Huyết khối trong thai kỳ

Giới thiệu

Nguy cơ hình thành huyết khối tăng lên đáng kể trong thai kỳ. Huyết khối về cơ bản là sự tắc nghẽn của một mạch máu với cục máu đông. Máu đông và vón cục và dòng chảy của máu có thể bị ngừng hoàn toàn hoặc trở nên yếu đi đáng kể. Thông thường, điều này rất quan trọng để vết thương nhanh chóng liền lại và cơ thể không bị mất quá nhiều máu. Tuy nhiên, nếu quá trình này xảy ra bên trong mạch, chủ yếu là ở các tĩnh mạch, sẽ xảy ra hiện tượng tắc nghẽn máu, có thể nguy hiểm. Huyết khối có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng khi mang thai thường ảnh hưởng đến các tĩnh mạch sâu ở chân.

nguyên nhân

Huyết khối xảy ra liên quan đến thai kỳ đều có nguyên nhân và lý do cụ thể. Trong khi mang thai đã thay đổi các Cân bằng nội tiết tố người mẹ tương lai và người mẹ tương lai cũng vậy Thành phần của máu. Cũng sẽ tăng hormone hoàng thể Progesterone được phát hànhcó nhiệm vụ chuẩn bị tử cung để tế bào trứng làm tổ. Đối với điều này, các mạch và tế bào phải được kích hoạt để cung cấp cho thai nhi sau này. Progesterone cũng dự trữ nước trong cơ thể. Dưới ảnh hưởng của hormone này, các tàu mở rộng rõ ràng và các bức tường của chúng trở nên đàn hồi hơn. Đường kính mạch càng lớn thì máu chảy càng chậm. Thực tế này dựa trên một quy luật vật lý, quy luật dòng chảy, trong đó nói rằng dòng chảy cao nhất khi tiết diện nhỏ nhất.

Ngoài ra, nguy cơ bị huyết khối lại tăng lên nếu bạn đã từng bị huyết khối trong lần mang thai trước. Cũng thế Di sản đóng một vai trò quan trọng trong việc này. Nếu mẹ hoặc bà đã bị như vậy, điều này có thể tiếp tục ở các thế hệ trẻ. Điều quan trọng là phải đề cập đến điều đó trên tất cả vào cuối thai kỳ, ngày càng phát triển Trẻ ấn vào tĩnh mạch bụng và do đó, lưu lượng máu cũng bị chậm lại. Ngoài ra, tất nhiên có những yếu tố làm xấu đi khi mang thai. Điều này có nghĩa là nếu bệnh nhân đã có một số nguy cơ huyết khối trước đó, điều này chỉ trầm trọng hơn khi mang thai. Điều này có nghĩa là nếu Tổn thương da mạch máu bên trong tồn tại trước đó, huyết khối phát triển dễ dàng hơn. Ví dụ, thiệt hại này có thể được gây ra Khói hoặc là Đái tháo đường đã phát sinh. Cũng thế Chấn thương có thể Thương tích gây ra và do đó làm suy yếu thành mạch.Nó cũng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải Yếu tĩnh mạch, nhu la Suy tĩnh mạch Là yếu tố rủi ro. Tập thể dục không đủ cũng thúc đẩy lưu lượng máu chậm lại. Ví dụ: tình huống này xảy ra trên một chuyến bay đường dài (Đọc về điều này: Tôi có thể bay khi đang mang thai không?). Những phụ nữ đó nên được bác sĩ khuyến cáo về những nguy hiểm ngay từ đầu.

Các triệu chứng

Có nhiều huyết khối không được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng bởi vì chúng chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và huyết khối sẽ tự tiêu biến. Nhưng nếu điều này không xảy ra, nó có thể nhiều triệu chứng đến, cũng tùy thuộc vào vị trí của cục máu đông. Nhưng chủ yếu là nó liên quan đến một sưng tấy và Đỏ, cũng như một Làm ấm danằm ngay gần huyết khối và mạch bị ảnh hưởng. Vì tàu bị ảnh hưởng mở rộng đáng kể, nó thường đi kèm với một Cảm giác căng thẳng.

Tất cả các triệu chứng này có thể xảy ra tự nhiên nếu chúng ở cường độ cao Đau đớn để dẫn đầu. Một manh mối khác là tăng hoặc phát triển cơn đaucàng sớm càng tốt cực đoan đa cảm chẳng hạn, nếu bạn đi bộ hoặc di chuyển chân khi ngồi. Tuy nhiên, ví dụ, chân dày không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của huyết khối. Các chi, đặc biệt là chân, thường sưng lên đáng kể, đặc biệt là khi mang thai. Việc nghi ngờ có được xác nhận hay không chỉ có thể được đánh giá bởi bác sĩ, người cần được tư vấn khẩn cấp nếu một người có nghi ngờ.

