Sự Kê Gian

Sốt Glandular Pfeiffer

Từ đồng nghĩa

Y tế: Sốt tuyến Pfeiffer, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, đau thắt ngực bạch cầu đơn nhân, bệnh Pfeiffer. Engl .: bệnh hôn

Định nghĩa

Sốt tuyến Pfeiffer là một bệnh truyền nhiễm sốt cấp tính do virus Epstein-Barr (EBV) gây ra.
Thanh thiếu niên và thanh niên bị ảnh hưởng đặc biệt. Thời gian ủ bệnh khoảng bảy đến chín ngày đối với trẻ em và bốn đến sáu tuần đối với thanh thiếu niên và thanh niên. Thường mất hai tháng để chữa lành hoàn toàn.
Theo bác sĩ nhi khoa Dr. Emil Pfeiffer (1846–1921) đã được đặt tên.

Nguyên nhân của sốt tuyến

Tác nhân gây bệnh là virus Epstein-Barr (EBV), một loại virus DNA thuộc họ virus herpes.

Nó chỉ lây nhiễm các tế bào lympho B (tế bào miễn dịch hình thành kháng thể) và các tế bào biểu mô của cổ họng và mũi, vì chỉ những tế bào này là những tế bào duy nhất có điểm nối (thụ thể) cho EBV.

Sự nhân lên và giải phóng của vi rút diễn ra phần lớn ở những người bị nhiễm biểu mô thay vì. Trong giai đoạn sinh sản, vi rút tạo ra các protein sớm và muộn ("sớm"- và"muộn“- protein) mà cơ thể tạo ra các kháng thể quan trọng cho việc chẩn đoán.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh sốt tuyến Pfeiffer, chỉ có khoảng một trong số 1.000 tế bào lympho B bị nhiễm trùng; sau khi hồi phục, một phần triệu. Tuy nhiên, rất ít trong số này tạo ra EBV.

Với các kháng nguyên vi rút trên bề mặt của chúng, các tế bào lympho B bị nhiễm gây ra phản ứng bảo vệ miễn dịch. Có sự gia tăng mạnh mẽ các nhóm bạch cầu khác (Tế bào lympho T và đại thực bào) thay vì.

Những thay đổi bệnh lý trong màng nhầy và trong mô bạch huyết là hậu quả của phản ứng bảo vệ miễn dịch này. Trong trường hợp khiếm khuyết bẩm sinh hoặc mắc phải trong hệ thống miễn dịch, các tế bào lympho B bị nhiễm bệnh không thể bị ức chế đầy đủ, đó là lý do tại sao sự nhân lên không kiểm soát được dẫn đến các khối u ác tính của mô bạch huyết (u lympho ác tính) có thể đến.

Đọc thêm về chủ đề: Virus Epstein-Barr

Các triệu chứng của sốt tuyến

Sốt tuyến Pfeiffer ở thời thơ ấu thường không được chú ý và các triệu chứng điển hình chỉ xuất hiện ở 25-50% người lớn bị nhiễm bệnh.

Các triệu chứng có thể xuất hiện trước khi bệnh khởi phát bao gồm đau đầu, mệt mỏi, chân tay nhức mỏi.

Sau thời gian ủ bệnh kéo dài vài tuần, hầu hết mọi bệnh nhân đều bị viêm họng, sưng hạch ở cổ, nhức đầu và sốt, có thể lên đến 40 ° C.

Nó cũng có thể gây sưng viêm và tấy đỏ amidan (Amidan) đi kèm với cặn trắng-vàng. Hầu hết thời gian, bệnh nhân khó nuốt, ho và phải thở bằng miệng do vòm họng của họ bị tắc nghẽn do sưng tấy mô bạch huyết ở thành họng.

Có thể nhìn thấy các nốt xuất huyết nhỏ, dạng đốm (chấm xuất huyết) trên vòm miệng và niêm mạc miệng và nướu có thể bị viêm.

Khoảng 50% người bệnh có lá lách to (Lách to). Một vết rách trong lá lách (Lá lách vỡ) mặt khác là cực kỳ hiếm gặp nhưng phải phẫu thuật điều trị ngay.
Ở 25% người bệnh có gan to (Gan to) với một chút vàng da và kết mạc (vàng da). Phát ban trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer cũng rất hiếm.

Triệu chứng thần kinh phổ biến nhất là viêm màng não (viêm màng não), nhưng cũng có thể xảy ra tê liệt các dây thần kinh riêng lẻ. Đôi khi cũng có thể bị viêm kết mạc, hiếm khi xảy ra viêm dây thần kinh thị giác.

Bệnh nhân bị nhiễm trùng mãn tính có cảm giác chủ quan về bệnh, biểu hiện sau nhiều tháng mệt mỏi, sốt, nhức đầu, sụt cân và sưng hạch bạch huyết.

Đến bài viết chính: Bạn có thể nhận ra bệnh sốt tuyến của Pfeiffer bằng các triệu chứng sau

Sốt tuyến Pfeiffer không sốt

Mặc dù sốt và viêm amidan là các triệu chứng chính của bệnh sốt tuyến Pfeiffer, các đợt bệnh không điển hình cũng có thể xảy ra mà không phát triển sốt.
Trong khoảng 10% trường hợp không có sốt. Những quá trình này có thể xảy ra đặc biệt ở trẻ nhỏ và chúng không kèm theo triệu chứng nào hoặc chỉ có các triệu chứng rất nhẹ.

