ChỉNh Hình-Online

Hội chứng ống cổ tay

Từ đồng nghĩa

Hội chứng ống cổ tay, hội chứng chèn ép trung gian, đau cơ nhị đầu paraesthetica về đêm, CTS, KTS, hội chứng chèn ép dây thần kinh, bệnh lý chèn ép dây thần kinh giữa

Định nghĩa

Các Hội chứng ống cổ tay mô tả một Bệnh tắc nghẽn dây thần kinh của Dây thần kinh trung ở vùng cơ gấp cổ tay. Vì những lý do thường không giải thích được, nhưng cũng có thể do chấn thương, viêm hoặc thay đổi thoái hóa, sự gia tăng áp lực xảy ra trong ống cổ tay với tổn thương áp lực lên dây thần kinh giữa.

Tổn thương dây thần kinh dẫn đến Thoái hóa bóng của ngón tay cái. Nó cũng dẫn đến thiệt hại Rối loạn cảm giác ở khu vực của ba ngón tay đầu tiên, tức là ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa.

giải phẫu học

Sau đó Đường hầm cổ tay đại diện cho một ống giống như đường hầm. Nó nằm ở độ sâu giữa Bóng của cơ ngón tay cái và Cơ bóng ngón tay nhỏ. Dây thần kinh trung gian chạy qua nó. Nó là một trong ba dây thần kinh chính của cánh tay, đảm nhiệm chức năng của các cơ và cảm giác.

nguyên nhân

Áp lực lên dây thần kinh, ví dụ như một triệu chứng đi kèm trong hội chứng đầu ra lồng ngực, gây ra đau. Cơn đau đặc biệt nghiêm trọng vào ban đêm. Bệnh cảnh lâm sàng có thể tiến triển thêm và gây ra cảm giác tê dai dẳng, đặc biệt kéo dài đến ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Nếu bệnh không được điều trị trong nhiều năm, cơ bóng của ngón tay cái cũng có thể bị suy giảm. Trong trường hợp này, ngón tay cái không còn có thể chống lại các ngón tay một cách mạnh mẽ.

Người ta có thể phân biệt giữa 2 lý do cơ bản:

Thu hẹp ống cổ tay (ví dụ: do gãy xương, to lớn, v.v.)
Tăng thể tích bệnh lý trong ống cổ tay, ví dụ xuyên qua một khối u

Thường không thể xác định rõ nguyên nhân gây ra hội chứng ống cổ tay. Các nguyên nhân được đề cập ở trên và do đó được biết đến của hội chứng ống cổ tay chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong tất cả các trường hợp xảy ra.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

Lumedis - chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Phụ nữ rất thường xuyên trong lĩnh vực "Thời kỳ mãn kinh" bị ảnh hưởng bởi tình trạng này.
Khoảng 1% tổng số phụ nữ từ 40 đến 60 tuổi phàn nàn, ít nhất là tạm thời, về các triệu chứng cho thấy hội chứng ống cổ tay.

Đặc biệt là cái tăng Sử dụng máy tínhdo sử dụng bàn phím và "chuột" gây ra sự gia tăng đáng kể diện tích các hội chứng ống cổ tay được chẩn đoán.

Cũng thế Đàn ông có thể bị hội chứng ống cổ tay Bọn trẻ bệnh tương đối hiếm.

Các triệu chứng

Hội chứng ống cổ tay là một hội chứng chèn ép dây thần kinh trung gian ở vùng cổ tay. Khu vực này được gọi là ống cổ tay. Nó được bao bọc bởi các cấu trúc xương và cơ khác nhau và một dây chằng.

Dây thần kinh nói trên chạy qua nó, cung cấp cho các bộ phận của bàn tay khả năng vận động và độ nhạy. Một sự cố ở đây dẫn đến mất mát và hạn chế các chức năng vận động và nhạy cảm của bàn tay. Để hiểu rõ hơn về các triệu chứng thì nên tìm hiểu thêm về chức năng và nhiệm vụ của dây thần kinh trung thất.

