Đau bụng ở vùng bụng trên
Giới thiệu
đau bụng đang ở giữa buổi sáng các triệu chứng phổ biến nhất cảm thấy và ảnh hưởng đến hầu hết tất cả mọi người. Các lý do cho sự phát triển của đau bụng phong phú của anh ấy và trong một số trường hợp, nó là không thể chỉ định một nguyên nhân chính xác cho các khiếu nại. Phụ thuộc vào bản địa hóa bệnh nhân đau bụng Các bệnh cơ bản của các hệ cơ quan khác nhau Có trách nhiệm.
Ngoài ra, cơn đau bụng trên cũng có thể xảy ra vào ban đêm. Điều này có thể có những nguyên nhân khác nhau.
Đau bụng đặc biệt phổ biến ở khu vực của bụng trên. “Bụng trên” là phần bụng nằm ngay bên dưới hai vòm bên. Vì lý do này, hiện tượng đau được cảm nhận bên dưới vòm chi được gọi là "đau bụng trên" (đau bụng trên). Nhiều hệ thống cơ quan nằm trong phần trên của bụng có thể là nguyên nhân gây ra chứng đau bụng ở vùng bụng trên.
Ngoài ra, các bệnh về các cơ quan trong lồng ngực có thể dẫn đến đau bụng vùng bụng trên. Ngoài ra, bệnh nhân có liên quan nên cố gắng gán cơn đau mà họ nhận thấy vào một vị trí chính xác ở vùng bụng trên.
Trong thực hành lâm sàng hàng ngày, sự phân biệt được thực hiện giữa các phàn nàn ở vùng bụng trên bên phải, ở vùng bụng trên giữa và vùng bụng trên bên trái. Do đó, một chẩn đoán toàn diện và chính xác nhất có thể là điều cần thiết trong trường hợp có những phàn nàn thường xuyên hoặc rất nghiêm trọng trong khu vực này.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Đau mạn sườn bên phải
chẩn đoán
Sau đó bước quan trọng nhất trong chẩn đoán đau bụng vùng bụng trên là cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnese). Đặc biệt là một trong những chính xác bản địa hóa và Mô tả nỗi đau (đâm, âm ỉ, đau bụng) có thể cung cấp cho bác sĩ chăm sóc một dấu hiệu ban đầu về nguyên nhân. Cũng chơi các triệu chứng khác (ví dụ bệnh tiêu chảy và hoặc Nôn) và chính xác kết nối thời gian giữa Bữa ăn và sự xuất hiện của than phiền, một vai trò quan trọng. Vì lý do này, bệnh nhân nên mô tả các triệu chứng càng chính xác càng tốt, bất chấp cơn đau.
Bạn cũng có thể quan tâm: Bụng trên đầy hơi
Trong hầu hết các trường hợp, cuộc phỏng vấn bác sĩ-bệnh nhân được theo sau bởi một Rút máu để xác định các thông số khác nhau. Đặc biệt là gan- và Giá trị tuyến tụy, các Các thông số viêm và Bilirubin nên được xác định càng sớm càng tốt.
Các Hình ảnh được thực hiện trong trường hợp đau bụng ở vùng bụng trên bằng cách thực hiện Khám siêu âm. Bác sĩ chăm sóc có thể sử dụng phương pháp này không tiếp xúc với bức xạ của bệnh nhân tổng quan nhanh được mua sắm thông qua các hệ thống cơ quan của khoang bụng. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây ra cơn đau bụng ở vùng bụng trên có thể được xác định trong thời gian rất ngắn. Nếu các bước chẩn đoán đầu tiên này không dẫn đến kết quả rõ ràng, các biện pháp tiếp theo phải được bắt đầu.
nguyên nhân
Đau bụng ở vùng bụng trên bên phải
Bệnh túi mật là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng đau bụng ở vùng bụng trên bên phải. Đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi, nếu các triệu chứng xuất hiện ở vùng này, cần xem xét khả năng suy giảm chức năng của túi mật hoặc đường dẫn mật.
Một sự thay đổi viêm trong túi mật (viêm túi mật) hoặc tắc nghẽn đường mật do sỏi (choledocholithiasis) thường biểu hiện ở bệnh nhân bị ảnh hưởng như một cơn đau bụng kéo hoặc đâm đột ngột ở vùng bụng trên. Hầu hết những người bị ảnh hưởng mô tả cường độ của những phàn nàn này là khó có thể chịu đựng được. Hơn nữa, có thể quan sát thấy những cơn đau bụng vùng bụng trên bên phải do túi mật bị suy giảm chức năng thường xuất hiện ngay sau bữa ăn. Thực tế này có thể được giải thích là do túi mật gửi tín hiệu làm rỗng khi ăn.