Sốt xảy ra như một phần của bệnh thường kéo dài 10-14 ngày và ở mức khá thấp 38-39 ° C. Nếu vẫn chưa hết sốt, có thể bệnh chỉ tái phát trong đợt bệnh. Một người tự vệ tạm thời cũng không phải là hiếm.

Tóm lại, nếu những phát hiện và phàn nàn khác phù hợp với bức tranh tổng thể, thì đó có thể là bệnh sốt tuyến Pfeiffer, ngay cả khi không có sốt xảy ra trong toàn bộ diễn biến của bệnh. Nếu quá trình điều trị phần lớn không có triệu chứng và bệnh được nghi ngờ, xét nghiệm máu có thể cung cấp sự chắc chắn.

Các triệu chứng trên amidan

Tình trạng viêm nặng của amidan là điển hình của bệnh sốt tuyến Pfeiffer.
Điều này thường đi kèm với cặn màu trắng, cũng có thể gây hôi miệng. Do amidan bị viêm nên toàn bộ vùng họng và họng thường cũng bị sưng tấy và tấy đỏ. Điều này dẫn đến đau họng và khó nuốt.
Do tình trạng viêm amidan nghiêm trọng, bệnh sốt tuyến Pfeiffer thường bị nhầm lẫn với viêm amidan do vi khuẩn, đó là lý do tại sao điều trị không đúng cách bằng kháng sinh cũng có thể gây phát ban.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Dấu hiệu của bệnh viêm amidan

Triệu chứng ho

Trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer, ho thường phát sinh do viêm họng và amidan.
Kết quả là, các màng nhầy ở vùng họng khô nhanh hơn, gây ra cảm giác ho. Ngoài ra, ho là một cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể, có nhiệm vụ loại bỏ mầm bệnh. Vì viêm họng nên ho thường rất đau. Ngoài ra, rối loạn nuốt và khàn giọng thường là các triệu chứng.

Triệu chứng tiêu chảy

Tiêu chảy không phải là triệu chứng điển hình của bệnh sốt tuyến.
Trái ngược với nhiều bệnh truyền nhiễm khác, đường tiêu hóa sẽ không còn các triệu chứng khi bị nhiễm virus Epstein-Barr. Tuy nhiên, các loại thuốc như thuốc hạ sốt có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa và gây ra các triệu chứng phụ như buồn nôn, nôn, đau bụng và tiêu chảy. Tuy nhiên, trước hết cần loại trừ sưng lá lách và gan trong trường hợp sưng đau và tiêu chảy.

Triệu chứng đau tai

Đau tai cũng không phải là một trong những triệu chứng cổ điển của bệnh sốt tuyến Pfeiffer.
Tuy nhiên, do liên quan giữa tai, mũi và họng nên cũng có thể bị đau ở tai. Điều này có thể do hai nguyên nhân: Một khả năng là tình trạng viêm lan từ họng lên tai và cũng gây ra tình trạng viêm ở đó kèm theo đau. Một biến thể khác là đường vào giữa cổ họng và tai bị chặn do đau họng và sưng amidan. Kết quả là không có sự cân bằng áp suất thích hợp trong tai, có thể dẫn đến đau tai.

Triệu chứng mệt mỏi

Mệt mỏi và kiệt sức là các triệu chứng cùng với sốt và viêm amidan, là những biểu hiện đặc trưng nhất của bệnh sốt tuyến Pfeiffer.
Trong khi hầu hết các triệu chứng giảm dần sau vài tuần, tình trạng mệt mỏi có thể kéo dài trong vài tháng. Sự mệt mỏi rõ rệt này còn được gọi là mệt mỏi theo thuật ngữ chuyên môn. Sốt tuyến Pfeiffer thậm chí có thể dẫn đến hội chứng mệt mỏi mãn tính kéo dài trong vài năm. Nguyên nhân chính xác của chứng mệt mỏi cứng đầu này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ về mặt khoa học và do đó không thể điều trị một cách nhân quả.

Thêm về điều này: Mệt mỏi mãn tính

Các triệu chứng của lá lách

Cũng giống như các hạch bạch huyết, lá lách có thể sưng lên đáng kể trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer.
Lá lách giống như một hạch bạch huyết lớn trong cơ thể chúng ta và chịu trách nhiệm chính trong việc loại bỏ các tế bào cũ ra khỏi máu. Trong bệnh sốt tuyến, có những thay đổi trong nhiều tế bào máu khác nhau làm tổn thương hoặc phá hủy một số tế bào này. Lá lách phải phân loại tất cả các tế bào này khỏi máu và do đó có thể dễ dàng bị quá tải. Lá lách sưng quá mức có thể dẫn đến vỡ lá lách. Đây là trường hợp cấp cứu tuyệt đối do máu chảy nhiều.

Cũng đọc: Những triệu chứng này cho thấy lá lách bị vỡ

Phát ban trông như thế nào?

Phát ban do sốt tuyến Pfeiffer có thể từ những nốt đỏ nhỏ đến những vết sưng tấy lớn và có váng. Theo sách giáo khoa, bệnh phát ban ngoài da hay còn gọi là ngoại ban, có những nốt ban rất to, các nốt mẩn đỏ dường như chảy thành từng mảng. Thông thường nhất, phát ban này xuất hiện trên mặt, bụng, ngực và lưng, tay và chân.

