Da LiễU-Online

Viêm da dị ứng

Chung

Bệnh viêm da cơ địa biểu hiện chủ yếu là da đỏ, bong tróc và ngứa.

Viêm da cơ địa là một bệnh ngoài da không thể chữa khỏi nhưng tương đối dễ điều trị. Nó là mãn tính theo từng đợt và không lây. Từ “dị ứng” có nghĩa là da dễ bị phản ứng dị ứng và quá nhạy cảm.
Các triệu chứng bao gồm da đỏ, bong tróc, ngứa dữ dội và thay đổi da chảy nước. Nó có thể khác nhau về độ mạnh và cũng phụ thuộc vào độ tuổi. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi viêm da dị ứng có nhiều khả năng bị các bệnh dị ứng khác, chẳng hạn như sốt cỏ khô. Liệu pháp điều trị bệnh ngoài da thường bao gồm các loại kem chống viêm.

Nguyên nhân của bệnh viêm da cơ địa

Nguyên nhân rất phức tạp và chưa được hiểu đầy đủ. Người ta tin rằng không chỉ có một nguyên nhân mà có sự kết hợp của nhiều yếu tố gây ra bệnh viêm da cơ địa. Theo các chuyên gia, yếu tố di truyền, sự thay đổi của hệ thống miễn dịch và ảnh hưởng của môi trường có vai trò nhất định.
Từ “dị ứng” xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là “không đúng chỗ” hoặc “bất thường”. Các chuyên gia hiểu đó là một phản ứng miễn dịch quá mức đối với một số kích thích, được gọi là yếu tố kích hoạt. Nhiều chất khác nhau có thể gây ra phản ứng dị ứng.

Đọc thêm về các nguyên nhân gây ra bệnh viêm da cơ địa tại trang sau: Nguyên nhân của bệnh viêm da cơ địa

Các chất gây dị ứng / yếu tố kích hoạt bao gồm:

Bụi và mạt nhà
Phấn hoa
Khuôn
Thực phẩm như sữa, trứng, đậu nành hoặc các loại hạt
Căng thẳng cảm xúc
Chất kích ứng, chẳng hạn như hóa chất và chất tẩy rửa
Hàng dệt như len
Các mầm bệnh như vi khuẩn và nấm
Thời tiết lạnh và ẩm ướt
Thói quen giặt giũ và dùng thuốc

Dịch bệnh xuất hiện

Các yếu tố khởi phát khác nhau ở từng bệnh nhân và phải dành cho từng bệnh nhân khác được xác định.
Trong khi các yếu tố kích hoạt có thể dễ dàng xác định, nguyên nhân di truyền khó chứng minh. Nhiều gen trong quá trình phát triển bệnh đã được phân loại là “đáng ngờ”, nhưng rất khó xác định gen nào là nguyên nhân gây ra bệnh viêm da dị ứng. Các nghiên cứu cho thấy rằng các khiếm khuyết di truyền dẫn đến một hàng rào da bị xáo trộn dẫn đầu và da do đó trở nên nhạy cảm hơn với các yếu tố môi trường / chất gây dị ứng.

tần số

Ở Châu Âu, tần suất là khoảng. 5-20% trong thời thơ ấu và trở nên ít phổ biến hơn khi về già. 90% tổng số bệnh nhân phát triển bệnh trước năm tuổi.
Thông thường bệnh thuyên giảm theo tuổi và do đó chỉ phàn nàn ở tuổi trưởng thành 30% của tất cả những người bị ảnh hưởng về các triệu chứng. So với 60-70 năm trước ngày nay, bệnh viêm da cơ địa xảy ra thường xuyên hơn gấp 4 lần.
Lý do không hoàn toàn rõ ràng. Nguyên nhân có thể là một vệ sinh tốt hơn và được gọi là hoàn cảnh đã thay đổi. Rõ ràng là những đứa trẻ lớn lên ở nông trại ít bị dị ứng hơn những đứa trẻ lớn lên ở thành phố. Hiện tượng này là do thiếu sự tiếp xúc của vi khuẩn có liên quan.