Dây thần kinh này cung cấp cho ba ngón tay đầu tiên, tức là ngón cái, ngón giữa và ngón trỏ, trong các bộ phận có chức năng vận động và da ở khu vực này nhạy cảm. Trong trường hợp chăm sóc nhạy cảm, các triệu chứng cho thấy một kiểu hỏng hóc rất đặc trưng.Ở phía ngón cái, dây thần kinh cung cấp da của lòng bàn tay ở bên ngón cái, da của ba ngón đầu tiên và da của ngón đeo nhẫn ở bên ngón cái. Ở mu bàn tay, nó cung cấp các phalang của ba ngón tay đầu tiên và ở một mức độ nhỏ là ngón đeo nhẫn.
Trong trường hợp của hội chứng ống cổ tay, cảm giác khó chịu nhạy cảm đến tê da xảy ra ở vùng cung được đề cập. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào mức độ nén.

Ngoài ra, khi bị hội chứng ống cổ tay, việc khép nắm tay trở nên khó khăn hơn do các cơ không còn hoạt động bên trong đúng cách. Nếu các triệu chứng rất rõ rệt và hội chứng chèn ép rất nặng, thì cái gọi là “bàn tay thề” xảy ra khi bệnh nhân được yêu cầu nắm chặt tay. Ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa không còn có thể uốn cong hoàn toàn và luôn ở tư thế duỗi thẳng. Hình ảnh lâm sàng này rất ngắn gọn, nhưng không phải lúc nào cũng tương ứng với thực tế.
Thông thường, chỉ có kỹ năng vận động và sức mạnh của bệnh nhân bị hạn chế đến mức không còn có thể nắm chặt tay một cách mạnh mẽ được nữa. Việc mang vác đồ vật hoặc hoạt động thể chất chủ yếu liên quan đến ngón tay cái ngày càng trở nên khó khăn đối với những người bị ảnh hưởng.

Những thất bại vừa mô tả cho thấy hình ảnh lâm sàng đầy đủ của hội chứng chèn ép trung thất. Khi bắt đầu bẫy, xảy ra các triệu chứng như đau lan tỏa và cảm giác bất thường (ngủ gật, kim châm), đặc biệt là trong và sau khi cổ tay bị căng thẳng. Cơn đau chủ yếu ảnh hưởng đến bàn tay, nhưng nó cũng lan ra cánh tay.
Với sự gia tăng sức ép, các triệu chứng xuất hiện vào ban đêm và cuối cùng vào ban ngày khi nghỉ ngơi. Sự cung cấp không đủ của các cơ sẽ dẫn đến cái gọi là teo cơ, lãng phí cơ. Bóng của ngón tay cái dẹt hoặc lõm xuống. Bạn có thể nhìn thấy và cảm nhận điều đó từ bên ngoài.

Khi tổn thương dây thần kinh tiến triển, sự yếu đi xảy ra khi cầm nắm, biểu hiện ban đầu chủ yếu vào buổi sáng, nhưng sau đó cũng xuất hiện trong ngày. Cuối cùng, các kỹ năng vận động tinh cũng bị tổn thương ở dây thần kinh giữa.
Ở giai đoạn chèn ép này, cơn đau sau đó giảm trở lại, do các sợi đau cũng bị phá hủy.

Đọc thêm về chủ đề:

Các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay
Cổ tay sưng tấy
Đau trong nhọt cổ tay

Chẩn đoán hội chứng ống cổ tay

Hộp cơ và dây thần kinh trên cổ tay có thể được kiểm tra bằng siêu âm.

Các Chẩn đoán hội chứng ống cổ tay được thực hiện trước tiên thông qua các thử nghiệm khác nhau như Phala- Kiểm tra Kiểm tra nén cổ tay, hoặc cái đó Dấu hiệu Hoffmann-Tinel.

