Lỗ rò urachus

Lỗ rò urachus

Giới thiệu

“Urachus” là một ống dẫn nối bàng quang tiết niệu với rốn.

Khi bắt đầu quá trình phát triển của trẻ trong bụng mẹ, đây là một kết nối thực sự.
Vào cuối thai kỳ, phần mở này thường đóng lại hoàn toàn.
Trong trường hợp lỗ rò niệu quản, quá trình đóng này không xảy ra, do đó vẫn có sự kết nối giữa bàng quang và rốn niệu quản.

Thông tin thêm, bao gồm về biến chứng của lỗ rò trên rốn, hãy xem bài viết của chúng tôi: Lỗ rò trên rốn

Đây là các triệu chứng kèm theo

Rò rỉ nước tiểu có thể xảy ra trong bối cảnh của một lỗ rò khí quản.
Điều này có thể nhận thấy ở những người bị ảnh hưởng bởi rốn chảy dịch.
Nước tiểu tiếp xúc với da của rốn cũng có thể gây viêm trên hoặc xung quanh rốn.

Bệnh chàm cũng có thể phát triển khi da tiếp xúc với nước tiểu.

Rốn rỉ

Rốn rỉ dịch là triệu chứng chính của bệnh rò khí quản.
Do kết nối còn lại, "urachus" giữa bàng quang và rốn, nước tiểu chảy ra qua rốn.
Thông thường nó chỉ là một lượng nhỏ chất lỏng.
Chất lỏng bị rò rỉ thường gây chú ý bởi mùi chua, hăng và thường được coi là dịp để bác sĩ tiến hành kiểm tra sức khỏe làm rõ.

Ngoài lỗ rò khí quản, các bệnh khác cũng có thể liên quan đến rốn chảy dịch.
Chúng bao gồm viêm rốn do chăm sóc vệ sinh kém hoặc u hạt rốn, tức là mô phát triển quá mức ở đáy rốn.

Hơn nữa, một ống dẫn lưu noãn còn lại (ống dẫn noãn hoàng) có thể dẫn đến sự xuất hiện của rốn rỉ dịch.
Đây là một đoạn tồn tại tự nhiên từ trước giữa ruột và rốn.
Thông thường, kết nối này sẽ đóng lại khi thai nhi trưởng thành.
Nếu không đóng lại, chất tiết “giống như phân” có thể thoát ra từ rốn sau khi sinh.
Ở đây, mùi khó chịu, cụ thể là sau khi đi tiêu, có thể cung cấp một dấu hiệu quyết định về nguyên nhân rốn rỉ dịch.

Viêm rốn

Rốn bị viêm thường có biểu hiện là rốn sưng đỏ và mềm.
Tình trạng rốn bị nhiễm trùng tiết ra mủ hoặc chảy dịch cũng có thể xảy ra.

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nhiễm.
Hơn hết, điều kiện vệ sinh kém có thể dẫn đến viêm nhiễm.
Vi khuẩn là tác nhân chính ở đây.
Trong trường hợp rốn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, cần điều trị ngay tình trạng viêm nhiễm để tránh lây lan.
Điều đặc biệt quan trọng là bắt đầu điều trị nhanh chóng cho trẻ sơ sinh và trẻ em để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm độc máu lây lan vi trùng.

Hơn nữa, tình trạng viêm có thể được kích hoạt bởi một ống dẫn lưu niệu quản hiện có nhưng cũng có thể do ống dẫn tinh mạc (ống noãn hoàng).
Trong ống dẫn lưu tâm vị, có một kết nối giữa rốn và ruột.
Phân có thể bị rò rỉ, cuối cùng có thể dẫn đến viêm rốn do tiếp xúc với da.

Ví dụ, ở người lớn, tình trạng viêm cũng có thể do xỏ khuyên không sạch. Điều này có thể phát sinh khi lỗ xỏ khuyên bị đốt hoặc do chăm sóc vệ sinh không đầy đủ.

Nếu các triệu chứng trên xảy ra trên rốn thì nên đi khám ở cả trẻ em và người lớn.
Sau đó bác sĩ có thể thăm khám lâm sàng và các biện pháp chẩn đoán đơn giản như siêu âm để xác định nguyên nhân gây viêm và đưa ra các biện pháp điều trị phù hợp.

