PhẫU ThuậT TrựC TuyếN

Rối loạn tiêu hóa (phẫu thuật)

Giới thiệu

Đường tiêu hóa bao gồm một số cơ quan, tất cả đều được sử dụng để tiêu hóa và hấp thụ thức ăn. Nếu bạn bị bệnh về đường tiêu hóa (Đường tiêu hóa) nó chủ yếu là bệnh của một cơ quan, nhưng nó cũng có thể là bệnh của một số cơ quan. Đường tiêu hóa bao gồm thực quản (Thực quản), dạ dày, tá tràng (Duodenum), ruột non (Jejunum và hồi tràng), ruột già (ruột kết), trực tràng (trực tràng) cũng như hậu môn (hậu môn).

Nguyên nhân của các bệnh đường tiêu hóa

Có nguyên nhân khác nhau dẫn đến một bệnh về đường tiêu hóa. Sự phân biệt được thực hiện giữa các bệnh thuốc có thể được điều trị và không cần phẫu thuật (ví dụ Đầy hơi, một Không dung nạp thực phẩm) và các bệnh mà một phẫu thuật cần (ví dụ a Viêm ruột thừa hoặc một khối u).

Tất cả các rối loạn tiêu hóa mà một Yêu cầu phẫu thuật trở thành rối loạn tiêu hóa ngoại khoa tóm tắt. Lĩnh vực y học này còn được gọi là tiêu hóa Phẫu thuật.

Bắt đầu với thực quản (Thực quản) có hai bệnh cần can thiệp phẫu thuật:

Đầu tiên đó là Ung thư biểu mô thực quản. Đây là một độc hại (ác tính) khối u trong thực quản, đặc biệt phổ biến ở những bệnh nhân gốc Á.
Cũng là một cái gọi là Viêm thực quản trào ngược có thể phải phẫu thuật. Đây là một Viêm thực quản. Tình trạng viêm này là do axit dạ dày rất chua và do đó có hại, ở những bệnh nhân này, chất này liên tục đi vào thực quản do thiếu tắc và dần dần Màng nhầy tác hại và do đó làm bùng phát. Sự trào ngược, tức là sự đi qua của axit dạ dày vào thực quản, được thúc đẩy bởi thực phẩm giàu chất béo, sô cô la và tăng tiêu thụ cà phê.
Ngoài ra cái bụng có thể gây ra các vấn đề cần can thiệp phẫu thuật. Chúng bao gồm, chẳng hạn Viêm loét dạ dày, bởi uống quá nhiều rượu có thể phát sinh. Những vết loét dạ dày như vậy cần được xác định càng sớm càng tốt và phẫu thuật cắt bỏ, nếu không chúng sẽ phát triển Ung thư dạ dày, thật luẩn quẩn Khối u dạ dày mà sau đó vẫn có thể được phẫu thuật cắt bỏ, nhưng có liên quan đến tỷ lệ tử vong tăng lên.
Trong khu vực của dạ dày, tuy nhiên, cũng có thể Hằng số được thực hiện. Cho bệnh nặng Đái tháo đường Đối với bệnh nhân, việc thu hẹp dạ dày có thể là một bước tiến vượt bậc trong liệu pháp để kiềm chế căn bệnh này trở lại. Tuy nhiên, chủ yếu là co thắt dạ dày người béo phì nặng làm cho họ Để giảm cân hiệu quả và lâu dài nhất có thể.
Cũng thế Gầy-hoặc là Ruột già có thể có các tình trạng cần phẫu thuật. Một mặt, có một lớp lớn bệnh viêm ruột, ví dụ Bệnh Crohn hoặc là Viêm loét đại tràng. Ngoài ra, trong lĩnh vực này của Ung thư biểu mô đường tiêu hóaCác khối u ác tính phải được phẫu thuật cắt bỏ để chúng không lây lan sang các mô khác.
Các nguyên nhân khác của phẫu thuật có thể là chảy máu hoặc túi thừa viêm là. Diverticula là những phần lồi nhỏ trong ruột không gây ra vấn đề trong mọi trường hợp. Thường thì một người sống mãi với "của anh ấy“Diverticulum mà không hề nhận ra. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng liên quan đến phản ứng viêm, túi thừa cần được loại bỏ ngay lập tức. Trong trường hợp này, người ta nói về một Bụng cấp tính khi bệnh nhân bị đau đột ngột rất dữ dội.
Nguyên nhân để can thiệp phẫu thuật cũng có thể là trực tràng, vậy nên trực tràng và hậu môn (nach) là. Có những cái khác nhau ở đây viên nang đầy mủ (Áp xe) hoặc là Fistulas (Kết nối giữa hai cơ quan), thường chỉ cần một can thiệp nhỏ. Cũng thế bệnh trĩ là một trong những bệnh lý về đường tiêu hóa cần can thiệp ngoại khoa nhưng không gây nguy hiểm đáng kể đến sức khỏe. Tuy nhiên, có quá các khối u ác tính ở vùng hậu môn trực tràng cần can thiệp ngoại khoa.

