Đau khi thoát vị bẹn
Giới thiệu
Như thoát vị bẹn (cũng là thoát vị bẹn hoặc Thoát vị bẹn) đề cập đến sự dịch chuyển các bộ phận của cái gọi là ống bẹn qua thành bụng ra bên ngoài. Cái gọi là túi thoát vị hình thành, chứa đầy nội dung của khối thoát vị và thành của nó được bao phủ bởi phúc mạc.
Thoát vị bẹn là dạng thoát vị thường gặp ở cả phụ nữ và nam giới, tuy nhiên phần lớn thoát vị bẹn xảy ra ở nam giới.
Sưng và đau ở vùng bẹn có thể là một triệu chứng chính của thoát vị bẹn, nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác. Thường thì thoát vị có kèm theo không hoặc chỉ đau rất ít ở vùng bẹn. Trong trường hợp đau dữ dội, dai dẳng hoặc tái phát ở vùng bẹn, nên đi khám bác sĩ để loại trừ thoát vị hoặc các nguyên nhân quan trọng khác gây ra cơn đau.
Các triệu chứng
Đối với giáo dân là một Thoát vị bẹn không phải lúc nào cũng dễ nhận biết như vậy. Thường xảy ra một sưng tấy trong khu vực của quán bar. Điều này cũng có thể được thực hiện ở nam giới Bìu, với người phụ nữ trong Labianổi lên. Tuy nhiên, một vết sưng có thể hoàn toàn không có hoặc trong Trạng thái nhàn rỗi không thể nhận biết được. Đau ở háng có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xuất hiện, do đó không thể loại trừ thoát vị nếu không đau.
Tuy nhiên, đau kéo dài tái phát ở vùng bẹn có thể là dấu hiệu của thoát vị bẹn, ngay cả khi một Không có sưng tấy, hoặc không được giáo dân công nhận.
Cơn đau do thoát vị bẹn không nhất thiết phải ở chính vùng bẹn. Cũng vậy Có thể bức xạ cơn đau ở khu vực xung quanh háng. Do đó, cơn đau cũng có thể phát triển ở vùng đùi, bụng dưới, Tinh hoàn, hoặc cơ quan sinh sản nữ. Trong một số trường hợp, việc phân công địa phương về mức độ đau đớn là không đơn giản. Nếu có đau, nó thường được gọi là đang kéo nỉ.
Ngay cả một khối thoát vị nhỏ cũng có thể dẫn đến đau dữ dội chì, nhưng chúng có thể hoàn toàn không có ngay cả khi có khối thoát vị lớn. Nếu có cơn đau, đặc biệt chú ý khi đứng và trong các hoạt động làm tăng áp lực trong ổ bụng. Vì vậy, đau ở vùng bẹn, chẳng hạn như khi đi đại tiện, khi ho, hoặc tại Nâng tải đại diện cho một dấu hiệu của thoát vị bẹn.
Điều quan trọng là phải coi trọng nỗi đau và Nhờ bác sĩ xác định nguyên nhân. Sưng không đau ở vùng bẹn, vùng bìu hoặc môi âm hộ cũng cần được bác sĩ đánh giá ngay.
Cần đặc biệt chú ý đến các cơn đau dữ dội và đột ngột ở vùng bẹn hoặc Vùng lân cận (cũng bụng) được đưa ra dưới dạng tham chiếu này đến một Cái bẫy (Incarceration) nội dung của vết gãy. Nếu rơi vào trường hợp này, bắt buộc bạn phải nhanh chóng, vì nó là một trong những trường hợp khẩn cấp yêu cầu phẫu thuật ngay lập tức. Nếu không, mô có thể chết.
Thoát vị bẹn và đau khi đi lại
Trong trường hợp thoát vị, một phần của các cơ quan trong ổ bụng trong túi sọ quay vào trong ra ngoài thông qua một điểm yếu cơ ở vùng bẹn (Chuyển từ bụng sang Đùi) bề ngoài.
Tuy nhiên, điều này không nhất thiết phải đi kèm với cơn đau. Ở nhiều bệnh nhân chủ yếu là nam giới, thoát vị bẹn vẫn không được chú ý trong một thời gian dài hơn, vì túi sọ thường có thể tự chuyển trở lại ổ bụng.
Tuy nhiên, nếu có sự gia tăng áp lực trong ổ bụng (ví dụ: bằng cách ấn vào đi cầu, ho, Hắt hơi hoặc tại Nâng vật nặng), có thể là một khối phồng nhỏ, kích thước như quả mận xuất hiện ở vùng bẹn. Một số bệnh nhân sau đó mô tả một cơn đau kéo đến bìu hoặc âm hộ.
Thoát vị bẹn thường không bị hạn chế chạy. Với kiểu cử động này, thường không có áp lực đặc biệt mạnh trong ổ bụng và do đó không đè lên túi sọ. Tuy nhiên, nếu đi bộ thoải mái đã gây ra cơn đau dữ dội, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ, vì có nguy cơ một phần của túi sọ bị kẹt. Điều này đại diện cho một trong những biến chứng tồi tệ nhất của thoát vị bẹn, vì nguồn cung cấp máu giảm liên tục có thể dẫn đến cái chết của ruột bị kẹt và phải được phẫu thuật ngay lập tức (xem thêm: Phẫu thuật thoát vị bẹn) trở nên. Thông thường, cơn đau đi kèm với sự cố buồn nôn và Nôn cũng như với sốt.