Để hiểu các chẩn đoán được sử dụng khi nghi ngờ có hội chứng ống cổ tay, trước tiên người ta phải làm rõ nguyên nhân:
Nén quá mức của Dây thần kinh trung ở cổ tay, phần này phồng lên và có thể lấy các xung thần kinh ra khỏi óc không còn truyền đủ.
Dây thần kinh trung gian chịu trách nhiệm về cung cấp động cơ và nhạy cảm của các bộ phận lớn của tay chịu trách nhiệm.
Vì vậy, để biết liệu bạn có bị hội chứng ống cổ tay hay không, hãy Vận tốc dẫn truyền thần kinh của dây thần kinh giữa có thể được đo cạnh nhau. Để làm điều này, các điện cực nhỏ được gắn vào cẳng tay và một xung điện được áp dụng ở mức Khuỷu tay bộ.
Mặt khác, phép đo và so sánh bên cung cấp thông tin về sự hiện diện của sự cố. Nếu - theo thông lệ trong nhiều trường hợp - không thể so sánh các bên vì hội chứng ống cổ tay là hai bên, bạn vẫn có thể sử dụng Siêu âm các Cơ và hộp thần kinh khám trên cổ tay.
Để làm điều này, đầu của thiết bị siêu âm được đặt trên cổ tay và mặt cắt ngang của cánh tay được hiển thị. Bạn có thể thấy cá nhân trong hình Cơ bắp, Tàuvà làm phiềnchạy tại địa điểm được kiểm tra.
So sánh dây thần kinh giữa với các cấu trúc lân cận cho phép rút ra kết luận về khả năng sưng dây thần kinh. Cuối cùng, Chẩn đoán hội chứng ống cổ tay tất nhiên cũng thông qua khám lâm sàng được thực hiện bằng cách kiểm tra các triệu chứng khác nhau và một Nghiên cứu nguyên nhân gốc rễ được vận hành.
Ví dụ, có nhiều yếu tố khác nhau có lợi cho hội chứng ống cổ tay. Đến Mang thai nó là thông qua Điều chỉnh sự cân bằng nội tiết tố tương đối điển hình của việc phát triển hội chứng ống cổ tay.
Nhưng cũng Béo phì, Chấn thương hoặc là Phù nề ở vùng cổ tay - nếu có thêm hạn chế cử động và tê tay - cho thấy hội chứng ống cổ tay. Tuy nhiên, chẩn đoán không khó. Hơn nữa, vì không có thiết bị đặc biệt bất thường nào được yêu cầu cho việc kiểm tra, việc kiểm tra thường có thể được thực hiện mà không cần hẹn trước. Việc khám bệnh thường hoàn thành trong vòng nửa giờ.

Các xét nghiệm để kiểm tra hội chứng ống cổ tay

Có nhiều xét nghiệm lâm sàng khác nhau được sử dụng để kiểm tra hội chứng ống cổ tay:

Các "Thử nghiệm Phalen“Ai đã đặt tên theo người phát minh ra nó George Phalen đã được đặt tên:
Bệnh nhân uốn cong bàn tay của mình trong tối đa một phút để sau đó kiểm tra xem có bất kỳ mất cảm giác nào ở vùng ngón tay hay không.
Nếu xét nghiệm Phalen dương tính, đó là dấu hiệu của hội chứng ống cổ tay.

Một thử nghiệm khác là Kiểm tra nén cổ taytrong đó người giám định dùng cả hai ngón tay cái để ấn vào tâm cổ tay. Sau một thời gian ngắn, giám khảo dừng việc tạo áp lực và - giống như với bài kiểm tra Phalen - bất kỳ sự mất cảm giác nào trên tay đều được xác định. Chứng trầm cảm này cũng sẽ Gây mê và trong thực hành y tế hàng ngày là "Dấu hiệu Hoffmann-Tinel"được chỉ định. Dấu hiệu Hoffmann-Tinel cũng là một dấu hiệu của hội chứng ống cổ tay.

