Durogesic®

Durogesic® là gì?

Durogesic® là tên thương mại dùng để bán thuốc giảm đau tổng hợp (thuốc giảm đau) fentanyl có hiệu lực mạnh. Fentanyl là một loại thuốc giảm đau rất giống morphin về đặc tính dược lý. Tuy nhiên, so với morphin, fentanyl hiệu quả hơn gấp trăm lần.

Chỉ định

Fentanyl chủ yếu được gọi là thuốc mê được sử dụng trong gây mê toàn thân, trong đó nó thường được kết hợp với các chế phẩm khác.

Trong điều trị rất đau dữ dội (ví dụ: đau khối u), fentanyl cũng được sử dụng (sau đó làm thuốc giảm đau).

bên trong Thuốc khẩn cấp Do có hiệu lực cao và tiếp xúc ngay lập tức, fentanyl là thuốc giảm đau tiêu chuẩn cho các cơn đau rất nặng (chẳng hạn như Bỏng, Polytrauma, v.v.) được áp dụng.

Dược động học

Chỉ dược phẩm fentanyl dihydrogen citrate hoặc fentanyl citrate mới được sử dụng tiêm tĩnh mạch (ví dụ như một ống tiêm) xảy ra rất nhanh và sau khi tiêm một liều 100 microgam fentanyl, tác dụng kéo dài trong khoảng 30 phút trên. Fentanyl chủ yếu liên kết với µ thụ thể opioid, nhưng cũng có thể cho thấy ái lực đồng vận với các thụ thể δ và κ opioid.

Durogesic® được sử dụng như thế nào?

bên trong gây tê fentanyl là Giải pháp cho tiêm đã sử dụng. Một cách khác để sử dụng fentanyl là băng cá nhân (cái gọi là hệ thống thẩm thấu qua da). Ở dạng này sau đó nó được bán dưới dạng "Durogesic TTS" hoặc "Durogesic SMAT".

Điều này hệ thống vá xuyên da được ưu tiên ở Bệnh nhân khối u được sử dụng để chống lại cơn đau dai dẳng và sau đó liên tục giải phóng fentanyl trong vài ngày. Trong trường hợp sử dụng qua da, gan bỏ qua, do đó tránh được "hiệu ứng vượt qua đầu tiên", dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc.
Các miếng dán thẩm thấu qua da không thích hợp để sử dụng ngắn hạn trong các cơn đau cấp tính hoặc đau sau phẫu thuật.
Trong một thời gian đã có Fentanyl cũng như Lozengesau đó có thể được tặng như một món quà cấp tính. Khi fentanyl được hấp thụ qua niêm mạc miệng, fentanyl tràn nhanh chóng và do đó cũng làm giảm nhanh các cơn đau dữ dội.

Phản ứng phụ

Như với bất kỳ loại thuốc nào, tác dụng phụ có thể xảy ra với fentanyl. Đây là ở Durogesic® thường vì thuốc là một chất gây mê mạnh.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất được quan sát là:

  • Suy hô hấp
  • thần kinh trung ương có xu hướng chuột rút
  • Co thắt cơ trơn trong đường mật và tuyến tụy
  • Táo bón co cứng
  • Bí tiểu
  • Miosis
  • Ăn mất ngon
  • Thay đổi nhận thức về hương vị
  • Giảm ham muốn tình dục
  • Sốc phản vệ
  • Suy tim cấp
  • Co thắt phế quản
  • Phản ứng da khi áp dụng các miếng dán thẩm thấu qua da ("Durogesic")
  • Độ cứng lồng ngực

Khi chuyển từ các opioid khác sang các miếng dán có chứa fentanyl, bệnh nhân bị ảnh hưởng thường phàn nàn Triệu chứng cai nghiệncó thể cần được điều trị.

Tương tác

Durogesic® hiển thị với một số Thuốc một phần rất tương tác nguy hiểmcần tuân thủ nghiêm ngặt khi sử dụng:

  • khác Opioid với các hiệu ứng yếu hơn, có thể làm cho fentanyl kém hiệu quả hơn
  • MAOIs, thông qua tương tác Suy giảm tuần hoàn của fentanyl tăng cường và mạnh mẽ Tác dụng phụ thần kinh trung ương nguyên nhân
  • các loại thuốc khác: các chế phẩm hoạt động bằng cách ức chế Cytochrome P-450 giảm tốc độ phân giải fentanyl trong gan (ví dụ azoles) -> thời gian tác dụng của fentanyl dài hơn.

Chống chỉ định

Durogesic® Có thể làm trầm trọng thêm các bệnh và tình trạng sau và không nên kê đơn trong những trường hợp này:

  • Các bệnh về phổi
  • Các bệnh về ruột
  • Các bệnh về tuyến tiền liệt
  • Các bệnh về hệ tim mạch
  • Myxedema
  • Loạn nhịp tim
  • thai kỳ

Fentanyl tùy thuộc vào Đạo luật về ma tuý (BtMG) và do đó tất cả các thành phẩm thuốc fentanyl phải được bác sĩ kê đơn bằng cách sử dụng cái gọi là đơn thuốc gây nghiện.