Đau khi ngồi
Thoát vị bẹn không nhất thiết phải gây đau khi ngồi.
Nhiều bệnh nhân mô tả cuộc sống hàng ngày hoàn toàn bình thường, không bị gò bó mặc dù đã được chẩn đoán thoát vị. Tuy nhiên, nó cũng có thể khác nhau. Khi ngồi, uốn cong hông và đưa đùi gần bụng hơn một chút. Việc giảm góc giữa bụng và đùi này dẫn đến một loại nếp gấp của vùng bẹn.
Trong trường hợp thoát vị, có thể bị đẩy ngược vào bụng mà không có vấn đề gì thì việc ngồi cũng không gây ra vấn đề gì. Trong trường hợp này, túi sọ thường di chuyển trở lại ổ bụng khi ngồi. Tuy nhiên, nếu túi sọ nằm vĩnh viễn bên ngoài khoang bụng, thì việc gập vùng háng khi ngồi có thể gây ra một loại vướng víu. Cảm giác này có thể giống như cảm giác dị vật nhưng cũng có thể gây ra cơn đau do thiếu máu cục bộ. Phần mở rộng của hông (ví dụ. bằng cách đứng dậy hoặc nằm xuống) trong mọi trường hợp nên làm giảm các triệu chứng.
Đau sau khi phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị bẹn được điều trị thành công nhờ phẫu thuật chèn lưới để gia cố thành bụng. Điều này có thể được thực hiện bởi một Nội soi ổ bụng (Nội soi ổ bụng) cũng như phẫu thuật mở.
Tùy thuộc vào quy trình phẫu thuật, kích thước của sẹo phẫu thuật và do đó, cơn đau có thể đi kèm với nó khác nhau. Có cử động liên tục ở vùng thành bụng. Với hầu hết mọi cử động đều có căng hoặc căng da bụng và do đó gây kích ứng các vết sẹo phẫu thuật, mà một số bệnh nhân sau khi Phẫu thuật thoát vị bẹn kêu đau.
Để giảm bớt cơn đau này, điều quan trọng là phải nghỉ ngơi trên giường càng nhiều càng tốt và do đó tạo cơ hội cho các mô được chữa lành tối ưu. Một nguyên nhân khác có thể gây đau sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn có thể là chấn thương mạch máu hoặc dây thần kinh.
Trong hầu hết các trường hợp thoát vị bẹn, túi sọ với các bộ phận ruột di chuyển qua ống bẹn và chỉ phình ra phía sau qua thành bụng. Đây được gọi là thoát vị gián tiếp. Ống bẹn chứa thừng tinh ở nam và dây chằng cổ tử cung ở nữ. tử cung và nhiều mạch máu và dây thần kinh. Nếu các cấu trúc này bị thương trong quá trình tái định vị phẫu thuật của túi sọ, cơn đau dữ dội có thể phát triển sau khi phẫu thuật. Chấn thương phúc mạc do phẫu thuật viên có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, đây là những biến chứng khá hiếm gặp.
chẩn đoán
Trong trường hợp bị đau ở vùng bẹn khiến bác sĩ nghĩ đến thoát vị bẹn, điều trị ban đầu là phỏng vấn y tế sau khi có thể Các yếu tố kích hoạt hỏi. Như vậy, chẳng hạn như bạo lực ho hoặc cái đó Nâng vật nặng để gọi. Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh nhân cũng có thể nhớ được những sự kiện cụ thể như vậy.
Bệnh nhân cũng được hỏi về cơn đau của mình. Vẽ đau Ở khu vực của bẹn và môi trường xung quanh nó, bác sĩ có thể đưa ra dấu hiệu về một Thoát vị bẹn đưa cho. Tuy nhiên, thông tin về việc liệu có đau chỉ có thể được sử dụng như một phần bổ sung cho chẩn đoán.
Trên tất cả, một chi tiết kiểm tra thể chất được thực hiện. Điều này bao gồm việc đánh giá một sưng tấy, chỉ vậy thôi Quét vùng bẹn, cũng như ở nam giới Bìu và với vợ của Labia. Việc khám thường được tiến hành khi đang đứng, vì sẽ dễ dàng cảm nhận được khối thoát vị hiện có hơn. Ngoài ra, khám nằm cũng có thể cung cấp thêm thông tin.
Bác sĩ cũng có thể giới thiệu cho bệnh nhân ho hoặc là nhấn hỏi bởi vì Tăng áp suất Trong ổ bụng, khối thoát vị bẹn ban đầu không thể sờ thấy thường nổi lên và có thể nhận biết được. Nếu có sưng tấy có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy được, bác sĩ sẽ thử Đẩy lùi nội dung phân số (cái gọi là giảm). Biện pháp này được sử dụng Tái định cư và đánh giá gãy xương và chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ để tránh việc người nằm kẹp vào chỗ gãy.
