Amaryl®

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Glimepiride, thuốc trị đái tháo đường, sulfonylurea

Giới thiệu

Amaryl® được gọi là thuốc trị tiểu đường và được sử dụng để giảm lượng đường trong máu cao vĩnh viễn. Nó chỉ nên được sử dụng nếu một chế độ ăn uống phù hợp, tập thể dục bổ sung và giảm cân không đủ để giảm lượng đường trong máu một cách đầy đủ. Amaryl® chứa thành phần hoạt chất glimepiride và chỉ thích hợp cho bệnh nhân tiểu đường loại 2, vì việc giải phóng insulin từ tế bào?-Tuyến tụy được kích thích và do đó ít nhất một phần insulin phải được cơ thể tự sản xuất để thuốc hoạt động tối ưu. Đây không phải là trường hợp của bệnh đái tháo đường týp 1, vì cơ thể không thể sản xuất bất kỳ insulin nào.

Phương thức hành động

Tác dụng của Amaryl® bộc lộ cả trong tuyến tụy cũng như trong mô xung quanh Tế bào gan, cơ và mỡ của cơ thể. A Tiểu đường tuýp 2 thể hiện chính nó trong một tuyến tụy sản xuất không đủ insulin và giảm độ nhạy cảm với insulin trong cơ thể, người ta cũng nói về Kháng insulin. Cơ thể đối lập với Bệnh đái tháo đường týp 1 vẫn có thể tự sản xuất insulin, điều này ban đầu được sản xuất với số lượng đủ lớn.

Tuy nhiên, dần dần, các tế bào cơ thể hấp thụ glucose sẽ phát triển Không nhạy cảm với insulin. Không có insulin có thể biến không hấp thụ glucose từ máu bên trong Tế bào cơ và mỡ của cơ thể diễn ra như một kết quả nếu nhiều glucose vẫn còn trong máu và nó đến với một lượng đường trong máu cao liên tục.

Cơ thể cố gắng bù đắp để sản xuất nhiều insulin hơn và đổ ra Giảm lượng đường trong máu trở lại để có thể (Bệnh tăng tiết sữa). Tuy nhiên, theo tỷ lệ, sản xuất quá mức này là không đủ: các tế bào cơ thể ngày càng ít phản ứng với insulin và nó dẫn đến một thiếu insulin tương đối, cái nào không còn bù lá.

Amaryl® hoặc Hoạt chất glimepiride trở thành Sulfonylureas được tính. Điều này thúc đẩy bài tiết insulin từ? tế bào trong tuyến tụy (tức là tuyến tụy) khi có dư thừa glucose trong máu. Cụ thể hơn, glimepiride tạo ra một Sự tắc nghẽn kênh kali trong màng tế bào của?. Sau đó, điện thế của tế bào thay đổi thành các kênh canxi phụ thuộc vào điện thế và dương mở ra.

Về canxi đến bây giờ là túi chứa insulin được kích hoạt và phân phối. Sự phóng thích sinh lý của insulin cũng diễn ra theo mô hình này, nhưng điều này được thực hiện trước Glucose được đưa vào tế bào thông qua chất vận chuyển GLUT2 và chuyển hóa. Kết quả Sản phẩm chuyển hóa ATP (Adenosine triphosphate) sau đó đóng các kênh kali và insulin có thể được tiết ra.

Tác dụng của Amaryl® bên ngoài tuyến tụy là Tăng độ nhạy của tế bào cơ và mỡ với insulin trở lạibằng Số lượng phân tử vận ​​chuyển glucose tích cực được tăng lên trong các màng sinh chất tương ứng. Kết quả là, có thể Glucose tăng trở lại trở nên. Amaryl® cũng ức chế sản xuất glucose trong gan bằng cách thêm enzyme quan trọng để ức chế (Fructose-2,6-bisphosphate) tăng nội bào được cung cấp.

Phương pháp ứng dụng Amaryl®

Amaryl® là một thuốc kê đơn. Nó có sẵn ở các liều lượng 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg và 6 mg. Các mức liều tương ứng mức glucose trong nước tiểu và tất nhiên, lượng đường trong máu được xác định dựa trên công thức máu, giá trị gan Thông thường liều khởi đầu là 1 mg. Amaryl® cũng có thể được sử dụng trong Liệu pháp kết hợp Với Metformin và có thể sử dụng insulin.