Rò rỉ phân từ rốn cũng xảy ra với một lỗ rò trong ruột.
Để biết thêm thông tin về điều này, hãy đọc bài viết liên quan của chúng tôi:
Lỗ rò trong ruột - nguyên nhân & liệu pháp

Lý do là gì?

Nguyên nhân của một lỗ rò urachus là do sự thiếu đóng của "urachus", tức là đoạn giữa bàng quang và rốn.
Điều này có nghĩa là vẫn có một kết nối giữa hai vùng cơ thể - mà sau đó được gọi là lỗ rò.

Lỗ rò urachus ở em bé

Ở trẻ sơ sinh, lỗ rò khí quản là do sự đóng không hoàn toàn hoặc không tồn tại của ống dẫn khí quản nối rốn với bàng quang.
Theo quy luật, kết nối giữa rốn và bàng quang đã bị cắt đứt trong thời kỳ phát triển của thai nhi.

Đôi khi điều này không xảy ra và một lỗ rò phát triển.
Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng thường được chú ý bởi sự rò rỉ chất lỏng từ rốn, thực chất là một lượng nhỏ nước tiểu.

Lỗ rò urachus ở người lớn

Urachus rò rỉ cũng có thể xảy ra ở người lớn.
Tuy nhiên, nói chung, chúng được tìm thấy ít thường xuyên hơn nhiều so với trẻ sơ sinh.

Nguyên nhân của lỗ rò urachian ở người lớn cũng giống như ở trẻ sơ sinh.
Ở đây, có một lỗi trong việc đóng hoặc thiếu đóng "urachus".
Vì vậy, vẫn còn một kết nối giữa rốn và bàng quang.

Đây là cách một lỗ rò khí quản được phẫu thuật

Một lỗ rò urachus được điều trị tốt bằng phẫu thuật.
Theo quy định, một vết rạch được thực hiện trên rốn và tiếp theo là cắt đứt ống dẫn lưu urachal.

Đôi khi phẫu thuật phải được mở rộng thành thủ thuật nội soi, tức là nội soi ổ bụng.
Để làm điều này, một số vết rạch nhỏ được thực hiện trên bụng và ống dẫn urachal có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của một máy ảnh cho phép nhìn vào khoang bụng.

Thời lượng & dự báo

Sau khi điều trị phẫu thuật lỗ rò khí quản, những người bị ảnh hưởng về cơ bản có thể được xem là "đã chữa khỏi".
Thời gian ngay sau khi phẫu thuật thường kết hợp với khoảng thời gian nghỉ ngơi trong vài tuần để vết thương có thể lành lại theo đúng nghĩa đen.

Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, các biến chứng cũng có thể phát sinh với lỗ rò khí quản, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu, ... có thể cản trở quá trình lành thương.
Tuy nhiên, đây là những rủi ro OP chung có thể phát sinh với mọi sự can thiệp.

Sau khi vết thương phẫu thuật đã lành, những người bị ảnh hưởng thường không phải mong đợi bất kỳ hạn chế nào.
Tiên lượng của lỗ rò khí quản do đó có thể được coi là rất tốt.

chẩn đoán

Ngoài việc khám sức khỏe, siêu âm thường được thực hiện nếu nghi ngờ có lỗ rò khí quản.
Trong trường hợp tốt nhất, bạn có thể nhìn thấy đường dẫn liên tục giữa bàng quang và rốn trong hình ảnh.

Đôi khi, các phương pháp hình ảnh khác cũng được sử dụng nếu hình ảnh biểu diễn bằng thiết bị siêu âm không cho phép hình ảnh có ý nghĩa.
Các thủ tục này bao gồm, ví dụ, tiêm môi trường cản quang vào niệu đạo với một cuộc kiểm tra X-quang tiếp theo.

Hơn nữa, trong trường hợp rốn rỉ dịch, chất lỏng thoát ra ngoài cũng có thể được kiểm tra một số thành phần trong hệ tiết niệu.
Nếu có những dấu hiệu này, thì có khả năng bị rò rỉ nước tiểu qua ống dẫn urachal còn lại.