Những nguyên nhân điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Giới thiệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu là tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu dưới. Ban đầu chỉ có thể bị ảnh hưởng đến niệu đạo, sau đó viêm nhiễm có thể lan vào bàng quang và qua niệu quản đến thận.

Nguyên nhân rất đa dạng, nhưng khác nhau giữa hai giới do điều kiện giải phẫu khác nhau.

nguyên nhân

Sau đây là những nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng đường tiết niệu:

  • Nhiễm vi khuẩn đường ruột (vi khuẩn đường ruột, cầu khuẩn ruột, tụ cầu khuẩn)

  • Dị vật, ống thông tiểu, sỏi bàng quang

  • Quan hệ tình dục

  • Thiếu vệ sinh

  • Thay đổi giải phẫu

    • Phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới

    • Đặc biệt là niệu đạo ngắn ở phụ nữ

  • Đái tháo đường (Bệnh đường huyết)

Nguyên nhân điển hình ở phụ nữ

Ngược lại với nam giới, phụ nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng bàng quang hơn đáng kể.

Điều này chủ yếu là do niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn đáng kể so với nam giới. Ở phụ nữ, chiều dài của niệu đạo khoảng 3 đến 5 cm. Đây là một khoảng cách rất ngắn mà vi khuẩn phải vượt qua trước khi chúng có thể định cư trong bàng quang.

Ở phụ nữ, sự gần gũi về giải phẫu giữa lối ra của đường tiết niệu và hậu môn cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu. Bất cẩn trong vệ sinh có thể nhanh chóng chuyển vi khuẩn đường ruột đến vùng âm đạo.

Đối với nam giới, các nguyên nhân khác như ống thông tiểu lâu ngày cũng đóng một vai trò nào đó.

Bệnh tiểu đường cũng vậy Đái tháo đường là một nguyên nhân điển hình của bệnh viêm bàng quang.

Ngoài ra, viêm bàng quang còn có thể do quan hệ tình dục mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Đi tiểu đau ở phụ nữ.

thai kỳ

Mang thai, đặc biệt là giai đoạn cuối, kèm theo nhiều thay đổi ở đường sinh dục và do đó cả đường tiết niệu.

Thông thường, những thay đổi này ảnh hưởng phần nào đến đường tiết niệu. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện, khiến bàng quang không thể thải hết nước tiểu, điều này thúc đẩy sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu.

Các cơ sàn chậu cũng trở nên mềm hơn, có thể dẫn đến rò rỉ ở niệu đạo. Điều này không chỉ gây ra vấn đề rò rỉ nước tiểu không mong muốn mà còn tạo điều kiện cho vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào bàng quang qua niệu đạo.

Sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai cũng làm thay đổi thành phần cục bộ của dịch cơ thể như giá trị pH âm đạo. Loại này thường có tính axit nhẹ để vi khuẩn không mong muốn không thể sinh sôi. Tuy nhiên, giá trị pH có thể bị mất cân bằng trong thời kỳ mang thai, có nghĩa là nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn có thể xảy ra nhanh hơn.

Cũng đọc bài viết chính của chúng tôi: Viêm bàng quang khi mang thai.

Nguyên nhân điển hình ở nam giới

Ở nam giới cũng vậy, nhiễm trùng đường tiết niệu trong hầu hết các trường hợp là do vi khuẩn đường ruột gây ra. Tuy nhiên, do niệu đạo dài (trung bình 20 cm), nam giới ít bị nhiễm trùng đường tiết niệu lây lan đến bàng quang hơn đáng kể.

Như trường hợp của phụ nữ, dị vật như ống thông tiểu chèn vào là nguyên nhân chính gây nhiễm trùng đường tiểu.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới.

Một yếu tố nguy cơ khác ở nam giới là tuyến tiền liệt phì đại. Do sự mở rộng của cơ quan, nước tiểu không còn có thể được thải hết ra khỏi bàng quang. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho sự di chuyển của vi trùng vào bàng quang tiết niệu và do đó gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Đau khi đi tiểu ở nam giới.

Phì đại tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt phì đại (Phì đại tuyến tiền liệt) đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của nhiễm trùng bàng quang ở nam giới, đặc biệt là ở tuổi già.