Nếu đường dẫn mật thoát ra bị tắc nghẽn bởi một viên sỏi nhỏ, mật không thể được vận chuyển vào tá tràng, hoặc chỉ không đủ. Sỏi trong đường mật hoặc trong túi mật tiếp xúc gần với màng nhầy và gây ra cơn đau ở vùng bụng trên.
Các nguyên nhân khác gây ra đau bụng trên bên phải có thể là các bệnh về gan. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các bệnh gan điển hình (viêm gan, xơ gan, u gan) dẫn đến hiện tượng đau ít hơn nhiều. Đau bụng ở vùng bụng trên bên phải do gan thường xảy ra do sưng nội tạng. Vì gan được bao bọc bởi một bao khá dai nên nó không thể nở ra được. Do đó, bệnh nhân cảm nhận được cơn đau ít bắt nguồn từ gan hơn là do nang gan đang bị căng mạnh.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Gan to
Đau bụng ở giữa bụng trên
Đau bụng ở phần giữa tương đối hiếm. Tuy nhiên, nguyên nhân của nó cần được xác định khẩn cấp và, nếu cần, bắt đầu điều trị thích hợp nhanh chóng. Nếu người bệnh cảm thấy đau bụng ở vùng bụng giữa trên thì trong hầu hết các trường hợp, đó là do vùng dạ dày có vấn đề. Cơn đau thường do quá trình kích thích hoặc viêm niêm mạc dạ dày (viêm niêm mạc dạ dày = viêm dạ dày).
Ngoài ra, các bệnh về tuyến tụy cũng được coi là nguyên nhân có thể gây ra tình trạng đau bụng ở vùng bụng giữa trên. Những thay đổi về tình trạng viêm trong tuyến tụy (đặc biệt là viêm tụy) thường dẫn đến đau bụng trên lan tỏa theo kiểu thắt lưng ra sau lưng. Bệnh nhân bị viêm tuyến tụy cấp tính thường có các triệu chứng khác (sốt, thể trạng xấu đi). Ngoài ra, có thể quan sát thấy màu sẫm của nước tiểu và phân nhạt màu (phân có cồn) ở những người bị ảnh hưởng.
Một nguyên nhân khác của đau bụng trên giữa có thể là một cơn đau tim cấp tính. Với hình ảnh lâm sàng này, bệnh nhân bị ảnh hưởng có các triệu chứng ở vùng ngực, vai trái hoặc cánh tay, cổ và hàm thường xuyên hơn, nhưng cũng có thể phát sinh đau bụng tương ứng.
Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của một cơn đau tim
Đau bụng ở vùng bụng trên bên trái
Do lá lách nằm ngay vùng bụng trên bên trái nên thường gây ra cảm giác đau ở khu vực này. Quá trình viêm trong lá lách là điều hiếm gặp trong y tế và hiếm khi xảy ra trong thực hành lâm sàng hàng ngày. Đau bụng trên bên trái bắt nguồn từ lá lách thường là do các bệnh khác gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, những nguyên nhân này gây ra sưng tấy nghiêm trọng của cơ quan và căng thẳng liên quan trong nang lá lách. Do đó, cơn đau ở vùng bụng trên bên trái là do cơ quan mũ chứ không phải do lá lách gây ra.
Các bệnh về máu như bệnh bạch cầu và các bệnh nhiễm trùng như sốt tuyến Pfeiffer là một trong những bệnh phổ biến nhất dẫn đến lá lách to (lách to).
Đau bụng ở khu vực này xảy ra ngay sau chấn thương (tai nạn hoặc đá) có thể là dấu hiệu đầu tiên của lá lách bị vỡ.
Nếu cơn đau ở bụng trên bên trái xảy ra ngay sau khi gắng sức hoặc chơi thể thao cường độ cao, người ta thường có thể cho rằng đó là một vết khâu vô hại.
Hơn nữa, đau bụng trên bên trái có thể do thận và / hoặc đường tiết niệu. Hơn hết, sỏi thận bị đẩy ra khỏi hệ thống đài hoa của thận và gây tắc nghẽn niệu quản (niệu quản) có thể dẫn đến các triệu chứng đau quặn, dữ dội.
Một nguyên nhân khác có thể gây ra cơn đau ở bụng trên bên trái là do nhiễm trùng từ bàng quang. Sự lây lan của nhiễm trùng đường tiết niệu này thậm chí có thể dẫn đến viêm bể thận (viêm bể thận). Cả sỏi thận và nhiễm trùng đường tiết niệu đang tăng dần đều có thể gây đau ở bụng trên bên phải và bên trái.
Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân của đau bụng trên
trị liệu
Các sự đối xử khỏi đau bụng vùng bụng trên được hướng theo căn bệnh tiềm ẩn.
Nhiễm trùng trong hầu hết các trường hợp bởi món quà của một Kháng sinh đã điều trị.