Nó thường hình thành khoảng một tuần sau khi bắt đầu nhiễm trùng. Những thay đổi nghiêm trọng hơn trong nhà, chẳng hạn như ngứa ngáy hoặc thay đổi da ngứa hình mục tiêu, ít xảy ra hơn. Điểm chung của tất cả các loại phát ban này là chúng đi kèm với ngứa dữ dội. Khoảng 30% những người bị ảnh hưởng cũng bị phù (tức là giữ nước) trên mặt. Triệu chứng này cũng thường được phát hiện trong vòng tuần đầu tiên sau khi nhiễm trùng.

Nói chung, phát ban do sốt tuyến Pfeiffer có thể trầm trọng hơn nếu điều trị sai. Nếu bệnh này bị nhầm với viêm amidan cấp tính do amidan sưng tấy nghiêm trọng, amoxicillin thường được kê đơn như một loại thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, trong trường hợp bị nhiễm vi-rút Epstein-Barr, tức là sốt tuyến Pfeiffer, điều này làm tăng phát ban hoặc chỉ kích hoạt nó.

Đọc thêm về chủ đề: Phát ban trong sốt tuyến

Các biến chứng trong sốt tuyến

Tần suất các biến chứng là dưới 1%. Các biến chứng sau có thể xảy ra:

Vết nứt trên lá lách (Lá lách vỡ): trong 0,2% trường hợp, tự phát hoặc do tác động của ngoại lực đối với cơ thể
Máu: thiếu máu (thiếu máu tan máu) và số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)
Tim: Thay đổi điện tâm đồ, viêm cơ tim (viêm cơ tim) hoặc màng tim (Viêm màng ngoài tim)
Đường thở: tắc đường hô hấp trên, viêm phổi (viêm phổi), Viêm màng phổi (viêm màng phổi)
Hệ thần kinh: viêm màng não (viêm màng não), viêm não (Viêm não), Rối loạn chức năng của dây thần kinh mặt (Liệt mặt) bị liệt cơ mặt
Các cơ quan trong ổ bụng: Rất hiếm khi bị suy giảm chức năng của gan hoặc thận (gan tương ứng.Suy thận)

giá trị máu

Các giá trị máu bị trộn lẫn rất nhiều bởi bệnh sốt tuyến của Pfeiffer. Nếu có liên quan đến gan, transaminase (còn được gọi là giá trị gan) có thể được tăng lên.
Các kháng thể chống lại vi rút được hình thành, cũng có thể được tìm thấy trong máu. Có thể phân biệt giữa các kháng thể đang phát triển mạnh, các globulin miễn dịch M và các kháng thể cho biết rằng nhiễm trùng đã xảy ra và cơ thể hiện đã miễn dịch với nó (immunoglobulin G).
Các tế bào máu cũng thay đổi trong cơn sốt tuyến của Pfeiffer. Thiếu máu có thể xảy ra, có ít tiểu cầu hơn và bạch cầu cũng thay đổi.

Đọc về chủ đề này quá: Giá trị máu trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer - Những thông số này rất quan trọng

Nguy cơ đối với tim

Rủi ro và biến chứng rất hiếm, nhưng các biến chứng thường nghiêm trọng.
Những nguy cơ đối với tim đặc biệt đáng chú ý ở đây: Những nguy cơ này đặc biệt tồn tại đối với những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh. Có thể xảy ra cả viêm cơ tim (viêm cơ tim) và viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim) hoặc kết hợp cả hai (viêm quanh cơ tim).
Tình trạng viêm tim thường trở nên đáng chú ý do giảm hiệu suất, nhưng nó cũng có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Các dấu hiệu viêm có thể được phát hiện bằng cách ghi lại hoạt động của tim (ECG), xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh. Tiên lượng cho tình trạng viêm hiện tại hầu hết là tốt, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể liên quan đến tổn thương cơ tim vĩnh viễn (bệnh cơ tim giãn và suy tim).
Để giảm thiểu những rủi ro cho tim trong bệnh cảnh sốt tuyến Pfeiffer, cần tuân thủ gợi ý điều trị của bác sĩ và chú ý nghỉ ngơi thể chất cho đến khi bệnh lành hẳn.

Đọc thêm về điều này dưới Các triệu chứng của viêm cơ tim

Sốt lộ tuyến khi mang thai nguy hiểm như thế nào?

Mẹ bầu bị viêm lộ tuyến ban đầu thường không nguy hiểm cho mẹ và con.
Nếu phụ nữ mang thai có một hệ thống miễn dịch phát triển bình thường, cô ấy có thể chống lại virus hiệu quả và do đó cũng bảo vệ đứa trẻ khỏi bị nhiễm trùng. Có thể điều trị đầy đủ bệnh ở phụ nữ có thai bị suy giảm miễn dịch. Do đó, nhiễm trùng mới với bệnh sốt tuyến Pfeiffer trong thai kỳ không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.

Tuy nhiên, do tương tự với các bệnh nghiêm trọng hơn như rubella, các triệu chứng cần được làm rõ một cách chính xác. Do sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai, vi rút có thể tái hoạt động ở những bà mẹ đã bị nhiễm bệnh. Điều này thường biểu hiện ở các triệu chứng suy yếu. Trong trường hợp này cũng không gây nguy hiểm cho thai nhi. Vì các triệu chứng như sốt, đau họng và viêm amidan có thể rất khó chịu, các triệu chứng này cần được điều trị trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, điều này phải được thỏa thuận với bác sĩ chăm sóc trước và điều chỉnh cho phù hợp với thai kỳ, vì nhiều loại thuốc không được chấp thuận cho phụ nữ mang thai.