Đọc thêm chủ đề: ung thư trực tràng

chẩn đoán

Tới một chẩn đoán Để có thể tạo dáng, trước tiên bác sĩ phải xác định vị trí đau và bệnh. Để làm điều này, trước tiên anh ấy giới thiệu Bệnh nhân nói chuyện, anamnesis. Ví dụ, bệnh nhân có thể cung cấp thông tin về vị trí chính xác và cường độ của cơn đau. Sau đó bác sĩ đưa bệnh nhân quét (sờ nắn). Nếu cần thiết, nếu chẩn đoán không rõ ràng Chảy máu sẽ được xem nếu có thể Các thông số viêm đã tăng hoặc có thể có Khám siêu âm hoặc một Chụp CT được thực hiện. Trong những trường hợp đặc biệt không rõ ràng, nó cũng có thể giúp bệnh nhân Phương tiện truyền thông tương phản tự mình sau đó tôi Hình ảnh tia X tìm nguyên nhân chính xác của bệnh đường tiêu hóa.

Phân phối tần số

Các bệnh về đường tiêu hóa là một trong số đó các bệnh phổ biến nhất ở Đức. Một mình Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) được vận hành 127.000 lượt một năm tại Đức. Xác suất một Diverticulum mắc bệnh và mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi và đã là 30% ở những người 60 tuổi. Như vậy, các bệnh về đường tiêu hóa là một trong những bệnh phổ biến nhất.

Các triệu chứng

Tùy thuộc vào bệnh đường tiêu hóa nào đang có, Các triệu chứng rất khác:

Các khối u ác tínhDù ở khu vực nào của đường tiêu hóa, chúng thường chỉ xuất hiện rất muộn vì không dẫn đến đau.
Sau đó Viêm thực quản trào ngược Thường có thể nhận thấy qua cơn đau sau khi ợ hơi, so với chứng ợ chua.
A Loét dạ dày hoặc một Khối u dạ dày Thường được chú ý khi bệnh nhân không còn cảm giác muốn uống rượu hoặc khi anh ta từ chối mạnh các thực phẩm giàu chất béo, đặc biệt là thịt. Nó cũng xảy ra thường xuyên buồn nôn và Nôn.
Bệnh viêm ruột non hoặc ruột già thường làm cho mình thông qua một chiếc ghế đã thay đổi, chủ yếu là sự thay đổi giữa bệnh tiêu chảy (Bệnh tiêu chảy) và Táo bón (Táo bón) đáng chú ý. Ngoài ra, đôi khi bị đau dữ dội ở bụng (bụng).
Vừa là Diverticulum khiến bản thân cảm thấy theo cách tương tự, nỗi đau ở đây là khi Bụng cấp tính được đánh dấu, nghĩa là, chúng xảy ra nhanh chóng và rất mạnh mẽ.
Dịch bệnh trong khu vực Trực tràng khá phổ biến. Đặc biệt bệnh trĩ ảnh hưởng đến ngày càng nhiều bệnh nhân. Bệnh nhân thường phàn nàn về sự gia tăng Ngứa ở vùng hậu môn.
Các triệu chứng trong một áp xe thường không cụ thể hơn. Tuy nhiên, vì nó là một chứng viêm có mủ nên nó thường xảy ra sốt và ớn lạnh. Nếu có ổ áp xe bên ngoài có thể nhìn thấy ở phía dưới, bệnh nhân thường bị đau khi ngồi.
Ngoài ra một lỗ rò rỉ thường liên quan đến viêm và có thể khó chẩn đoán trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, nếu lỗ rò nằm trong khu vực của ống hậu môn, thường có cảm giác đau và thoát ra máu và / hoặc mủ, sau đó bị mắc lại trong quần lót.

