Thuốc an thần kinh

Định nghĩa

Đối với thuốc an thần kinh (từ đồng nghĩa: Thuốc chống loạn thần) là một nhóm thuốc được sử dụng cho một số bệnh tâm thần khác nhau.

Chúng bao gồm, ví dụ, tâm thần phân liệt hoặc trạng thái hoang tưởng. Ngoài những bệnh này, một số thuốc an thần kinh cũng được sử dụng khi bị đau mãn tính và trong lĩnh vực gây mê. Nhóm thuốc an thần kinh bao gồm các loại thuốc và hoạt chất, một số trong số chúng rất khác biệt với nhau.

Tác dụng của các loại thuốc an thần kinh khác nhau không phải lúc nào cũng giống nhau mà thay đổi tùy theo hoạt chất và liều lượng.

Thuốc an thần kinh thông thường hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể khác nhau trong não. Tùy thuộc vào thụ thể nào bị chặn, chỉ định kê đơn thuốc và tác dụng phụ cụ thể của kết quả an thần kinh.

Thuốc

Có một số loại thuốc và hoạt chất khác nhau có thể được xếp vào nhóm thuốc an thần kinh. Để phân biệt rõ hơn nhóm thuốc này, về cơ bản, thuốc an thần kinh được chia thành thông thường nhu la không điển hình Thuốc an thần kinh biệt hóa. Các nhóm này khác nhau phần lớn về cơ chế hoạt động và tác dụng phụ.

Thuốc an thần kinh thông thường bao gồm các loại thuốc có các thành phần hoạt tính:

• Haloperidol
• Benperidol
• Flupentixol
• Pirils Flus
• Fluphenazine
• Perphenazine
• Chlorpromazine
• Melperon
• Levomepromazine
• Chlorprothixes
• Pipamperon
• Promethazine

Thuốc thuộc nhóm an thần kinh không điển hình có chứa các hoạt chất như:

• Risperidone
• Olanzapine
• Clozapine
• Quetiapine
• Amisulpride
• Ziprasidone
• Aripripazole

Các thành phần hoạt tính cũng khác nhau trong nhóm tương ứng. Ví dụ, một số hoạt chất được sử dụng trong các bệnh tâm thần kinh điển, trong khi các loại thuốc khác được sử dụng nhiều hơn như thuốc an thần.

Tác dụng của thuốc an thần kinh

Thuốc an thần là một thuật ngữ y tế, như chất làm dịu thần kinh có thể được dịch. Tất cả các loại thuốc dưới tên gọi an thần kinh đều có điểm chung là ít nhiều có tác dụng làm dịu mạnh. Việc ngăn chặn các thụ thể riêng lẻ trong não cũng có thể có tác động tích cực đến các bệnh tâm thần. Để đạt được những hiệu quả này, một số thụ thể dẫn truyền thần kinh trong não bị chặn.

Chất truyền tin bị chặn được gọi là Dopamine. Thành phần hoạt tính có trong thuốc an thần kinh tự gắn vào thụ thể dopamine và ngăn chặn nó, để chất dẫn truyền không còn có thể liên kết với thụ thể. Cơ chế này ngăn cản hoạt động mà dopamine thường có trên thụ thể này. Người ta còn biết rất ít về nguồn gốc chính xác, tại sao việc phong tỏa các thụ thể này lại dẫn đến cải thiện các bệnh tâm thần. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc an thần kinh có thể duy trì trạng thái đặc biệt của chúng trong điều trị các bệnh này và đôi khi có thể đạt được kết quả rất tốt trong điều trị các bệnh tâm thần.

Tác dụng của các loại thuốc riêng lẻ, thuộc thuật ngữ chung là thuốc an thần kinh, không phải lúc nào cũng giống nhau. Về cơ bản, có thể phân biệt giữa thuốc an thần kinh thông thường hoặc cổ điển và thuốc an thần kinh không điển hình. Đặc biệt, các tác dụng phụ thường xuyên xảy ra với từng loại thuốc khác nhau ở đây.

