Nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em - thật nguy hiểm!

Định nghĩa

Nhiễm trùng đường tiết niệu là tình trạng nhiễm trùng (chủ yếu do vi khuẩn, hiếm khi do virus) ở đường tiết niệu. Điều này có thể dẫn đến viêm nhiễm niệu đạo. Ngoài ra, bàng quang có thể bị viêm hoặc niệu quản dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang có thể bị ảnh hưởng do nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đây là tình trạng nhiễm trùng niệu đạo không biến chứng (từ bàng quang ra ngoài). Thông thường, các bé gái dễ bị nhiễm trùng đường tiểu hơn các bé trai.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nhiễm trùng đường tiết niệu

nguyên nhân

Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể được coi là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu. Phổ biến nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn từ ruột gây ra. Đặc biệt, ở trẻ em, lối ra niệu đạo trong tã lót cũng tiếp xúc với phân. Vi khuẩn được đào thải khỏi ruột có thể xâm nhập vào niệu đạo và gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở đó.

Do đó, mầm bệnh phổ biến nhất gây nhiễm trùng đường tiết niệu là vi khuẩn đường ruột từ ruột. Chúng bao gồm các loài vi khuẩn như E. coli, Proteus mirabilis và Klebsiella. Enterococci và staphylococci cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Virus cũng có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là ở trẻ em; trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng adenovirus là cơ sở của nhiễm trùng đường tiết niệu do virus.

Nguyên nhân ít gặp hơn gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em là những bất thường về giải phẫu của đường tiết niệu. Ví dụ, những người bị hẹp bao quy đầu (Phimosis) để chiến đấu. Điều này có thể gây khó khăn cho việc vệ sinh vùng kín. Vi khuẩn có thể nhanh chóng tích tụ dưới bao quy đầu - tức là trực tiếp ở lối vào niệu đạo - sau đó gây nhiễm trùng đường tiết niệu.

Một số trẻ cũng đặc biệt dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp hơn. Vi khuẩn đi lên qua niệu đạo vào bàng quang và từ đó đi lên niệu quản. Điều này đặc biệt xảy ra khi xảy ra trào ngược (nước tiểu chảy ngược từ bàng quang lên niệu quản). Thông thường đây cũng là kết quả của một sự sai lệch nhỏ của cấu trúc niệu quản.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Những nguyên nhân điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

chẩn đoán

Việc chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu được thực hiện trong một mẫu nước tiểu. Điều quan trọng là phải lấy mẫu nước tiểu sạch sẽ để không bị nhiễm vi trùng da thông thường (tự nhiên) mà sau đó bị nhầm lẫn với mầm bệnh. Có thể phát hiện các chất khác nhau như vi khuẩn, tế bào viêm và các sản phẩm thoái hóa của vi khuẩn trong mẫu nước tiểu bằng cách sử dụng U-Stix (một mảnh giấy nhỏ).

Bạn cũng có thể xem xét nước tiểu dưới kính hiển vi và tìm vi khuẩn ở đó. Nên cấy nước tiểu để phát hiện vi trùng gây bệnh. Một vài giọt nước tiểu được đặt trên môi trường dinh dưỡng và sau đó quan sát xem vi khuẩn có phát triển ở đó hay không.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Phân tích nước tiểu

Các triệu chứng đồng thời

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em thường liên quan đến chứng khó tiểu. Từ đó dẫn đến cảm giác nóng rát và đau khi đi tiểu. Ngoài ra, dòng nước tiểu có thể bị thay đổi do nhiễm trùng đường tiết niệu. Dòng nước tiểu có thể tăng hoặc giảm khi đi tiểu. Sự thay đổi màu sắc của nước tiểu cũng có thể cho thấy trẻ bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngoài ra, nước tiểu có thể sủi bọt bất thường trong bồn cầu.

Ở những trẻ đã có thể kiểm soát việc làm rỗng bàng quang, bí tiểu cũng có thể xảy ra.Do đau rát khi đi tiểu nên trẻ không chịu đi vệ sinh, khiến nước tiểu bị ứ lại trong bàng quang. Điều này có thể dẫn đến mất kiểm soát và mất nước tiểu không mong muốn. Trẻ em chưa thể diễn đạt một cách dễ hiểu thường dễ chảy nước mắt và yếu ớt khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Ở trẻ em, nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể kèm theo sốt. Nếu bị nhiễm trùng bàng quang cũng có thể bị đau vùng bụng dưới (ở vùng bàng quang). Nhiễm trùng cũng có thể di chuyển từ bàng quang đến thận. Điều này biểu hiện bằng những cơn đau hạ sườn (một bên lưng), có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên. Trẻ rất mệt và chảy nước mắt, chán ăn, mặc dù sốt nhưng bú ít.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau bụng ở trẻ em