trị liệu

Các bệnh được thảo luận ở đây thường đều cần đến sự can thiệp của phẫu thuật. Tuy nhiên, việc điều trị bằng thuốc cũng rất quan trọng.

Tất cả các rối loạn tiêu hóa được đề cập ở đây đều cần một phẫu thuật. Ngoài ra, tuy nhiên, một trong những thường được yêu cầu thuốc điều trị:

Tại một khối u ác tính (Ung thư biểu mô) cái này phải được loại bỏ và có thể sau đó một hóa trị liệu được thực hiện.
Tại một Viêm thực quản trào ngược Liệu pháp bảo tồn là đủ trong giai đoạn đầu, nhưng sau đó trở thành một Fundus cuff áp dụng cho phần trên của dạ dày xung quanh sự trào ngược của Axit dạ dày để ngăn chặn.
Ngay cả với một Loét dạ dày Lúc đầu, điều trị bằng thuốc thường là đủ, nhưng trong những trường hợp nặng hơn, vết loét phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Tại Bệnh Crohn có thể là lựa chọn liệu pháp duy nhất là trong phẫu thuật cắt bỏ phần ruột bị viêm dối trá.
bên trong Viêm loét đại tràng người ta cũng cố gắng thực hiện liệu pháp bảo tồn càng lâu càng tốt. Tuy nhiên, các biến chứng phải Các phần của ruột, đôi khi thậm chí toàn bộ ruột già (ruột kết) xa trở nên.
A Diverticulum chỉ bị loại bỏ khi nó gây ra sự cố, không phải lúc nào cũng phải như vậy.
Áp xe, Fistulas và bệnh trĩ luôn luôn được phẫu thuật cắt bỏ vì bệnh nhân thường không có triệu chứng sau đó. Tuy nhiên, thuốc chống viêm cũng có thể được sử dụng.

Tham khảo thêm về các loại thuốc điều trị bệnh đường tiêu hóa tại: Thuốc chữa bệnh đường tiêu hóa.

dự phòng

Rất nhiều bệnh đường tiêu hóa do một lối sống lành mạnh tránh. Uống rượu quá mức đặc biệt là gánh nặng cho dạ dày và có thể gây ra Vết loét và ung thư để dẫn đầu. Rất thực phẩm béo và tiêu thụ quá nhiều cà phê thúc đẩy sự trào ngược của axit dạ dày vào thực quản và do đó thúc đẩy một Viêm thực quản trào ngược. Vì vậy, rất nhiều điều có thể được thực hiện cho đường ruột với sự trợ giúp của một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng.

dự báo

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ cơ hội sống không có triệu chứng thường rất tốt. Miễn là ung thư được phát hiện đủ sớm và loại bỏ trước khi nó có thể lây lan, thì cơ hội ở đây cũng rất tốt. Đây là một ngoại lệ Ung thư dạ dày, có tiên lượng rất xấu cho đến ngày nay.