ChỉNh Hình-Online

Ảnh hưởng của đau lưng đến tinh thần

Từ đồng nghĩa

Tiếng Anh: Đau thắt lưng

Đau thắt lưng, đau thắt lưng, đau lưng dưới, hội chứng thắt lưng, hội chứng kích thích rễ thắt lưng, hội chứng chèn ép, hội chứng đĩa đệm thắt lưng, đau thần kinh tọa, đau thần kinh tọa, đau thần kinh tọa thắt lưng, đau thần kinh tọa, hội chứng mặt, đau khớp đốt sống, hội chứng myofascial, hội chứng thần kinh cổ, hội chứng phản xạ

Định nghĩa

Đau lưng mãn tính là một vấn đề đang diễn ra và ngày càng tăng trong xã hội của chúng ta. Bây giờ người ta thậm chí có thể nói về một “căn bệnh lan rộng”, vì đau lưng mãn tính dẫn đến việc phải đi khám bác sĩ rất thường xuyên, vắng mặt tại nơi làm việc và cuối cùng là chi phí lớn.

Các lý do gây đau lưng mãn tính có thể có nhiều. Thông thường các nguyên nhân hữu cơ có thể được tìm thấy, nguyên nhân chủ yếu gây ra đau lưng cấp tính và thường cũng gây ra đau lưng mãn tính.

Nhưng còn nhiều bệnh nhân mà không có phát hiện nào có thể giải thích được cường độ và thời gian của cơn đau thì sao?

Y học ngày nay cho rằng tâm thần đóng một vai trò quyết định đối với phần lớn bệnh nhân đau. Tuy nhiên, điều này có nghĩa là Không có nghĩa là bệnh nhân đau đớn là người bệnh tâm thần, mà họ tưởng tượng ra nỗi đau hoặc là Là chất mô phỏng. Ngày nay, sự hiểu biết về nỗi đau phải là cơ thể và Tinh thần đoàn kết.

Giới thiệu

Phân loại các nguyên nhân gây đau lưng mãn tính theo WHO:

nguyên nhân vật lý - "sự suy giảm"
khiếm khuyết chủ quan - "khuyết tật"
cấp độ xã hội - "khuyết tật"

nguyên nhân vật lý - "sự suy giảm"
Các nguyên nhân vật lý cho sự phát triển của đau lưng mãn tính có thể rất đa dạng. Tổn thương cột sống, các khớp và dây chằng của nó cũng như các quá trình viêm cũng có thể hình dung được giống như các bệnh khối u hoặc tổn thương các cơ quan khác "phát xạ" ra phía sau. Phần lớn các nguyên nhân này hiện có thể được xác định hoặc loại trừ bằng các phương pháp chẩn đoán. Tuy nhiên, điều bạn không thể làm là rút ra kết luận trực tiếp về nhận thức cơn đau từ các phát hiện.
khiếm khuyết chủ quan - "khuyết tật"
Trọng tâm ở đây là câu hỏi: "Cơn đau ảnh hưởng gì đến bệnh nhân và bệnh nhân đối phó với nó như thế nào?" Ai cũng biết nỗi đau và ai cũng biết rằng nỗi đau có thể ảnh hưởng đến hành vi của chúng ta. Vì bệnh nhân đau phải đối phó với cơ chế nguyên nhân và kết quả này trên cơ sở vĩnh viễn nên hành vi và ngoài ra, toàn bộ cách sống có thể thay đổi. Bệnh nhân đau có nguy cơ bị mắc vào một “vòng luẩn quẩn” phát sinh từ chính cơ chế này.

Thí dụ:
Đau lưng dẫn đến thuyên giảm. Nghỉ ngơi có thể dẫn đến hành vi "sợ hãi", vì nghỉ ngơi và thận trọng hứa hẹn giúp bạn không bị đau. Mặt khác, lo lắng thường dẫn đến việc rút lui. Rút lui dẫn đến cô đơn và buồn bã, và cuối cùng nó có thể dẫn đến trầm cảm. Ngược lại, trầm cảm làm tăng cơn đau.