Đọc thêm về chủ đề: Sốt tuyến lệ trong thai kỳ

Diễn biến của bệnh sốt tuyến Pfeiffer như thế nào?

Diễn biến bình thường của bệnh sốt tuyến Pfeiffer bắt đầu với một thời gian ủ bệnh dài kéo dài hơn một tháng.
Sau đó là sốt, nhức đầu và mệt mỏi. Sau đó, các hạch bạch huyết sưng lên và amidan và họng bị viêm. Ngoài các hạch bạch huyết, các cơ quan như lá lách hoặc gan có thể sưng lên, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Nhìn chung, có thể nói càng lớn tuổi thì bệnh càng nặng. Đó là lý do tại sao trẻ em thường hoàn toàn khỏe mạnh trở lại sau vài tuần; ở người lớn, bệnh có thể kéo dài trong vài tháng.

Trên hết, giảm hiệu suất và mệt mỏi là những triệu chứng tồn tại trong một thời gian rất dài. Trong khoảng 5% số người bị ảnh hưởng, phát ban bổ sung xuất hiện sau khoảng một tuần. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến miệng và vòm miệng.
Bản thân mầm bệnh vẫn còn trong cơ thể của người có liên quan ngay cả sau khi bị bệnh thực sự và có thể ở đó trong nhiều năm mà không được chú ý. Theo thời gian, vi-rút tái hoạt động, điều mà hầu hết mọi người không nhận thấy, nhưng đôi khi có thể biểu hiện dưới dạng sốt. Trong giai đoạn này, những người bị ảnh hưởng sẽ lây nhiễm trở lại và có thể truyền vi rút qua nước bọt.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Diễn biến của bệnh sốt tuyến Pfeiffer

Thời gian ủ bệnh là bao lâu?

Thời gian ủ bệnh trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer rất khác nhau và phụ thuộc vào độ tuổi của người bị ảnh hưởng.
Trong khi trẻ em thường xuất hiện các triệu chứng đầu tiên trong vòng một tuần, nhiều nhất là trong vòng một tháng sau khi bị nhiễm bệnh, có thể lâu hơn đối với người lớn. Ở đây, thời gian ủ bệnh có thể kéo dài vài tuần đến hai tháng. Tương ứng với thời gian ủ bệnh lâu hơn đối với người lớn, bệnh cũng kéo dài hơn.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh sốt tuyến Pfeiffer

Thời gian bị sốt tuyến Pfeiffer

Diễn biến của bệnh trong sốt lộ tuyến rất thay đổi và có thể khác nhau ở mỗi người.
Trẻ em dưới mười tuổi thường không bị ốm nặng và các triệu chứng của nhiễm trùng chỉ kéo dài trong vài ngày. Tuy nhiên, ở thanh thiếu niên và người lớn, các triệu chứng của sốt tuyến thường kéo dài từ hai đến năm tuần. Nếu các biến chứng phát sinh thêm, bệnh có thể kéo dài trong nhiều tháng.
Ở một số bệnh nhân, ngay cả sau khi các triệu chứng đã giảm bớt, cảm giác yếu và mệt mỏi vẫn thường vẫn còn, có thể kéo dài đến một năm. Tuy nhiên, trong trường hợp này, người bị nhiễm sẽ không bao giờ bị nhiễm vi rút này nữa, vì từ thời điểm đó họ đã hình thành kháng thể chống lại vi rút và cơ thể không còn kích hoạt phản ứng miễn dịch nữa.

Thêm về chủ đề này trên trang web của chúng tôi Thời gian bị sốt tuyến Pfeiffer

Bạn có thể bị sốt lộ tuyến nhiều lần không?

Bất cứ ai đã trải qua bệnh sốt tuyến Pfeiffean một lần đều không thể mắc lại virus. Hệ thống miễn dịch đã hình thành các kháng thể nhất định chống lại sự nhiễm trùng và có thể tự bảo vệ rất hiệu quả nếu có sự tiếp xúc mới để bệnh không bùng phát trở lại.
Tuy nhiên, cơ thể không thể loại bỏ hoàn toàn vi rút. Thay vào đó, nó sẽ hoạt động ở đâu đó trong cơ thể và có thể tự kích hoạt lại. Những người bị ảnh hưởng thường không nhận thấy bất cứ điều gì, nhiều nhất là hơi kiệt sức và mệt mỏi xảy ra. Tuy nhiên, họ có thể truyền vi rút cho người khác trong thời gian hoạt động.

Sốt tuyến mang tai mãn tính

Theo nguyên tắc, sốt tuyến Pfeiffer cấp tính sẽ lành sau 3 tuần. Ngay cả sau khi bệnh đã lành, hiệu suất có thể bị giảm trong những tháng sau đó. Sốt tuyến Pfeiffer mãn tính phải được phân biệt với điều này. Nếu các triệu chứng của bệnh kéo dài ít nhất 6 tháng, nó được gọi là nhiễm trùng mãn tính. Trái ngược với trước đó, các khóa học mãn tính xảy ra thường xuyên hơn ở tất cả các nhóm tuổi bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng điển hình của nhiễm vi-rút mãn tính là các cơn sốt tái phát, sưng hạch bạch huyết, viêm amidan như trong bệnh cấp tính và các triệu chứng không đặc hiệu như kiệt sức, khó tập trung và bồn chồn. Ngay cả khi các cơ quan gan và lá lách to ra trong thời gian dài, đây có thể là dấu hiệu cho thấy bệnh đã trở thành mãn tính.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm mắt, viêm phổi hoặc động kinh có liên quan đến bệnh mãn tính. Sự tồn tại mãn tính của vi rút có thể được ngăn chặn chủ yếu bằng cách nghỉ ngơi thể chất nghiêm ngặt trong thời gian bệnh cấp tính.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Sốt tuyến Pfeiffer mãn tính

Chẩn đoán sốt tuyến

Ngoài hiện tượng sưng hạch ở vùng cổ, bạn cũng có thể thấy hạch to ở nách và vùng bẹn. Khi khám hoặc chỉ định họng có thể thấy amidan sưng đỏ, có lớp phủ màu vàng trắng.
Kết quả chẩn đoán thêm từ công thức máu, xét nghiệm Paul Bunnel dương tính và phát hiện các kháng thể EBV cụ thể.

Công thức máu: Công thức máu đặc trưng đầu tiên cho thấy sự giảm bạch cầu (Giảm bạch cầu), nhưng sau đó tăng lên (Tăng bạch cầu) với khoảng 80% tế bào lympho không điển hình, tế bào lympho T với những thay đổi đặc trưng, chúng còn được gọi là tế bào Pfeiffer.
Paul Bunnel Test: Nó phát hiện không cụ thể (heterophile) Các kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu (Tế bào sinh dục) của cừu, gia súc và ngựa, đại diện cho hiện tượng miễn dịch đặc trưng của bệnh sốt tuyến, mặc dù chúng không phản ứng với chính vi rút Epstein-Barr. Chúng phát sinh từ sự kích thích của các tế bào lympho B bởi EBV.
Kháng thể EBV đặc hiệu: Khi bắt đầu sốt tuyến Pfeiffer, có thể phát hiện kháng thể IgM chống VCA được hình thành chống lại kháng nguyên capsid của vi rút được tạo ra trong giai đoạn phát triển muộn. Capsid của virus là lớp vỏ bên ngoài của virus. Vào tuần thứ hai, các kháng thể này có số lượng lớn nhất. Sau đó, chúng được thay thế bằng các kháng thể IgG và IgA chống VCA. Các kháng thể IgG chống VCA có số lượng tối đa vào tuần thứ ba và duy trì suốt đời. Kháng thể tạm thời, được gọi là IgG-anti-EA (“kháng nguyên sớm”), chỉ xảy ra ở 80-85% bệnh nhân.

Men gan cũng được đo trong huyết thanh. Các giá trị tăng vừa phải trong 40-100% trường hợp. Bilirubin, một sản phẩm phân hủy của huyết sắc tố hồng cầu, cũng tăng lên một phần ba.

Bạn cũng có thể quan tâm: Sốt tuyến Pfeiffer trong thai kỳ và chẩn đoán sốt tuyến

Kiểm tra nhanh

Sốt tuyến Pfeiffer có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm nhanh tăng bạch cầu đơn nhân. Xét nghiệm này xác định liệu kháng thể chống lại vi rút Epstein-Barr đã được tạo ra trong máu của người đó hay chưa.
Để lấy máu cho mẫu, những người bị ảnh hưởng phải chích đầu ngón tay của họ bằng một cái gọi là lancet (một cây kim nhỏ). Sau đó, giọt máu sẽ được áp dụng cho que thử. Sau một vài phút, bạn có thể đọc kết quả trên dải. Xét nghiệm nhanh có sẵn mà không cần đơn với giá khoảng € 15 trên Internet hoặc tại các hiệu thuốc. Các chi phí cho việc này không được bảo hiểm y tế chi trả. Mặc dù xét nghiệm dễ dàng thực hiện tại nhà, người ta nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu nghi ngờ sốt tuyến Pfeiffer.

Chẩn đoán phân biệt của bệnh sốt tuyến Pfeiffer

Những thay đổi trong công thức máu với các tế bào lympho không điển hình đã được đề cập cũng xảy ra trong các trường hợp nhiễm vi rút viêm gan, vi rút cytomegalovirus ở người (CMV) và các vi rút herpes khác.
Tuy nhiên, trong những thứ này, không có kháng thể dị dưỡng nào được hình thành (xem thử nghiệm Paul Bunnel).

trị liệu

Không có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh sốt tuyến Pfeiffer, chỉ điều trị triệu chứng (điều trị triệu chứng).
Trọng tâm là điều trị cơn sốt và cơn đau. Ibuprofen hoặc paracetamol có thể được dùng làm thuốc giảm đau, nhưng không được dùng các chế phẩm chứa axit acetylsalicylic, ví dụ: Aspirin®, vì nó có thể được sử dụng trong trường hợp phẫu thuật cắt bỏ amidan (Cắt amidan) Các vấn đề về chảy máu có thể xảy ra.

Điều này nên được thực hiện trong trường hợp sốt tuyến Pfeiffer diễn tiến nặng với sốt vĩnh viễn, đường thở bị thu hẹp và khó thở, vì điều này sẽ loại bỏ vị trí vi rút nhân lên nhiều nhất. Ngoài ra, trong trường hợp các triệu chứng nặng ở họng và sốt cao, có thể dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch prednisolon trong thời gian ngắn sẽ giúp cải thiện nhanh chóng.

Nhiễm trùng thứ cấp với vi khuẩn, ví dụ với streptococci, được điều trị bằng penicillin. Tuy nhiên, không được dùng ampicillin hoặc amoxicillin, vì chúng thường dẫn đến các phản ứng trên da như phát ban da cấp tính (ngoại ban).