Các xét nghiệm được đề cập ở trên rất đơn giản và có thể được thực hiện mà không cần hỗ trợ y tế, chẳng hạn như cùng với vợ / chồng của bạn. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ có hội chứng ống cổ tay, cần đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị cuối cùng.

X-quang và MRI

Mặc dù bằng cách bài kiểm tra chụp X-quang Nếu không thể chẩn đoán được hội chứng ống cổ tay, việc kiểm tra này vẫn hữu ích. Thông thường, người ta tìm thấy các bệnh khác có liên quan đến hội chứng ống cổ tay (ví dụ: Viêm khớp yên ngón tay cái).
A Chụp cộng hưởng từ (MRI) không hữu ích trong hầu hết các trường hợp.

Chỉ trong trường hợp của một nghi ngờ cụ thể về một khối u một cuộc điều tra phức tạp như vậy có ý nghĩa.

trị liệu

Ví dụ, hội chứng ống cổ tay có thể được điều trị bảo tồn với sự trợ giúp của băng.

Hội chứng ống cổ tay không phải lúc nào cũng phải phẫu thuật. Thông thường, trong giai đoạn được gọi là đầu, việc bổ sung vitamin B6 là đủ. Trong một số trường hợp nhất định, liệu pháp có thể được tăng cường thêm bằng một thanh nẹp định vị ban đêm được điều chỉnh đặc biệt.

Trong trường hợp không cải thiện được cơn đau trong thời gian trung hạn và để ngăn ngừa tổn thương thần kinh không thể phục hồi, phẫu thuật nên được xem xét.
Quyết định về việc liệu một hoạt động có hợp lý hay không cần được xem xét cẩn thận. Một nhà thần kinh học có kinh nghiệm (nhà thần kinh học = chuyên gia về thần kinh học) hoặc bác sĩ phẫu thuật bàn tay có thể giúp bạn điều này.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị hội chứng ống cổ tay

Nẹp và băng để điều trị hội chứng ống cổ tay

Tại Hội chứng ống cổ tay có một nén Thần kinh và mạch máu trong khu vực của cổ tay.
Lực nén này được thúc đẩy bằng cách uốn cong bàn tay, ví dụ như khi nắm hoặc nâng. Lúc đầu bạn vẫn có thể "Lắc ra“Để loại bỏ cảm giác ngứa ran khó chịu nhưng ở giai đoạn nặng thì điều này hầu như không giúp ích được gì.

Nếu hội chứng ống cổ tay chưa quá tiến triển, OP cũng là một liệu pháp bảo tồn được thực hiện bằng cách cố định. Mục đích là giảm áp lực lên các dây thần kinh và mạch máu ở cổ tay. Với mục đích này, có một số hệ thống nẹp khác nhau để nẹp và cố định tay. Về cơ bản khác nhau đường ray và Băng bó không phải ở chức năng của chúng, mà ở vật chất và tiện nghi của chúng.
Mỗi nhà sản xuất tự nhiên quảng cáo sản phẩm của mình với những ưu điểm khác nhau, nhưng cuối cùng tất nhiên là do chính bệnh nhân quyết định cho dù họ quyết định dùng băng hay nẹp.

Có thể thử các mẫu khác nhau tại các cửa hàng chuyên dụng. Cũng có thể điều chỉnh điều này một cách riêng lẻ. Tuy nhiên, cần phải đảm bảo rằng - bất kể kiểu cố định nào cuối cùng người ta quyết định - mục đích ban đầu của thanh nẹp vẫn không bị lãng quên. A Cố định cổ tay chắc chắn là khó chịu vì nó hạn chế tự do di chuyển sinh lý của bệnh nhân. đường ray có lợi thế là dễ dàng với dây buộc Velcro có thể gỡ bỏ, và khu vực bên dưới có thể được rửa sạch.
Ngoài ra, các tấm nhựa chắc chắn trong nẹp giúp bảo vệ cổ tay khỏi các tác động bên ngoài. Tuy nhiên, có một nguy cơ là thanh nẹp sẽ không được đeo đủ ổn định và khả năng việc tháo ra nhẹ sẽ làm trầm trọng thêm hội chứng ống cổ tay.