Thuốc an thần kinh cổ điển ngăn chặn một thụ thể dopamine trong não, được gọi là Thụ thể D2 gọi là. Những thụ thể này có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của các bệnh như tâm thần phân liệt, Hành vi gây nghiện và rối loạn ăn uống. Do đó, việc ngăn chặn các thụ thể này có thể dẫn đến thành công trong điều trị các bệnh này. Nhược điểm của những loại thuốc này là các tác dụng phụ thường gặp, được gọi là rối loạn ngoại cảm (EPS) được biêt đên. Có thể có các cử động và run cơ không tự nguyện, cũng như thường xuyên bị ngã.

Thuốc an thần kinh không điển hình ít ảnh hưởng hơn đến thụ thể D2, nhưng thay vào đó nó ngăn chặn các thụ thể khác của chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Tác động lên các thụ thể D3 hoặc D4 cũng có thể có tác dụng chống loạn thần, ít xảy ra các tác dụng phụ ảnh hưởng đến cơ hơn.

Tác dụng phụ của thuốc an thần kinh

Như với hầu hết các loại thuốc, dùng thuốc an thần kinh có thể gây ra các tác dụng phụ. Tùy thuộc vào thành phần hoạt chất, có thể xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn khác nhau.

Điển hình của thuốc an thần kinh cổ điển là cái gọi là rối loạn ngoại tháp, biểu hiện ở các cử động cơ không tự chủ và run cơ cũng như xu hướng ngã tăng lên. Nó cũng có thể dẫn đến việc sản xuất sữa mẹ không mong muốn và rò rỉ sữa trên núm vú. Khô miệng và táo bón cũng không phải là hiếm. Bằng cách dùng thuốc này, nó cũng có thể Rối loạn nhịp tim đến. Cũng thường xuyên có những phàn nàn về việc tăng cân trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ của thuốc an thần kinh không điển hình rất khác nhau giữa các thành phần hoạt tính. Đặc biệt là phát triển một Đái tháo đường, tăng cân, khô miệng rõ rệt và táo bón là những tác dụng phụ điển hình.

Nói chung, tất cả các loại thuốc an thần kinh cũng có thể có tác dụng phụ đe dọa tính mạng, được gọi là Hội chứng ác tính thần kinh gọi là. Những tác dụng phụ này thường đi kèm với sốt cao, tim đập rất nhanh, lú lẫn, mất ý thức và bạn nên nhắc nhở bạn ngừng dùng thuốc và đi khám.

Tăng cân

Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất là một tăng cân không mong muốn trong quá trình điều trị bằng thuốc an thần kinh. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các loại thuốc được biết là gây tăng cân. Cả hai loại thuốc thuộc nhóm thuốc an thần kinh cổ điển và thuốc an thần kinh không điển hình đều có thể gây tăng cân trong quá trình điều trị. Lý do của điều này một mặt là sự thay đổi cảm giác thèm ăn do thuốc gây ra và sự thay đổi chuyển hóa trong cơ thể. Điều này có nghĩa là liệu pháp điều trị với những loại thuốc này thay đổi việc sử dụng các thành phần thực phẩm riêng lẻ và do đó có thể xảy ra tăng cân.
Ví dụ, các nhóm hoạt chất đã biết có thể gây tăng cân là Clozapine, Olanzapine, Quetiapine nhu la Melperon, Levomepromazine, Chlorprothixes và Pipamperon. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải lúc nào tăng cân cũng xảy ra. Trong một số trường hợp, chán ăn, thậm chí dẫn đến giảm cân như một phần của quá trình điều trị.

Ngừng thuốc an thần kinh

Có thể có nhiều lý do khác nhau tại sao nên ngừng thuốc an thần kinh. Bộ não thích nghi với những thay đổi do dùng thuốc an thần kinh, đó là lý do tại sao Không nên ngừng đột ngột thuốc an thần kinh và có thể được kết hợp với các tác dụng phụ nghiêm trọng. Rất khó để dự đoán tác dụng phụ nào có thể xảy ra trong một trường hợp riêng lẻ. Các triệu chứng tâm lý như ảo giác hoặc thay đổi tâm trạng có thể xảy ra. Các triệu chứng loạn thần thường xuất hiện ngay sau khi ngừng thuốc và thường cải thiện trong vài tuần.