Đọc thêm về chủ đề:

Điều trị sốt tuyến Pfeiffer
Phát ban do amoxicillin

vi lượng đồng căn

Trong bệnh sốt tuyến Pfeiffer, liệu pháp thường hướng đến triệu chứng. Các biện pháp vi lượng đồng căn như viên cầu cũng có thể được sử dụng cho việc này.
Aconitum napellus thường được sử dụng để chống lại bệnh viêm họng. Apis mellifica và Belladonna cũng có tác dụng ở vùng cổ họng, nhưng chủ yếu được áp dụng cho amidan.

Trong trường hợp bị sốt và sưng lá lách, Ceanothus americanus và Cininum arsenicosum là những loại thuốc được lựa chọn. Lachesis có thể được sử dụng cho trường hợp khó nuốt. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ, đặc biệt nếu bạn bị sốt cao. Một biến chứng như lá lách bị vỡ cũng cần được làm rõ.

Thêm về điều này: Vi lượng đồng căn đối với sốt tuyến

Bác sĩ nào điều trị viêm lộ tuyến?

Sốt tuyến Pfeiffer là một bệnh truyền thống có thể được điều trị bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình (tùy thuộc vào độ tuổi của người bệnh). Tuy nhiên, nếu chẩn đoán không hoàn toàn rõ ràng, bác sĩ tai mũi họng thường tham gia điều trị, vì anh ta được cho là để đánh giá tình trạng viêm amidan.
Nếu các biến chứng như sưng lá lách hoặc gan xảy ra, bác sĩ nội khoa cũng tham gia vào việc điều trị. Trong trường hợp này, liệu pháp thường diễn ra tại bệnh viện. Nếu nhiễm trùng lan đến não, các bác sĩ thần kinh cũng có thể được gọi đến.

Dịch tễ học của bệnh sốt tuyến

Khoảng 95% người lớn trên toàn thế giới bị nhiễm EBV. Nhiễm trùng thường xảy ra ở thời thơ ấu và thường không có triệu chứng hoặc như một tình trạng viêm nhẹ của màng nhầy hầu họng (Viêm họng hạt). Sau lần lây nhiễm ban đầu, khả năng miễn dịch suốt đời vẫn còn, bảo vệ cơ thể chống lại vi rút. Sốt tuyến Pfeiffer xảy ra trong 75% trường hợp ở thanh niên từ 17 đến 25 tuổi, nhưng cực kỳ hiếm khi sau 40 tuổi.
Sự lây truyền xảy ra qua nhiễm trùng giọt, chính xác hơn là qua tiếp xúc nhiều với nước bọt lây nhiễm, đặc biệt là khi hôn ("bệnh hôn"), nhưng cũng có thể khi uống từ cùng một chai. Ban đầu, các mô của miệng, cổ họng và tuyến nước bọt bị tấn công, sau đó vi rút nhân lên và kết quả là một nhóm bạch cầu (Tế bào lympho B) diễn ra. Một số tế bào lympho B bị nhiễm bệnh này không được hệ thống miễn dịch bắt giữ và đạt đến trạng thái tiềm ẩn, trong đó chúng đóng vai trò như một kho lưu trữ vi rút và do đó tham gia vào quá trình tái hoạt động và nhiễm trùng mới của các tế bào biểu mô.

Sốt lộ tuyến có lây không?

Sốt tuyến Pfeiffer là một bệnh rất dễ lây lan. Vi rút gây bệnh cho nhiễm trùng này là Virus Epstein-Barr. Điều này có thể được truyền theo nhiều cách khác nhau. Sự lây truyền phổ biến nhất xảy ra qua Tiếp xúc miệng-miệng qua nước bọt. Do đó, căn bệnh này được dân gian gọi là “bệnh hôn”. Nhưng cũng có sự lây lan như Nhiễm trùng giọt, tiếp xúc hoặc vết bẩn có thể tưởng tượng được.
Ước tính đến 30 tuổi là khoảng 95% dân số Châu Âu là những người mang vi rút này. Nhiều người trong số họ không bao giờ có hình ảnh lâm sàng đặc biệt của bệnh sốt tuyến Pfeiffer hoặc nhiễm trùng bị nhầm lẫn với nhiễm trùng giống cúm thông thường. Nhưng đã có trong máu của họ Các kháng thể đối với vi rút này vì vậy việc tái nhiễm là không thể. Bạn có khả năng miễn dịch suốt đời với loại vi rút này. Vì vậy, bản thân bạn không có nguy cơ bị nhiễm trùng, nhưng có thể - mà không nhận thấy nó - bị lây nhiễm trở lại nếu các phần tử vi rút vẫn còn trong cơ thể bạn hoạt động trở lại. Theo đó, nó áp dụng cho những người bệnh có các triệu chứng của bệnh sốt tuyến mà họ chắc chắn dễ lây lan trong suốt giai đoạn bệnh Chúng tôi. Nguy cơ nhiễm trùng sau đó giảm đáng kể khi các triệu chứng giảm dần, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn.

sự phục hồi

Dạng cấp tính của sốt tuyến Pfeiffer giảm dần trong vài tuần và thường được chữa lành sau hai tháng. Tử vong là cực kỳ hiếm.

dự phòng

Thuốc chủng ngừa không có sẵn.
Cần tránh tiếp xúc với nước bọt và những người bị bệnh nặng, nhưng điều này không phải lúc nào cũng dễ dàng, vì hầu hết mọi người trong dân số đã trải qua nhiễm trùng EBV và diễn biến của bệnh thường đi kèm với các triệu chứng rất không cụ thể.

dự báo

Nếu không có biến chứng rất hiếm xảy ra, tiên lượng cho bệnh sốt tuyến Pfeiffer là rất tốt.
Thường mất từ hai đến bốn tuần và lành mà không có bất kỳ hậu quả nào. Do các kháng thể chống lại virus hình thành trong cơ thể nên thường có miễn dịch suốt đời sau lần nhiễm đầu tiên.