Tuyến tiền liệt nằm bên dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo ở đó. Nếu phì đại tuyến tiền liệt xảy ra theo tuổi tác, thường gặp ở nhiều nam giới, nó có thể làm hẹp niệu đạo. Ngoài ra, từ một kích thước nhất định, tuyến tiền liệt sẽ nâng phần đáy của bàng quang lên một chút. Cả hai cơ chế đều gây khó khăn khi đi tiểu. Điều này để lại một số nước tiểu còn sót lại trong bàng quang, tạo thành nơi sinh sản tốt cho vi khuẩn sinh sôi.

Ngoài ra, dòng nước tiểu thường yếu đi đáng kể do quá căng. Điều này khiến vi khuẩn dễ dàng di chuyển lên niệu đạo.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Liệu pháp điều trị u xơ tuyến tiền liệt.

Nhiễm trùng đường tiết niệu sau khi quan hệ tình dục

Quan hệ tình dục là nguyên nhân có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể lây truyền, sau đó dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu. Đây chủ yếu là vi khuẩn.

Ngoài ra, vi khuẩn thường xuất hiện trên da được đưa vào đường sinh dục khi quan hệ tình dục. Nếu chúng bị mắc kẹt ở đó, cũng có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Người ta nói về cái gọi là viêm bàng quang "tuần trăng mật". Ví dụ, đi tiểu ngay sau khi quan hệ tình dục là một biện pháp phòng ngừa, vì điều này có thể loại bỏ vi khuẩn đã được đưa vào.

Bao cao su cũng có thể làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Ống thông tiểu

Ống thông, cùng với các dị vật khác, là nguyên nhân phổ biến gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở người già hoặc cần được chăm sóc. Nếu các ống thông tiểu được để lâu trong bàng quang, chúng sẽ tạo ra một ổ chứa để vi khuẩn có thể tích tụ. Dọc theo ống nhựa, vi khuẩn có thể xâm nhập vào bàng quang mà không bị cản trở và gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở đó.

Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể dẫn đến nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết), có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi, đã từng bị bệnh. Vì lý do này, cần rút ống thông tiểu ngay khi bệnh nhân không còn nhu cầu.

Bạn có thể tìm thêm thông tin chi tiết về cấu tạo của ống thông tiểu và chức năng của nó trên trang chính của chúng tôi Ống thông tiểu.

Sỏi bàng quang

Sỏi bàng quang là sỏi tiết niệu, tức là những chất tích tụ nhỏ và cứng nằm trong bàng quang. Vì chúng chủ yếu được tìm thấy ở phần dưới của bàng quang do trọng lực, chúng có thể gây khó khăn cho việc đi tiểu.

Điều này ngăn không cho bàng quang rỗng hoàn toàn, do đó tạo điều kiện cho sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu, vì vi khuẩn cũng vẫn còn trong bàng quang.

Ngoài ra, sỏi có thể làm hỏng thành bàng quang tiết niệu và do đó làm giảm khả năng phòng thủ chống lại vi khuẩn.

Một khi vi khuẩn đã di chuyển lên niệu đạo, đôi khi chúng có thể bám chặt hơn vào sỏi bàng quang, do đó chúng dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu dai dẳng và kéo dài hơn.

Bạn cũng có thể đọc bài viết của chúng tôi về nguyên nhân hình thành sỏi bàng quang Sỏi thận - Thông tin quan trọng nhất.

Nguyên nhân ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Nhiễm trùng đường tiết niệu thường gặp ở trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh do chúng mặc tã, đồng nghĩa với việc niệu đạo tiếp xúc nhiều hơn với các chất bài tiết từ ruột. Điều này tạo cơ hội cho vi khuẩn đường ruột cấy vào niệu đạo và gây nhiễm trùng đường tiết niệu tại đó.

Ngoài ra, trẻ nhỏ nói riêng không thể tự ý thức giữ nước tiểu của mình. Đi tiểu có chủ đích trong thời gian dài có thể đẩy vi khuẩn ra khỏi niệu đạo. Ngược lại, đối với trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh, một lượng nhỏ nước tiểu thường đi qua đường tiết niệu, do đó không dễ đào thải vi khuẩn ra ngoài.

Trong giai đoạn được gọi là giai đoạn phát triển thể nang, trẻ em lại có thêm một yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong giai đoạn phát triển này (4 đến 5 tuổi), trẻ em nhận ra sự khác biệt giữa các giới tính khác nhau và do đó bị cuốn hút bởi giới tính của chính mình. Điều này có thể dẫn đến việc ngón tay tiếp xúc nhiều hơn với bộ phận sinh dục của chính mình, do đó có thể khiến mầm bệnh ẩn náu trong niệu đạo.