Theo quy định, việc chẩn đoán hoặc loại trừ thoát vị bẹn có thể chỉ thông qua khám sức khỏe. Trong những trường hợp không rõ ràng hoặc để xác định chính xác hơn hàm lượng phần nhỏ, Khám siêu âm vùng bẹn.
Cơn đau xảy ra ở đâu
Khi một Đau thoát vị bẹn nguyên nhân, đây chủ yếu là những cơn đau kéo.
Cơn đau có thể truyền từ bên bẹn bị ảnh hưởng đến môi âm hộ ở phụ nữ hoặc xuống bìu ở nam giới. Sự lan truyền cơn đau đến các bộ phận khác của cơ thể vẫn chưa được mô tả. Trong trường hợp vướng víu, cái gọi là cơn đau do thiếu máu cục bộ có thể xảy ra. Một cơ quan bị thiếu máu cục bộ có nghĩa là nguồn cung cấp máu bị gián đoạn và do đó thiếu oxy, cuối cùng có thể dẫn đến cái chết của mô. Cơn đau do thiếu máu cục bộ rất khó chịu và có thể lan rộng trên diện rộng xung quanh vùng chưa được phục hồi.
Nguyên nhân của thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn về cơ bản có thể bẩm sinh được, hoặc chỉ trong quá trình sống nảy sinh (cái gọi là thoát vị mắc phải). Thoát vị bẹn mắc phải là do một Yếu mô liên kết thành bụng ở vùng bẹn. Tăng áp lực trong khoang bụng có ảnh hưởng tích cực đến sự phát triển. Một dẫn đến thoát vị bẹn Tăng áp suất có thể ví dụ bởi ho, Nâng vật nặng hoặc đi đại tiện (đặc biệt là với táo bón với sự nhấn mạnh). Vùng bẹn là vùng rất nhạy cảm. Thực tế này là do vô số làm phiền hợp lý trong lĩnh vực này. Nếu cơn đau xảy ra với khối thoát vị, đó là do sự kích thích cục bộ của các dây thần kinh này.
trị liệu
Trở thành một Thoát vị bẹn tìm thấy cách chữa bệnh duy nhất là trong phẫu thuật. Mục đích của việc này là đi qua điểm yếu tương ứng của thành bụng Đường mayhoặc bằng cách giới thiệu một người ngoài hành tinh Mạng lướiĐể ổn định. Các dây chằng thoát vị ngày nay không còn được sử dụng vì chúng có nguy cơ bị đứt.
Hoạt động có thể được thực hiện tại thoát vị không chèn ép lên kế hoạch theo lịch hẹn. Nhưng phải là một Cái bẫy mà bác sĩ không thể sửa chữa là một trong những phẫu thuật khẩn cấp cần thiết để ngăn chặn mô chết.
Tùy thuộc vào mức độ của Đau đớn có thể làm điều này với thuốc giảm đau nhẹ được điều trị. Đau dữ dội và đột ngột nhất thiết phải đến gặp bác sĩ, vì điều này có thể cho thấy thoát vị bị kẹt.
Tùy thuộc vào thời gian Cái bẫy đã qua rồi, bác sĩ sẽ cố gắng khắc phục bằng tay hoặc quyết định phẫu thuật càng sớm càng tốt. Nếu có cơn đau dữ dội trong tình huống này, nó có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau.
dự báo
Các dự báo của Thoát vị bẹn Là nói chung là tốt.
Tất nhiên, cần phải phân biệt ở đây cho dù đó là thoát vị không biến chứng được lên kế hoạch vận hành, hoặc một Hoạt động khẩn cấp nếu break bị kẹt. Do đó, điều quan trọng hơn là tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ mắc bệnh, vì điều này có thể cải thiện đáng kể tiên lượng.
Ngay cả sau khi thành công phẫu thuật có một, tuy nhiên Nguy cơ tái phát thoát vị bẹn. Tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật, điều này được nêu là một đến mười phần trăm. Thông qua Đau đớn, chúng thường thoái lui sau một hoạt động thành công. Thật không may, cơn đau vẫn tồn tại ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân. Sau đó, các bước tiếp theo và nếu cần thiết, việc sử dụng thuốc giảm đau hợp lý phải được thảo luận với bác sĩ.
dự phòng
Tránh cơn đau có thể xảy ra với thoát vị bẹn về cơ bản chỉ thông qua Tránh thoát vị bẹn thậm chí có thể. Cần cẩn thận để không thực hiện bất kỳ hành động nào có thể gây ra tăng áp lực trong ổ bụng nguyên nhân. Điều này có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị bẹn. Không nên nâng vật nặng.
Ngoài ra, nó có thể hữu ích tại táo bón với bác sĩ về phù hợp Biện pháp nhuận tràng nói để tránh bức xúc quá mức. Tuy nhiên, những biện pháp này không may cũng có thể dẫn đến thoát vị bẹn không chắc chắn ngăn chặn nó, vì bản chất của Mô liên kết cá nhân phải chịu trách nhiệm. Tuy nhiên, các biện pháp được đề cập nên được coi là hỗ trợ quan trọng.