Đây có thể là những hậu quả lâu dài

Các tác động lâu dài xảy ra do sốt tuyến Pfeiffer thường là do các biến chứng.
Những thứ này thường ảnh hưởng đến gan và lá lách, vì chúng rất có thể bị tấn công bởi virus Epstein-Barr. Lá lách sưng to có thể làm vỡ nội tạng, dẫn đến phải cắt bỏ lá lách. Điều này có tác động đến hệ thống miễn dịch, đó là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng phải tiêm phòng nhiều bệnh hơn.

Sưng gan có thể gây ra rối loạn chức năng gan tạm thời và trong trường hợp nghiêm trọng.
Thiếu máu cũng có thể được kích hoạt bởi bệnh sốt tuyến Pfeiffer. Tuy nhiên, giống như sự giảm tiểu cầu hoặc các tế bào máu khác, nó thường là tạm thời. Máu tự tái tạo sau một vài tháng.
Viêm não cũng có thể xảy ra như một phần của bệnh sốt tuyến Pfeiffer. Trong tình trạng này, được gọi là viêm não, có thể để lại tổn thương não. Nếu tim bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng, viêm cơ tim thường xảy ra. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể gây tử vong. Nếu không tránh được các hoạt động gắng sức trong thời gian bị bệnh, tim có thể bị tổn thương vĩnh viễn, dẫn đến suy tim suốt đời. Di chứng hiếm gặp của bệnh sốt tuyến Pfeiffer là ung thư phát triển trong các hạch bạch huyết hoặc trong cổ họng.

Đọc thêm về điều này: Di chứng muộn của bệnh sốt tuyến Pfeiffer

Sốt tuyến có thể dẫn đến ung thư?

Sốt tuyến Pfeiffer có liên quan đến nhiều loại ung thư khác nhau.
Một mặt, nó ảnh hưởng đến vùng miệng và cổ họng. Điều này bị viêm trong thời gian dài trong quá trình nhiễm trùng, dẫn đến tăng chết các tế bào màng nhầy. Do đó chúng phải tái tạo nhanh hơn. Càng nhiều tế bào mới được hình thành, càng có nhiều nguy cơ các tế bào mới phát triển không chính xác và sau nhiều năm thoái hóa thành ung thư. Hệ thống bạch huyết cũng có thể phát triển các khối u liên quan đến bệnh sốt tuyến Pfeiffer. Loại ung thư này được gọi là ung thư hạch.

Sốt Glandular Pfeiffer ở trẻ em

Sốt tuyến Pfeiffer ở trẻ em thường vô hại hơn nhiều so với thanh thiếu niên hoặc người lớn.
Thường thì căn bệnh này thậm chí không được nhận biết, vì hầu hết trẻ em dưới mười tuổi hầu như không có triệu chứng gì và chỉ mệt hơn vài ngày và sốt một chút. Điều này thường bị nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường. Trẻ em thường bị lây nhiễm khi hôn cha mẹ là người mang vi rút này.
Nếu không có thêm các biến chứng như sốt rất cao hoặc phát ban trên da, liệu pháp điều trị chỉ là điều trị triệu chứng. Trong thời gian này, trẻ bị bệnh nên uống nhiều nước và ăn thức ăn dễ tiêu, dễ tiêu. Ngoài ra, họ nên nghỉ ngơi trên giường càng xa càng tốt và cần ngăn ngừa lây nhiễm cho những người khác trong gia đình bằng các biện pháp tăng cường vệ sinh. Vì nó là một bệnh nhiễm trùng do vi rút nên thuốc kháng sinh không có tác dụng. Ngược lại, việc sử dụng các penicillin như amoxicillin trong bệnh cảnh lâm sàng này có thể dẫn đến phát ban trên da, trong một số trường hợp nhất định có thể dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng, hội chứng Lyell.

Đọc thêm về chủ đề: Sốt tuyến ở trẻ em

Sốt tuyến ở trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, nhiễm vi-rút Epstein-Barr thường rất không đặc hiệu, đó là lý do tại sao bệnh thường không được nhận biết ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng hàng đầu là sốt, mệt mỏi và mệt mỏi. Điều này thường đi kèm với đau đầu và đau nhức cơ thể. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh vẫn chưa thể xác định những điều này. Nói đúng hơn, trẻ sơ sinh bị viêm lộ tuyến rất hay cáu gắt, bồn chồn. Họ la hét rất nhiều, nhưng thường mệt mỏi cùng một lúc. Ở trẻ sơ sinh cũng vậy, chất cặn bã có thể phát triển trên amidan và gây viêm amidan kèm theo.