Băng bó tuy nhiên, gửi kèm theo Chặt cổ tay, và cũng bảo vệ nó khỏi những tổn thương từ các tác động bên ngoài với đệm vải tích hợp. Nếu một tấm nhựa cứng quá khó chịu cho việc nẹp, băng chắc chắn là một lựa chọn tốt. Tuy nhiên, khi lựa chọn cần lưu ý không phải là “phụ kiện” mà là sản phẩm y tế cũng phải có công dụng nhất định.

Băng và nẹp không được vừa khít đến mức gây đau hoặc tê nhiều hơn, nhưng nó phải Cố định cổ tay là ưu tiên hàng đầu vì sự trầm trọng hơn của hội chứng ống cổ tay thường chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

phẫu thuật

Hội chứng ống cổ tay cần điều trị vì tổn thương dây thần kinh có thể tiến triển thêm, đặc biệt nếu diễn biến nghiêm trọng và tình trạng chèn ép kéo dài.

Nói chung, liệu pháp bảo tồn có thể đủ cho các trường hợp nén nhẹ và khó chịu nhẹ. Những biện pháp này bao gồm các biện pháp nhẹ nhàng và cố định bàn tay, có thể đạt được, chẳng hạn như dùng nẹp và thuốc giảm đau và chống viêm. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc nếu tình trạng chèn ép dây thần kinh đã tiến triển nặng, cần phải điều trị phẫu thuật. Có hai kỹ thuật phẫu thuật phổ biến được sử dụng trong hội chứng ống cổ tay.

Các thủ tục, biến chứng và điều trị tiếp theo của liệu pháp phẫu thuật được giải thích chi tiết hơn dưới đây.

Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là một thủ thuật khá đơn giản, nhanh chóng và hiếm khi có biến chứng. Vì lý do này, phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây tê vùng để bệnh nhân tỉnh táo trong toàn bộ quá trình, trong khi cơn đau chỉ được loại bỏ ở cánh tay.
Một giải pháp thay thế cho phương pháp này là thủ thuật gây tê cục bộ trực tiếp lên đám rối thần kinh cung cấp cho cánh tay. Thao tác này kéo qua nách và thường có thể được gây mê với sự trợ giúp của thiết bị siêu âm mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.
Mặt khác, gây mê toàn thân rất không bình thường đối với phẫu thuật hội chứng ống cổ tay và thường được sử dụng khi bệnh nhân rất sợ hãi về thủ thuật.

Phẫu thuật có thể được thực hiện công khai hoặc nội soi. Với kỹ thuật mổ mở, phẫu thuật viên có tầm nhìn trực tiếp về khu vực phẫu thuật. Trước hết, một vết rạch da nhỏ được thực hiện ở khoảng giữa trên mặt bàn tay của cổ tay. Palmar có nghĩa là "hướng về lòng bàn tay".

Vết cắt chạy dọc theo cổ tay và dài khoảng 3 cm. Phẫu thuật viên phải cẩn thận không cắt quá xa bên ngón cái hoặc quá xa bên ngón út để không làm tổn thương các dây thần kinh quan trọng. Đặc biệt, cần thận trọng ở phía ngón tay út, vì đây là nơi có cái gọi là Nhà nghỉ Guyon.
Đây là một khu vực giải phẫu, một hộp, trong đó có dây thần kinh quan trọng. Nó cung cấp cho các cơ của bàn tay và da một phần nhạy cảm. Về nguyên tắc, bác sĩ phẫu thuật có thể thay đổi kỹ thuật cắt trong quá trình phẫu thuật, do đó, ví dụ: cũng là kỹ thuật cắt ngắn. Tuy nhiên, cuối cùng, dây chằng phân định ống cổ tay và kéo dài xương cổ tay phải bị cắt trong mỗi lần phẫu thuật.