Tất nhiên, cơ chế này không hoạt động cho tất cả mọi người. Người ta nhận thấy rằng một số đặc điểm tính cách là rất quan trọng cho sự phát triển của một vòng luẩn quẩn như vậy.
Cấp độ xã hội - "khuyết tật"
Cái gọi là "môi trường xã hội" bao quanh chúng ta được tạo nên bởi con người, nhưng cũng là những định chế mà chúng ta xử lý hàng ngày và định hình cuộc sống của chúng ta. Giờ đây, môi trường xã hội ở đất nước này có những đặc thù với một số nhóm nhất định, chẳng hạn như Đối phó với người bệnh. Đối phó với người bệnh không phải lúc nào cũng giống nhau.

Ví dụ, một người bị gãy chân khi trượt tuyết được nhìn nhận khác với người bị tâm thần phân liệt. Việc xử lý này lúc này cũng có ảnh hưởng rõ ràng đến diễn biến của bệnh. (Ví dụ: một bệnh nhân trầm cảm sẽ phải chịu đựng nhiều hơn nếu anh ta bị loại trừ vì căn bệnh của mình.).

Tương tự như vậy, cũng có những yếu tố liên quan đến bệnh nhân đau lưng mãn tính mà người ta phải tin rằng họ làm trầm trọng thêm cơn đau và do đó “làm cho nó trở thành mãn tính”. Ví dụ. Nếu bệnh nhân bị tổn thương bởi môi trường của anh ta, chẳng hạn bằng cách buộc tội anh ta là người mô phỏng, các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Đau lưng do tâm lý

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Chẩn đoán phân biệt

Những xáo trộn chính được đề cập ở đây là:

Rối loạn xôma hóa
Rối loạn Hypochondriac
tâm thần phân liệt
Phiền muộn

Với tất cả các chẩn đoán này, có thể hình dung được tình trạng đau tăng lên (cũng như ở lưng).

Bệnh đi kèm

Chẩn đoán đau lưng mãn tính thường liên quan đến các rối loạn tâm thần khác về mặt điều trị. Rối loạn bổ sung phổ biến nhất là trầm cảm. Phổ biến thứ hai là rối loạn hoảng sợ / cơn hoảng sợ hoặc chứng sợ hãi agoraphobia. Chỉ khi đó, các rối loạn somatoform mới nên được đề cập đến.

Ở một số lượng lớn bệnh nhân đau, tình trạng lạm dụng thuốc giảm đau phát triển theo thời gian.

Chẩn đoán

Đau rất chủ quan. Tuy nhiên, có thể làm cho cơn đau trở nên rõ ràng hơn một chút bằng cách sử dụng các công cụ chẩn đoán khác nhau trước và trong khi điều trị.

Nhật ký Đau:
Tất cả các thông tin quan trọng đối với nhà trị liệu được bệnh nhân ghi lại trong một khoảng thời gian xác định (ví dụ: một tuần).
Ví dụ. Tần suất, mức độ và thời gian đau, tần suất sử dụng thuốc, các hoạt động trước cơn đau, v.v.
Thang đo cảm giác đau (SES)
Thang đo cảm nhận cơn đau cố gắng nắm bắt những thay đổi tâm lý của bệnh nhân do cơn đau gây ra. Nó cũng là một công cụ tốt trong quá trình trị liệu để ghi lại tiến trình.
Bảng tiêu chuẩn để đánh giá hành vi đau (TBS):
Đây là một bảng câu hỏi, trong đó người thân của bệnh nhân đau được hỏi về cách họ trải nghiệm với bệnh nhân và cách họ đối phó với cơn đau.
Bảng câu hỏi chức năng Hanover (FFbH-R):
Bảng câu hỏi này chủ yếu ghi lại những khó khăn trong cuộc sống mà bệnh nhân phải chịu đựng vì cơn đau.

trị liệu

Trị liệu đau lưng mãn tính:

Ngày nay, việc điều trị đau lưng mãn tính thường diễn ra theo nhiều giai đoạn.