Một nguyên nhân khác gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở trẻ trai là khi trẻ bị hẹp bao quy đầu (Phimosis) Đau khổ. Bao quy đầu không thể kéo ngược hoàn toàn nên việc vệ sinh bên dưới bao quy đầu gặp nhiều khó khăn. Điều này tạo điều kiện cho các mầm bệnh lắng đọng ở đó và cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu.

Bài viết sau có thể bạn cũng quan tâm: Hẹp bao quy đầu - Hẹp bao quy đầu.

Đái tháo đường

Đái tháo đường là thuật ngữ chuyên môn cho bệnh tiểu đường. Cơ thể không thể hấp thụ đủ lượng đường từ máu, nguyên nhân chủ yếu là do thiếu hiệu quả (tiểu đường loại II, tiểu đường ở người lớn) hoặc giảm lượng insulin (tiểu đường loại I) của chính cơ thể.

Nếu nồng độ đường trong máu vượt quá một giá trị nhất định, đường sẽ được đào thải qua thận. Kết quả là nước tiểu trở nên ngọt hơn và các phân tử đường cũng lắng đọng trong đường tiết niệu. Đường theo nghĩa chân thực nhất của từ "thức ăn được tìm thấy" cho vi khuẩn hoạt động theo đường lên đường tiết niệu và gây nhiễm trùng đường tiết niệu.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về hậu quả của bệnh tiểu đường trên trang chính của chúng tôi: Hậu quả của bệnh tiểu đường.

Những mầm bệnh nào có thể?

Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất trong nhiễm trùng đường tiết niệu là vi khuẩn đường ruột tự nhiên. Những chất này được bài tiết qua phân và do đó sẽ đến gần lối ra của niệu đạo. Từ đó chúng có thể chui vào niệu đạo, trào lên bàng quang và gây nhiễm trùng đường tiết niệu.

80% trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu là do chủng vi khuẩn Escherichia coli gợi lên. Các vi khuẩn đường ruột khác thường gây nhiễm trùng đường tiết niệu là Proteus mirabilisKlebsiella.

Nhiễm trùng đường tiết niệu hiếm khi gây ra bởi các vi khuẩn đường ruột như enterococci, staphylococci và Ureaplasma urealyticum.

Adenovirus cũng là một mầm bệnh phổ biến ở trẻ em.

Ngoài vi khuẩn đường ruột, vi khuẩn gây bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Chúng bao gồm

  • Gonococci (Mầm bệnh của bệnh "lậu" hoặc nhiễm trùng lậu),
  • Chlamydia
  • Treponema pallidum (Tác nhân gây nhiễm trùng giang mai).

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Vi khuẩn trong nước tiểu - nó nguy hiểm như thế nào?

Ngoài ra còn có những nguyên nhân tâm lý khiến bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu?

Nguyên nhân tinh thần của nhiễm trùng đường tiết niệu đóng một vai trò nào đó nếu việc làm rỗng bàng quang bị suy giảm bởi các yếu tố tâm lý. Có những căn bệnh tâm thần khiến việc đi tiểu khó khăn, thậm chí không thể ngăn cản được.

Giữ nước tiểu trong thời gian dài có thể thúc đẩy nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể làm rỗng bàng quang của họ thông qua một ống thông tiểu. Đối với điều này, các ống thông thường được sử dụng để không còn nằm trong bàng quang tiết niệu, do đó nguy cơ nhiễm trùng được giảm thiểu. Tuy nhiên, một dị vật được đưa vào đường tiết niệu, có thể thúc đẩy sự lây lan của mầm bệnh.

Uống một lượng nhỏ có gây nhiễm trùng đường tiết niệu không?

Lượng chất lỏng giảm xuống có thể liên quan đến nhiều bệnh.

Uống không đủ nước cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Một trong những cơ chế bảo vệ chống lại vi khuẩn trong đường tiết niệu bao gồm một dòng nước tiểu mạnh để đẩy vi khuẩn ra ngoài một lần nữa.
Bằng cách uống một lượng nhỏ, những người bị ảnh hưởng phải đi tiểu thường xuyên hơn đáng kể. Điều này có nghĩa là vi khuẩn có nhiều thời gian hơn để di chuyển lên niệu đạo và bám vào và sinh sôi ở đó. Sự xâm nhập của vi khuẩn này sẽ tạo ra nhiễm trùng đường tiết niệu có thể lây lan đến bàng quang.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Phương pháp điều trị viêm bàng quang tại nhà.