Dây chằng này được gọi là retinaculum musculorum flexorum. Việc đứt dây chằng dẫn đến giảm áp lực ngay lập tức trong ống cổ tay và do đó giúp phục hồi dây thần kinh trung gian bị nén, miễn là tổn thương không tiến triển quá xa. Không cần thiết phải thực hiện thêm các biện pháp phẫu thuật trên chính dây thần kinh. Phẫu thuật này là một hoạt động thường quy của một bác sĩ phẫu thuật tay, thường tiến hành mà không có biến chứng.

Với quy trình nội soi, phẫu thuật viên có một cái nhìn gián tiếp về lĩnh vực phẫu thuật. Anh ta nhìn thấy nó qua ống nội soi. Quá trình hoạt động giống như trong kỹ thuật mở. Tuy nhiên, thủ thuật này có vẻ thoải mái hơn cho bệnh nhân do ít đau để lại sẹo. Mặt khác, có thể có tỷ lệ biến chứng cao hơn.

Việc điều trị phẫu thuật hội chứng ống cổ tay kéo dài bao lâu phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một mặt, phương pháp tiếp cận và kinh nghiệm của bác sĩ đóng một vai trò quan trọng. Mặt khác, các điều kiện giải phẫu cá nhân của bệnh nhân luôn quan trọng. Nói chung, một ca phẫu thuật hội chứng ống cổ tay không biến chứng hầu như không mất quá vài phút. Sau khi hoạt động hoàn tất, bệnh nhân vẫn tiếp tục thực hành để quan sát một thời gian.

Để vết thương phẫu thuật có thể lành lại mà không có biến chứng, cổ tay vẫn được băng chắc hoặc thậm chí có thể được bó bột trong 7 đến 10 ngày tiếp theo. Chỉ được kéo khoảng 8 đến 14 ngày sau khi hoạt động hoàn thành. Khoảng 6 tuần sau khi phẫu thuật, hầu hết các trường hợp hầu như không nhìn thấy sẹo.
Có thể cử động bàn tay và được khuyến nghị trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật; Tuy nhiên, cần tránh căng thẳng hơn là nhẹ để vết thương mau lành.

Nói chung, các biến chứng thường có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, chẳng hạn như chảy máu và nhiễm trùng, là khá hiếm. Trong một số rất hiếm trường hợp, cái gọi là rối loạn phân bố có thể xảy ra, được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội. Các vết mổ trên da quá nhỏ có thể gây ra các biến chứng trong quá trình phẫu thuật, vì không thể tách hoàn toàn dây chằng cần tách ra (retinaculum musculorum flexorum).

Ngoài ra, nguy cơ biến chứng của thủ thuật nội soi cao hơn so với kỹ thuật mổ hở. Nhưng ở đây vết sẹo mau lành hơn. Các điều kiện giải phẫu phức tạp cũng có thể cần phải chuyển sang kỹ thuật mở trong quá trình nội soi. Tuy nhiên, nhìn chung, đây là những hoạt động có rủi ro thấp và ít biến chứng. Thành công lâu dài cũng rất tốt. Hầu hết các bệnh nhân rất hài lòng hoặc hết triệu chứng sau khi làm thủ thuật. Càng có nhiều bệnh khác, chẳng hạn như tiểu đường, thấp khớp hoặc viêm xương khớp, kết quả của cuộc phẫu thuật càng tồi tệ.