Từ Khó ngủ được báo cáo thường xuyên. Không phải thường xuyên, cái gọi là rối loạn vận động cũng có thể xảy ra. Điều này dẫn đến các chuyển động bị xáo trộn. Vì vậy, có thể là các cử động của cánh tay hoặc bàn tay không được kiểm soát và xảy ra các cử động và co giật cơ không tự chủ. Các tác dụng phụ chung có thể xảy ra ảnh hưởng đến tình trạng chung và có thể biểu hiện bằng đổ mồ hôi, tình trạng khó chịu chung, chóng mặt, nhức đầu và đánh trống ngực. Nếu dùng một số loại thuốc an thần kinh dẫn đến tăng cân, bạn có thể giảm cân khi ngừng thuốc.

Nhìn chung, luôn có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra nếu dùng một lượng lớn thuốc trong một thời gian dài. Đặc biệt, trong những trường hợp này, điều cần thiết là phải từ từ ngừng dùng thuốc an thần kinh để ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng trong quá trình bệnh.

Nói chung, chỉ nên ngưng dùng thuốc an thần kinh nếu đương sự ổn định về tinh thần và có môi trường sống ổn định. Bác sĩ có thể giúp lập kế hoạch làm thế nào để ngừng dùng thuốc. Nói chung, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi ngừng thuốc an thần kinh.

Thuốc an thần kinh cho chứng sa sút trí tuệ

Thuốc an thần kinh được kê đơn cho nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau. Ngoài các bệnh tâm thần kinh điển như tâm thần phân liệt Thuốc an thần kinh cũng gây kích động, lú lẫn hoặc bồn chồn nghiêm trọng và Sự lo ngại để sử dụng. Vì vậy, nhiều người lớn tuổi nhận được một số chứng mất trí nhớ cũng bị các loại thuốc an thần kinh theo chỉ định. Đặc biệt, các trạng thái kích động thường xuyên xảy ra và các vấn đề hành vi khác ở bệnh nhân sa sút trí tuệ nên được điều trị bằng cách dùng thuốc an thần kinh. Tuy nhiên, ngày nay chúng ta biết rằng việc sử dụng thuốc an thần kinh đồng thời với chứng sa sút trí tuệ dẫn đến tỷ lệ tử vong cao hơn đáng kể.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bản thân chứng sa sút trí tuệ sẽ trở nên tồi tệ hơn khi dùng thuốc an thần kinh. Do sự chuyển hóa khác nhau ở người lớn tuổi, các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị bằng thuốc an thần kinh thường xuyên hơn đáng kể so với bệnh nhân trẻ tuổi. Vì những lý do này, trước khi dùng thuốc an thần kinh cho người già bị sa sút trí tuệ, cần cân nhắc xem liệu lợi ích của việc điều trị có lớn hơn nguy cơ và tác dụng phụ của liệu pháp đó hay không.

Quetiapine

Tại Quetiapine nó là một thành phần hoạt tính là một trong những thuốc an thần kinh không điển hình. Một loại thuốc nổi tiếng với thành phần hoạt tính được gọi là Phần tiếp theo® được biết đến và cũng có một số generic. Thuốc có thành phần hoạt chất quetiapine được sử dụng cho các rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt, phấn khích và suy sụp Các tập phim cũng vậy rối loạn lưỡng cực. Chất chặn cả hai Serotonin cũng như các thụ thể dopamine trong não. Sự phong tỏa của các thụ thể này dẫn đến tăng giải phóng dopamine và phong tỏa một số thụ thể nhất định đối với dopamine. Thông qua cơ chế này, các bệnh như tâm thần phân liệt cũng như trầm cảm và lo âu có thể được điều trị thành công.

Rối loạn ngoại cảm, tức là rối loạn vận động của các cơ riêng lẻ, chỉ xảy ra rất hiếm khi dùng quetiapine. Mặt khác, các tác dụng phụ như tăng cân, đặc biệt khi bắt đầu điều trị, mệt mỏi rõ rệt, táo bón và tăng nhịp tim được nhận thấy.

cũng đọc Thuốc điều trị trầm cảm