Các triệu chứng của bệnh viêm da dị ứng

Các triệu chứng hơi khác nhau tùy theo độ tuổi. Cái gọi là nắp nôi thường dễ nhận thấy ở trẻ sơ sinh. Tên đề cập đến sự xuất hiện của vảy. Nôi có vảy là một nốt ban trắng có vảy trên da đầu của trẻ. Trẻ sơ sinh cũng có thể tìm thấy các vùng da chảy nước, da có vảy, màu trắng và các vết xước. Ở trẻ lớn hơn có những mảng da có vảy, màu trắng, đặc biệt là trên cánh tay và mặt sau của đầu gối, cũng như trên bàn tay và vùng cổ. Da dày lên ở một số nơi và trông thô ráp. Các em cũng kêu ngứa và khô môi, cũng như có vết rách ở da miệng và dái tai.

Vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập qua các vùng da bị hở, bị rách và do đó gây viêm.

Các triệu chứng hầu như không thay đổi ở tuổi trưởng thành. Ở đây, các cơ gấp của tay và chân cũng bị ảnh hưởng đặc biệt. Triệu chứng chính thường cảm thấy ngứa ngáy. Nó được kích hoạt bởi vùng da bị thương, bị kích ứng. Tuy nhiên, gãi da sẽ tạo ra một vòng luẩn quẩn, bởi vì gãi sẽ tạo ra các kích ứng da mới, từ đó làm tăng ngứa. Cơn ngứa đặc biệt gây khó chịu vào ban đêm, nhiều bệnh nhân than phiền vì thiếu ngủ và mệt mỏi. Điều này cũng thường là gánh nặng tâm lý cho bệnh nhân, vì anh ta không còn cảm thấy hiệu quả. Một số người bị ảnh hưởng cũng bị xã hội loại trừ và giảm tự tin. Trẻ em đặc biệt phản ứng với các triệu chứng của chúng bằng cách gia tăng căng thẳng, tuy nhiên, một lần nữa có thể là một yếu tố kích hoạt.

Các triệu chứng khác bao gồm tái nhợt quanh miệng, nếp gấp hai mí mắt, viêm da ở núm vú và phản ứng da trắng sau khi gãi (Nhân khẩu học).

Như đã nói ở trên, vùng da bị trầy xước ẩn chứa nguy cơ vi khuẩn xâm nhập và gây nhiễm trùng. Thường những vùng da bị nứt nẻ là khu trú của vi khuẩn Staphylococcus aureus. Những vi khuẩn này làm trầm trọng thêm các triệu chứng và tăng cường quá trình bệnh. Nấm cũng cảm thấy dễ chịu ở các vùng da bị ảnh hưởng và có thể dẫn đến viêm. Nhiễm virus herpes ít xảy ra hơn. Nếu da bị nhiễm vi-rút này, bệnh eczema herpaticum có thể xảy ra, thường chỉ có thể được điều trị tại bệnh viện.

Đọc thêm về chủ đề: Bội nhiễm

Điều trị viêm da dị ứng

Cơ sở của liệu pháp được hình thành bởi các loại thuốc hiệu quả tại chỗ.

Phương pháp điều trị viêm da cơ địa tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ của bệnh. Có nhiều phương pháp điều trị và không phải phương pháp điều trị nào cũng phù hợp với mọi bệnh nhân. Các phương pháp điều trị khác nhau thường phải kết hợp, hủy bỏ và kết hợp lại. Có thể mất một thời gian trước khi tìm ra phương pháp điều trị thích hợp. Liệu pháp có các giai đoạn khác nhau, từ liệu pháp cơ bản ở giai đoạn một đến liệu pháp với cyclosporin, đại diện cho giai đoạn bốn.