Đau bụng trên do Kích thích hoặc là Viêm dạ dày thường có thể do ăn phải cái gọi là Thuốc ức chế bơm proton (Thuốc chẹn axit).
Đau bụng trên khi mang thai
Như Đau ở bụng trên đau nhói, ấn hoặc kéo ở vùng bụng trên giữa Vòm costal và Đường rốn được bản địa hóa, được chỉ định.
Nó có thể có nhiều nguyên nhân. Đặc biệt chú ý đến thai kỳ đau xảy ra quá. Câu hỏi liệu cơn đau ở vùng bụng trên diễn ra trong thời gian ngắn hay kéo dài và liệu nó có trở nên tồi tệ hơn hay không là rất quan trọng.
Đau phụ thuộc vào vị trí ở bụng trên, tức là cơn đau chuyển từ tư thế nằm sang tư thế đứng, cũng có thể xảy ra. Hầu hết thời gian, ngay cả khi mang thai, có một nguyên nhân vô hại đằng sau nó mà không có bất kỳ giá trị bệnh đáng kể nào.
Ví dụ, em bé có thể ấn vào các cơ quan hoặc bóp nhẹ các cấu trúc. Cũng thế ợ nóng, trong đó tăng Axit dạ dày được hình thành và thực quản tăng dần không phải là nguyên nhân hiếm gặp gây ra đau thượng vị khi mang thai. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hơn, bạn nên thận trọng.
Vui lòng đọc các chủ đề: Ợ chua khi mang thai và Đau dạ dày khi mang thai
Đối với những cơn đau cực kỳ với chuột rút, đặc biệt ở bên phải sự nghi ngờ nảy sinh Sỏi mật ở phía trước. Ngoài ra một Viêm ruột thừa có thể được kết hợp với đau bụng trên lan sang bên phải.Sau đó, một bác sĩ nên được tư vấn nhanh chóng.
Cũng có một số bệnh hiếm gặp nhưng đặc biệt gây đau bụng trên khi mang thai và cần điều trị ngay: đó là Hội chứng HELLP.
Là viết tắt của chứng tan máu (thiếu máu do hồng cầu bị chết), tăng men gan và số lượng tiểu cầu thấp (tiểu cầu trong máu thấp).
Nó nổi lên như một biến chứng nghiêm trọng nhất của chứng tiền sản giật (hội chứng huyết áp cao và protein trong nước tiểu khi mang thai), có thể gây biến chứng thai nghén trong 5-7% trường hợp.
Các Hội chứng HELLP xảy ra với tỷ lệ 1-2 trường hợp trong 300 trường hợp mang thai. Một trong những đặc điểm điển hình là cảm giác đau nhói ở vùng bụng trên, đặc biệt lan sang bên phải. Điều này được chỉ ra bởi một sưng lên gan gây căng bao quanh gan.
Nhìn chung, do đó, trong thai kỳ cần đến bác sĩ ngay lập tức nếu cơn đau bụng trên kéo dài. Thông thường nguyên nhân tương đối vô hại, nhưng do biến chứng đáng sợ của hội chứng HELLP, biểu hiện bằng đau bụng trên khi mang thai và đặc biệt là đối với người mẹ. nhưng trẻ có thể tử vong thì phải xác định rõ nguyên nhân.
Bạn có thể biết thêm thông tin về chủ đề của chúng tôi: Đau bụng trên khi mang thai
dự phòng
Có thể bị đau bụng ở vùng bụng trên không phải lúc nào cũng phòng ngừa. Nói chung, Đường tiêu hóa, gan, lá lách và tuyến tụy nhưng bởi một dinh dưỡng cân bằng và tập thể dục đầy đủ Hãy giữ "phù hợp".
Ngoài ra, tiêu dùng thường xuyên từ Sản phẩm thuốc lá và hoặc rượu một điều quan trọng Yếu tố rủi ro đối với các bệnh khác nhau có thể dẫn đến sự phát triển của đau bụng ở vùng bụng trên.
Bệnh nhân thuốc giảm đau thường xuyên hoặc những người khác thuốc nhận vào, nên xem xét ứng dụng bổ sung của Thuốc ức chế bơm proton Hãy suy nghĩ về (thuốc chặn axit). Bằng cách này, Niêm mạc dạ dày hiệu quả chống lại các tác dụng phụ của thuốc được bảo vệ và đau bụng ở vùng bụng trên có thể được ngăn chặn.
dự báo
Các dự báo khỏi đau bụng ở vùng bụng trên phụ thuộc của họ chính xác hơn nguyên nhân gốc rễ. bên trong hầu hết các trường hợp Tuy nhiên, các bệnh tiềm ẩn các triệu chứng có thể xử lý tốt trở nên.