Trình độ: Giảng dạy mô hình phát triển bệnh theo quan điểm tâm lý
Sự hiểu biết về sự tương tác của cơ thể và linh hồn trong việc tạo ra, xử lý và duy trì là cơ sở của một liệu pháp thành công. Ở đây, nhiệm vụ quan trọng nhất của nhà trị liệu là giải thích và truyền đạt mô hình này một cách thích hợp.
Mức độ: Thư giãn cơ tiến triển
Đau đớn tạo ra căng thẳng. Vì lý do này, học và thực hiện các bài tập thư giãn là một bước quan trọng trong liệu pháp. Thư giãn cơ liên tục đã được chứng minh là đặc biệt hữu ích vì nó rất dễ học.
Giai đoạn: Giữ phút
Một bước quan trọng khác là ghi lại các sự kiện, tình huống và suy nghĩ có liên quan trực tiếp đến cơn đau. Mục đích ở đây là một mặt để xác định các tình huống gây đau điển hình hoặc tăng cường cơn đau và mặt khác để làm cho cơn đau trở nên dễ hiểu hơn như một vấn đề, đôi khi tốt hơn và đôi khi tồi tệ hơn.
Mức độ: Nhận biết và xử lý các suy nghĩ điển hình
Trong giai đoạn thứ tư, những suy nghĩ điển hình liên quan đến cơn đau được xử lý. Ví dụ. Những suy nghĩ thể hiện sự bất lực của bản thân và có thể là tiêu cực vượt quá mức bình thường được xem xét (“Tôi không còn có thể thực hành bất kỳ sở thích nào của mình và chỉ có nỗi đau là phải đổ lỗi!) Và được xử lý. Công nghệ được sử dụng ở đây được gọi là "tái cấu trúc nhận thức".
Phân tâm và mức độ thích thú
Đau đớn và khoái cảm thường là hai thứ chỉ có thể dễ dàng hòa hợp với một số ít người. Do đó, một giai đoạn của liệu pháp liên quan đến "đào tạo trải nghiệm tận hưởng". Một mặt, mục tiêu ở đây thực sự có thể là sự xao lãng khỏi cơn đau, nhưng cũng là nhận thức rằng bệnh nhân có thể có những trải nghiệm tích cực bất chấp cơn đau và mang chúng về một cách có ý thức.
Giai đoạn: Xác định nguyên nhân làm trầm trọng thêm hoặc duy trì cơn đau
Mối quan tâm hàng đầu ở đây là nhận ra những xung đột trong cuộc sống của bệnh nhân. Điều kiện tiên quyết cho điều này là mối quan hệ tốt giữa nhà trị liệu và bệnh nhân. Nó không phải là tìm kiếm một vật tế thần đáng trách cho mọi thứ. Thay vào đó, cách hiểu về nỗi đau ngày nay cho rằng xung đột là một phần của vấn đề và do đó, giải quyết chúng có thể là một phần của quá trình chữa lành.
Giai đoạn: Tìm kiếm cách thoát khỏi nỗi đau
Giai đoạn này là về những khả năng cụ thể để bệnh nhân đối phó với những phát hiện từ liệu pháp. Những xung đột hiện đã được "nhìn thấy" có thể được giải quyết bằng các thuật ngữ cụ thể. Quá trình xử lý như vậy có v.d. cái gọi là "đào tạo năng lực xã hội" được khuyến khích.
Giai đoạn: thôi miên
Trong điều trị đau lưng mãn tính, thôi miên có thể làm được hai điều đặc biệt. Một mặt, nó là một thủ thuật, khi được sử dụng đúng cách, có thể có tác dụng giảm đau và mặt khác, nó cho phép tiếp cận tốt hơn với “người vô thức”.

Bạn có thể tìm thấy danh sách liên hệ với các chuyên gia trị liệu giảm đau được chứng nhận trong phần phụ lục của cuốn sách “Nỗi đau khổ không được công nhận - Đau lưng mãn tính và liệu pháp tâm lý”.

Đau lưng

A - đau cổ
B - đau lưng trên
C - đau cột sống thắt lưng
Lumbago (đau thắt lưng)
D - đau nửa đầu
(Tỏa vào mông)
E - Đau nửa đầu
(Tỏa vào chân)

Đốt sống cổ đầu tiên (mang) -
bản đồ
Đốt sống cổ thứ bảy -
Đốt sống nổi bật
Trapezius -
Cơ Trapezius
Cơ lưng rộng -
Cơ bắp latissimus dorsi
Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
Vertebra lumbalis I
Đốt sống thắt lưng thứ năm -
Vertebra lumbalis V
Sacrum - Xương mông
Xương cụt - Os Treaty
Mào chậu -
Mào chậu
Gluteus Middle -
Cơ bắp gluteus medius
Cơ mông -
Cơ bắp gluteus maximus
Tủ lớn -
Adductor magnus cơ
Hai đầu gân kheo -
Cơ bắp tay đùi

a - Bệnh thoát vị đĩa đệm -
Chứng sa hạt nhân (từ trên xuống)
b - gãy đốt sống
(Gãy đốt sống)
c - thoái hóa khớp cột sống -
(Mặc chung)