Lĩnh vực áp dụng / chỉ định

Thường thì Uống thuốc mỗi ngày một lần nếu có thể cùng một lúc. Máy tính bảng ở độ mạnh quy định nên trước hoặc trong bữa ăn đầu tiên trong ngày toàn bộ với đủ chất lỏng được bao gồm. Có thể trong liều thấp nhất 1 mg không có hạ đường huyết đầy đủ nên đạt được trong một Cách nhau 1-2 tuần a tăng dần liều lên 2, 3 hoặc 4 mg.

Các Liều tối đa hàng ngày là 6 mg. Liều lượng là phụ thuộc mạnh mẽ vào tình hình trao đổi chất tương ứng. Những thay đổi Cân nặng hoặc lối sống của bệnh nhân, nên một điều chỉnh liều lượng y tế xong rồi Nguy cơ hạ đường huyết hoặc hạ đường huyết (Tăng hoặc hạ đường huyết).

Liệu pháp kết hợp với Metformin bạn bắt đầu với Liều tối đa của metformin cộng với một liều nhỏ Amaryl®điều đó có thể được tăng lên thành mức đường huyết đạt yêu cầut đạt được. Nếu liều Amaryl® hàng ngày không đủ, liệu pháp insulin bổ sung tương ứng. Đây Duy trì liều Amaryl® tối đa và với một bắt đầu dùng insulin liều thấp, có thể tăng lên cho đến khi đạt được mức đường huyết thích hợp.

Cả hai liệu pháp kết hợp nên chỉ dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt tương ứng. Điều quan trọng cần lưu ý là nếu liều lượng bị quên cái sau Liều không tăng gấp đôinhưng liệu pháp đơn giản tiếp tục như thường lệ nên là. Nếu không Nguy cơ hạ đường huyết.

Phản ứng phụ

Nó hiếm khi có thể Xuất hiện hạ đường huyết (Hạ đường huyết). Cái này có thể rất nhanh và chủ yếu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, ví dụ như liều lượng, Tiêu thụ rượu hoặc là ăn không đủ.

Phạm vi các triệu chứng rất rộng và bao gồm

• đau đầu,
• Buồn nôn và ói mửa,
• Buồn ngủ,
• Phiền muộn
• chóng mặt,
• Buồn ngủ / mất ý thức

Các triệu chứng nhẹ có thể nhanh chóng được loại bỏ bằng cách cung cấp carbohydrate như glucose; trong trường hợp nghiêm trọng hơn, điều trị y tế là cần thiết.

Thêm nữa tác dụng phụ hiếm gặp Chúng tôi

• hạ tiểu cầu trong máu có thể đảo ngược
• thiếu làm đỏ và Tế bào bạch cầu

Rất hiếm đá nặng Các triệu chứng quá mẫn làm sao

• Hụt hơi,
• phát ban da
• Sưng tấy
• Sốc trên

Trong trường hợp này, nó là gọi bác sĩ ngay lập tức. Ngoài ra rối loạn chức năng gan lên đến Suy gan có thể xảy ra. Cần thông báo ngay cho bác sĩ càng sớm càng tốt dấu hiệu đầu tiên như vàng da hoặc mắt bị theo dõi. Cũng rất ít khi đá

• đau bụng
• Buồn nôn ói mửa
• Phình to
• Bệnh tiêu chảy
• Hạ natri máu

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra là rối loạn thị giác tạm thời, Tăng Mức độ men gan hoặc ánh sáng Dị ứng da.

Chống chỉ định

Amaryl® không nên được sử dụng nếu đã biết dị ứng với thành phần hoạt chất glimepiride hoặc những người khác Sulfonylureas hiện tại.
Ngoài ra, không nên điều trị nếu bệnh nhân có mặt Bệnh đái tháo đường týp 1 (yêu cầu insulin), lúc Bệnh tiểu đường hoặc nhiễm toan ceton (các triệu chứng sau: mệt mỏi, buồn nôn, cứng cơ và đi tiểu liên tục), cũng như rối loạn chức năng gan hoặc thận nghiêm trọng.

Với cái sau, Liệu pháp chuyển từ Amaryl® sang insulin trở nên. Bệnh nhân bị thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase nên nếu có thể không được điều trị bằng Amaryl® có một rủi ro Thiếu máu thông qua sự phân hủy của các tế bào hồng cầu (chứng tan máu, thiếu máu).

Trong Mang thai và cho con bú nên điều trị bằng Amaryl® hoàn toàn miễn trở nên.