Phụ Khoa Và Obstetrics-

Co thắt

Giới thiệu

Nếu các cơ của tử cung co lại khi mang thai, điều này được gọi là co thắt.
Chuyển dạ thường chỉ gắn liền với quá trình sinh nở. Tuy nhiên, có một số phân nhóm (cơn đau hạ vị, cơn đau trước, cơn đau sau sinh, v.v.) có thể xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ hoặc thậm chí sớm hơn. Các phân nhóm này khác nhau về cường độ, tần suất và thời gian.
Những cơn co thắt khi mang thai có vẻ rất đe dọa, đặc biệt là với những người lần đầu làm mẹ. Tuy nhiên, sự xuất hiện của chuyển dạ không nhất thiết chỉ ra một bệnh tật hoặc biến chứng. Ngược lại: trước khi sinh ba đến bốn tuần, việc trầm cảm và trước khi chuyển dạ xảy ra là điều bình thường và thậm chí có lợi. Những điều này từ từ đưa đứa trẻ vào một vị trí thích hợp. Các phần sau cung cấp thêm thông tin về các loại biện pháp tránh thai và cách đo lường chúng.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Các loại lao động khác nhau

Diễn biến của các cơn co thắt trước khi sinh là gì?

Khi mang thai, những cơn đau do thai nghén có thể xảy ra vào ba tháng cuối (đôi khi còn sớm hơn). Những cơn co thắt này thường có cường độ thấp nhưng có thể đạt tần suất tương đối cao.

Một vài tuần trước ngày đến hạn dự kiến, bạn sẽ bị chóng mặt. So với các cơn co thắt khi mang thai, chúng đã có cường độ cao hơn, nhưng chúng xuất hiện không đều.

Sức mạnh của chuyển dạ tăng lên từ bốn đến năm ngày trước khi sinh. Tuy nhiên, thời gian giữa các cơn co thắt tiếp tục giảm. Những cơn co thắt này được gọi là tiền co thắt. Một thời gian ngắn trước khi sinh hoặc thời kỳ mở đầu, chúng có thể xuất hiện trong khoảng thời gian từ bốn đến mười phút. Cũng giống như những cơn đau chìm, chúng không đều đặn.

Những cơn đau hạ thấp và hướng về phía trước giúp thai nhi có tư thế tốt hơn khi sắp sinh.

Các cơn đau đẻ có thể được chia thành hai nhóm nhỏ:

Đau mở: Chúng gây ra sự mở cổ tử cung. Cổ tử cung mở trung bình 1 cm mỗi giờ và mở hoàn toàn khoảng 10 cm. Quá trình sinh nở đòi hỏi một sự mở đầu hoàn toàn. So với khi mang thai chuyển dạ, các cơn co thắt mạnh hơn, đều đặn và đồng bộ hơn rất nhiều. Ban đầu, các cơn co thắt xảy ra sau mỗi 10 phút. Ngay trước giai đoạn tống xuất (sinh con), những cơn co thắt này xuất hiện cứ sau 2 đến 3 phút.
Những cơn đau do trục xuất: Chúng gây ra sự trục xuất / sinh ra của đứa trẻ và rất mạnh mẽ. Ngoài ra, các cơn co thắt này rất đều đặn và có sự phối hợp. Tần suất hoặc tần suất cũng tăng lên. Co thắt xảy ra sau mỗi 5-10 phút. Trong giai đoạn cuối của quá trình tống xuất, các cơn co thắt xảy ra thường xuyên hơn (cứ 2-4 phút một lần) và cường độ tăng lên đến những cơn co thắt.

Những cơn đau sau sinh trong vòng khoảng nửa giờ sau khi sinh đứa trẻ khá yếu và không đều đặn hơn. Mặc dù vậy, những cơn co thắt này đặc biệt quan trọng vì chúng tống bánh thạch cao ra ngoài, co hồi tử cung và cầm máu.

Các cơn co thắt nhẹ, nguyên nhân làm tử cung co lại nhiều hơn, có thể xảy ra vài ngày sau khi sinh.

Ngoài ra, nó có thể dẫn đến "cơn bão chuyển dạ" lên đến và bao gồm cả sự co thắt vĩnh viễn của tử cung trong các giai đoạn khác nhau của cuộc sinh. Chúng rất mạnh và gây đau đớn và có thể cho thấy các biến chứng. Một bác sĩ nên được tư vấn.

Tìm hiểu thêm về chủ đề:

Gây chuyển dạ
Tập co thắt

Làm thế nào bạn có thể đo lường khoảng cách giữa các lần chuyển dạ?

Tại nhà, các cơn co thắt có thể được đo bằng đồng hồ.
Thời lượng tốt nhất nên được xác định đến thứ hai. Vì vậy, chức năng đồng hồ bấm giờ của điện thoại di động thường rất phù hợp. Thời gian của một cơn co thắt, thời gian và khoảng thời gian đến cơn co thắt tiếp theo cần được xác định. Với sự trợ giúp của một bảng với thời lượng, thời gian phân chia và cường độ, một giao thức có thể được tạo.

Giá trị ước tính thường không thể sử dụng được. Đặc biệt, những phụ nữ có thai lần đầu tiên chuyển dạ lần đầu tiên có thể hiểu được rằng nó sẽ kéo dài và đe dọa hơn. Tất nhiên, bảng có thể được mở rộng và nhận xét về sự phát triển của chuyển dạ, cơn đau và vị trí của cơn đau. Quy trình này giúp đưa vào phòng sinh hoặc khi nữ hộ sinh đến và cho biết tổng quan nhanh về quá trình cho đến nay.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thúc đẩy lao động

CTG là gì?

CTG là viết tắt của cardiotocogram, có nghĩa là máy ghi âm thanh tránh thai. Trong quá trình khám này, thai phụ nằm ngửa và một chiếc "thắt lưng" được thắt quanh bụng. Việc khám bệnh không nguy hiểm (không nguy hiểm cho con và mẹ). Hầu hết các bác sĩ phụ khoa trong thực hành tư nhân có một thiết bị như vậy trong thực hành của họ.

Theo các hướng dẫn phụ sản hiện hành, một thai kỳ sinh lý / bình thường không quy định kiểm tra CTG trong thai kỳ. Tuy nhiên, nếu trường hợp mang thai được coi là thai kỳ rủi ro hoặc nếu phát sinh các biến chứng, CTG sẽ được ghi. Tuy nhiên, khi được đưa vào phòng sinh hoặc trong khi sinh, tất cả phụ nữ mang thai phải được theo dõi bằng máy CTG, dùng siêu âm để ghi lại nhịp tim của đứa trẻ. Nhịp tim của trẻ phải từ 110 đến 160 nhịp mỗi phút. Nhiều hơn tần số của một người lớn.

Đồng thời, chuyển dạ được đo lường. Các thiết bị CTG mới hơn cũng có thể phát hiện chuyển động của trẻ. Nếu CTG bình thường, trẻ có khả năng đang ở trong tình trạng tốt.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Giá trị CTG nào là bình thường?

Bạn nên đến bệnh viện vào những khoảng thời gian nào?

Cả tần suất và cường độ chuyển dạ tiếp tục tăng trước khi sinh. Ngoài ra, các cơn co thắt diễn ra đều đặn hơn. Khó có thể thông báo chung về khoảng thời gian giữa chuyển dạ và đến bệnh viện. Nếu quá trình chuyển dạ xảy ra cách nhau khoảng 5 đến 10 phút thì nên đến bệnh viện. Tuy nhiên, đó không chỉ là khoảng cách mà còn, như đã đề cập ở trên, sức mạnh, sự đều đặn và năng động. Bệnh viện có thể và cần được tư vấn nếu có bất kỳ điều gì không rõ ràng, không chắc chắn hoặc bất thường.

Nếu túi ối bị vỡ, thai phụ phải được đưa đến bệnh viện để nằm, vì dây rốn hoặc các chi có thể bị sa ra. Ngay sau khi túi ối vỡ, cần liên hệ ngay với bác sĩ, ngay cả khi các cơn co không có hoặc không đều.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Nước tiểu nổi váng - dấu hiệu sinh con?

Bạn có thể làm gì nếu các cơn co thắt không rút ngắn?

Ở một số phụ nữ mang thai, các cơn co thắt không tăng và khoảng thời gian không giảm. Các yếu tố nguy cơ dẫn đến chuyển dạ không hiệu quả có thể bao gồm đa thai, sinh nhiều trong quá khứ hoặc thai nhi rất lớn. Nếu các cơn co thắt chỉ ngưng trệ trong một thời gian ngắn, người ta có thể chờ xem.

Bạn có thể tìm thấy một số mẹo và thủ thuật về cách thúc đẩy lao động trên internet. Tuy nhiên, một số biện pháp cần được thực hiện một cách thận trọng. Nếu bạn quan tâm, điều này có thể được thảo luận trong quá trình chăm sóc trước khi sinh, các cuộc thảo luận sơ bộ với nữ hộ sinh hoặc một khóa học chuẩn bị. Một cách đơn giản để khuyến khích lao động là tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ. Tắm nước ấm hoặc mát-xa bụng cũng thường hữu ích.

Mặt khác, các biện pháp và thủ thuật tại nhà khác như thuốc nhuận tràng, thuốc giảm đau hoặc kích ứng núm vú, chỉ nên được thực hiện khi có sự tư vấn của các nữ hộ sinh, y tá và bác sĩ. Nếu bất chấp những biện pháp này, bạn không có đủ các cơn co thắt trong khi sinh, bác sĩ có thể cho dùng oxytocin. Oxytocin là một loại hormone cũng được cơ thể tự tiết ra trong quá trình sinh nở. Nó dẫn đến sự gia tăng sức lao động. Một khả năng khác là sử dụng prostaglandin trong âm đạo.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề:

Thuốc thúc đẩy chuyển dạ
Cơn co nhỏ giọt là gì?

Nguyên nhân là gì nếu các cơn co thắt khác nhau?

Có thể xảy ra động thai, chìm hoặc trước khi chuyển dạ. Chúng thường không đều và giúp đặt đứa trẻ vào tư thế thuận lợi trước khi sinh. Sự bất thường là hoàn toàn bình thường ở đây.

Tuy nhiên, các cơn đau đẻ thường thường xuyên hơn. Tuy nhiên, sự thường xuyên này có thể bị xáo trộn. Nguyên nhân của điều này có thể là một quá trình lao động kéo dài. Khi đó tử cung đã quá kiệt sức để tạo ra cơn đau đẻ đầy đủ. Một nguyên nhân khác có thể do dùng thuốc. Nếu tử cung căng quá mức (thai to, thai nhiều, thai nhiều…) thì có thể hạn chế chuyển dạ. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân khác có thể xảy ra.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Sinh non