Có thể uống thuốc giảm đau nếu bị đau. Làm mát cũng giúp giảm sưng và đau. Tay không nên bất động hoàn toàn mà nên cử động nhẹ để tránh cứng khớp. Tuy nhiên, nên tránh căng thẳng quá mức và hoạt động thể chất nặng trong vài tuần đầu.

Sau khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân vẫn tiếp tục theo dõi, chẳng hạn như để loại trừ bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc gây mê. Vì tác dụng của thuốc mê có thể kéo dài đến vài giờ tùy thuộc vào loại thuốc mê được lựa chọn, bạn không nên về nhà một mình hoặc thậm chí lái xe sau đó. Ngoài ra, vết thương phẫu thuật lành không có vấn đề chỉ được đảm bảo nếu bàn tay được tha trong 7-10 ngày tiếp theo, do đó, vì lý do này, không nên lái xe độc lập trong thời gian sau phẫu thuật.

Như với tất cả các thủ tục, sẹo có thể xảy ra.Ngoài ra, có thể bị giảm sức mạnh trong sáu tháng đầu tiên sau khi hoạt động. Trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, có khả năng phát triển chứng loạn dưỡng cơ. Chứng loạn dưỡng này bao gồm cả rối loạn vận động và cảm giác.

Đọc thêm về chủ đề: Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay

Điều trị vi lượng đồng căn

Phương pháp chữa bệnh vi lượng đồng căn loại trừ điều trị y tế thông thường cho hội chứng ống cổ tay. Thông thường, bệnh nhân được khuyên không nên phẫu thuật và được khuyên sử dụng các phương pháp thay thế như xoa bóp, châm cứu và điều trị bằng chuyên gia nắn khớp xương.
Nói chung, không có gì sai khi mát-xa, và châm cứu hoặc điều trị bằng chuyên gia nắn khớp xương có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, vấn đề là liệu những phương pháp đó có thực sự hiệu quả hay không, đặc biệt là trong trường hợp dây thần kinh bị chèn ép nặng. Bạn không thể loại bỏ vĩnh viễn nguyên nhân gây ra chèn ép, cụ thể là tắc nghẽn trong ống cổ tay.

Ngoài ra, các biện pháp vi lượng đồng căn, được sản xuất trên cơ sở thực vật và có sẵn ở dạng giọt, thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ, được sử dụng trong vi lượng đồng căn. Các tác nhân Arnica D4, Ruta D4 và Hekla lava D4 được khuyến khích. Ngoài ra còn có một phương thuốc phức tạp được gọi là Traumeel®. Thuốc này có sẵn cả dưới dạng thuốc mỡ và ở dạng viên nén.

Đọc thêm về chủ đề: Máy tính bảng Traumeel S

Các yếu tố rủi ro

Để có thể chẩn đoán chi tiết, điều quan trọng là bệnh nhân phải giải thích tất cả các phàn nàn của mình cho bác sĩ. Ngoài ra các câu hỏi về các bệnh đi kèm, chẳng hạn như Đái tháo đường ("Bệnh tiểu đường"), Sự cố tuyến giáp hoặc trải qua Gãy cổ tay quan trọng.

Diễn biến của bệnh

Diễn biến của bệnh không chỉ là những cơn đau hàng đêm và những cảm giác bất thường. Các triệu chứng cũng xuất hiện ngày càng nhiều trong ngày. Về vấn đề này, bệnh nhân thường cho biết bàn tay "vụng về" và "yếu" đột ngột. Độ nhạy cảm của da ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn ngày càng giảm.

Trong các giai đoạn tiếp theo, bóng của ngón tay cái có thể bị mất.

May mắn thay, những ngày này rất hiếm khi mất cảm giác hoàn toàn trên da tay.

Phân bố theo giới tính

Các Phân bố theo giới tính nói về 75: 25 (nữ: nam), chủ yếu là tay làm việc chính bị ảnh hưởng. Trong phần lớn các trường hợp, cả hai tay đều bị ảnh hưởng. Điều này không có nghĩa là hội chứng ống cổ tay phải xuất hiện ở cả hai tay cùng một lúc. Mặt khác, bệnh thường mất nhiều năm để phát triển.