Làm thế nào bạn có thể nhận biết huyết khối khi mang thai?

Chi do co thai, cac bac si se lam viec. Nếu các triệu chứng nêu trên xuất hiện, đây cũng là dấu hiệu mạnh mẽ của chứng huyết khối. Vì vậy, bác sĩ ban đầu trở thành một tiền sử chi tiết thực hiện. Mục đích của việc này là để thảo luận xem có thể mang thai sớm hơn đã bị huyết khối xảy ra và / hoặc liệu điều này phổ biến trong gia đình Là. Cũng có một số nhóm rủi ro. Cũng cần thảo luận xem bệnh nhân chỉ bị một thời gian cử động nhỏ đã, hoặc thậm chí dành nhiều thời gian trên giường Có. Điều này cũng có thể dẫn đến huyết khối.

Sau một khám sức khỏe, sau đó Sonography (Siêu âm) được sử dụng để có độ rõ nét tuyệt đối. Phương pháp kiểm tra này đặc biệt thích hợp cho Kiểm tra tĩnh mạch. Chính xác hơn, ở đây có nghĩa là siêu âm Doppler mã hóa màu. Bạn cũng có thể dùng roentgen và Quản lý phương tiện tương phản cũng nhận biết được đó có phải là cục huyết khối hay không. Ngoài CT / MRT, xét nghiệm này chỉ được sử dụng nếu siêu âm không cung cấp bất kỳ thông tin nào. Ngoài ra một Xét nghiệm máu thường được thực hiện. Ở đây cụ thể là Các yếu tố đông máu xem xét kỹ hơn. Tuy nhiên, loại kiểm tra này chỉ là một phụ trợ và không thay thế siêu âm.

trị liệu

Theo quy luật, những người bị ảnh hưởng với Điều trị chống đông máu. Đây là những loại thuốc mà Ngăn ngừa đông máu, hoặc giảm chúng. Ở phụ nữ mang thai thường sẽ Heparin quản lý. Ở đây phải đặc biệt chú ý rằng Thuốc không qua nhau thai , điều này có nghĩa là chúng không được xâm nhập qua nhau thai để không gây nguy hiểm cho thai nhi. Khi cục máu đông đã dừng lại, cơ thể sử dụng hệ thống miễn dịch của chính cơ thể để phá vỡ các tàn tích của cục máu đông. Đặc biệt khi cơ thể bị vỡ huyết khối sẽ tăng nguy cơ hình thành huyết khối trở lại. Đặc biệt, trong thời gian này, điều quan trọng là phải đảm bảo uống thuốc chống đông máu.

Điều quan trọng trong quá trình điều trị bằng thuốc là Thường xuyên kiểm tra các giá trị đông máu của máu. Công thức máu luôn phải được thực hiện. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc được theo sau bởi một nén thêm. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào cường độ của chi bị nén, vì thường có thể phát sinh cơn đau lớn. Cũng thế Huy động là quan trọng, vì cục huyết khối có thể phát triển dễ dàng hơn nếu bệnh nhân di chuyển ít và nằm nhiều. Tuy nhiên, phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của huyết khối và mức độ đau đớn đối với người bị ảnh hưởng. Việc vận động đúng cách thường không thể thực hiện được và bệnh nhân phải nằm viện một thời gian. Tuy nhiên, cử động quá mức có thể làm cho cục huyết khối lỏng ra một cách cơ học và gây ra thuyên tắc phổi. Bạn nên làm điều đó tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ.

dự báo

Tiên lượng thực sự tốt, miễn là cục máu đông được điều trị nhanh chóng và đúng cách. Tuy nhiên, cần nhớ rằng nếu bạn mang thai thêm lần nữa, bạn sẽ có nhiều nguy cơ hình thành huyết khối trở lại và bạn nên cảnh giác. Nếu huyết khối không được điều trị, nó có thể lan đến phổi. Các tĩnh mạch là các mạch vận chuyển máu nghèo oxy đến phổi trong tuần hoàn phổi, nơi diễn ra quá trình trao đổi khí. Điều này có nghĩa là không khí hít vào trong phế quản sẽ đi vào máu đã khử oxy và hồng cầu (tế bào máu đỏ) được làm giàu với oxy và carbon dioxide dư thừa có thể được thở ra khỏi cơ thể qua hơi thở.