Các cấp độ trị liệu

Giai đoạn 1: Liệu pháp cơ bản bao gồm điều trị da bằng các loại kem, thuốc mỡ và nước thơm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, thành phần của các chế phẩm thay đổi. Trước tiên, cần phải thử xem loại kem hoặc kem dưỡng da nào phù hợp nhất. Việc chăm sóc da được sử dụng để giúp da tự bảo vệ khỏi các tác nhân gây bệnh và làm dịu các vùng da thô ráp. Nếu da bị nhiễm vi khuẩn, cũng có thể cần phải bôi thuốc mỡ kháng khuẩn, trong trường hợp bị nhiễm nấm men / nấm thì có thuốc mỡ kháng nấm.

Giai đoạn thứ hai: Nếu liệu pháp này không đủ, giai đoạn thứ hai được sử dụng. Nó bao gồm thuốc mỡ có chứa glucocorticoid trở lại. Có nhiều loại glucocorticoid khác nhau, từ cấp một đến cấp ba. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, có thể cần sử dụng mức cao nhất, đây sẽ là mức độ ba của liệu pháp điều trị viêm da cơ địa.
Nếu bạn đang dùng glucocorticoid, xin lưu ý rằng không bao giờ được ngừng glucocorticoid đột ngột, vì các triệu chứng có thể trầm trọng hơn. Glucocorticoid luôn phải “giảm dần”. Hãy để bác sĩ tư vấn cho bạn điều này. Ngoài glucocorticoid, các chất khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch cũng có thể được sử dụng. Các chất thường được sử dụng khác là tacrolism và pimecrolism.

Giai đoạn thứ 4: Giai đoạn thứ tư bao gồm một liệu pháp toàn thân, có nghĩa là thuốc không còn được bôi ngoài da mà là uống. Nhiều loại thuốc có sẵn cho việc này. Dùng thuốc kháng histamine để giảm ngứa. Cortisone có thể được sử dụng toàn thân đối với các cuộc tấn công nghiêm trọng. Ngoài ra còn có chất ức chế miễn dịch ciclospoprin A, có thể dùng trong các dạng viêm da dị ứng rất nặng.

Phản ứng phụ

Trong số các tác dụng phụ của Liệu pháp glucocorticoid và Liệu pháp ciclosporin thuộc về:

Nhuộm màu trên da,
tăng Rậm lông,
Biến động huyết áp,
Tổn thương thận,
Những thay đổi trong nướu răng,
Tăng nguy cơ bệnh ác tính.

Ngoài điều trị bằng thuốc, còn có các biện pháp hỗ trợ khác. Điều quan trọng là tránh các chất gây dị ứng đã biết càng nhiều càng tốt. Họ chống lại sự khác biệt món ăn dị ứng hãy làm theo một chế độ ăn và vì vậy hãy tránh những thực phẩm này. Ngoài ra, hãy tránh bồn tắm nóng và mỹ phẩmgây kích ứng da của họ.
Nhiều bệnh nhân cho biết có một Liệu pháp ánh sáng UV giúp đỡ. Đèn UV có chống viêm Tác dụng và có thể dẫn đến việc chữa lành các vùng da bị kích ứng. Cũng có một Khí hậu thay đổi thường là tác động tích cực đến bệnh. Khí hậu vùng núi và biển có thể làm giảm các triệu chứng.
Cũng là Giảm căng thẳng bởi Kỹ thuật thư giãn, Vitamin E. Nuốt phải và châm cứu được mô tả là hữu ích.

lịch sử

Tác giả người La Mã cung cấp cho chúng ta hồ sơ đầu tiên về bệnh viêm da dị ứng Suetoneai đã góp phần gây ra căn bệnh này Hoàng đế Augustus mô tả. Các bài viết khác về bệnh viêm da cơ địa có thể tham khảo thêm trong sách da liễu của bác sĩ Ý Girolamo Mercuriale bên trong Thế kỷ 16. Đầu ngày 20Kỷ mô tả các bác sĩ Pháp Brocq và Jacquet các triệu chứng và gọi bệnh là Viêm da thần kinhbởi vì họ cho rằng các triệu chứng là do Viêm dây thần kinh được gây ra. Mặc dù điều này đã bị bác bỏ, thuật ngữ này vẫn được duy trì. Trong năm 1930 các thuật ngữ khác như viêm da dị ứng đã được sử dụng để mô tả căn bệnh này.