Hội chứng ống cổ tay khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, việc giữ nước trong các co thắt giải phẫu như ống cổ tay có thể dẫn đến chèn ép.

Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ đặc biệt tình hình nội tiết tố Để lộ ra. Đặc biệt là trong lần cuối cùng Khoảng ba tháng (Thứ ba) mang thai cơ thể tích trữ nhiều nước hơn. Nước được tích trữ làm cho các mô cơ thể sưng lên và đặc biệt là ở tắc nghẽn giải phẫu để nén cấu trúc chẳng hạn như Thần kinh có thể đến. Ống cổ tay là một nơi co thắt giải phẫu như vậy.
Điều này dẫn đến chèn ép dây thần kinh giữa và các triệu chứng điển hình của Hội chứng ống cổ tay. Đau ở tay bị ảnh hưởng chiếm ưu thế, có thể lan ra cánh tay và đặc biệt đau dữ dội vào ban đêm. Kết quả là, một thiếu ngủ và trằn trọc về đêm. Cũng cảm thấy đặc biệt là ngón giữa và ngón trỏ bị tê trên.

Hội chứng ống cổ tay khi mang thai nên điều trị như thế nào? Về nguyên tắc, nên tránh các can thiệp không cần thiết trong thai kỳ. Hội chứng ống cổ tay, tuy nhiên, có thể được cảm ơn quy trình gây mê hiện đại cũng hoạt động khi mang thai.
Nhưng nó không có ý nghĩa khi làm điều này. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng sẽ tự khỏi khi nguyên nhân biến mất. Nó có nghĩa là sau khi sinh và có thể sau đó Cho con bú trong khoảng 50% những người bị ảnh hưởng, các triệu chứng giảm hoàn toàn. Do đó, bạn nên cố gắng chờ sinh. Đặc biệt với chứng đau về đêm người ta có thể Đường sắt lưu trữ ban đêm được mặc.
Điều này nhằm giảm bớt các triệu chứng để bà bầu có thể ngủ lại càng không có triệu chứng càng tốt. Đường sắt dẫn đến một Giải tỏa áp lực trong ống cổ tay.

Hơn hết, việc chờ đợi hoạt động ngăn chặn một sự nhiễm trùng trong khi mang thai ở phía trước. Ngay cả khi rủi ro là rất thấp, ca phẫu thuật có thể dẫn đến nhiễm trùng, việc điều trị sau đó có thể khó khăn hơn đáng kể khi mang thai. Điều này là do không phải tất cả các loại thuốc đều có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, tức là chúng bị chống chỉ định. Sau khi cai sữa, một cuộc phẫu thuật về nguyên tắc có thể được tiến hành bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, cần đảm bảo rằng ai đó có 2-3 tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật Sự quan tâm cho trẻ sơ sinh Chiếm giữ.
Điều này bao gồm, trên hết, thay tã và tắm cho trẻ. Trong các hoạt động này, vết thương mới phẫu thuật có thể bị nhiễm vi trùng. Điều này gây ra viêm và nhiễm trùng. Điều này nên tránh trong mọi trường hợp.

Tóm lược

Hội chứng ống cổ tay là một "dây thần kinh" của bàn tay. Nếu bạn nhìn vào bàn tay ở mức độ của cổ tay, bạn có thể thấy một dải rộng trải dài giữa các quả bóng của ngón cái và ngón út, ngay trên cổ tay. Dải này là mái của một con kênh, cụ thể là ống cổ tay. một dây thần kinh tay quan trọng - dây thần kinh giữa. Trong trường hợp của hội chứng ống cổ tay, kênh này chính xác là quá hẹp. Điều này gây áp lực lên dây thần kinh giữa.