con bú, các triệu chứng cũng thuyên giảm nhanh chóng khi dùng kháng sinh hoặc thuốc ức chế prolactin không phải do vi khuẩn. Tuy nhiên, với dạng viêm vú này, nguy cơ tái phát, tức là nguy cơ viêm vú sẽ tái phát là rất cao, đó là lý do tại sao điều trị đủ dài cần được đặt lên hàng đầu.

Ngoài ra, thời gian điều trị đủ dài giúp giảm nguy cơ viêm vú mãn tính và phát triển áp xe vú. Nếu áp xe phát triển trong quá trình nhiễm trùng vú, điều này sẽ kéo dài thời gian chữa bệnh. Vì áp xe luôn phải được làm sạch bằng cách chọc hoặc rạch da nhỏ, thời gian lành vết thương được cộng vào thời gian bình thường của bệnh, có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người.

Khi nào bạn cần dùng kháng sinh?

Thuốc kháng sinh nên được kê đơn cho bất kỳ nguyên nhân vi khuẩn nào gây ra viêm vú. Trong trường hợp bị viêm vú khi cho con bú, trước tiên người ta cố gắng tác động tích cực đến tình trạng viêm bằng các biện pháp tại chỗ và làm trống vú trong khoảng 24-28 giờ. Tuy nhiên, nếu các biện pháp này không dẫn đến bất kỳ cải thiện nào, thì nên nhanh chóng kê đơn kháng sinh, vì điều này chỉ có hiệu quả trong giai đoạn đầu. Penicillin kháng penicilin hoặc cephalosporin được dùng để điều trị. Các triệu chứng thường cải thiện nhanh chóng khi sử dụng kháng sinh.

Tác dụng của các bài thuốc tại nhà là gì?

Các phương pháp điều trị tại nhà chủ yếu được sử dụng để điều trị tại chỗ. Bạn có thể làm mát lồng ngực, có tác dụng chống viêm và giảm đau, chẳng hạn, với sự trợ giúp của nén quark. Ngoài ra, có thể dùng túi đá, mật ong tự nhiên hoặc đất sét axetic. Lá bắp cải trắng trong áo ngực tạo ra sự mát mẻ dễ chịu đồng đều và lâu dài. Ngoài ra, chúng còn có tác dụng chữa bệnh ở chỗ có tác động tích cực đến tình trạng tắc tia sữa, thường là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nhiễm.

Để tạo điều kiện cho người bị viêm vú trong thời kỳ cho con bú có thể dùng nhiệt. Ở đây có vòi sen nước nóng hoặc đèn chiếu sáng đỏ.

Để mang lại sự bình tĩnh cho tiêu điểm viêm, bạn nên mặc áo ngực chật để càng ít cử động càng tốt ảnh hưởng đến ngực. Ngoài các biện pháp tác động trực tiếp lên da, các biện pháp điều trị tại nhà cũng có thể làm giảm tiết sữa. Uống ít nhất hai tách trà dâm bụt, bạc hà hoặc cây xô thơm mỗi ngày có thể làm giảm quá trình tiết sữa.

Tất nhiên, cần chú ý nghỉ ngơi và uống đủ nước trong thời gian bị viêm cấp tính để hỗ trợ cơ thể chống viêm một cách tối ưu.

Đối với trường hợp bị viêm lộ tuyến vú ngoài việc cho con bú thì tốt nhất nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ điều trị bằng thuốc tại nhà.

Vi lượng đồng căn đối với viêm vú

Các biện pháp vi lượng đồng căn được sử dụng được sử dụng trong viêm vú để có ảnh hưởng tích cực đến quá trình viêm. Chỉ có một số lựa chọn hạn chế các phương tiện có thể được mô tả dưới đây.

Trong giai đoạn đầu của tình trạng viêm, belladonna hoặc axitum nitricum có thể giúp ích. Sau đó, đặc biệt là với các vết thương trên da dưới dạng các vết nứt nhỏ. Bryonia là một phương pháp khắc phục tốt cho tình trạng ngực bị sưng gây đau dữ dội và đau nhói khi lắc. Phytolacca hay Pulsatilla là những bài thuốc có thể dùng tốt cho bệnh viêm tuyến vú trong thời kỳ cho con bú kèm theo tia xạ đau vai gáy.

Nếu tình trạng viêm ở giai đoạn nặng, hình thành mủ thì có thể dùng thuốc Hepar sulfuris.