Bằng cách này, cục máu đông có thể bị lạc trong phổi và mắc kẹt ở đó. Nếu điều này xảy ra, có thể xảy ra thuyên tắc phổi. Nếu mạch bị tắc, áp suất trong phổi tăng đột ngột. Vì tim phải (tức là nửa bên phải của tim) cũng là một phần của tuần hoàn phổi, áp lực thường cũng ảnh hưởng đến nó, có thể làm suy giảm đáng kể chức năng hoặc trong trường hợp đặc biệt xấu, dẫn đến suy tim phải. Kết quả là, tất nhiên, lưu lượng máu giảm và cung cấp oxy trong một số trường hợp cũng giảm đáng kể. Điều này có nghĩa là các cơ quan không được cung cấp đủ máu, có thể dẫn đến hạn chế chức năng và cũng có thể dẫn đến thất bại.

Một hậu quả khác của việc giảm cung cấp máu cho phổi cũng có thể là mô chết, dẫn đến chức năng phổi bị giảm vĩnh viễn. Hành động nhanh hơn được thực hiện và bệnh nhân được điều trị trong bệnh viện, cơ hội sống sót càng cao và không có hậu quả lâu dài sẽ kéo dài. Bạn chắc chắn nên gọi xe cấp cứu.

Một hậu quả khác của huyết khối có thể là hội chứng sau huyết khối. Đây là tình trạng suy yếu tĩnh mạch dai dẳng trước khi các van tĩnh mạch bị phá hủy. Điều này làm gián đoạn lưu lượng máu. Thuyên tắc phổi có thể rất nguy hiểm, nhưng không phải cứ huyết khối tự động có nghĩa là hậu quả đã đề cập sẽ thực sự xảy ra. Trong mọi trường hợp, người ta nên cẩn thận.

Đọc thêm về chủ đề này:

• Thuyên tắc phổi trong thai kỳ

dự phòng

Có một số điều mà bạn có thể tự làm để giảm nguy cơ hình thành huyết khối khi mang thai. Rất nhiều phụ nữ chọn Vớ nén trong khi mang thai. Điều quan trọng cần đề cập là vớ hỗ trợ không thích hợp cho phụ nữ tăng nguy cơ huyết khối, vì chúng chỉ phục vụ những người khỏe mạnh để chống mỏi và béo chân. Tuy nhiên, chúng quá đàn hồi để bảo vệ khỏi huyết khối. Vớ nén có chức năng mà chúng là Bóp các tĩnh mạch và do đó tạo điều kiện cho các van tĩnh mạch đóng lại. Ngoài ra, đường kính của các mạch bị giảm và máu có thể chảy nhanh trở lại. Ngoài ra, dịch mô bị ép trở lại tĩnh mạch và do đó có thể được vận chuyển đi.

Bên cạnh đó, vớ nén cũng là Di chuyển có tầm quan trọng lớn đối với người mẹ tương lai. Đứng hoặc ngồi quá lâu khiến máu dồn xuống chân. Nói dối lâu cũng vậy. Nhưng nếu bạn di chuyển, nó sẽ Tăng lưu lượng máu và do đó làm dịu tĩnh mạch chân. Nói chung điều rất quan trọng là bạn đủ chất lỏng nhận. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, việc uống rượu đóng một vai trò lớn hơn và quan trọng hơn nhiều. Nếu có nhiều chất lỏng trong cơ thể, máu sẽ loãng hơn và do đó có thể cải thiện tính chất dòng chảy của nó.

Nhưng cần chú ý ở đây không Uống nhiều đồ uống hoặc thực phẩm khử nước. Bởi vì những chất này loại bỏ chất lỏng quan trọng khỏi cơ thể. Thực phẩm khử nước bao gồm nhiều loại trà, cà phê, nhưng cũng có dưa chuột, dứa, măng tây, cà chua, cần tây, rau sống và khoai tây. Bệnh nhân vẫn nên Khóicái này cũng nên đã kết thúc và tránh nếu có thể trở nên. Đây cũng là một trong những yếu tố nguy cơ gây huyết khối. Ngoài ra, điều này cũng có thể Nâng cao chân một cái gì đó để giúp ngăn chặn quá nhiều máu từ tĩnh mạch chân.

Tất nhiên là có thể ngăn chặn được rồi thuốc làm loãng máu thích hợp để lấy. Heparin trọng lượng phân tử thấp là lý tưởng trong thời kỳ mang thai vì nó không qua nhau thai và do đó thai nhi không gặp rủi ro. Tuy nhiên, cho dù một loại thuốc như vậy có thể được dùng để phòng ngừa hay không, thì phải bác sĩ chăm sóc xác định và do đó kê đơn. Đối với điều này, điều quan trọng là ban đầu thảo luận về nguy cơ huyết khối thông qua một cuộc trò chuyện trở thành.