sốt

Sốt là một triệu chứng không đặc hiệu, đặc biệt là ở trẻ em. Sốt có thể xảy ra với mọi bệnh nhiễm trùng, vì nhiệt độ tăng là một biện pháp rất tốt để cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu cũng vậy, mục đích chính của sốt là làm suy yếu vi khuẩn gây bệnh. Nếu trẻ bị sốt, trẻ cũng rất mệt mỏi, bủn rủn tay chân, quấy khóc nhiều, biếng ăn, không bú nhiều. Thường thì chúng không cảm thấy thích chơi và thích nằm xuống và ngủ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Sốt ở trẻ mới biết đi

Đau đớn

Các cơn đau có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau tùy theo mức độ của tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu. Thời gian đầu, biểu hiện đau chủ yếu khi đi tiểu. Nếu nhiễm trùng đường tiết niệu di chuyển lên bàng quang, cơn đau cũng có thể xuất hiện ở vùng bụng dưới (nơi bàng quang). Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp cũng ảnh hưởng đến thận cũng có thể bị đau hạ sườn. Chúng nằm ở đầu dưới của vòm cổ tay, ở phía sau lưng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau bụng ở trẻ em

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em lây như thế nào?

Nhiễm trùng đường tiểu ở trẻ em thường không lây. Để bị nhiễm, vi khuẩn sẽ phải xâm nhập vào người khác từ đường tiết niệu của trẻ, và người liên quan sẽ phải ăn vi khuẩn qua đường miệng của họ. Vì hầu hết các mầm bệnh gây nhiễm trùng đường tiết niệu là vi trùng đường ruột bình thường, nhiều người không thể bị nhiễm các mầm bệnh này một cách riêng lẻ - họ đã có vi khuẩn trong đường ruột của họ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nhiễm trùng đường tiết niệu lây nhiễm như thế nào?

Điều trị chung

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng chủ yếu bao gồm điều trị triệu chứng. Một lượng nước đủ rất quan trọng cho việc này. Điều này “làm sạch” đường tiết niệu, bao gồm cả thận và bàng quang, và do đó là một phương pháp hiệu quả để chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.

Nếu bạn biết lý do gây sốt ở trẻ em, việc điều trị nhiệt độ tăng cao là không nhất thiết, vì sốt cũng hữu ích để chống nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu nhiệt độ quá cao (trên 38,5-39 ° C) hoặc trẻ suy nhược (chán ăn, nhức đầu và không muốn uống) thì có thể tiến hành điều trị bằng thuốc hạ sốt (paracetamol, ibuprofen). Các loại thuốc này cũng có tác dụng chống viêm, giảm đau do đó có thể làm giảm tốt các triệu chứng.

Thông thường, nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em cũng cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh như amoxicillin, gentamycin và ceftriaxone được sử dụng. Loại kháng sinh nào được chọn thường phụ thuộc vào loại vi khuẩn gây bệnh nào phát triển trong dịch cấy nước tiểu. Liệu pháp kháng sinh có thể phù hợp với điều này. Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, cũng ảnh hưởng đến bàng quang và thận, các loại thuốc mạnh hơn có xu hướng được sử dụng hơn so với trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng ở trẻ em mà chỉ ảnh hưởng đến niệu đạo.

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp đỡ?

Các biện pháp điều trị tại nhà chủ yếu có thể giúp làm giảm các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu. Có rất nhiều biện pháp khắc phục tại nhà có thể khiến trẻ uống nhiều hơn. Trong khi thông thường nên cho trẻ uống nước và trà không đường, nước ép trái cây cũng có thể được dùng trong trường hợp trẻ bị sốt hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Tốt nhất, bạn pha nước hoa quả với cùng một lượng nước (sủi tăm hoặc sủi tăm tùy sở thích của trẻ). Do đồ uống có vị ngọt nên trẻ thường uống nhiều hơn bình thường, chế độ ăn cũng có thể được điều chỉnh một chút để trẻ hấp thụ được nhiều chất lỏng. Súp đặc biệt thích hợp cho người sốt và nhiễm trùng đường tiết niệu để tối ưu hóa sự cân bằng chất lỏng.

Các biện pháp điều trị tại nhà khác có thể được sử dụng nếu trẻ bị sốt. Vì vậy, chườm bắp chân hoặc đắp khăn lạnh lên trán có thể làm giảm nhiệt độ một chút. Nếu trẻ kêu đau bụng do viêm bàng quang tiết niệu, một chai nước nóng cũng là một lựa chọn. Bạn nên làm cho bình nước nóng đầy một nửa, sau đó vắt hết không khí còn lại và chỉ sau đó vặn nó ra. Điều này giúp bình nước nóng không bị nổ nếu áp suất quá cao.