Đọc thêm về điều này: Thuốc vi lượng đồng căn

Viêm vú hậu sản

Đồng nghĩa: mastadenitis puerperalis, tiếng Anh: hậu sản vú

Viêm vú hậu sản, ảnh hưởng đến các bà mẹ cho con bú, là tình trạng viêm cấp tính của vú xảy ra từ hai đến bốn tuần sau khi sinh (sau sinh) trong giai đoạn hậu sản. Nó từng là chứng viêm vú phổ biến nhất ở phụ nữ. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, tỷ lệ của họ trong tổng số các ca viêm đã giảm, trong khi viêm vú không hậu sản lại tăng lên.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau vú khi cho con bú hoặc viêm vú hậu sản

Nguồn gốc và triệu chứng

Viêm vú hậu sản là một bệnh viêm cấp tính do vi khuẩn mà trong phần lớn các trường hợp là do Staphylococcus aureus, một loại vi trùng cũng có thể được tìm thấy trên làn da khỏe mạnh. Cũng có thể Liên cầu, E coli, Klebsiella, Pneumococci và Proteus được tham gia, nhưng trường hợp này ít xảy ra hơn. Vi trùng có thể Cho con bú cũng như vùng miệng, mũi và cổ họng Sơ sinh được truyền lại. Núm vú bị căng cơ học khi cho con bú. Kết quả là, các vết nứt nhỏ nhất (rhagades) hình thành qua đó vi trùng xâm nhập vào các đường nứt bạch huyết của Mô liên kết của ngực chạm tới. Đây là nơi vi trùng lây lan và tích tụ.

Các triệu chứng bao gồm dấu hiệu viêm cổ điển. Ngực là ửng đỏ (Rubor), quá nóng (Calor), sưng lên (Khối u), trong Chức năng cho con bú bị hạn chế (Functio laesa) và đau mạnh hơn hoặc ít hơn (Dolor). Tình trạng viêm thường giới hạn ở một vùng cấm, trường hợp này rất thường xảy ra khu vực phía trên, bên ngoài ngực (trên, góc phần tư ngoài). Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy yếu và có sốt. Các Các hạch bạch huyết ở nách cũng có thể bị đau. Trong khi ban đầu tình trạng viêm phân bố lan tỏa trong ngực, nếu việc điều trị bị bỏ qua, hoàn thành áp xe kết quả từ nó. Do đó, liệu pháp là rất cần thiết.

Chẩn đoán và điều trị

Hình ảnh lâm sàng của viêm vú khá rõ ràng. Bởi một bổ sung Sonography một áp xe có thể được hiển thị rất tốt và khu trú chính xác.

Liệu pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn viêm. bên trong Giai đoạn đầu cô ấy được đối xử bảo thủ. Phụ nữ nên tiếp tục cho con bú ngay cả khi trước đó đã được khuyên là không nên. Thực tế không có nguy hiểm cho đứa trẻ. Ngoài ra, rương có Rượu và quark bao bọc ướp lạnh. Điều đó hoạt động thuốc làm thông mũi và thuốc giảm đau. Tuy nhiên, chườm cồn có thể làm khô da. Ngực được xoa bóp và cuối cùng là Thuốc kháng sinh xử lý để tiêu diệt vi trùng. Các loại kháng sinh được sử dụng là Cephalosporin và Thuốc kháng sinh phổ rộng. Ở giai đoạn nâng cao, liệu pháp có phần khác: nếu áp xe đã hình thành, sữa sẽ được bơm ra ngoài và việc sản xuất sữa tiếp theo sẽ bị ức chế. Đối với điều này được gọi là Thuốc ức chế prolactin. Lisuride, bromocriptine và cabergoline thuộc nhóm thuốc này. Thuốc ức chế prolactin ngăn cản sự tiết hormone prolactin, giúp thúc đẩy quá trình tiết sữa. Đây là một Liệu pháp nhiệt và cuối cùng là một Áp xe tách. Một tách áp xe là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ áp xe. Vì sẹo luôn phát triển khi áp xe bị tách ra, nên điều trị viêm vú sớm để ngăn ngừa.