Các hạch bạch huyết ở cổ tử cung cũng thường sưng lên. Tuy nhiên, các hạch bạch huyết khác trên khắp cơ thể cũng bị ảnh hưởng. Ngoài cổ, đặc biệt là trường hợp này ở dưới nách và ở bẹn. Lá lách cũng có thể được phân loại là một hạch bạch huyết gần như khổng lồ. Điều này cũng có thể sưng lên ở trẻ sơ sinh bị sốt tuyến Pfeiffer. Trẻ sơ sinh cũng có thể bị phát ban như một phần của bệnh nhiễm trùng, thường là những hạt rất nhỏ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, nó có thể giống như phát ban ở bệnh sởi hoặc rubella, đó là lý do tại sao cần phải làm rõ với bác sĩ nhi khoa. Chỉ bằng cách này, liệu pháp chính xác mới có thể được bắt đầu. Nhìn chung, tình trạng nhiễm EBV ở trẻ sơ sinh thường rất nhẹ hoặc thậm chí đến mức bạn không thể nhận ra, vì mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng lên theo tuổi.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Sốt tuyến ở trẻ sơ sinh

Bạn có thể chơi thể thao với bệnh sốt tuyến Pfeiffer không?

Nhiễm vi rút Eppstein-Barr có thể có các đợt khác nhau và kéo dài trong khoảng thời gian khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng miễn dịch của người bị ảnh hưởng. Miễn là có các triệu chứng như mệt mỏi, mệt mỏi hoặc sốt, chắc chắn nên tránh hoạt động thể chất. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, điều này cũng tự xảy ra, vì người nhiễm bệnh thường cảm thấy rất yếu và không có động lực để tiếp tục gắng sức. Ngoài ra, đặc biệt trong các môn thể thao đồng đội, nguy cơ lây nhiễm bệnh cho các cầu thủ khác cần được quan tâm trong thời gian này. Do đó, điều hợp lý là đợi cho đến khi các triệu chứng giảm hẳn và không còn bất kỳ nguy cơ lây nhiễm nào từ người có liên quan.
Ngoài ra, cần lưu ý rằng lá lách to tạm thời có thể là một phần của bệnh này. Sau đó, vết rách này có thể được ưu tiên khi gắng sức và trong một số trường hợp nhất định có thể xảy ra vỡ lá lách (vỡ lá lách) đe dọa tính mạng với chảy máu nguy hiểm. Tuy nhiên, điều này có thể được làm rõ trước với sự hỗ trợ của một cuộc kiểm tra siêu âm để tránh các biến chứng sau này.

Đọc thêm về chủ đề: Sốt tuyến và tập thể dục

Khi nào bạn có thể bắt đầu tập thể dục trở lại?

Sốt tuyến Pfeiffer là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng thường kéo dài trong vài tuần.
Riêng giai đoạn ủ bệnh, tức là giai đoạn giữa nhiễm vi rút và xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, có thể từ một tuần đến một tháng. Điều quan trọng là các triệu chứng đã hoàn toàn lành trước khi bắt đầu tập luyện trở lại. Điều này cũng bao gồm mệt mỏi, kiệt sức và giảm hiệu suất. Khi tất cả các triệu chứng này đã giảm bớt, bạn có thể bắt đầu tập thể dục trở lại sau một vài tuần. Nên bắt đầu luyện tập dễ dàng trước khi tiếp tục căng thẳng.

Tái nghiện tập thể dục

Một trong những nguyên tắc điều trị bệnh sốt tuyến Pfeiffer là nghỉ ngơi thể chất. Tuy nhiên, nếu vẫn tiếp tục thể dục thể thao, bệnh sẽ có nguy cơ trở thành mãn tính và tồn tại trong cơ thể rất lâu.
Hơn nữa, có thể tái phát với các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn. Thông thường, do thể trạng kém, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh, nên không thể nghĩ đến việc thực hiện bất kỳ hoạt động thể thao nào. Bệnh thường lành sau khoảng 2-3 tuần. Sau đó, bạn mới nên bắt đầu tập thể dục nhẹ nhàng. Nếu hệ thống miễn dịch bị quá tải bởi chủng vi rút này, vi rút có thể nhân lên và dẫn đến tái phát. Nếu cơ thể bị suy nhược do vận động và bệnh trở thành mãn tính, thời gian mắc bệnh có thể kéo dài đến 12 tháng.

Khi nào trẻ có thể đi học lại?

Vì thời gian ủ bệnh của bệnh sốt tuyến Pfeiffer là rất dài, trẻ em thường đã lây truyền mầm bệnh trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Tuy nhiên, trẻ bị sốt tuyến không nên đến trường trong một thời gian. Điều này chủ yếu là do thực tế là họ nên chăm sóc bản thân do các triệu chứng của bệnh. Nếu không, có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như sưng lá lách đến vỡ lá lách hoặc nhiễm trùng cơ tim. Thông thường, trẻ em có thể đi học trở lại khoảng một tuần sau khi các triệu chứng thuyên giảm. Tuy nhiên, bạn có thể để trẻ ở nhà lâu hơn nếu trẻ vẫn còn mệt hoặc kiệt sức.

Bệnh sốt tuyến của Pfeiffer có phải được báo cáo không?

Các bệnh đáng lưu ý hầu hết là các bệnh truyền nhiễm gây nhiễm trùng đặc biệt nghiêm trọng hoặc có thể lây truyền từ người sang người rất nhanh.
Sốt tuyến Pfeiffer là một bệnh rất dễ lây lan, nhưng nó chủ yếu lây truyền qua tiếp xúc với nước bọt, đó là lý do tại sao không có nguy cơ lớn như vậy đối với những người bên ngoài. Ngoài ra, bệnh thường khá vô hại. Vì vậy, bệnh sốt tuyến của Pfeiffer không phải là điều đáng chú ý.