Nếu trẻ đặc biệt ủy mị và hay thút thít, bạn thường ôm chúng vào lòng hoặc ôm vào lòng và xoa dịu chúng bằng một câu chuyện hoặc bài hát. Ngay cả món đồ chơi âu yếm yêu thích của bạn cũng có thể mang lại hiệu quả kỳ diệu cho trẻ bị bệnh.

vi lượng đồng căn

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em có thể được điều trị bằng các biện pháp vi lượng đồng căn bên cạnh liệu pháp kháng sinh. Apis là phương pháp được lựa chọn cho những cơn đau buốt. Cantharis cũng có thể được thực hiện khi đi tiểu đau. Nếu cảm lạnh xảy ra cùng với nhiễm trùng đường tiết niệu, Dulcamara có thể là một sự thay thế hợp lý. Các biện pháp vi lượng đồng căn khác cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu là, ví dụ, Sarsaparilla, Pulsatilla và Nux vomica.

Khi nào con tôi cần dùng kháng sinh?

Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em, liệu pháp kháng sinh nên được sử dụng trong hầu hết các trường hợp. Ngoại lệ là nhiễm trùng đường tiết niệu do vi rút gây ra, vì ở đây thuốc kháng sinh không có hiệu quả. Về cơ bản, quy tắc sau đây áp dụng cho nhiễm trùng đường tiết niệu: nhiễm trùng không có triệu chứng không phải điều trị bằng kháng sinh. Vì vậy, nếu tình cờ phát hiện trẻ em có vi khuẩn trong nước tiểu, đó vẫn chưa phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Đặc biệt ở những trẻ còn mặc tã, vi khuẩn đường ruột ở vùng niệu đạo là hoàn toàn bình thường. Liệu pháp kháng sinh chỉ có ý nghĩa khi có thêm các triệu chứng như mệt mỏi, tiểu buốt và sốt.

Thuốc kháng sinh nào được sử dụng?

Nhiều loại kháng sinh khác nhau được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em. Amoxicillin, gentamycin và ceftriaxone được sử dụng phổ biến nhất. Tùy thuộc vào mầm bệnh được tìm thấy trong dịch cấy nước tiểu, các kháng sinh khác cũng có thể được lựa chọn. Chúng bao gồm tobramycin, ceftriaxone và amoxicillin kết hợp với axit clavulanic.

Điều này có thể gây hại cho con tôi không?

Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng xảy ra một lần không gây nguy hại gì cho trẻ. Chỉ khi các biến chứng phát sinh thì điều này mới có thể trở thành vấn đề. Ví dụ, nhiễm trùng có thể lây lan khắp cơ thể. Liệu pháp kháng sinh không phải lúc nào cũng rẻ đối với trẻ em, vì nó có thể làm rối loạn vi khuẩn đường ruột. Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, liệu pháp kháng sinh rất hữu ích để tránh biến chứng. Nếu tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu diễn ra nhiều lần có thể gây tổn thương đường tiết niệu.

Các biến chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ em

Các biến chứng phát sinh ở trẻ bị nhiễm trùng đường tiết niệu chủ yếu xảy ra khi mầm bệnh lan rộng hơn trong cơ thể. Viêm bàng quang tiết niệu là một hiện tượng thường xuyên xảy ra, xảy ra ở trẻ gái nhiều hơn trẻ trai do niệu đạo ngắn hơn đáng kể. Nếu vi khuẩn có thể đi lên từ bàng quang qua niệu quản đến thận, thì tình trạng viêm bể thận (Viêm bể thận) nảy sinh. Viêm vùng chậu thận cũng có thể được điều trị tốt bằng thuốc kháng sinh, tuy nhiên, nếu điều này không thành công, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng toàn thân cho đến nhiễm độc máu đe dọa tính mạng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu đơn lẻ thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra thường xuyên hơn, đặc biệt là kết hợp với viêm bể thận có thể gây tổn thương thận vĩnh viễn kèm theo suy giảm chức năng. Ở trẻ em, viêm tinh hoàn cũng có thể xảy ra như một phần của nhiễm trùng đường tiết niệu.

Thời lượng

Thời gian nhiễm trùng đường tiết niệu thường khoảng một tuần. Các triệu chứng có thể thoái lui hoàn toàn trong thời gian này với liệu pháp kháng sinh và có thể dùng thuốc hạ sốt. Nếu có thêm nhiễm trùng bàng quang hoặc thận, thời gian nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ có thể dài hơn đáng kể.