Viêm vú không hậu sản

Đồng nghĩa: Mastadenitis non-puerperalis, MNP; Tiếng Anh: viêm vú không hậu sản;

Viêm vú không hậu sản có thể do vi khuẩn cũng như không do vi khuẩn. Đây là một tình trạng viêm cấp tính của tuyến vú phụ nữ không liên quan đến sinh nở, mang thai hoặc thời kỳ hậu sản. MNP từng được coi là một căn bệnh khá hiếm gặp. Nó chỉ chiếm khoảng 5-10% tổng số ca nhiễm trùng vú. Tuy nhiên, hiện nay nó chiếm khoảng 50% trường hợp viêm vú ở phụ nữ trưởng thành về tình dục. Những lý do cho điều này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Có những bệnh được coi là yếu tố nguy cơ phát triển MNP. Chúng bao gồm núm vú bị thụt vào trong, galactorrhea, macromastia, mastodynia và bệnh lý tuyến vú tăng sinh hoặc xơ nang. Ngoài ra, các yếu tố sau đây làm tăng khả năng mắc bệnh viêm vú không hậu sản: hút thuốc, chấn thương vú, thời kỳ cho con bú đã trôi qua, thuốc (thuốc an thần, chế phẩm steroid sinh dục, thuốc ức chế rụng trứng).

Nguồn gốc và triệu chứng

MNP của vi khuẩn:

Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm vú do vi khuẩn không hậu sản là Staphylococcus aureus (40%) và Staphylococcus epidermidis (40%). Cũng thế E coli, Vi khuẩn Fusobacteria, Liên cầu và Proteus có thể được tham gia. Tuy nhiên, trường hợp này ít xảy ra hơn. MNP của vi khuẩn được ưa chuộng bởi Galactorrhea. Đó là lối thoát tự phát của Sữa mẹ (ngoài thời kỳ hậu sản). MNP lan truyền trong ống dẫn sữa. Việc lây lan vi trùng vào máu là khá hiếm. Bạn cũng có thể U nang đốt cháy, ví dụ: như một phần của Mastopathy.

MNP vi khuẩn:

Viêm vú không do vi khuẩn không do hậu sản là do tăng tiết và do đó bởi một Tắc nghẽn sữa gây ra. Sự tăng tiết này thường là do một liên quan đến căng thẳng, nội tiết tố hoặc là thuốc tăng prolactin máu truy ngược. Hormone prolactin thúc đẩy quá trình tiết sữa. Tăng prolactin máu là sự giải phóng quá mức của hormone này dẫn đến tiết nhiều sữa.Là một phần của điều này, các ống dẫn sữa mở rộng và sữa đổ vào mô xung quanh (mô ống dẫn sữa). Về phản ứng của cơ thể nước ngoài, điều này dẫn đến viêm. Chất tiết viêm có thể giàu tế bào huyết tương (tế bào của hệ thống miễn dịch), do đó người ta có thể nhận được Viêm vú do tế bào huyết tương nói.

Các triệu chứng tương tự như viêm vú hậu sản. Một sự khác biệt quan trọng, tuy nhiên, là trong viêm vú không hậu sản, Thân nhiệt thường không tăng. Các Các hạch bạch huyết ở nách ở bên ngực bị viêm 50% của các trường hợp sưng lên.

Chẩn đoán và điều trị

Ở đây, hình ảnh lâm sàng (toàn bộ các triệu chứng) cũng rõ ràng. Trong quá trình kiểm tra, nó có thể được xác định rất nhanh chóng đó là viêm vú. A Sonography được thực hiện. Trong trường hợp viêm vú không hậu sản, điều quan trọng là phải làm rõ xem nó có phải là Bệnh ác tính (khối u ác tính) có thể hoạt động. Nếu tình trạng của bệnh nhân không cải thiện mặc dù đã điều trị, Chụp nhũ ảnh hoặc một sinh thiết của mô vú.

Về cơ bản, liệu pháp này tương tự như phương pháp điều trị viêm vú hậu sản. Nó sẽ đến với Thuốc kháng sinh đã điều trị (cephalosporin, oxacillin, v.v.). Đầu tiên và quan trọng nhất, tuy nhiên, sẽ Thuốc ức chế prolactin được sử dụng, đặc biệt là trong MNP vi khuẩn. Các chất ức chế prolactin ngăn chặn tiết sữa nhiều hơn để bệnh nhân thường hết triệu chứng sau hai đến bốn ngày. Nên là một áp xe đã hình thành, điều này phải được vận hành. Ngực nên ướp lạnh và tốt nhất là nên cầm nắm tốt Brassiere để mặc.