NộI Y

Chemosynoviorthesis

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

phá hủy hóa học của niêm mạc khớp (viêm bao hoạt dịch)

Giới thiệu

Các viêm đa khớp mãn tính (Thấp khớp) là một bệnh viêm khớp mãn tính cần điều trị liên khoa. Điểm tiếp xúc đầu tiên là bác sĩ chuyên khoa thấp khớp Bác sĩ chỉnh hình và Chuyên viên nội trú. Điều trị thấp khớp bao gồm thuốc, vật lý trị liệu, Liệu pháp nghề nghiệp, vật lý trị liệu và có thể thông qua các cuộc phẫu thuật. Trong khi cổ điển Thuốc ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật, có thể Khớp nối đặc biệt điều trị bằng cách tiêm. Một vấn đề lớn với viêm đa khớp mãn tính (thấp khớp) tái phát viêm khớp đau đớn. Trong các giai đoạn cấp tính này của một biến cố thấp khớp, chúng sưng lên Màng nhầy khớp gây viêm nhiễm và dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn nếu bệnh để lâu.

Đồng hóa học

Do đó, một phương pháp điều trị cho bệnh viêm khớp dạng thấp là loại bỏ tình trạng viêm mãn tính và phá hủy Màng hoạt dịch. Ngoài phẫu thuật cắt bỏ màng nhầy, có lựa chọn xóa bỏ màng nhầy bằng cách tiêm hóa chất hoặc chất phóng xạ (Chemosynoviorthesis hoặc là Radiosynoviorthesis).
Các chất hóa học như Sodium Morrhuate (Scleromate®) tấn công trực tiếp vào màng hoạt dịch bị viêm và dẫn đến phá hủy màng nhầy. Các mô chết được cơ thể hấp thụ và đào thải. Một tổng hợp hóa học đôi khi phải được thực hiện nhiều lần để đạt được thành công mong muốn. Tổn thương sụn khớp đã có (chứng khớp) không thể hoàn tác được nữa.

Cơ hội thành công

Phản ứng hóa học thường dẫn đến những cải thiện lâu dài về sưng khớp, đau và chức năng khớp. Cơ hội thành công sẽ kém hơn nếu đã có tổn thương nặng ở khớp đang được điều trị. Được sử dụng thường xuyên và có triển vọng - đặc biệt là trên các khớp lớn (ví dụ khớp gối) - là liệu pháp kết hợp giữa phẫu thuật cắt bỏ màng nhầy và phản ứng hóa học tiếp theo, giúp loại bỏ các chất cặn bã của màng nhầy luôn tồn tại sau khi phẫu thuật cắt bỏ màng nhầy.

chấp hành

Khớp được xử lý được làm sạch cẩn thận bằng dung dịch khử trùng có cồn. Việc chọc dò khớp được thực hiện trong điều kiện vô trùng. Đầu tiên có thể tồn tại Tràn dịch khớp bóc tách, sau đó tiêm thuốc tê cục bộ. Sau đó, tác nhân xơ cứng trong chính xác liều lượng chính xác đã tiêm.
Trong giai đoạn tiếp theo, các phát hiện (đỏ, sưng, đau) của khớp có thể tạm thời xấu đi, gây ra bởi tình trạng viêm kèm theo và các sản phẩm phân hủy của màng hoạt dịch.
Theo nguyên tắc, không có tác động gây tổn hại đến sụn khớp. Để thuốc phát huy tác dụng tối ưu, điều quan trọng là phải giữ bình tĩnh sau khi cử động khớp ban đầu.

tác dụng phụ

tác dụng phụ nghiêm trọng là rất hiếm.
Nguy hiểm nhất là sự lây lan của vi trùng da vào bên trong khớp. Do đó, điều cần thiết là duy trì các điều kiện làm việc vô trùng. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, sưng mô mềm ở khu vực xung quanh khớp được điều trị có thể gây ra huyết khối được kích hoạt.
Ảnh hưởng chung đến sinh vật có thể là ngắn hạn sốt và ớn lạnh cũng như sự gia tăng của Tế bào bạch cầu và Giá trị gan. Ngoài các phản ứng ở khớp nói trên, việc vô tình tiêm thuốc vào mô mềm có thể dẫn đến đau và viêm cục bộ mà hầu như không để lại hậu quả gì.

Chống chỉ định

Phụ nữ có thai và bệnh nhân mắc bệnh gan và / hoặc bệnh thận hiện có được loại trừ khỏi điều trị bằng cách sử dụng hóa chất đồng vận.

Chăm sóc sau

Khớp được điều trị nên được lưu lại trong thời gian 48 giờ. Đối với các khớp chi dưới, nghĩa là phải thả lỏng chân và vận động bệnh nhân bằng hai nạng cẳng tay hoặc ngồi trên xe lăn.
Sau đó, việc điều trị có thể được tiếp tục với mức độ tăng căng thẳng phụ thuộc vào triệu chứng cho đến căng thẳng hoàn toàn nhanh chóng. Một liệu pháp tập thể dục tiếp theo nhằm ngăn chặn sự cứng khớp do sự co rút do thuốc gây ra có thể được gây ra. Các khiếu nại địa phương như: